Doxibene
Doxibene: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Doxybene
ATX-kod: J01AA02
Aktiv ingrediens: Doxycyklin (Doxycyklin)
Tillverkare: Merkle GmbH, Tyskland
Beskrivning och fotouppdatering: 18.10.2018
Doxibene är ett systemiskt läkemedel med antibakteriell effekt.
Släpp form och komposition
- kapslar 100 mg: gelatinösa, mjuka, mörkgröna; innehåll - gul oljig pasta (10 st. i blåsor, i en kartong 1 blister);
- kapslar 200 mg: gelatinösa, hårda, består av 2 delar - transparent och mörkgrön ogenomskinlig, båda delarna är präglade i vita "dox 200"; innehåll - gula kulor (5 st. i blåsor, 1 blister i en kartong).
Sammansättning av 1 kapsel 100 mg:
- aktiv substans: doxycyklin - 100 mg (i form av doxycyklinhyklat i mängden 115,4 mg);
- hjälpingredienser: bivax, hydrerad sojabönolja, delvis hydrerad sojabönolja, triglycerider av kaprinsyra och kaprylsyra, etylvanillin, lecitin E 322, 4-metoxiacetofenon;
- skal: glycerol, gelatin, torrsubstans av karjon, titandioxid E171, kopparkomplex av klorofyll och klorofylliner (vattenlösning) E 141.
Sammansättning av 1 kapsel 200 mg:
- aktiv substans: doxycyklin - 200 mg (i form av doxycyklinhyklat i en mängd av 230,8 mg);
- hjälpingredienser: majsstärkelse, sackaros, shellack, oydragit L-100, oydragit E-100, talk, povidon K30;
- skal: indigokarminblå E132, titandioxid E171, järnoxid svart E172, gul järnoxid E172, gelatin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Doxycyklin har en bakteriostatisk effekt. Läkemedlet är aktivt mot grampositiva bakterier: stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, klostridier, listeria monocytogenes och gramnegativa mikroorganismer: aeroba bakterier, aeroba kockar, Escherchia coli, olika typer av Shigella, Klebsiella, Salmonella. Läkemedlet är också aktivt mot andra mikroorganismer, såsom rickettsia, chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci,), treponema (Treponema pertenue, Treponema pallidum), ureplasma (Ureaplasma urealyticum). Känsligheten hos Staphylococcus aureus för doxycyklin in vivo är högre än för andra tetracykliner.
Farmakokinetik
Doxycyklin absorberas nästan helt i mag-tarmkanalen, processen beror något på tillgången på mat. Koncentrationen av ämnet i blodplasman når sina maximala värden 2 timmar efter intag. Doxycyklin, på grund av dess höga lipofilicitet, tränger igenom kroppens vävnader bättre än andra antibiotika i tetracyklin-serien. Upp till 80–90% av doxycyklin binder till plasmaproteiner; dess halveringstid är ~ 12-18 timmar vid engångsbruk och ~ 22-24 timmar om läkemedlet tas regelbundet.
Doxycyklin i hög koncentration registreras i parenkymen i njurarna och gallan (5-10 gånger högre än i blodplasman); i kliniskt effektiva doser ackumuleras antibiotikumet i tolvfingertarmen, muskler, appendix, glomerulär tarm, lungor, livmoder, äggstockar, sköldkörtel- och prostatakörtlar, bihålor i paranasal, lymfkörtlar.
Indikationer för användning
Doxibene används för att behandla sjukdomar orsakade av bakterier som är känsliga för doxycyklin: lunginflammation, bronkit, tonsillit, inflammation i paranasala bihålor, otitis media, kolera, kolecystit / kolangit, diarré med dysbios, gonorré, syfilis, pyelonefrit, cystit, uretit, uretit adnexit, infektionssjukdomar i mjukvävnad och hud, inflammation i lederna, ögoninfektioner (trakom), specifika infektioner (tularemi, pest, brucellos, gas gangrene, mjältbrand) etc.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår lever- / njurdysfunktion;
- graviditet och amning
- barn under 8 år
- ökad individuell känslighet för doxycyklin, andra tetracykliner, såväl som hjälpkomponenter i läkemedlet.
Relativa kontraindikationer: Doxiben tas med försiktighet vid arytmi, samtidigt med digitalispreparat och vid överdriven exponering för ultraviolett strålning (långvarig exponering för solljus, besök på solarium) på grund av risken för ljuskänslighetsreaktioner.
