Amniocentes - Termer, Metoder, Konsekvenser

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Fostervattensprov

Under graviditet kan det av olika anledningar inträffa ett brott mot fostrets tillstånd. Barnet är omgivet av fostervätska - fostervätska, som innehåller levande celler i hans hud, exfolierad, men i tillväxtprocess och andra ämnen. Deras forskning hjälper till att ta reda på värdefull information om fostrets hälsa, och denna diagnostiska metod kallas fostervattensprov.

Vad är fostervattensprov?

Fostervattensprov är en metod för att undersöka fostervätska. Det är en genomborrning av livmoderns bukvägg. Under processen för genomförandet tas en liten mängd fostervätska och ett antal studier utförs: hormonellt (mängd, hormonsammansättning), immunologisk (detektion av kränkningar i individuella immunitetslänkar), biokemisk (sammansättning av fostervätska). En samlad analys av dessa vätskestudier hjälper till att bestämma fostrets övergripande hälsa och risken för genetiska abnormiteter.

Vilka patologier kan detekteras genom fostervattensprov

Det finns flera hundra typer av genetiska defekter som kan upptäckas med fostervattensmetoden, inklusive kromosomala sjukdomar (Edwards, Patau och Down syndrom), neuralrörsdefekter (ryggbråck, etc.).

Amniocentes visar dock inte sådana medfödda defekter som klyftgom och klyftläpp.

Indikationer för studien

Beslutet att använda fostervattensmetoden kan endast fattas av en gravid kvinna, eftersom denna procedur är förknippad med vissa risker. Och åsikterna om genomförbarheten av denna studie skiljer sig åt. Först och främst måste du vara beredd på det faktum att om en anomali upptäcks kan du behöva avsluta graviditeten. Men tidig upptäckt av en defekt hos ett barn kommer att ge tid att ta reda på vilken typ av hjälp som kan behövas.

Och eftersom fostervattensprov utgör ett hot mot moderns och hennes barns hälsa erbjuds detta test endast att göras för kvinnor som har betydande förutsättningar för utveckling av genetiska sjukdomar hos fostret, inklusive i fall då:

• En ultraljudsundersökning avslöjar ett allvarligt problem, såsom en hjärtfel, som kan indikera en kromosomavvikelse;
• Enligt resultaten av screeningtest finns det en risk att få ett barn med kromosomavvikelser;
• En eller flera släktingar till kvinnan och / eller barnets far har någon genetisk störning;
• En gravid kvinna är mer än 35 år gammal, eftersom från denna ålder ökar risken för att få ett sjukt barn - 1 fall per 300 (för jämförelse, vid 20 års ålder är detta förhållande 1 till 2000).
• Kvinnan har redan haft en graviditet med genetiska avvikelser hos fostret.

Amniocentes - tid och metod

Amniocentesmetoden används vid en graviditetsålder på 16 till 18 veckor (dvs. 14 veckor efter den första dagen i den första menstruationen som inte har inträffat). Men om läkaren har anledning att misstänka att fostret har en hjärtfel eller en allvarlig genetisk störning, är fostervattensprov tillåten i upp till 14 veckor.

I vissa enskilda fall utförs också fostervattensprov vid ett senare tillfälle i syfte att artificiellt avsluta graviditeten, om det finns en medicinsk indikation för det. I detta fall injiceras en koncentrerad saltlösning eller annat läkemedel i urinblåsan.

Detta diagnostiska test utförs av en obstetriker-gynekolog i operationssalen. Innan ingreppet måste den gravida kvinnan genomgå en ultraljudsundersökning för att bestämma placentans placering för att undvika skador på den under en punktering.

Punkteringen i sig görs genom livmoderns främre bukvägg efter förbehandling av ett litet område av buken med en 5% alkohollösning av jod. Punktionsstället bedövas med lokalbedövning för att lindra obehag. Under kontroll av ultraljud sätter läkaren in en tunn lång ihålig nål i fostervattnet och samlar 15-20 ml vätska, som skickas för laboratorieanalys. I laboratoriet räknas alla kromosomer och deras struktur bestäms, men proceduren varar två till tre veckor. Faktum är att för diagnostiska ändamål behövs ett visst antal babyceller som odlas under speciella förhållanden, varför en kvinna inte får resultat omedelbart.

Omedelbart efter fostervattensprov kan patienter uppleva buksmärtor.

Vissa människor har mild blödning efter fostervattensprov. Därför rekommenderar läkaren som regel sängstöd i 24 timmar.

Efter fostervattensprovet kommer läkaren också att kontrollera barnets hjärtslag ett tag och övervaka kvinnan för att förhindra eventuella livmoderns sammandragningar.

Kontraindikationer för fostervattensprov

• närvaron av en godartad tumör i livmodern;
• missbildningar i livmodern;
• placentans placering på livmoderns främre vägg;
• hotet om att graviditeten upphör;
• smittsamma processer eller feber.

Konsekvenser av fostervattensprov

Det finns vissa risker med att genomföra denna studie. Följande konsekvenser av fostervattensprov är möjliga:

• Utveckling av infektion eller andra komplikationer (hos en av 200 kvinnor);
• Blödning hos en kvinna eller ett foster;
• Känsla av sammandragningar inom några timmar efter ingreppet är den vanligaste konsekvensen av fostervattensprov.
• Missfall av ett friskt barn (1 av 500);
• Spontan abort. Före proceduren ges en mamma som har en negativ Rh-faktor en injektion av Rho-gamma-globulin för att skydda barnet från hennes antikroppar. I två fall av 100 är det denna injektion som framkallar ett missfall;
• Skada på fostret (sannolikheten för en sådan konsekvens av fostervattensprov är praktiskt taget noll, men det är ändå möjligt om läkaren vidrör barnets vitala område med en nål);
• Skada på fosterblåsan, vilket leder till blödning och läckage av fostervatten (patienten måste gå till konservering, behandlingen kan ta upp till flera månader);
• För tidig födsel.

Med tanke på allt ovanstående bör varje kvinna, innan hon går med på ett test, överväga de möjliga konsekvenserna av fostervattensprov och väga för- och nackdelar. Dessutom kan testresultatet fortfarande inte garantera födelsen av ett helt friskt barn, det utesluter bara vissa patologier. Dess noggrannhet är ungefär 99,4%. Därför bör varje gravid kvinna samråda med en genetiker och först därefter fatta ett slutgiltigt beslut.

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.