Vedicardol - Bruksanvisning, 6,25 Mg, Analoger, Pris, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Vedicardol

Vedicardol: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Vedikardol

ATX-kod: C07AG02

Aktiv ingrediens: karvedilol (karvedilol)

Tillverkare: SINTEZ, JSC (Ryssland)

Beskrivning och foto uppdaterad: 30.11.2018

Priser på apotek: från 36 rubel.

köpa

Vedicardol är en alfa- och betablockerare.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: plattcylindrisk, nästan vit eller vit, marmorering är tillåten, med avfasning (i en kartong 3 cellkonturförpackningar med 10 tabletter och instruktioner för användning av Vedicardol).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: karvedilol - 6,25; 12,5 eller 25 mg;
• hjälpkomponenter: krospovidon, kalciumstearat, laktosmonohydrat, talk, mikrokristallin cellulosa.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen i Vedicardol - karvedilol - är en alfa- och betablockerare. Block a ₁ -, p _en - och β ₂ adrenerga receptorer. Det har antiarytmiska, antianginala och vasodilaterande effekter.

Carvedilol är en racemisk blandning av R (+) och S (-) - stereoisomerer med samma alfa-adrenerga blockerande egenskaper.

Den beta-adrenerga blockerande aktiviteten hos Vedicardol är icke-selektiv och beror på den levoroterande S (-) stereoisomeren.

Den vasodilaterande effekten av karvedilol är främst på grund av blockaden av a ₁ -adrenerga receptorer. På grund av vasodilatation minskar den totala perifera kärlmotståndet.

Carvedilol har membranstabiliserande egenskaper men visar inte sin egen sympatomimetiska aktivitet.

Vasodilatation i kombination med blockad av β-adrenerga receptorer leder till en minskning av njurkärlens resistens vid njursjukdom och artär hypertoni. I detta fall finns det ingen signifikant effekt på glomerulär filtreringshastighet, renalt plasmaflöde och elektrolytutsöndring. Perifert blodflöde kvarstår, därför utvecklas patienter sällan kalla fötter och händer, ofta när de tar betablockerare.

Carvedilol sänker hjärtfrekvensen något. Med ischemisk hjärtsjukdom (CHD) har den en antianginal effekt. Minskar för- och efterbelastning i hjärtat. Påverkar inte signifikant lipidmetabolismen, plasmahalten av magnesium-, natrium- och kaliumjoner.

Vid funktionsnedsättning av vänster kammare och / eller hjärtsvikt har substansen en positiv effekt på hemodynamiska parametrar, förbättrar utkastningsfraktionen och storleken på vänster kammare.

Vedicardol förbättrar vänster kammarfunktion, lindrar symtom, minskar sjukhusintag och dödlighet hos patienter med kronisk hjärtsvikt, både ischemisk och icke-ischemisk.

Effekterna av karvedilol är dosberoende.

Farmakokinetik

Vid administrering oralt absorberas karvedilol snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) på 5–99 μg / ml når efter 1-1,5 timmar.

Den absoluta biotillgängligheten är 25–35%: för S (-) - stereoisomer ~ 15%, för R (+) - stereoisomer ~ 31%.

Bindningsgraden till plasmaproteiner är 98–99%, främst på grund av R (+) - stereoisomeren som binder till albumin. Distributionsvolymen är cirka 2 l / kg.

Carvedilol kännetecknas av en första passageeffekt genom levern. Det metaboliseras med deltagande av cytokrom P450-isoenzymer, såsom CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 och CYP3A4. Som ett resultat bildas tre aktiva metaboliter genom demetylering och hydroxylering som har en uttalad beta-adrenoceptorblockerande effekt. Huvudmetaboliten är 4'-hydroxifenyl-karvedilol, som är 13 gånger mer aktiv än karvedilol, trots att dess plasmakoncentration är 10% av den för karvedilol i plasma.

Plasmaclearance - 500-700 ml / min. Det utsöndras främst med galla genom tarmarna. Upp till 2% utsöndras i njurarna. Halveringstiden är 6-10 timmar.

