Karpaltunnelsyndrom
Inom medicinen kallas en grupp perifera nervskador på grund av långvarig kompression eller traumatiska konsekvenser i muskuloskeletala kanaler vanligtvis tunnelneuropatier eller syndrom. Den vanligaste av tunnelneuropatierna är karpaltunnelsyndrom, som kan beskrivas som kompression av medianerven under det tvärgående handledsbandet. Det förekommer mellan de tre beniga väggarna och ligamentet som håller senorna som böjer handen och fingrarna.
Orsaker till karpaltunnelsyndrom
Enligt olika statistik förekommer karpaltunnelsyndrom 3-10 gånger oftare bland den kvinnliga befolkningen på planeten än hos hanen. Det är känt att även om sjukdomen observeras i olika åldersgrupper, förekommer de flesta fall hos personer i åldrarna 40 till 60 år. Det bör också noteras att denna patologi huvudsakligen är inneboende i den kaukasiska rasen, och bland vissa afrikanska folk förekommer den nästan aldrig.
Detta kan bero på att huvudorsaken till karpaltunnelsyndrom är olika situationer som framkallar inflammation och svullnad i muskler, senor och tunnelns led. Detta är arbete på en skrivmaskin, långa pianolektioner och naturligtvis en dator. Det är därför som inofficiellt kallas denna patologi också datormus syndrom. Faktum är att allt arbete som kräver frekventa repetitiva rörelser kan vara orsaken till sjukdomen.
Andra orsaker till karpaltunnelsyndrom inkluderar följande, de vanligaste:
- Olika reumatiska tillstånd som påverkar området på handleden och handen, vilket leder till kroniska inflammatoriska processer (till exempel reumatoid artrit);
- Graviditet, särskilt i de sista stadierna;
- Användningen av orala preventivmedel (som vid graviditet kan bidra till vätskeretention och därmed svullnad i händerna);
- Tumör i median nerv;
- Alla typer av skador på underarm och hand, såsom frakturer, blåmärken och förskjutningar;
- En onormal utvidgning av händerna som kallas akromegali;
- Endokrina sjukdomar (till exempel sköldkörtelsjukdom, diabetes, tidig klimakteriet, etc.);
- Sjukdomar i de inre organen (till exempel njursvikt);
- Andra aktiviteter som kräver grepp och regelbunden fast klämning av handleden.
Experter noterar ofta förhållandet mellan förvärring av karpaltunnelsyndrom och den kalla årstiden, vilket indikerar att hypotermi också bidrar till utvecklingen av sjukdomen.
Karpaltunnelsyndrom symtom
Symtomen på karpaltunnelsyndrom är ganska specifika, så att de ibland enkelt kan bestämma förekomsten av denna sjukdom hos en person. De vanligaste är följande:
- Stickningar, brännande och smärtsamma känslor i händerna och underarmarna;
- Gradvis förlust av känsla och domningar i handleden;
- Rörelsestörningar;
- Tecken på nedsatt mikrocirkulation i handlederna.
Smärta i de tidiga stadierna av karpaltunnelsyndrom finns vanligtvis i de djupa vävnaderna i pekfingret och långfingrarna. Smärtsam värk och tråkig, ofta passerar in i området för hand och underarm. I de flesta fall åtföljs det av domningar i fingrar och händer, särskilt på morgonen efter att ha vaknat.
Ofta leder domningar till en signifikant minskning eller till och med fullständig förlust av smärtkänslighet, först i handflatorna och sedan i hela armen. Detta tillstånd försvinner vanligtvis efter några timmar. Du kan också lägga ner händerna och röra fingrarna: detta hjälper till att eliminera obehag ett tag.
Nästa symptom på karpaltunnelsyndrom är gradvisa rörelsestörningar. När sjukdomen fortskrider blir det svårt för en person att hålla till och med små föremål i händerna, och styrkan i deras grepp med en hand med hjälp av tummen minskar märkbart.
Mikrocirkulationsstörningar i händerna är ett annat vanligt symptom på karpaltunnelsyndrom. De manifesteras främst genom vasospasm. Detta beror på hudens blekhet hos patienter, dess blåaktiga färg och kalla snäpp, som kan kontrolleras med beröring. Dessutom leder nedsatt mikrocirkulation till ökad eller minskad svettning hos personer med karpaltunnelsyndrom, liksom till undernäring av hud och naglar, vilket manifesteras av en försämring av deras utseende.
Diagnos och behandling av karpaltunnelsyndrom
Förutom de symtom på sjukdomen som beskrivs ovan kan den bestämmas genom diagnos med hjälp av vissa tester. Flexions- och förlängningstestet hjälper till att identifiera förekomsten av syndromet enligt följande. Hos en frisk person kan armen i läge med maximal flexion eller förlängning vara ungefär en minut. Men hos patienter med denna patologi observeras stickningar i fingrarna under denna tid.
Tinnels test baseras på att knacka på området i tunneln, vilket orsakar smärta och stickningar i fingrarna. Det är dock effektivt i svåra fall av syndromet.
Behandling av karpaltunnelsyndrom kan delas in i konservativ och kirurgisk, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Konservativ behandling kan delas in i tre grupper:
- Begränsning av rörelsen;
- Fysioterapi;
- Behandling med läkemedel.
Begränsning av rörelser involverar ett tillstånd av vila i området för den sjuka handen under lång tid. Ibland krävs handledsskena.
Fysioterapi fokuserar på att skapa ett magnetfält. Med denna behandling av karpaltunnelsyndrom används ofta akupunktur, vilket återställer metaboliska processer i skadade vävnader.
Läkemedel inkluderar oftast användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta, administrering av glukokortikoider och användning av diuretika för att lindra svullnad och inflammation. Dessutom ordineras läkemedel som återställer mikrocirkulationen och median nervens funktion för karpaltunnelsyndrom.
Kirurgiskt ingripande används när konservativ behandling är ineffektiv. Det består vanligtvis i att dissekera handledens tvärgående ligament, vilket lindrar trycket på senorna och medianerven, samt återställer normal mikrocirkulation av handvävnaderna.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
