Herceptin - Bruksanvisning, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Herceptin

Herceptin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Läkemedelsinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Villkor för lagring
13. 13. Villkor för utdelning från apotek
14. 14. Recensioner
15. 15. Pris på apotek

Latinskt namn: Herceptin

ATX-kod: L01XC03

Aktiv ingrediens: trastuzumab (trastuzumab)

Tillverkare: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Schweiz)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-08-14

Priser på apotek: från 9998 rubel.

köpa

Herceptin är ett antineoplastiskt läkemedel baserat på monoklonala antikroppar.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Herceptin:

• Lyofilisat för beredning av infusionsvätska, lösning: pulver från ljusgult till vitt; rekonstituerad lösning - färglös eller ljusgul, transparent eller något opaliserande (i färglösa glasflaskor, 1 flaska i en kartong);
• Lyofilisat för beredning av ett koncentrat för beredning av en infusionslösning: pulverformig massa från ljusgul till vit; rekonstituerad lösning - transparent eller lätt opaliserande från färglös till ljusgul (i färglösa glasflaskor, i en kartong 1 flaska komplett med ett lösningsmedel);
• Lösning för subkutan (s / c) administrering: klar eller opaliserande vätska, färglös eller gulaktig (5 ml vardera i färglösa glasflaskor, 1 flaska i en kartong).

Den aktiva ingrediensen i Herceptin är trastuzumab:

• 1 flaska med frystorkat preparat för infusionsvätska, lösning - 150 mg;
• 1 flaska med frystorkat för beredning av ett koncentrat för beredning av en infusionslösning - 440 mg;
• 1 flaska med en lösning för subkutan administrering - 600 mg.

Hjälpkomponenter:

• Lyofilisat för beredning av infusionsvätska, lösning: a, a-trehalosdihydrat, L-histidinhydroklorid, polysorbat 20, L-histidin;
• Lyofilisat för beredning av ett koncentrat för beredning av en lösning för infusion: L-histidin, a, a-trehalosdihydrat, L-histidinhydroklorid, polysorbat 20;
• Lösning för s.c.-administrering: polysorbat 20, rekombinant humant hyaluronidas (rHuPH20), L-histidinhydrokloridmonohydrat, L-metionin, α, α-trehalosdihydrat, L-histidin, vatten för injektionsvätska.

Lösningsmedel: bensylalkohol, vatten för injektionsvätska.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Trastuzumab består av rekombinant DNA-härledda humaniserade monoklonala antikroppar som selektivt interagerar med den extracellulära domänen hos human epidermal tillväxtfaktor 2 (HER2) -receptorer. Dessa antikroppar är IgG ₁, som består av humana regioner (konstanta tunga kedjesegment) och murina regioner av p185 HER2-antikroppen som bestämmer komplementaritet med HER2.

Proto-onkogen HER2 eller c-erB2 kodar för ett transmembranreceptorliknande protein med en molekylvikt av 185 kDa. Dess struktur liknar den hos andra medlemmar i den epidermala tillväxtfaktorreceptorfamiljen. Överuttryck av HER2 detekteras i vävnaden som påverkas av primär bröstcancer (BC) hos 15–20% av patienterna.

Den totala frekvensen för att detektera HER2-positiv status i vävnader av omfattande magcancer vid screening av patienter är 15% IHC3 + (IHC - immunhistokemisk studie) och IHC2 + / FISH + (in situ hybridiseringsmetod), eller 22,1% - när man använder den mer omfattande definitionen av FISH + eller IHC3 +. Amplifiering av HER2-genen orsakar överuttryck av HER2-proteinet lokaliserat på membranet hos tumörceller, vilket i sin tur provocerar permanent aktivering av HER2-receptorn. Receptorns extracellulära domän (ECD, p105) kan tränga in ("slough off") in i blodomloppet och detekteras i serumprover. Forskningsresultat visar att patienter med bröstcancer som överuttrycker eller förstärker HER2 i tumörvävnader har en lägre överlevnadsgrad utan symtom på sjukdomen jämfört med patienter,som saknar överuttryck eller amplifiering av HER2 i tumörvävnad.

Trastuzumab blockerar proliferationen av HER2 som överuttrycker humana tumörceller in vitro och in vivo. In vitro är den antikroppsberoende cellulära cytotoxiciteten hos detta ämne huvudsakligen riktad till tumörceller som överuttrycker HER2.