Carvedilol passerar placentabarriären och över i bröstmjölken.

Farmakokinetik i speciella grupper:

• äldre och senil ålder: signifikanta skillnader i farmakokinetiska parametrar observeras inte, och toleransen för Vedicardol förändras inte;
• funktionsnedsättning i njurarna: karvedilol bryter inte mot njurblodflödet, förändrar inte glomerulär filtreringshastighet. Med arteriell hypertoni och samtidigt nedsatt njurfunktion förändras inte läkemedlets farmakokinetiska parametrar. Hos patienter med njurinsufficiens minskar njurutsöndringen av oförändrad karvedilol, men förändringarna i farmakokinetiken är inte signifikanta. Carvedilol används ofta för behandling av renaskulär högt blodtryck, inklusive hos patienter med kronisk njursvikt, patienter i hemodialys eller genomgår njurtransplantation. Vedicardol främjar en gradvis minskning av blodtrycket (BP) under perioderna mellan dialys och dagarna av dialys, medan svårighetsgraden av den blodtryckssänkande effekten är jämförbar med den hos friska frivilliga. Karvedilol utsöndras inte genom dialys (troligen på grund av dess höga bindning till plasmaproteiner);
• leverfunktionsnedsättning: läkemedlets biotillgänglighet ökar avsevärt (upp till 80%), därför är användningen av Vedicardol kontraindicerad;
• hjärtsvikt: clearance av R (+) och S (-) - stereoisomerer av karvedilol minskas signifikant, men deras farmakokinetik förändras inte signifikant;
• diabetes mellitus: hos patienter med artär hypertoni och diabetes mellitus typ 2 påverkar inte carvedilol blodsockret (både efter måltider och på fastande mage), nivån av glykerat hemoglobin och den terapeutiska effekten av det använda hypoglykemiska medlet. Vissa studier har visat att Vedicardol inte minskar glukostoleransen. Hos patienter med arteriell hypertoni och insulinresistens (syndrom X), men utan diabetes mellitus, ökar karvedilol insulinkänsligheten. Liknande resultat erhölls i en studie av patienter med arteriell hypertoni och typ 2-diabetes mellitus.

Indikationer för användning

• arteriell hypertoni (som monopreparation eller i kombination med diuretika);
• kronisk hjärtsvikt (som en del av komplex terapi);
• ischemisk hjärtsjukdom - för att förhindra attacker av stabil angina pectoris.

Kontraindikationer

Absolut:

• metabolisk acidos;
• terminal stadium av perifer vaskulär ocklusiv sjukdom;
• Prinzmetals angina;
• atrioventrikulär (AV) blockad II - III grad (med undantag för patienter med en konstgjord pacemaker);
• kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, vilket kräver intravenös administrering av inotropa läkemedel;
• akut hjärtsvikt;
• kardiogen chock;
• sjuka sinus syndrom
• bradykardi (mindre än 60 slag / min);
• svår arteriell hypotoni (systoliskt blodtryck mindre än 85 mm Hg. Art.);
• bronkial astma;
• svår form av kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• feokromocytom (utan samtidig användning av alfa-blockerare);
• leversvikt;
• laktosintolerans, laktasbrist, glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom;
• ålder upp till 18 år
• amningsperiod;
• samtidig användning av diltiazem eller verapamil;
• överkänslighet mot någon del av läkemedlet.

Relativt (Vedicardol används endast med försiktighet om fördelarna är högre än riskerna):

• njursvikt;
• en historia av bronkospasm;
• kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• perifer vaskulär ocklusiv sjukdom;
• AV-block I-grad;
• myasthenia gravis;
• feokromocytom (med samtidig användning av alfa-blockerare);
• tyrotoxicos;
• hypoglykemi;
• diabetes;
• psoriasis;
• depression;
• större kirurgi eller generell anestesi;
• graviditetsperiod;
• samtidig användning av MAO-hämmare (monoaminoxidas).

