Gestarella
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 250 rubel.
köpa
Gestarella är ett monofasiskt preventivmedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - belagda tabletter: rund bikonvex, vit, med en blank yta (21 st. I en blister, i en kartong 1 eller 3 blister).
1 tablett innehåller:
- aktiva ingredienser: etinylestradiol - 0,02 mg, gestoden - 0,075 mg;
- hjälpkomponenter: povidon 25, natriumkalciumedetat, magnesiumstearat, majsstärkelse, laktosmonohydrat;
- skalkomposition: kalciumkarbonat, sackaros, makrogol 6000, povidon 90 F, bergvaxglykol, talk.
Indikationer för användning
Användningen av Gestarella är indicerat för kvinnor för oral preventivmedel.
Kontraindikationer
- migrän med fokala neurologiska symtom (inklusive historia);
- lungemboli, djup ventrombos, hjärtinfarkt och andra patologier associerade med tromboembolism eller venös och arteriell trombos (inklusive historia);
- angina pectoris och andra tillstånd före trombos;
- övergående ischemisk attack, stroke (inklusive historia);
- allvarliga eller multipla riskfaktorer för arteriell eller venös trombos, inklusive okontrollerad arteriell hypertoni, komplicerade lesioner i hjärtklaffapparaten, sjukdomar i kransartärerna i hjärtat eller hjärnkärlen, förmaksflimmer, svår dyslipoproteinemi, omfattande kirurgisk eller neurokirurgisk kirurgi, långvarig immobilisering med luft (inklusive fyra timmar), kirurgiska ingrepp på bäckenorganen och nedre extremiteterna, rökning över 35 år;
- predisposition för arteriell eller venös trombos (medfödd eller förvärvad): Leiden faktor V, resistens mot aktiverat protein C, brist på protein C, brist på antitrombin III, brist på protein S, närvaron av antikroppar mot fosfolipider (lupus antikoagulant, antikardiolipystein), hyperhom;
- hormonberoende malign tumör (inklusive könsorgan eller bröstkörtlar), inklusive om det misstänks;
- pankreatit med svår hypertriglyceridemi (inklusive historia);
- diabetes mellitus med vaskulära komplikationer;
- svår leversjukdom (inklusive Rotor eller Dubin-Johnsons syndrom);
- leversvikt;
- godartade eller maligna leoplasmer (inklusive historia);
- ålder före början av den första menstruationsblödningen;
- vaginal blödning av okänt ursprung;
- omfattande trauma
- fetma [kroppsmassindex (BMI) över 30 kg per 1 m 2];
- graviditetsperiod eller misstankar om det
- amning;
- syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, fruktosintolerans, sukras eller isomaltasbrist;
- individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Efter en noggrann bedömning av den potentiella risken och förväntad nytta av användningen av Gestarella, bör ett kombinerat preventivmedel ordineras om patienten har en av riskfaktorerna för trombos och tromboembolism), dyslipoproteinemi, migrän utan fokala neurologiska symtom, BMI mer än 25 kg per 1 m 2, arteriell hypertoni, okomplicerad hjärtklappssjukdom, rökning], med diabetes mellitus, hemolytiskt uremiskt syndrom, cancerpatologier, systemisk lupus erythematosus, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, sigdcellanemi, flebit i ytliga vener, ärftlig angioödem, hypertoni depression, epilepsi; vid uppkomst eller förvärring av gulsot, kolestas, herpes (under graviditet), otoskleros med hörselnedsättning, sjukdomar i gallblåsan, porfyri, Sydenhams chorea och andra patologier mot bakgrund av tidigare användning av könshormoner eller under graviditet; under perioden omedelbart efter förlossningen.
När symtom på dessa sjukdomar eller tillstånd uppträder för första gången när du tar läkemedlet är det nödvändigt att omedelbart avbryta det.
Administreringssätt och dosering
Tabletterna tas oralt med mycket vatten.
Doseringsregim: 1 stycke per dag samtidigt (individuellt inställd, bekvämt för en kvinna). Antagningstiden är 21 dagar, strikt följt den sekvens som anges på blisterförpackningen. Då finns det en paus i att ta läkemedlet i 7 dagar. Under denna period uppstår menstruationsblödning, som vanligtvis inträffar på andra eller tredje dagen av pausen. På den åttonde dagen, på veckodagen då du tar den första tabletten från den första blåsan, bör du ta tabletterna från den andra blåsan, även om blödningen inte har slutat helt.