Under behandlingen med neoadjuvant-adjuvant terapi bestäms antikroppar mot trastuzumab hos 7% av patienterna som får intravenöst Herceptin (detta beror inte på den initiala nivån av antikroppar).

Den kliniska betydelsen av dessa antikroppar har inte studerats. De verkar dock inte negativt påverka säkerhet, effekt (som bestäms av det totala patologiska svaret) eller intravenös farmakokinetik.

Det finns inga tecken på immunogenicitet vid användning av Herceptin vid behandling av magcancer.

Farmakokinetik

Trastuzumabs farmakokinetik har studerats hos patienter med metastaserande bröstcancer (mBC) och tidiga stadier av bröstcancer, samt hos patienter med diagnos av avancerad magcancer. Studien av läkemedelsinteraktioner har inte utförts specifikt.

Bröstcancer

Med introduktionen av Herceptin i form av kortvariga infusioner i en dos av 500, 250, 100, 50 och 10 mg en gång i veckan förblev farmakokinetiken olinjär. När dosen ökade minskade clearance av trastuzumab.

Halveringstiden för den aktiva substansen varierar från 28 till 38 dagar, så utsöndringsperioden för trastuzumab efter läkemedelsavbrott når 27 veckor (190 dagar eller 5 halveringstider).

Jämviktstillståndet uppnås efter cirka 27 veckor. Vid användning av populationsfarmakokinetiska metoden (modellberoende analys, tvåkammarmodell) för utvärdering av resultaten av studier av faserna I, II och III i mBC var medianen av det uppskattade området under koncentrationstidskurvan (AUC) i jämvikt efter 3 veckor lika med 1677 mg · dag / l efter införandet av 3 doser (2 mg / kg) varje vecka och 1793 mg · dag / l med införandet av Herceptin 3 veckor senare i en dos av 6 mg / kg. De beräknade medianerna för den maximala koncentrationen var 104 och 189 mg / L, och den lägsta koncentrationen var 64,9 och 47,3 mg / L. Den genomsnittliga jämviktsminsta koncentrationen på dag 21 i cykel 18 (den sista cykeln med en terapitid på 1 år) var 68,9 μg / ml och den genomsnittliga jämviktsmaximala koncentrationen var 225 μg / ml hos patienter med tidiga stadier av bröstcancer.som fick trastuzumab i en laddningsdos på 8 mg / kg och sedan bytte till en underhållsdos på 6 mg / kg (minskningen inträffade efter 3 veckor). Dessa indikatorer var jämförbara med dem hos patienter med mBC.

För en patient som väger 68 kg är standard clearance för trastuzumab 0,241 L / dag.

I alla kliniska studier är distributionsvolymen i den centrala kammaren 3,02 liter och i den perifera kammaren - 2,68 liter för en vanlig patient.

I blodserumet hos vissa patienter med bröstcancer och HER2-överuttryck hittades en cirkulerande extracellulär domän av HER2-receptorn (antigen som "exfolierar" från cellytan). Hos 64% av patienterna som genomgick en undersökning, i de initiala serumproverna, bestämdes "exfolierande" antigen från cellen vid en koncentration lika med 1880 ng / ml (medianen är 11 ng / ml). Hos patienter med högt innehåll av "exfolierande" antigen från cellen, med introduktion av Herceptin varje vecka, bestämdes den terapeutiska koncentrationen av trastuzumab i serum den sjätte veckan. Det finns inget signifikant samband mellan den initiala koncentrationen av antigenen som "exfolierar" från cellen och det kliniska svaret.

Avancerad magcancer

För att studera trastuzumabs farmakokinetik mot bakgrund av ett jämviktstillstånd hos patienter med avancerad gastrisk cancer efter administrering av Herceptin i en laddningsdos på 8 mg / kg, följt av administrering av läkemedlet i en dos av 6 mg / kg var tredje vecka, användes en farmakokinetisk icke-linjär tvåkammarpopulationsmetod med resultat från en fas III-studie …

Det rapporterade intervallet av serumtrastuzumabkoncentrationer var lägre, vilket tyder på en högre total clearance av Herceptin hos patienter med avancerad magcancer än hos patienter med bröstcancer som fick samma doser av läkemedlet. Anledningen till detta är fortfarande okänd.

Vid höga koncentrationer tenderar total clearance att vara linjär med dosen. Halveringstiden är cirka 26 dagar.