Vedicardol, bruksanvisning: metod och dosering

Vedicardol tabletter tas oralt med erforderlig mängd vatten. Tid för måltider spelar ingen roll.

Vid arteriell hypertoni börjar behandlingen med en daglig dos på 12,5 mg i en dos. Efter 2 dagar ökas den till 25 mg en gång om dagen. Om effekten är otillräcklig fortsätter dosen gradvis att öka med minst två veckors intervall. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 50 mg per dag för 1 eller 2 doser.

Vid angina pectoris och kranskärlssjukdom är den rekommenderade dosen under de första två dagarna 12,5 mg 2 gånger dagligen, därefter 25 mg 2 gånger dagligen. I fall av otillräcklig antianginal effekt är det möjligt att öka den dagliga dosen efter 2 veckor. Den högsta dagliga dosen för denna kategori av patienter är 100 mg i två uppdelade doser.

Vid kronisk hjärtsvikt väljs dosen av läkaren individuellt för varje patient. Vedicardol ordineras förutom hjärtglykosider, diuretika och angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare. Inom 2-3 timmar efter den första dosen och den första dosen ökar, kräver patienten noggrann medicinsk övervakning. Det rekommenderas att starta behandlingen med en dos av 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tablett) två gånger om dagen. För att undvika utveckling av ortostatisk hypotoni är det lämpligt att ta läkemedlet med måltiderna. Vid otillräcklig terapeutisk effekt men förutsatt att terapin tolereras väl, med intervall om minst 2 veckor, kan en enda dos ökas: först Vedicardol 6,25 mg, sedan 12,5 mg, sedan upp till 25 mg samtidigt som administreringsfrekvensen bibehålls två gånger per dag. Maximalt rekommenderade doser:patienter som väger 85 mg - 50 mg 2 gånger dagligen.

Vid svår kronisk hjärtsvikt är den högsta dosen 25 mg 2 gånger om dagen, oavsett kroppsvikt. Före varje dosökning undersöks patienten med avseende på frånvaro av symtom på en ökning av kronisk hjärtsvikt eller utveckling av vasodilatation. Vid vätskeretention eller en övergående ökning av kronisk hjärtsvikt ökar dosen av diuretikumet eller Vedicardol avbryts tillfälligt. Med symtom på vasodilatation, minska dosen av diuretikumet. Om tecken på kronisk hjärtsvikt kvarstår, minska dosen av ACE-hämmaren (hos patienter som får den) och minska vid behov dosen Vedicardol. Öka inte dosen karvedilol förrän symtomen på arteriell hypotoni eller kronisk hjärtsvikt har stabiliserats.

Om nästa dos saknas bör p-piller tas så snart patienten kommer ihåg det, bara om tiden för nästa dos inte närmar sig. Fördubba inte dosen.

Slutet av behandlingen utförs gradvis - inom 1-2 veckor.

Om användningen av Vedicardol avbryts i mer än 2 veckor, bör du återuppta intag av läkemedlet med lägsta dos och gradvis öka det.

För äldre patienter och patienter med måttlig njurinsufficiens är terapiregimen inte justerad.

Bieffekter

Mot bakgrunden av läkemedelsbehandling kan följande biverkningar uppstå (beroende på utvecklingsfrekvensen klassificeras de enligt följande: mycket ofta -> 1/10, ofta - från> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till <1/1000, mycket sällan - <1/10 000, inklusive enskilda meddelanden):

