Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Zanidip-Recordati
ATX-kod: C08CA13
Aktiv ingrediens: Lercanidipin (lercanidipin)
Producent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italien)
Beskrivning och fotouppdatering: 18.10.2018
Priser på apotek: från 223 rubel.
köpa
Zanidip-Recordati är ett läkemedel med en blodtryckssänkande effekt, en kalciumkanalblockerare.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: bikonvexa, runda, ljusgula (10 mg vardera) eller från mörkrosa till rosa (20 mg vardera), på ena sidan med risk; färgen på kärnan vid sprickan är ljusgul (7, 14, 15, 25, 28 eller 30 st. i blåsor, i en kartong 1–7 blåsor).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: lerkanidipinhydroklorid - 10 eller 20 mg;
- ytterligare komponenter (10/20 mg): magnesiumstearat - 1/2 mg; laktosmonohydrat - 30/60 mg; mikrokristallin cellulosa - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 15,5 / 31 mg;
- skal: Opadrygult (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadryrosa (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Zanidip-Recordati tillhör gruppen långsamma kalciumkanalblockerare.
Lercanidipin är en racemisk blandning av höger- och levorotatoriska (R / S) stereoisomerer, ett derivat av 1,4-dihydropyridin, som selektivt kan blockera flödet av kalciumjoner i cellerna i kärlväggen, till glatta muskelceller och hjärtceller.
Det har en långvarig blodtryckssänkande effekt, vars mekanism beror på en direkt avslappnande effekt på vaskulära glatta muskelceller. Den terapeutiska effekten utvecklas 5–7 timmar efter intag och varar i 24 timmar. Det finns ingen negativ inotrop effekt (associerad med hög selektivitet för vaskulära glatta muskelceller).
Lercanidipin är ett metaboliskt neutralt läkemedel som inte signifikant påverkar serumhalten av apolipoproteiner och lipoproteiner i blodet, liksom inte förändrar lipidprofilen hos patienter med arteriell hypertoni.
Farmakokinetik
- absorption: absorberas nästan helt från mag-tarmkanalen. Efter 1,5–3 timmar uppnås Cmax i blodplasma (efter att ha tagit 10 mg respektive 20 mg - 3,3 ng / ml respektive 7,66 ng / ml);
- distribution: i vävnader och organ från blodplasma sker snabbt. Plasmaproteinbindning - mer än 98%; kumulerar inte vid upprepad användning;
- metabolism: under "primär passage" metaboliseras den genom levern genom biotransformation av CYP3A4 med bildandet av ett antal metaboliter som inte har farmakologisk aktivitet;
- Utsöndring: efter biotransformation utsöndras det i tarmarna och njurarna i två faser - tidigt och slutligt (halveringstiden är 2-5 respektive 8-10 timmar). Det finns praktiskt taget inte oförändrat i avföring och urin.
Indikationer för användning
Zanidip-Recordati ordineras för behandling av essentiell högt blodtryck och fortsätter med mild till måttlig svårighetsgrad.
Kontraindikationer
Absolut:
- instabil angina;
- kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet;
- obstruktion av blodkärl som härrör från hjärtans vänstra kammare;
- hjärtinfarkt, överförd under föregående behandlingsmånad;
- nedsatt njurfunktion (med en glomerulär filtreringshastighet <39 ml / min);
- kränkningar av leverfunktionen i svår kurs
- laktasbrist, laktosintolerans, glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom;
- kombinerad användning med kraftfulla hämmare av CYP3A4-isoenzym (ketokonazol, itrakonazol, erytromycin) samt cyklosporin och grapefruktjuice;
- graviditet och amningsperioden;
- ålder upp till 18 år
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, såväl som överkänslighet mot andra derivat av dihydropyridinserien.
Dessutom ska läkemedlet inte tas av kvinnor i fertil ålder som inte använder pålitlig preventivmedel.
Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka försiktighet krävs):
- kronisk hjärtsvikt
- lätt / måttligt nedsatt leverfunktion;
- sjukt sinussyndrom (utan pacemaker);
- ischemisk hjärtsjukdom och vänsterkammarsvikt;
- kombinerad användning med betablockerare, digoxin.
Instruktioner för användning av Zanidip-Recordati: metod och dosering
Läkemedlet tas oralt, på morgonen, minst 15 minuter före måltid. Tabletterna tuggas inte och tvättas med tillräckligt mycket vatten med vatten.
Den dagliga dosen är 10 mg i en dos. Beroende på terapeutisk effektivitet kan den fördubblas efter två veckor.
Äldre patienter justerar inte dosen, men denna grupp av patienter behöver konstant övervakning av tillståndet.
Hos patienter med mild eller måttlig lever- / njurinsufficiens med en för uttalad blodtryckssänkande effekt minskas dosen.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta):
- urinvägar: sällan - polyuri;
- muskuloskeletala systemet: sällan - myalgi;
- immunsystem: mycket sällan - överkänslighet;
- nervsystemet: sällan - dåsighet; sällan - yrsel, huvudvärk;
- matsmältningssystemet: sällan - dyspepsi, illamående, diarré, kräkningar, buksmärta; mycket sällan - en reversibel ökning av leverenzymernas aktivitet;
- kardiovaskulärt system: sällan - rodnad i ansiktet, hjärtklappning, takykardi; sällan - angina pectoris; mycket sällan - svimning, markant blodtryckssänkning, hjärtinfarkt, bröstsmärta;
- hud: sällan - hudutslag;
- andra: sällan - perifert ödem; sällan - ökad trötthet, asteni; mycket sällan - tandköttshyperplasi.