Medianen för den förväntade AUC-parametern (i ett jämviktstillstånd under en treveckorsperiod) är 1213 mg dag / L, medianen för den maximala koncentrationen i jämviktstillståndet är 132 mg / L och medianen för den lägsta koncentrationen i jämviktstillståndet är 27,6 mg / L.

Det finns ingen information om innehållet i den cirkulerande extracellulära domänen i HER2-receptorn (antigen som "exfolierar" från cellen) i serum hos patienter med magcancer.

Separata studier av trastuzumabs farmakokinetik hos patienter med nedsatt njur- / leverfunktion eller hos äldre patienter har inte utförts. Patientens ålder påverkar inte trastuzumabs farmakokinetiska parametrar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Herceptin för att behandla metastaserad bröstcancer med överuttryck av HER2:

• Monoterapi (efter en eller flera kemoterapiregimer);
• Kombinationsbehandling med docetaxel eller paklitaxel (i avsaknad av tidigare kemoterapi i första linjen);
• Kombinerad behandling med aromatashämmare av postmenopausala kvinnor med positiva hormonreceptorer (östrogen och / eller progesteron).

Alla former av Herceptin ordineras för tidigt stadium av bröstcancer med HER2-överuttryck:

• Adjuvant terapi efter operation, slutförande av neoadjuvant eller adjuvant kemoterapi, strålbehandling;
• Kombination med docetaxel eller paklitaxel efter adjuvant kemoterapi med cyklofosfamid och doxorubicin;
• Kombination med docetaxel och karboplatin för adjuvant kemoterapi;
• Kombination med neoadjuvant kemoterapi och efterföljande adjuvant monoterapi med Herceptin när tumören är mer än 2 cm i diameter eller lokalt avancerad sjukdom, inklusive en inflammatorisk form.

Dessutom är användningen av två former av frystorkat indikerat vid behandling av avancerat adenokarcinom i gastroesofagusföreningen eller magen med överuttryck av HER2. Läkemedlet ordineras samtidigt med capecitabin eller intravenöst (IV) fluorouracil och platinamedicin (i avsaknad av tidigare cancerbehandling mot metastaserad sjukdom).

Kontraindikationer

• Allvarlig dyspné i vila, som kräver underhåll av syrebehandling eller orsakas av lungmetastaser;
• Ålder under 18 år
• Perioden av graviditet och amning;
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Med försiktighet bör Herceptin ordineras för ischemisk hjärtsjukdom, arteriell hypertoni, hjärtsvikt, samtidigt lungsjukdomar eller metastaser i lungorna, tidigare behandling med kardiotoxiska läkemedel (antracykliner, cyklofosfamid).

Dessutom är lösningen för subkutan administrering kontraindicerad i de tidiga stadierna av bröstcancer hos patienter med angina pectoris, en historia av hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt (NYHA funktionsklass II-IV), kardiomyopati, vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) mindre än 55%, kliniskt signifikanta hjärtfel, arytmier, okontrollerad arteriell hypertoni, hemodynamiskt signifikant perikardiell effusion, med samtidig användning som en del av adjuvansbehandling med antracykliner.

Med försiktighet ordineras en lösning för subkutan administrering till patienter med LVEF mindre än 50%, hos äldre patienter.

Instruktioner för användning av Herceptin: metod och dosering

Båda formerna av frystorkat administreras endast genom intravenöst dropp.

Herceptin i form av en lösning administreras sc.

Användningen av läkemedlet är endast indicerat på ett sjukhus under överinseende av en läkare med erfarenhet av användning av cytotoxisk kemoterapi.

Test för HER2-tumöruttryck ska utföras före användning.

