Cachexia
Cachexia är ett tillstånd av extrem utmattning av kroppen. Patologi kännetecknas av allmän svaghet, en kraftig progressiv minskning av kroppsvikt och en avmattning i alla fysiologiska processer. Dessa störningar åtföljs av asteni, depression och andra mentala förändringar. Cachexia kan vara både en oberoende lesion och en komplikation av olika sjukdomar och kräver omedelbar medicinsk behandling.
Symtom på kakexi
Cachexia åtföljs av följande symtom:
- Snabb viktminskning upp till 50% av kroppsvikt och mer;
- Muskelsvaghet;
- Uttorkning;
- Sömnstörning;
- Blodtryckssänkning
- Infektionstendens;
- Förlust av rättslig förmåga.
När den är utmattad tappar huden sin elasticitet, blir slapp och blir också blek eller får en jordaktig nyans. Detta beror på uttorkning, vitaminbrist och försvinnande av subkutan vävnad. Trofiska förändringar i naglar och hår observeras, stomatit utvecklas.
För kakexi är olika störningar i mag-tarmkanalen och urinvägarna karakteristiska. Hos kvinnor uppträder amenorré på grund av en minskning av volymen av cirkulerande blod. Avitaminos uttrycks huvudsakligen i hypoproteinemi, hypoalbuminemi, järn och vitamin B12-brist.
Förutom de listade lesionerna åtföljs kroppens utarmning av olika psykiska störningar. Med asteni uppträder irritabilitet, tårighet och ett subdepressivt tillstånd, som, när patologin utvecklas, ersätts av slöhet, apati och brist på fysisk styrka. I fall av förvärring av den underliggande sjukdomen som orsakade kakexi kan förvirring i form av amentivt syndrom, liksom rudimentär eller svår delirium, uppstå. Ofta åtföljs utmattning av oroliga och melankoliska tillstånd, apatisk dumhet, pseudoparalytiskt syndrom eller andra former av psykiska störningar. Även om orsaken till utmattning har eliminerats, fortsätter asteni att vara närvarande under en lång period.
Orsaker till kakexi
Uppsättningen av skäl som bidrar till utvecklingen av kakexi kan delas upp i fem grupper:
- Brist på näringsämnen i kroppen på grund av svält, matstrupssjukdomar, tänder eller munhålan;
- Otillräcklig absorption av användbara element på grund av sjukdomar i magen och tarmarna, samt operationer på dessa organ;
- Ökat behov av proteiner, fetter och kolhydrater under rehabilitering efter allvarliga skador eller under postoperativ period;
- Snabbt förlust av vitaminer och mineraler i händelse av njurskada eller massiv skada på vävnader
- Acceleration av metaboliska processer på grund av endokrina systemfel, hjärtsvikt, infektioner.
Utarmning är primär och sekundär. Huvudorsakerna till primär eller hypofyskakexi är följande störningar:
- Hjärntrauma;
- Långvarig psykogen stress;
- Anorexi;
- Tumör eller systemisk skada på hypofysen;
- Autoimmun hypofysit;
- Kronisk specifik infektion;
- Blödning;
- Emboli.
Sekundär eller symtomatisk typ av slöseri beror på följande faktorer:
- Malabsorption;
- Hypoinsulinism;
- Brist på glukokortikoider;
- Ökad syntes av glukagon;
- Överdriven produktion av somatostatin;
- Tillväxt av neoplasmer.
Hypofyskakexi
Hypofyskakexi, eller Simmonds syndrom, är en patologi som orsakas av lesioner i hjärnbasen, vilket leder till utveckling av funktionell hypotalamus-hypofysinsufficiens. Den huvudsakliga kliniska manifestationen är svår utmattning i kombination med senil involvering av organ och vävnader. Etiologin av sjukdomen, förutom infektion i hypofysen, inkluderar tuberkulos, syfilis, nekros efter blödning eller emboli, skleros, tumör.
Vanligtvis är hypofyskakexi långsam och kan gå odiagnostiserad i flera år. Men i vissa fall, beroende på arten av hypofysens skada, utvecklas alla symtom snabbt, och utan behandling leder kakexi till koma och död.
Enligt statistiken förekommer sjukdomen främst hos kvinnor 30-40 år. Det första tecknet är ett brott mot menstruationscykeln, upp till menstruationens fullständiga försvinnande. Då utvecklas utarmning, sekundära sexuella egenskaper försvinner, inre organ atrofi och mental hälsa försämras också.
Vid behandling av kakexi av denna typ används hormonersättningsterapi:
- Adrenokortikotropiskt hormon;
- Deoxikortikosteron;
- Könshormoner;
- Prednisolon och andra glukokortikoider.
Dessutom injiceras fysiologisk saltlösning, glukoslösning, vitaminer som ger näring och vila med högt kaloriinnehåll.
Cancer kakexi
Cancerkakexi är utarmningen av kroppen mot bakgrund av utvecklingen av en malign tumör. För utveckling av patologi spelar neoplasmens plats och volym ingen roll, även om utarmning är mer uttalad med tumörer i mag-tarmkanalen. Cancer cachexia antas vara associerad med följande:
- Atypisk metabolism, vilket leder till ett stort behov av tumörvävnad i substrat som används för dess tillväxt;
- Den toxiska effekten av en tumör på strukturen och funktionen hos friska organ och vävnader.
Som ett resultat leder sjukdomen till irreversibla avvikelser mellan homeostas och död.
Behandling av kakexi med en malign tumör är symptomatisk. I synnerhet används delta-9-tetrahydrocannabinol som ett antiemetikum, inklusive efter kemoterapi, eftersom medicinska cannabinoider avsevärt stimulerar aptit och viktökning. Med hjälp av fiskolja stoppas också viktminskning, men i allmänhet har detta område av onkologi inte undersökts tillräckligt.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