• laboratorieparametrar: ofta - hyperkolesterolemi, hyperglykemi, hypoglykemi;
• från det kardiovaskulära systemet: mycket ofta - ortostatisk hypotoni; ofta - AV-block II - III grad, bradykardi; sällan - en uttalad minskning av blodtrycket, angina pectoris, perifert ödem (inklusive generaliserat, ödem i nedre extremiteterna / perineum), presyncopal och synkope tillstånd, förvärring av kronisk hjärtsvikt (under perioden med ökande doser), perifer cirkulationsstörningar som manifesteras av kalla extremiteter, exacerbation Raynauds syndrom och intermittent klaudikationssyndrom;
• från det centrala och perifera nervsystemet: ofta - huvudvärk (särskilt i början av intaget av Vedicardol och när du ändrar dosen), yrsel, svaghet sällan - asteniska tillstånd (inklusive ökad trötthet), sömnstörningar, humörstabilitet, depression, parestesi;
• från sidan av ämnesomsättningen: ofta - dekompensering av redan existerande diabetes mellitus, undertryckande av det kontrainsulära systemet, manifestation av latent diabetes mellitus, ökning av kroppsvikt;
• från matsmältningssystemet: ofta - diarré, buksmärta, illamående; sällan - kräkningar, förstoppning mycket sällan - ökad aktivitet av levertransaminaser;
• från urinvägarna: sällan - urinering mycket sällan - urininkontinens hos kvinnor (reversibel efter utsättning av Vedicardol), svår njurfunktion; hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller diffus vaskulit - ytterligare försämring av njurfunktionen, njursvikt;
• från andningsorganen: sällan - andfåddhet, nästäppa, bronkospasm (hos predisponerade patienter);
• från reproduktionssystemet: sällan - minskad potens;
• av de hematopoetiska organen: sällan - trombocytopeni; mycket sällan - leukopeni;
• på hudens sida: sällan - utslag, klåda i huden, urtikaria, dermatit;
• från synorganet: ofta - ögonirritation, minskad sönderrivning, synskada;
• andra: sällan - torrhet i munslemhinnan, nysningar; mycket sällan - smärta i armar och ben, förvärring av psoriasis, influensaliknande syndrom.

Överdos

En överdos av Vedicardol kan manifestera sig som en överdriven minskning av blodtrycket (åtföljt av yrsel eller svimning), svår bradykardi (<50 slag / min), bronkospasm, andfåddhet och kräkningar. I svåra fall är följande störningar möjliga: förvirring, andningssvikt, generaliserade kramper, ledningsstörningar, hjärtsvikt, kardiogen chock, hjärtstillestånd.

Efter att ha tagit en dos som är betydligt högre än den rekommenderade, ska patienten genomgå magsköljning och ta ett adsorbent. Vidare utförs symptomatisk behandling, vilket åtföljs av övervakning och upprätthållande av kroppens vitala funktioner. Vid behov tas patienten in på intensivvårdsavdelningen.

Rekommenderad behandling för överdos beroende på symtom:

• övervägande av en uttalad blodtryckssänkning: införandet av ett sympatomimetikum (adrenalin, noradrenalin, adrenalin, noradrenalin eller dobutamin) visas under kontinuerlig övervakning av parametrar för blodcirkulationen;
• svår bradykardi: intravenös (intravenös) administrering av en m-antikolinerg antagonist (till exempel atropin i en dos av 0,5-2 mg) rekommenderas;
• behandlingsresistent bradykardi: en konstgjord pacemaker kan behövas;
• kramper: diazepam administreras långsamt intravenöst;
• bronkospasm: kräver utnämning av aminofyllin IV eller beta-adrenomimetikum i form av en aerosol, om aerosolformen är ineffektiv krävs IV-administrering.

För patienter med svår överdos tillsammans med chock utförs underhållsbehandling under lång tid, eftersom halveringstiden för karvedilol och utsöndringen av Vedicardol från depån kan öka.

speciella instruktioner

Läkemedlet används under lång tid och avbryts inte plötsligt, speciellt under behandling av kranskärlssjukdom, eftersom patientens tillstånd kan förvärras. Om det är nödvändigt att avbryta behandlingen minskas dosen Vedicardol gradvis under 1-2 veckor.

I det inledande behandlingsskedet och med en ökning av dosen Vedicardol, särskilt hos äldre, är en överdriven minskning av blodtrycket möjlig, oftare under upprättande. I detta fall krävs dosjustering.

