Perikardit
Kort beskrivning av sjukdomen
Perikardit är en inflammation i perikardiet. Det finns akut och kronisk perikardit, liksom torr och exsudativ perikardit.
Torr akut perikardit är en oberoende sjukdom vars förlopp är godartad och slutar om en eller två månader och vanligtvis utan komplikationer.
Perikardiell effusion förekommer oftast i de subakuta och kroniska stadierna, åtföljd av ansamling av vätska i hjärtkaviteten.
Orsaker till sjukdomen
Perikardit uppstår på grund av infektioner orsakade av bakterier, tuberkulösa mykobakterier, rickettsia, svampar, virus, protozoer, på grund av reumatoid artrit, reumatism, hjärtinfarkt, trauma (inklusive strålning, postoperativ), tumörer, uremi, systemisk lupus erythematosus, på grund av brist på vitamin C, B1.
Enligt statistiken uppträder sjukdomen oftast mot bakgrund av autoimmuna sjukdomar, allergier.
Perikardit symtom
Symtom på perikardit beror på sjukdomsstadiet, vätskans natur i hjärtsäcken, dess mängd och ackumuleringshastigheten.
I den akuta formen av sjukdomen klagar patienten på smärta i hjärtat, vilket känns mer nära hjärtat eller i botten av bröstbenet. Smärta kan ges till vänster arm, nacke, vänster axelblad, epigastrisk region, av natur är de värkande, tråkiga och starka. Dessa symtom på perikardit liknar den kliniska bilden av hjärtinfarkt eller pleuris, patienten klagar över tyngd, obehag i hjärtat. Sådana hjärtvärk är det viktigaste symptomet på torr perikardit.
När utsöndring (vätska) uppträder orsakar dess snabba ansamling i hjärtsäcken andfåddhet. Dyspné förvärras särskilt när patienten tar ett horisontellt läge och åtföljs av en torr hosta. Om phrenic nerven är irriterad läggs kräkningar till de angivna symtomen på perikardit.
Perikardiell utgjutning åtföljs av en minskning, ofta försvinnande av hjärtans apikala impuls - detta orsakas av en stor mängd vätska i hjärtsäcken. Det finns en benägenhet för en ökning av den absoluta hjärt-slöheten (bröstområdet där, när man knackar på (slagverk), bestäms hjärtat av ett speciellt ljud). Svullnad i venerna i nacken noteras.
Med exudativ perikardit dämpas hjärttopparna kraftigt, sinustakykardi utvecklas. När en effusion inträffar kan ett perikardialt gnugga ljud höras.
Diagnos av sjukdomen
Akut perikardit bestäms till att börja med av de allmänna symtomen: låggradig feber, leukocytos med en förskjutning åt vänster, ökad ESR. En röntgen utförs som upptäcker effusion och en EKG görs.
Behandling av perikardit
Börja behandlingen av perikardit i det akuta skedet med införandet av intravenös 2 ml analginlösning 50% eller 2 ml 2% promedollösning (under huden eller intravenöst) eller 1-2 ml 2% pantoponlösning. Patienten ordineras också för att andas in en blandning av syre och kväve. Ett bra resultat vid behandling av perikardit ges av antiinflammatoriska läkemedel - salicylater, kortikosteroider etc.
Ibland, vid första hjälpen, kan patienten behöva utföra en punktering av hjärtsäcken och ta bort 150-200 ml vätska. Om det fanns pus i håligheten, måste patienten ges penicillin.
Behandling av perikardit med hjärtglykosider anses i detta fall ineffektiv.
Förebyggande av sjukdomen
Förebyggande av perikardit är förebyggande av sjukdomar som kan provocera det: reumatism, lunginflammation, hjärtinfarkt, tuberkulos, reumatoid artrit, histoplasmos, amebiasis, lung- eller bröstcancer, sklerodermi, melanom, sarkoidos, lymfom, amyloidos, leukemi, coccidioidosis. Om dessa sjukdomar uppstår bör du ta hand om deras snabba och adekvata behandling.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