Instruktioner för användning Doxibene: metod och dosering
Doxibene kapslar tas oralt under måltiderna, hela med mycket vatten eller annan neutral vätska.
Rekommenderade dagliga doser:
- vuxna patienter med kroppsvikt> 70 kg: från den första behandlingsdagen, 200 mg (2 kapslar om 100 mg för 2 doser med ett intervall på 12 timmar eller 1 kapsel om 200 mg);
- ungdomar och vuxna patienter som väger 50–70 kg: den första dagen - 200 mg (2 kapslar om 100 mg för 2 doser med ett intervall på 12 timmar eller 1 kapsel om 200 mg); från den andra dagen till slutet av behandlingen, 100 mg;
- barn 8 år och äldre med en kroppsvikt <50 kg: orala doseringsformer används inte på grund av innehållet av höga doser doxycyklin.
Varaktigheten av behandlingen bestäms med hänsyn till typen av sjukdom, svårighetsgraden av kliniska symtom och kursens karaktär.
Speciell dosering av Doxibene:
- fästburen encefalit: 200 mg / dag i 10–20 dagar;
- gonorré hos kvinnor i akut form: 200 mg / dag, i minst 7 dagar;
- akut gonorré (gonokock) uretrit hos män: 200 mg / dag i 7 dagar;
- infektioner i manliga könsorgan med en kränkning av spermiernas befruktningsförmåga, av oupptäckt natur: 200 mg / dag i 28 dagar, med förbehåll för behandling av båda sexpartnerna;
- akuta sjukdomar i bihangarna orsakade av klamydia / gonokocker: 200 mg / dag i 10 dagar;
- syfilis: 300 mg / dag i minst 10 dagar; den dagliga dosen får tas i taget;
- hudinfektioner (svår akne, erysipelas): 100 mg / dag i 7 till 21 dagar;
- ospecifika sjukdomar i kvinnliga könsorgan i akut form: 200 mg / dag i 10-14 dagar, som en del av komplex terapi.
Behandlingen bör fortsätta ytterligare 1-3 dagar efter att symtomen på sjukdomen försvunnit.
Infektioner orsakade av β-hemolytiska streptokocker behandlas i minst 10 dagar för att undvika möjliga negativa effekter såsom reumatisk feber eller glomerulonefrit.
Bieffekter
- kardiovaskulära och hematopoietiska system: takykardi, lymfadenopati, leukocytos, leukopeni, trombocytopeni, anemi, koagulationsstörningar; i isolerade fall - uppkomsten av atypiska lymfocyter och toxisk granularitet i neutrofila granulocyter;
- centrala nervsystemet: ökat intrakraniellt tryck, minskad synskärpa, överdriven upphetsning, parestesi, generaliserade kramper;
- mag-tarmkanalen (GIT) och levern: illamående / kräkningar, halsbränna, flatulens, avföringsrubbningar, glossit, stomatit, missfärgning av tandemaljen; möjlig utveckling av pseudomembranös enterokolit, som kräver avbrytande av läkemedlet;
- urinvägar: nedsatt njurfunktion, anuri, hematuri, interstitiell nefrit;
- överkänslighetsreaktioner: urtikaria, klåda, bronkospasm, erytem, fotosensibilisering, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, Quinckes ödem, anafylaktisk chock; möjlig utveckling av en allergisk reaktion, åtföljd av huvudvärk, hypertermi, artralgi;
- andra reaktioner: nedsatt luktsans och smak, smärta i muskler och leder, candidiasis (vaginal / oral), anal klåda, hypertrikos; möjligen en ökning av nivån av kvarvarande kväve i blodplasman.
Om oönskade biverkningar utvecklas bör du sluta ta läkemedlet och kontakta en specialist så snart som möjligt. Efter undersökningen kommer läkaren att avgöra om du ska fortsätta använda doxycyklin eller ordinera en alternativ behandling.
Överdos
Tecken på överdosering av Doxibene är manifestationen av mer uttalade biverkningar från mag-tarmkanalen. risken för leverskador ökar.
För att lindra berusning används vanlig symtomatisk behandling främst, inklusive magsköljning, intag av aktivt kol och behandling som syftar till att upprätthålla vitala funktioner. Som en motverkan mot berusning är det möjligt att ta kalciumsalter, eftersom de kan bilda kelatkomplex med tetracyklin.
speciella instruktioner
Att ta Doxibene kapslar samtidigt med mat minskar risken för abnormiteter i mag-tarmkanalen.
Det rekommenderas inte att ta drogen på natten, precis innan du går och lägger dig.