Under doseringen av patienter med kronisk hjärtsvikt är en ökning av symtomen på sjukdomen och uppkomsten av perifert ödem möjliga. I det här fallet är ytterligare ökning av dosen Vedicardol förbjuden. En ökning av dosen av diuretika krävs tills de hemodynamiska parametrarna stabiliseras. Ibland är det nödvändigt att minska dosen karvedilol, i sällsynta fall avbryts den tillfälligt. Detta stör inte ytterligare korrekt val av dos.

Ibland utvecklas bradykardi under behandlingen. Om hjärtfrekvensen sjunker under 60 slag / min, minska dosen Vedicardol eller avbryt läkemedlet.

Carvedilol kan maskera symtomen på hypoglykemi, särskilt takykardi, och minska symtomen på tyrotoxicos, så det bör användas med försiktighet hos patienter med endokrina störningar.

Betablockerare kan öka symtomen på artärinsufficiens, vilket bör övervägas vid behandling av patienter med perifer kärlsjukdom, inklusive Raynauds syndrom.

Hos patienter med kranskärlssjukdom och diffus perifer kärlsjukdom och / eller njursvikt, hos patienter med kronisk hjärtsvikt och arteriell hypotension (systoliskt blodtryck mindre än 100 mm Hg), är en reversibel försämring av njurfunktionen möjlig. I dessa fall väljs dosen Vedicardol i enlighet med njurarnas funktionella tillstånd.

Med samtidig användning av derivat av fenylalkylamin (verapamil) eller bensodiazepin (diltiazem), klass I antiarytmika eller långsamma kalciumkanalblockerare är det nödvändigt att ständigt övervaka blodtryck och elektrokardiogram.

Patienter med feokromocytom Vedicardol kan endast ordineras om alfa-blockerare används samtidigt.

Om kirurgi är nödvändig med generell anestesi, ska patienten informera anestesiologen om att ta karvedilol.

Patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom, om de inte tar orala eller inhalerade beta _2- adrenomimetika, ska Vedicardol ordineras först efter en noggrann bedömning av fördelar och risker. Om det finns en benägenhet för utvecklingen av bronkospastiskt syndrom kan läkemedlet orsaka andfåddhet. I början av behandlingen och när dosen ökas, bör sådana patienter vara under noggrann medicinsk övervakning. Om symtom på bronkospasm uppträder måste dosen minskas.

Med försiktighet bör Vedicardol användas för att behandla patienter med anamnes på allvarliga överkänslighetsreaktioner och patienter som genomgår en desensibilisering, eftersom karvedilol kan öka en persons känslighet för allergener och som ett resultat öka svårighetsgraden av anafylaktiska reaktioner.

Vedicardol kan minska utsöndringen av tårvätska, som bör övervägas av personer som bär kontaktlinser.

Under behandlingen rekommenderas det starkt att avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

I början av att ta Vedicardol och under den period då dosen ökas bör patienterna vara försiktiga när de deltar i aktiviteter med potentiellt farliga konsekvenser, inklusive att köra bil.

Applicering under graviditet och amning

Genom att minska blodflödet i placentan kan karvedilol ha en negativ effekt på embryonets utveckling, orsaka hypoglykemi, bradykardi och artär hypotension hos fostret, leda till för tidig födsel eller intrauterin fosterdöd. Av denna anledning är Vedicardol kontraindicerat under graviditeten, förutom i fall av akut behov, när fördelarna för kvinnan definitivt är högre än de möjliga riskerna.

Carvedilol övergår i bröstmjölk, så det är kontraindicerat att ta Vedicardol under amning, eller amning bör avbrytas.

Pediatrisk användning

Vedicardol används inte i pediatrik, eftersom det inte finns några bevis för säkerheten och effekten av dess användning hos patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Vid njursvikt används Vedicardol med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Läkemedlet är kontraindicerat vid svår leverfunktion.