Bieffekter

• Neoplasmer av godartad, malign, ospecificerad natur (inklusive polyper och cyster): okänd - utvecklingen av neoplasman, utvecklingen av en malign neoplasma;
• Infektioner och parasitiska patologier: ofta - cystit, neutropen sepsis, Herpes zoster, bihåleinflammation, influensa, hudinfektioner, infektioner i övre luftvägarna, rinit, urinvägsinfektioner, flegmon, erysipelas; sällan - sepsis;
• Lymfsystem och hematopoietiskt system: mycket ofta - febril neutropeni; okänd - hypoprotrombinemi;
• Kardiovaskulärt system: mycket ofta - en kränkning av hjärtrytmen, en ökning och minskning av blodtrycket (BP), hjärtklappning, fladdring av kammarna eller förmakarna, värmevallningar, en minskning av utkastningsfraktionen i vänster kammare; ofta - hjärtsvikt, kardiomyopati, supraventrikulär takyarytmi, vasodilatation, arteriell hypotoni; sällan - perikardial effusion; okänd - perikardit, kardiogen chock, galopprytm, bradykardi;
• Immunsystemet: ofta - överkänslighetsreaktioner; okänd - anafylaktiska reaktioner och / eller chock;
• Psykiska störningar: ofta - depression, ångest, nedsatt tänkande;
• Metabolism: ofta - anorexi, viktminskning; okänd - hyperkalemi;
• Nervsystemet: mycket ofta - yrsel, skakningar, huvudvärk; ofta - muskelhypertoni, perifer neuropati, ataxi, dåsighet; sällan - paresis; okänd - cerebralt ödem;
• Senseorgan: mycket ofta - ökad lakrimation, konjunktivit; ofta torra ögon; sällan - dövhet; okänd - näthinneblödning, ödem i synnervhuvudet;
• Andningsorgan, mediastinum och bröstorgan: mycket ofta - hosta, väsande andning, näsblod, rinorré, andfåddhet; ofta - funktionella störningar i lungorna, bronkialastma; sällan - lunginflammation okänd - andningssvikt, lungfibros, akut lungödem, lunginfiltration, akut andningsbesvärssyndrom, hypoxi, bronkospasm, minskad syremättnad av hemoglobin, lungödem, ortopné, struphuvudöd;
• Matsmältningssystemet: mycket ofta - diarré, illamående, kräkningar, buksmärta, svullnad i läpparna; ofta - muntorrhet, pankreatit, hepatit, leversmärta, hepatocellulär sjukdom, hemorrojder; sällan, gulsot okänd - leversvikt;
• Dermatologiska reaktioner: mycket ofta - utslag, ansiktsödem, erytem; ofta - klåda, torr hud, hyperhidros, akne, ekchymos, makulopapulärt utslag; okänd - angioödem;
• Muskuloskeletala systemet och bindväv: mycket ofta - myalgi, muskelstelhet, artralgi; ofta - muskelspasmer, ryggsmärta, artrit, nacksmärta, ossalgi;
• Njurar och urinvägar: ofta - njursjukdom; okänd - glomerulonefropati, membranös glomerulonefrit, njursvikt;
• Könsorgan och bröstkörtlar: ofta - bröstinflammation eller mastit;
• Effekt på graviditet, postpartum och perinatala tillstånd: okänd - dödlig njurhypoplasi och lunghypoplasi hos fostret, oligohydramnios;
• Andra: mycket ofta - bröstsmärtor, frossa, svaghet, asteni, influensaliknande syndrom, smärta, feber, reaktioner i samband med läkemedelsadministrering; ofta - svullnad, sjukdom, blåmärken.

De vanligaste och farligaste biverkningarna vid användning av Herceptin:

• Reaktioner orsakade av läkemedelsadministrering eller överkänslighetsreaktioner: andningssvårigheter, illamående, andfåddhet, frossa och / eller feber, utslag, takykardi, arteriell hypotoni, bronkospasm, väsande andning i lungorna, minskad syremättnad i hemoglobin, kräkningar, huvudvärk; lokala reaktioner - rodnad, svullnad, klåda, utslag på injektionsstället;
• Kardiotoxicitet: ofta - hjärtsvikt (NYHA funktionsklass II-IV), associerad med ett dödligt utfall. När trastuzumab används i kombination med adjuvant kemoterapi, skiljer sig inte förekomsten av symtomatisk hjärtsvikt från den som får kemoterapi ensam och är något högre när taxaner och Herceptin används sekventiellt. Säkerheten för att återuppta eller fortsätta behandlingen vid kardiotoxicitet har inte studerats. För att förbättra patienternas tillstånd rekommenderas att ordinera standardbehandling, inklusive hjärtglykosider, diuretika, betablockerare och / eller angiotensinkonverterande enzymhämmare. I de flesta fall fortsätter behandlingen med kliniska tecken på nytta av Herceptin utan att det uppträder kliniskt signifikanta ytterligare hjärthändelser.
• Lungstörningar: infiltrerar i lungorna, lunginflammation, akut andningsnedsyndrom, lunginflammation, pleural effusion, andningssvikt, akut lungödem och andra allvarliga komplikationer från lungorna, inklusive dödliga;
• Hematologisk toxicitet: mycket ofta - febril neutropeni; ofta - anemi, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni; okänd - hypoprotrombinemi. Risken för neutropeni är något högre i kombination med docetaxel efter antracyklinbehandling.