Om hormonell preventivmedel inte har använts under föregående månad tas piller den första dagen av naturlig menstruationsblödning utan att använda ytterligare preventivmetoder.
Om användningen av tabletter startar under perioden från den andra till den femte dagen av blödning, är det i den första cykeln nödvändigt att dessutom använda barriärprevention under de första 7 dagarna.
När du byter från en annan oral kombination preventivmedel, är det att föredra att börja ta Gestarella dagen efter att ha tagit den sista tabletten som innehåller den aktiva substansen i det föregående läkemedlet. Du kan börja använda läkemedlet den åttonde dagen (men inte senare) efter den vanliga 7 dagars paus (för produkter som innehåller 21 tabletter i en blister) eller efter att du tagit placebotabletter (för produkter med 28 tabletter i en blister).
Vid byte från depotplåster eller vaginalring ska läkemedlet tas nästa dag efter det att de har tagits bort, men inte senare än dagen nästa plåster limmas eller en ny ring sätts in.
Du kan börja använda tabletterna när du byter från "mini-pili" när som helst, från det intrauterina systemet eller implantatet - samma dag som det tas bort, från injektioner - dagen för nästa injektion. I dessa fall, under de första sju dagarna av Gestarella, krävs ytterligare användning av en barriärmetod för preventivmedel.
Efter en abort under graviditetens första trimester börjar användningen omedelbart utan användning av ytterligare preventivmedel.
Efter förlossning, i avsaknad av amning eller abort under andra trimestern av graviditeten, rekommenderas att du börjar ta tabletter inom 21-28 dagar efter förlossning eller abort. Vid en senare början av läkemedlet är det nödvändigt att använda ytterligare barriärmetoder för preventivmedel under de första sju dagarna. Om en kvinna har haft samlag är det nödvändigt att utesluta närvaron av graviditet eller vänta på den första menstruationsblödningen innan du börjar oral preventivmedel.
Efter att ha tagit läkemedlet från den första blåsan är det möjligt att förlänga menstruationscykeln med 7 dagar. Om cykeln inte återhämtar sig efter det att 2-3 blåsor har använts, bör du kontakta en läkare.
Vid en oavsiktlig fördröjning av intag av nästa dos vid den inställda tiden bryts inte preventivskyddet om läkemedlet tas inom de närmaste 12 timmarna. Nästa piller tas vid den vanliga tiden.
Eftersom det nödvändiga undertryckandet av hypotalamus-hypofys-ovariesystemet sker efter 7 dagars regelbundet intag av piller och deras intag aldrig får avbrytas i mer än 7 dagar, kan en försening på mer än 12 timmar med att ta nästa piller minska effekten av preventivskydd.
Om du är mer än 12 timmar försenad med att ta nästa piller under den första veckan då du tar drogen, måste du ta det missade p-piller så snart du kommer ihåg det, även om det motsvarar att ta två piller samtidigt. Därefter tas pillerna vid den vanliga tiden, men under de närmaste 7 dagarna är det nödvändigt att dessutom använda barriärmetoder för preventivmedel, inklusive kondomer. Om en kvinna haft samlag de senaste sju dagarna måste möjligheten till befruktning beaktas. Risken för graviditet är ju högre, desto fler tabletter missas och ju närmare passet är när det tar en paus när läkemedlet tas.
Om en fördröjning på mer än 12 timmar inträffade under den andra veckan med att ta läkemedlet, bör det missade p-piller tas så snart du kommer ihåg det, även om detta motsvarar att ta två piller samtidigt Sedan tas tabletterna vid den vanliga tiden. Det är inte nödvändigt att använda ytterligare preventivmedel om tabletterna tas regelbundet inom 7 dagar före det första passet. Om en lång fördröjning inte är den första i denna cykel och pillerintaget var oregelbundet, krävs ytterligare preventivmedel under de närmaste 7 dagarna.
Om en fördröjning på mer än 12 timmar inträffade under den tredje veckan med att ta läkemedlet, ökar den kommande pausen i att ta det risken för att minska tillförlitligheten hos Gestarellas preventivmedel. Preventivskydd kan upprätthållas, förutsatt att pillerna tas regelbundet i 7 dagar före den första förseningen, omedelbart, så snart de kommer ihåg, ta det missade p-piller, även om det motsvarar att ta två piller samtidigt. Fortsätt sedan ta vid den vanliga tiden. Efter att ta alla tabletter från den aktuella blåsan utan de föreskrivna 7 dagars avbrott i att ta läkemedlet, måste du omedelbart börja ta från nästa blister. Innan det är över är abstinensblödning osannolik, men det finns en risk för mindre blödning eller genombrott av vaginal blödning. Det andra alternativet är att avbryta att ta piller från den nuvarande blåsan, ta en paus på 7 dagar, inklusive de dagar som saknas, och sedan börja ta piller från den nya blåsan.
