Strålskador
Strålskada är vävnadsskada orsakad av exponering för joniserande strålning. Termen "joniserande strålning" betyder högenergivågor som släpps ut av artificiella eller naturliga källor som har förmågan att tränga igenom och jonisera föremål i miljön. Strålningsinducerad vävnadsskada kan orsakas av kortvarig (enstaka) eller långvarig exponering.
Strålskador kan vara resultatet av strålbehandling, där inte bara de drabbade utan även en del av de friska vävnaderna exponeras. Under påverkan av strålning utvecklas en patologisk process i kroppen. Om dosen tolererades, minskar den på egen hand och lämnar endast milda spår av skleros och vävnadsatrofi (lokal reaktion på strålning). Om de tillåtna exponeringsdoserna överskrids, uppstår strålskador av irreversibel natur. Skadorna baseras på vaskulär utplåning, skleros, degeneration av nervfibrer och ändar, vävnadsatrofi med ersättning för hyaliniserad bindväv.
Klassificering av strålskador
Radioaktiv strålning kan orsaka två typer av strålskador: akut och kronisk.
Akuta (omedelbara) strålskador har två kliniska former:
- Akut strålningssjukdom. Det kännetecknas av extern beta- och gamma-neutronbestrålning;
- Akuta lokala strålskador. Orsakas av kontakt (exponering för strålningsexponering för kläder, hud, slemhinnor).
Kroniska strålningsskador manifesterar sig i form av kronisk strålningssjukdom och uppstår till följd av långvarig extern eller intern strålning. Svårighetsgraden av kroniska strålningsskador bestäms av den totala strålningsdosen liksom av de fysiologiska egenskaperna hos ett visst organ.
Typiska manifestationer av kronisk strålningssjukdom är regionala cirkulationsstörningar i extremiteterna, hud, hjärna, manifesterade i form av huvudvärk, svaghet, kyla i extremiteterna, neurologiska symtom, förändringar i hjärtaktivitet, matsmältningskanalen, asteniskt syndrom.
En av de vanligaste formerna av lokal strålskada är strålningsdermatit. Anledningen till dess förekomst är den ojämna strålningsexponeringen vid olyckor vid kärnkraftsanläggningar, explosioner av ammunition och under inhemska förhållanden - röntgenbehandling av tumör- och icke-tumörsjukdomar. Frekvent lokalisering av lokala strålskador är fingrar, händer, ansikte, lårens främre yta.
Strålningsskador på huden
Klassificeringen av strålskador i huden är också föremål för uppdelning i akut och kronisk.
Akuta strålskador på huden är sjukdomar som:
- Tidig strålningsreaktion (det är edematös erytem åtföljd av lätt klåda och utvecklas 1-2 dagar efter bestrålning med en dos på minst 3 Gy);
- Strålningsalopeci. Det åtföljs av förlust av långt hår två till fyra veckor efter bestrålning med en dos på minst 3,75 Gy;
- Akut strålningsdermatit. Visas inom två månader från exponeringsdatumet. Den erytematösa formen av lesionen observeras i en dos av 8-12 Gy, som skiljer sig från annan dermatit genom en lila-cyanotisk hudfärg, en känsla av smärta, klåda, håravfall;
- Akut bullös dermatit. Det kännetecknas av en dos av strålning på minst 12-20 Gy, åtföljd av en ökning av kroppstemperaturen, uttalad smärta och brännande känsla. Läkningen av erosioner efter bubblornas öppning är långsam och åtföljs av ett brott mot pigmentering, utveckling av atrofi, telangiectasias;
- Akut nekrotiserande dermatit utvecklas efter bestrålning med en dos på över 25 Gy och åtföljs av obehaglig smärta, frossa, feber och svaghet. Hudlesioner presenteras i form av ödem, erytem, blåsor, efter vilka långvariga sår som inte läker uppträder. När sår läker bildas ärr, mindre trauma som kan leda till vävnadsnekros.
Kroniska strålningsskador är i sin tur uppdelade i:
- Kronisk strålningsdermatit utvecklas vid platsen för akut dermatit. Sjukdomen manifesteras kliniskt av hudatrofi, torrhet, bildandet av smärtsamma sprickor, mot vilka uppkomsten av papillomatos och hyperkeratos är möjlig.
- Sen strålningsdermatos (i form av indurativt ödem, sent strålningssår, strålcancer).
Induktivt ödem uppstår som ett resultat av skada på små lymfkärl och som ett resultat av ett brott mot lymfutflöde. Den kliniska manifestationen är tät ödem utan smärtsamma förnimmelser, vars upplösning kvarstår av telangiectasia och vävnadsatrofi.
Mot bakgrund av trofiska förändringar i huden bildas ett sent strålningssår som kännetecknas av allvarliga smärtsamma känslor. Under en långvarig existens av strålningssår kan en sådan otålig sjukdom som strålcancer utvecklas.
Förebyggande av strålskador
Läkemedlen som utför förebyggande av strålskador inkluderar farmakologiska preparat som minskar allvaret av manifestationen av strålskada i kroppen. De inkluderar läkemedel som ökar kroppens radioresistens, radioskydd, strålningsmedicin, läkemedel som kan stoppa (förhindra) manifestationen av den primära reaktionen på strålningsexponering.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