Användning hos äldre

I det stadium då du väljer och ökar dosen hos äldre patienter är en överdriven minskning av blodtrycket möjlig, särskilt när du står upp. I detta fall rekommenderas att du justerar Vedicardol-dosen.

Läkemedelsinteraktioner

Carvedilol har följande effekt på läkemedel som används samtidigt:

• förstärker verkan av andra blodtryckssänkande läkemedel och läkemedel med blodtryckssänkande verkan (till exempel nitrater);
• ökar koncentrationen av digoxin i blodet, vilket kan leda till en ökning av AV-ledningstiden;
• förstärker effekten av insulin och orala hypoglykemiska medel, inklusive sulfonureiderivat, kan dölja symtomen på hypoglykemi, särskilt takykardi (kräver intensiv kontroll av blodsockernivån);
• ökar innehållet av cyklosporin i blodet (dosjustering krävs);
• förhindrar bronkdilaterande effekt av bronkdilatatorer, som är β-adrenoreceptoragonister.

Potentiella effekter av andra läkemedel på karvedilol:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och inducerare av mikrosomal oxidation (fenobarbital, rifampicin): minska dess blodtryckssänkande effekt;
• hämmare av mikrosomal oxidation (cimetidin): förstärker dess hypotensiva effekt;
• ergotamin: förbättrar inducerad vasokonstriktion;
• allmänna anestetika: förstärka dess antihypertensiva effekt och inotropa effekt;
• klonidin: det kan öka dess hypotensiva och negativa kronotropa effekter (om det är nödvändigt att stoppa kombinationsbehandlingen bör karvedilol avbrytas först, efter några dagar - klonidin, gradvis minska dosen);
• fluoxetin: hämmar dess ämnesomsättning och orsakar ackumulering av karvedilol, vilket kan öka den kardiodepressiva effekten (inklusive utveckling av bradykardi), denna effekt kvarstår även några dagar efter att fluoxetin har avbrutits;
• läkemedel som ökar halten av katekolaminer (till exempel reserpin- och MAO-hämmare): ökar risken för att utveckla artär hypotension och svår bradykardi;
• antiarytmika (särskilt klass I) och blockerare av långsamma kalciumkanaler (såsom verapamil och diltiazem): öka sannolikheten för en överträdelse av AV-ledning, kan bidra till uppkomsten av allvarlig artär hypotension och hjärtsvikt (det är kontraindicerat att ordinera verapamil eller diltiazem i / v samtidigt med carvedilol);
• amiodaron: minskar clearance av S (-) - stereoisomer av karvedilol hos patienter med hjärtsvikt, vilket åtföljs av risken för ökad beta-adrenerg blockerande verkan.

Analoger

Analogerna av Vedicardol är Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium och andra.

Villkor för lagring

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, skyddad från lätt, torr och utom räckhåll för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Vedicardol

Det finns praktiskt taget inga recensioner av Vedicardol på specialforum och webbplatser. Läkemedlet innehåller karvedilol som en aktiv ingrediens, som är en del av många läkemedel. Patienter bedömer det främst positivt: läkemedlet är bra för att sänka högt blodtryck, stabiliserar tillståndet vid ischemisk hjärtsjukdom och kronisk hjärtsvikt.

Pris för Vedicardol på apotek

Beroende på apoteksnätverket kan priset på Vedicardol för en förpackning med 30 tabletter vara: vid en dos av 6,25 mg - 37–69 rubel, med en dos av 12,5 mg - 76–163 rubel, med en dos av 25 mg - 142–190 gnugga.

Vedicardol: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Vedicardol 6,25 mg tabletter 30 st. RUB 36 köpa

Vedicardol 25 mg tabletter 30 st. RUB 40 köpa

Vedicardol 12,5 mg tabletter 30 st. RUB 68 köpa

Vedicardol 6,25 mg tabletter 30 st. 112 RUB köpa

Vedicardol tabletter 12,5 mg 30 st. 153 r köpa

Vedicardol tabletter 25 mg 30 st. 184 r köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!