Om det finns luckor i att ta läkemedlet från den aktuella blåsan, kan frånvaron av menstruationsblödning under den föreskrivna pausen indikera närvaron av graviditet. Därför kan du starta en ny blister först efter att ha undantaget befruktningen.
Om en kvinna har kräkningar eller diarré inom fyra timmar efter att ha tagit nästa dos, på grund av en eventuell ofullständig absorption av läkemedlet och ett brott mot dess verkan, bör ytterligare preventivmedel vidtas, som om du saknar ett piller.
Om det är nödvändigt att skjuta upp dagen för menstruationsblödningen bör du ta läkemedlet utan avbrott från en ny blister. Du kan fortsätta ta piller från nästa blåsor till slutet av alla piller. Under denna period är genombrottsblödning eller spotting möjlig. Efter en 7-dagars paus, fortsätt att ta läkemedlet regelbundet.
Om menstruationsblödningen måste skjutas upp till en annan veckodag, för detta bör du förkorta p-pillerintervallet med önskat antal dagar. Risken för abstinensblödning och genombrottsblödning eller fläckar under den tid då läkemedlet tas från nästa blåsor ökar med en större minskning av detta intervall.
Bieffekter
- från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner; okänd frekvens - förvärring av systemisk lupus erythematosus;
- från nervsystemet: ofta - migrän, huvudvärk; okänd frekvens - förvärring av chorea, yrsel;
- från näring och ämnesomsättning: ofta - vätskeretention, ökad kroppsvikt; sällan - viktminskning okänd frekvens - förvärring av porfyri;
- från sidan av kärlen: sällan - venös och / eller arteriell tromboembolism;
- psykiska störningar: ofta - humörsvängningar, humörsdepression sällan - minskad libido; sällan - ökad libido; okänd frekvens - nervositet, depression;
- från hepatobiliary systemet: sällan - kolelithiasis;
- från mag-tarmkanalen: ofta - illamående, kräkningar; sällan - diarré, buksmärta; mycket sällan - pankreatit; okänd frekvens - kolit, uppblåsthet
- från synorganet: sällan - obehagliga känslor när man bär kontaktlinser; okänd frekvens - optisk neurit;
- från könsorganen och bröstkörteln: ofta - vaginal urladdning, ömhet i bröstet, känsla av spänning; sällan - en ökning av bröstkörtlarna; sällan - urladdning från bröstkörtlarna okänd frekvens - vaginit, ömhet av menstruationsblödning, bröstsmärta, vulvovaginal candidiasis;
- dermatologiska reaktioner: sällan - hudutslag (inklusive urtikaria); sällan - erytem (multiforme eller nodular); okänd frekvens - hirsutism, akne, alopeci;
- laboratorie- och instrumentparametrar: sällan - hyperlipidemi;
- andra: möjligen - kloasma, cerebrovaskulära störningar, venösa och arteriella tromboemboliska störningar, förhöjt blodtryck (BP), minskad glukostolerans, hypertriglyceridemi, nedsatt perifer insulinresistens, nedsatt leverfunktionsindikatorer, godartade och maligna levertumörer.
Förhållandet mellan användning av Gestarella och uppkomst eller försämring av tillstånd som är associerade med gulsot och / eller klåda mot bakgrund av kolestas, bildandet av stenar i gallblåsan, herpes hos gravida kvinnor, hemolytiskt uremiskt syndrom, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hörselnedsättning på grund av otoskleros eller livmoderhalscancer.
speciella instruktioner
Innan du börjar använda Gestarella bör en kvinna genomgå en allmän medicinsk och gynekologisk undersökning för att utesluta förekomsten av graviditet och störningar i blodkoagulationssystemet.
Användningen av ett kombinerat oralt preventivmedel ökar sannolikheten för att utveckla venös och arteriell trombotisk och tromboembolisk patologi, inklusive hjärtinfarkt, venös trombos, övergående ischemisk attack, stroke, lungemboli. Därför bör kvinnor med riskfaktorer eller tillstånd som kan bidra till förvärring eller utveckling av dessa sjukdomar komma överens med sin läkare om möjligheten att använda Gestarella och noggrant väga de potentiella hälsoriskerna och fördelarna med preventivmedel.