Dessutom orsakar Herceptin biverkningar som är typiska för var och en av doseringsformerna av läkemedlet.

Lyofilisat för beredning av infusionsvätska och lyofilisat för beredning av koncentrat för beredning av infusionsvätska

• Infektiösa och parasitiska patologier: ofta - infektioner, lunginflammation, nasofaryngit;
• Lymfsystem och hematopoietiskt system: ofta - neutropeni, leukopeni, anemi, trombocytopeni;
• Psykiska störningar: ofta - sömnlöshet;
• Nervsystemet: ofta - parestesi, dysgeusi;
• Andningsorgan, mediastinum och bröstorgan: ofta - faryngit; sällan - pleural effusion;
• Matsmältningssystemet: ofta - förstoppning, pankreatit, dyspepsi;
• Dermatologiska reaktioner: ofta - alopeci, kränkning av nagelns struktur; okänd - urtikaria, dermatit;
• Andra: ofta - mucosit, perifert ödem.

Lösning för subkutan administrering

• Infektiösa och parasitiska patologier: mycket ofta - infektioner, nasofaryngit; ofta - faryngit;
• Lymfsystem och hematopoietiskt system: mycket ofta - trombocytopeni, neutropeni, leukopeni, anemi; okänd - immun trombocytopeni;
• Psykiska störningar: mycket ofta - sömnlöshet;
• Nervsystemet: mycket ofta - dysgeusi, parestesi;
• Andningsorgan: mycket ofta - lunginflammation; ofta pleural effusion okänd - interstitiell lungsjukdom;
• Matsmältningssystemet: mycket ofta - stomatit, dyspepsi, förstoppning;
• Dermatologiska reaktioner: mycket ofta - kränkning av nagelns struktur, alopeci, palmar-plantarsyndrom; ofta - onykoklasi, dermatit; sällan - urtikaria;
• Muskuloskeletala systemet: ofta - smärta i armar och ben
• Andra: mycket ofta - mucosit, perifert ödem.

Dessutom, frekventa och farliga biverkningar vid användning av en lösning för subkutan administrering:

• Infektioner: infektion av postoperativa sår, akut pyelonefrit, luftvägsinfektioner, sepsis;
• Ökat blodtryck: oftare hos patienter med hypertoni i anamnesen.

Överdos

I kliniska studier har inga fall av överdosering av Herceptin rapporterats. Patienternas tillstånd efter en enda injektion av läkemedlet i doser över 10 mg / kg har inte studerats. När läkemedlet administrerades i doser ≤ 10 mg / kg tolererades det väl.

speciella instruktioner

Herceptin administreras under aseptiska förhållanden.

Innan introduktionen är det absolut nödvändigt att kontrollera märkningen och se till att doseringsformen motsvarar syftet - för intravenös dropp eller subkutan administrering.

Du kan inte komma in i Herceptin i form av ett frystorkat i / i bolus eller stråle, lösning för subkutan administrering - in / in.

Lösning för subkutan administrering är ett färdigt preparat, det kan inte blandas med andra läkemedel. Före användning måste du se till att det inte finns några mekaniska föroreningar och färgförändringar i lösningen.

Läkemedlets handelsnamn och satsnummer ska anges på patientens medicinska kort. Endast den behandlande läkaren kan ersätta Herceptin med ett annat biologiskt medel.

HER2-testning utförs endast i ett specialiserat laboratorium som kan säkerställa kvaliteten på testproceduren.

Herceptin är indicerat vid metastaserande eller tidigt stadium av bröstcancer med endast tumöröveruttryck av HER2, lyofilisat används också vid metastaserande gastrisk cancer med tumöröveruttryck av HER2, fastställt med hjälp av exakta och validerade detektionsmetoder.

Innan du börjar använda Herceptin är det nödvändigt att jämföra de potentiella fördelarna och riskerna med behandlingen.