Överdos
De viktigaste symptomen: perifer vasodilatation med en uttalad minskning av blodtrycket och reflex takykardi, hjärtinfarkt, en ökning av varaktigheten och frekvensen av anginaattacker.
Terapi: symptomatisk.
speciella instruktioner
På grund av sannolikheten för en ökning av frekvensen av anginaattacker kräver försiktighet att ta Zanidip-Recordati för kranskärlssjukdom och nedsatt njurfunktion, särskilt i de första behandlingsstadierna.
Innan kursen påbörjas bör kronisk hjärtsvikt kompenseras.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Vid körning av motorfordon, särskilt i början av Zanidip-Recordati och när dosen ökas, bör patienterna vara försiktiga, vilket är förknippat med sannolikheten för huvudvärk, yrsel och dåsighet.
Applicering under graviditet och amning
Graviditets- och ammeperioden är en kontraindikation för användningen av Zanidip-Recordati.
Pediatrisk användning
Läkemedlet ordineras inte till patienter under 18 år, eftersom läkemedlets säkerhet / effektprofil för denna grupp patienter inte har studerats.
Med nedsatt njurfunktion
Enligt instruktionerna är Zanidip-Recordati kontraindicerat för användning hos patienter med allvarligt funktionsnedsättning i njurarna (vid en glomerulär filtreringshastighet <39 ml / min).
För kränkningar av leverfunktionen
- allvarliga störningar: läkemedlet är kontraindicerat;
- mild / måttlig svårighetsgrad: läkemedlet ska användas med försiktighet.
Användning hos äldre
Äldre patienter utför inte dosjusteringar, men det krävs övervakning av deras tillstånd.
Läkemedelsinteraktioner
Med kombinerad användning av vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:
- hämmare av CYP3A4 (isoenzym i levercytokrom P 450), såsom itrakonazol, ketokonazol, erytromycin: en ökning av koncentrationen av lercanidipin i blodet, vilket kan leda till förstärkning av den hypotensiva effekten (kombinationen är kontraindicerad);
- grapefruktjuice: hämning av lerkanidipinmetabolism och förstärkning av den hypotensiva effekten (kombinationen är kontraindicerad);
- cyklosporin: ömsesidig ökning av plasmahalten i båda läkemedlen i blodet (kombinationen är kontraindicerad);
- antikonvulsiva medel (särskilt karbamazepin, fenytoin) och rifamycin: en minskning av plasmanivån av lerkanidipin i blodet, vilket kan leda till en minskning av dess hypotensiva effekt;
- astemizol, terfenadin, kinidin och klass III antiarytmiska läkemedel (särskilt amiodaron): utveckling av interaktion (kombinationen kräver försiktighet);
- midazolam (hos äldre patienter): ökad absorption av lerkanidipin och en minskning av absorptionshastigheten;
- digoxin: regelbunden övervakning av tecken på digoxinförgiftning krävs;
- cimetidin (> 800 mg dagligen): ökad biotillgänglighet och terapeutisk effekt av lerkanidipin (kombination kräver försiktighet);
- metoprolol: signifikant minskning av biotillgängligheten av lerkanidipin;
- etanol: förstärker den terapeutiska effekten av lerkanidipin;
- simvastatin: utveckling av interaktion (lerkanidipin ska tas på morgonen, simvastatin - på kvällen).
Den kombinerade användningen av lerkanidipin med diuretika, betablockerare och angiotensinkonverterande enzymhämmare är möjlig.
Analoger
Analogerna till Zanidip-Recordati är: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Zanidip-Recordati
Enligt recensioner har Zanidip-Recordati en acceptabel kostnad och en ganska hög effektivitet. Vissa patienter rapporterar utvecklingen av mindre biverkningar (i form av yrsel och svaghet). Det noteras också att ytterligare läkemedel kan krävas för att uppnå en terapeutisk effekt.
Pris för Zanidip-Recordati på apotek
Priset för Zanidip Recordati är ungefär:
- 10 mg vardera: förpackning med 28 tabletter - 300-315 rubel; 56 tabletter - 400 rubel;
- 20 mg vardera: förpackning med 28 tabletter - 440-460 rubel; 56 tabletter - 735 rubel.
Zanidip-Recordati: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmdragerade tabletter 28 st. 223 r köpa |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmdragerade tabletter 28 st. 283 r köpa |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10 mg 28 st. 340 RUB köpa |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmdragerade tabletter 56 st. RUB 380 köpa |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10 mg 56 st. 436 r köpa |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20 mg 28 st. RUB 511 köpa |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmdragerade tabletter 56 st. 526 r köpa |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20 mg 56 st. RUB 817 köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