Med utvecklingen av superinfektion orsakad av resistenta mikroorganismer, bör Doxibene avbrytas och lämplig behandling inledas.
Pseudomembranös kolit kan utvecklas på grund av användningen av nästan alla antibiotika, inklusive doxycyklin. Därför bör förekomsten av denna sjukdom definitivt uteslutas hos patienter som lider av diarré till följd av att de tar antibiotika.
Den kataboliska effekten av tetracykliner kan framkalla en ökning av nivån av kvarvarande kväve i blodet.
Vid användning av preparat som innehåller doxycyklin bör ultraviolett strålning (solarium, solbad) undvikas, eftersom antibiotika i tetracyklingruppen kan orsaka ökad fotosensibilisering med hudutslag och brännskador.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Enligt instruktionerna bör Doxibene användas med försiktighet av patienter för vilka ökad koncentration av uppmärksamhet och en ökad hastighet av psykomotoriska reaktioner är viktiga för arbete och liv, som kontrollerar potentiellt farliga mekanismer, fordon och utför annat komplext arbete.
Applicering under graviditet och amning
Enligt resultaten från kliniska studier har det bevisats att tetracykliner tränger in i placentabarriären in i fostervävnaden och kan ha en toxisk effekt på den (upp till en fördröjning av skelettutvecklingen). Doxycyklin kan också passera i bröstmjölk.
Under graviditet, amning, samt hos barn under 8 år, används Doxibene som ett undantag för livshotande sjukdomar / tillstånd och frånvaron av möjligheten att använda andra antibiotika.
Pediatrisk användning
Doxibene används inte för att behandla barn under 8 år, eftersom användningen av läkemedlet under utvecklingen och bildandet av tänder kan ha en irreversibel effekt på tandemaljens färg.
Med nedsatt njurfunktion
Doxibene är förbjudet för användning vid allvarligt nedsatt njurfunktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Doxibene är förbjudet för användning vid svår leverfunktion.
Läkemedelsinteraktioner
- indirekta antikoagulantia: doxycyklin kan öka deras effekt;
- sulfonylureaderivat: det är möjligt att förbättra deras hypoglykemiska verkan;
- penicilliner och cefalosporiner: Doxiben uppvisar antagonistiska egenskaper i förhållande till deras bakteriedödande egenskaper;
- curariforma ämnen: doxycyklin förstärker deras effekt;
- antacida innehållande aluminium, kalcium och magnesium; beredningar som innehåller järn och vismutsalter: stör absorptionen av doxycyklin;
- isotretinoin: i den komplexa behandlingen av akne är det nödvändigt att motstå en paus efter att ha tagit doxycyklin, eftersom i vissa fall samtidig administrering av läkemedel kan leda till en reversibel ökning av intrakraniellt tryck;
- teofyllin: risken för negativa biverkningar från mag-tarmkanalen kan öka;
- preventivmedel hormonella preventivmedel: ibland kan deras effektivitet minska, och därför rekommenderas att använda icke-hormonella preventivmedel;
- läkemedel som negativt påverkar levern / njurarnas funktion (metoxifuran, etc.): gemensam användning med doxycyklin och andra tetracykliner är förbjuden;
- fenobarbital, karbamazepin, fenytoin och etanol (för kronisk alkoholism): minska halveringstiden för doxycyklin.
Analoger
Doxibens analoger är: Doxycyklin, Unidox Solutab, Doxy-M, Oletetrin, Kloramfenikol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazol, Imupret, Amosin, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Doxiben
Enligt några recensioner tolereras Doxibene väl. De negativa biverkningarna som är förknippade med att ta läkemedlet beskrivs praktiskt taget inte.
Enligt patienterna som tog kapslarna kompenseras de mindre nackdelarna med Doxibenes effektivitet av dess måttliga kostnad.
Priset för Doxiben på apotek
Läkemedlet finns inte på apotek. Doxibens pris i ett onlineapotek för 10 kapslar i en dos på 100 mg är 313 rubel.
Det finns ersättare tillgängliga, vars användning måste avtalas med den behandlande läkaren personligen:
- Unidox Solutab (100 mg tabletter, 10 st.) - 385 rubel;
- Vibramycin (dispergerbara tabletter 100 mg, 10 st.) - 789 rubel;
- Doxycyklin (kapslar 100 mg, 10 st.) - 42 rubel;
- Doxycyklin-Darnitsa (kapslar 100 mg, 10 st.) - 50 rubel;
- Doxycyklinhydroklorid (kapslar 100 mg, 10 st.) - 39 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