Vid förskrivning av läkemedlet, särskilt vid tidigare behandling med antracyklinläkemedel och cyklofosfamid, behöver patienterna en noggrann kardiologisk undersökning med anamnes, fysisk undersökning, elektrokardiogram, ekokardiografi och / eller radioisotop ventrikulografi eller magnetisk resonansavbildning.

Behandlingen bör åtföljas av regelbunden (en gång var tredje månad) övervakning av hjärtfunktionen och vid asymptomatisk hjärtdysfunktion var 1,5-2 månad. Kardiologisk undersökning utförs var sjätte månad inom 24 månader efter avslutad administrering av Herceptin.

Vid metastaserande bröstcancer rekommenderas det inte att ordinera Herceptin i kombination med antracykliner.

Infusionsreaktioner kan inträffa både med införandet av Herceptin och flera timmar efter infusionen. När de dyker upp är det nödvändigt att stoppa administreringen och noggrant övervaka patienten tills symtomen elimineras helt.

Allvarliga komplikationer associerade med lungsjukdomar kan vara dödliga, därför ska patienter med riskfaktorer vara under konstant medicinsk övervakning. Med försiktighet administreras Herceptin med tidigare eller samtidig behandling med andra antineoplastiska medel (strålbehandling, gemcitabin, taxaner, vinorelbin).

Neoadjuvant-adjuvant behandling rekommenderas inte för patienter över 65 år på grund av begränsad klinisk erfarenhet.

För att minska risken för att utveckla biverkningar vid införandet av Herceptin kan premedicinering användas. Användningen av smärtstillande medel, antipyretika, inklusive paracetamol eller antihistaminer (difenhydramin) är indikerad. Reaktioner med intravenös administrering undertrycks framgångsrikt genom användning av syreinhalation, beta-adrenostimulanter, glukokortikosteroider.

Om oönskade reaktioner inträffar under läkemedelsadministrering ska patienten inte köra fordon och mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Under behandling med Herceptin och i minst 7 månader efter avslutad behandling ska kvinnor i reproduktiv ålder använda pålitliga preventivmetoder.

Om graviditet har inträffat är det nödvändigt att varna kvinnan om risken för negativa effekter på fostret. När behandlingen med läkemedlet fortsätter ska den gravida patienten vara under konstant övervakning av läkare med olika specialiteter.

Det finns ingen tillförlitlig information om den möjliga effekten av Herceptin på reproduktionskapaciteten hos kvinnor. Resultaten av djurförsök indikerar frånvaron av nedsatt fertilitet eller negativa effekter på fostret.

Amning rekommenderas inte under behandlingen och i minst 7 månader efter avslutad behandling.

Läkemedelsinteraktioner

Herceptin i form av frystorkat ämne är oförenligt med 5% dextroslösning, det får inte lösas eller blandas med andra medel.

Kliniska studier har inte noterat interaktioner vid användning av trastuzumab med andra läkemedel.

Analoger

En analog av Herceptin är Trastuzumab.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid 2-8 ° C.

Hållbarhet: frystorkat - 48 månader, lösning - 21 månader.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Herceptin

I grund och botten lämnas recensioner om Herceptin av patienter som har genomgått behandling med det. De är övervägande positiva, eftersom detta läkemedel tolereras väl av patienter. Det rapporteras vanligtvis att endast införandet av den första (laddnings) dosen av Herceptin åtföljs av obehagliga symtom, och med införandet av efterföljande doser är biverkningar redan mindre uttalade eller praktiskt taget frånvarande.

Herceptin är högt ansedd inte bara av bröstcancerpatienter utan också av läkare.

Pris för Herceptin på apotek

Det ungefärliga priset för Herceptin i form av ett frystorkat medel för beredning av infusionsvätska, lösning är 13.360-22.800 rubel. Det är möjligt att köpa ett frystorkat medel för beredning av ett koncentrat för beredning av en infusionslösning för i genomsnitt 33 000 - 45 600 rubel. Kostnaden för en lösning för subkutan administrering varierar från 33 500 till 43 500 rubel.

Herceptin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Herceptin 150 mg frystorkat preparat för infusionsvätska, lösning 1 st. RUB 9998 köpa

Herceptin 440 mg frystorkat för beredning av ett koncentrat för beredning av en infusionsvätska, komplett med ett lösningsmedel 1 st. 30 190 RUB köpa

Herceptin 600 mg / 5 ml lösning för subkutan administrering 5 ml 1 st. 48 900 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!