Eftersom läkemedlets stabila preventivmedel uppträder 14 dagar efter början av pillerna, rekommenderas det under denna period att man också använder barriärpreventiva medel.
Risken för att utveckla venös tromboembolism vid användning av läkemedlet ökar två gånger. Det är högst under det första året av hormonell preventivmedel och i 4 eller fler veckor när det återupptas efter en paus.
Vid långvarig immobilisering, större elektiv kirurgi eller trauma, eventuella kirurgiska ingrepp i bäckenregionen eller i nedre extremiteterna, neurokirurgi, rekommenderas att tabletter avbryts och återupptas två veckor efter fullständig remobilisering. Användningen av läkemedlet bör avbrytas fyra veckor före den planerade operationen. Om läkemedlet inte stoppades i förväg krävs antitrombotisk behandling.
En kvinna har ökad risk för tromboembolism inom 6 veckor efter förlossningen.
Om symtom på venös tromboembolism uppträder bör en kvinna omedelbart kontakta en läkare och vara säker på att informera om att ta läkemedlet. Symtom på djup ventrombos inkluderar: ensidig svullnad i foten och / eller underbenen eller längs en ven i underbenen, feber i den drabbade underbenen, blekhet eller rodnad i underbenen som endast känns när man går eller står, smärta i underbenen eller ömhet att röra vid … Symtom på lungemboli innefattar: akut bröstsmärta, yrsel, illamående, kräkningar, svimning, plötslig andfåddhet, snabb andning, hosta (inklusive åtföljt av hemoptys), inte associerad med luftvägsinfektioner, oregelbunden eller snabb hjärtslag. Dessutom kan plötslig smärta bli ett tecken på ocklusion av kärl,ödem och mild cyanos i extremiteterna.
Överträdelse av öppenhetens ögonkärl manifesteras av smärtfri suddig syn, vilket kan orsaka synförlust.
En ökning av frekvensen eller svårighetsgraden av migrän när du tar Gestarella kan indikera utvecklingen av cerebrovaskulära sjukdomar, därför måste ett beslut fattas om lämpligheten av ytterligare oral preventivmedel.
Läkemedlets effekt på utvecklingen av livmoderhalscancer eller bröstcancer har inte fastställts.
Levertumörer uppträder är möjliga, detta måste beaktas vid differentiell diagnos av svår smärta i buken, tecken på blödning i buken eller leverförstoring.
Risken för att utveckla pankreatit kan ökas med hypertriglyceridemi (inklusive familjehistoria).
Med utvecklingen av en ihållande, kliniskt signifikant ökning av blodtrycket bör läkemedlet avbrytas. Fortsättning av hormonell preventivmedel är möjlig med positiv dynamik av blodtryckssänkande behandling.
Med en tendens till chloasma bör långvarig exponering för direkt solljus och ultraviolett strålning undvikas.
Eftersom samtidig användning av läkemedel kan minska effekten av läkemedlet bör samtidig barriärmetoder för preventivmedel användas vid samtidig behandling.
Läkemedlets effekt på resultaten av vissa laboratorietester överstiger inte gränserna för deras normala värden.
Under tiden du tar tabletterna (vanligtvis från den första blåsan) kan blödning eller genombrottsblödning uppstå. Om tillståndet inte stabiliseras efter tre menstruationscykler är det nödvändigt att fastställa orsaken till den oregelbundna blödningen för att utesluta förekomst av graviditet eller malign tumör.
Att ta hormonella preventivmedel kan påverka egenskaperna hos livmoderhalsslem, frekvensen och varaktigheten av menstruationsblödning och rektal temperatur.
Hormonella preventivmedel skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion (AIDS).
På grund av möjlig synstörning, yrsel under användning av Gestarella, rekommenderas att du är försiktig när du kör fordon och mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
För att undvika utveckling av oönskade biverkningar bör samtidig användning av ett hormonellt preventivmedel med läkemedel komma överens med läkaren.
Analoger
Analoger av Gestarella är: tabletter - Lindinet 20, Logest, Lindinet 30, Femoden.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en mörk plats.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Gestarella: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Gestarella 75 mcg + 20 mcg filmdragerade tabletter 21 st. RUB 250 köpa |
|
Recensioner Gestarella RUB 250 köpa |
|
Gestarella 75 mcg + 20 mcg filmdragerade tabletter 63 st. 841 RUB köpa |
|
Recensioner Gestarella 841 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
