Antitrombin III-människa
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 17 000 rubel.
köpa
Antitrombin III-människa - ett preparat av antitrombin III, ett direkt antikoagulerande medel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - frystorkat för beredning av infusionsvätska, lösning: lös fast massa eller pulver av ljusgrön eller blekgul färg (500 internationella enheter (IE) vardera i injektionsflaskor, i en kartong 1 injektionsflaska och ett kit för upplösning och administrering: 1 injektionsflaska med vätska (10 ml), filternål, engångsnål, adapternål, fjärilsnål, luftvägsnål; 1000 IE i injektionsflaskor, 1 injektionsflaska i en kartong och en uppsättning för upplösning och administrering: 1 injektionsflaska med vätska (20 ml), filternål, engångsnål, adapternål, fjärilsnål, luftvägsnål).
Den aktiva substansen i humant antitrombin III är antitrombin III, i 1 ml av den färdiga lösningen - 50 IE (1 IE av lösningen motsvarar aktiviteten av antitrombin III i 1 ml normal färsk human plasma), totalt protein är 20-50 mg.
Hjälpkomponenter: tris (hydroximetyl) aminometan, natriumklorid, dextrosmonohydrat, natriumcitratdihydrat.
Lösningsmedel: vatten för injektion.
Indikationer för användning
Användningen av humant antitrombin III är indicerat för patienter med medfödd eller förvärvad brist på antitrombin III i blodplasma. Förvärvad antitrombinbrist kan bero på olika kliniska störningar, inklusive ökat proteinintag eller -förlust, och försämrad antitrombinsyntes.
Läkemedlet är ordinerat för att förebygga trombotiska och tromboemboliska komplikationer hos patienter med plasmaantitrombinaktivitet mindre än 70% av den fastställda normen.
Indikationer för administrering:
- kirurgiska operationer hos patienter med medfödd antitrombin III-brist;
- perioden av graviditet och förlossning hos patienter med medfödd antitrombin III-brist;
- trombos hos patienter med inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan eller nefrotiskt syndrom, eller risken för dess utveckling;
- syndrom av spridd intravaskulär koagulation eller risken för dess utveckling med septiska komplikationer, samtidig trauma, preeklampsi, chock och andra tillstånd associerade med akut konsumtionskoagulopati;
- kirurgi eller blödning vid svår leversvikt, särskilt hos patienter som behandlas med koagulationsfaktorkoncentrat;
- brist på eller otillräckligt svar på heparin.
Kontraindikationer
- en indikation på en historia av heparininducerad trombocytopeni;
- ålder upp till 6 år;
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Under graviditet och amning kan antitrombin III endast ordineras av hälsoskäl.
Administreringssätt och dosering
Lyofilisatet är avsett för intravenös (IV) droppadministrering.
Infusionslösningen bereds före direkt administrering med användning av satsen som medföljer för upplösning och administrering och strikt iakttagande av reglerna för asepsis och antiseptika. Efter upphettning av den fortfarande slutna flaskan med lösningsmedlet till en temperatur som inte överstiger 37 ° C, frigör flaskorna med frystorkat och lösningsmedel från skyddskåpan. Gummipropparna på var och en av flaskorna ska desinficeras. När du har tagit bort skyddskåpan från adapternålen i ena änden, genomborrar du kork på lösningsmedelsflaskan med nålen. Ta bort skyddskåpan från andra änden utan att röra nålen. Vrid sedan injektionsflaskan med lösningsmedlet, genomtränga injektionsflaskans gummipropp med frystorkat med nålens fria ände och under vakuumverkan kommer lösningsmedlet att komma in i flaskan med frystorkat. Efter att ha tagit ut nålen från injektionsflaskan med läkemedlet,ljusrotation eller svängning bör påskynda upplösningen av frystorkat. För sedimentering av det bildade skummet efter fullständig upplösning av läkemedlet genomborras flaskans kork med en luftvägsnål och avlägsnas sedan. Den beredda lösningen tas med en steril engångsspruta med en filternål. Efter att ha visuellt undersökt lösningen och se till att det inte finns någon grumlighet eller orenheter, bör du byta filternål till en fjärilsnål. Sedan bör du långsamt i / i lösningen, inte överskrida den maximalt tillåtna injektionshastigheten - 5 ml per minut. Oanvänd lösning måste kasseras i enlighet med fastställda regler. Den beredda lösningen tas med en steril engångsspruta med en filternål. Efter att ha visuellt undersökt lösningen och sett till att det inte finns någon grumlighet eller främmande inneslutningar, bör du byta filternål till en fjärilsnål. Sedan bör du långsamt i / i lösningen, inte överskrida den maximalt tillåtna injektionshastigheten - 5 ml per minut. Oanvänd lösning måste kasseras i enlighet med fastställda regler. Den beredda lösningen tas med en steril engångsspruta med en filternål. Efter att ha visuellt undersökt lösningen och se till att det inte finns någon grumlighet eller orenheter, bör du byta filternål till en fjärilsnål. Sedan bör du långsamt i / i lösningen, inte överskrida den maximalt tillåtna injektionshastigheten - 5 ml per minut. Oanvänd lösning måste kasseras i enlighet med fastställda regler.
Förskrivning och behandling ska utföras av en läkare med erfarenhet av behandling av antitrombinbrist.
Dosen för medfödd insufficiens väljs för varje patient individuellt med beaktande av familjehistorien för tromboemboliska tillstånd, laboratorieresultat och befintliga kliniska riskfaktorer.
Den initiala dosen för medfödd insufficiens ordineras vanligtvis med en hastighet av 30-50 IE per 1 kg kroppsvikt. Vidare anpassas en enstaka dos, administreringsfrekvens och behandlingstid till indikatorerna för biokemiska studier och patientens kliniska tillstånd.
Dosen, administreringsfrekvensen och perioden för ersättningsterapi för varje patient med förvärvad brist bestäms på basis av biokemiska parametrar för antitrombinnivån i plasma, med hänsyn till diagnosen av den underliggande sjukdomen, de befintliga tecknen på ökad metabolism av antitrombin och svårighetsgraden av det kliniska tillståndet.
Baserat på empiriska data, vid beräkning av erforderlig dos, används en korrespondens för att öka aktiviteten av antitrombin i human plasma med cirka 2%, det är nödvändigt att införa 1 IE antitrombin per 1 kg kroppsvikt.
För att bestämma den initiala dosen av läkemedlet (IE) måste patientens nominella kroppsvikt multipliceras med skillnaden mellan målet och den initiala nivån av antitrombinaktivitet (uttryckt i procent) och multipliceras med 0,5.
Den initiala målaktiviteten för antitrombin bör vara tillräcklig för att uppnå målaktiviteten för antitrombin vid ersättningsterapi av den etablerade patologin. För att upprätthålla en effektiv nivå bör laboratoriemätningar av antitrombinaktivitet utföras minst två gånger om dagen, företrädesvis omedelbart före nästa administrering av läkemedlet. Vid ökad metabolism av antitrombin bör dosen justeras.
Aktiviteten av antitrombin under hela behandlingen bör bibehållas på en nivå över 80% (normal aktivitet av antitrombin hos vuxna är 80-120%) i frånvaro av behovet av att upprätthålla en annan effektiv nivå associerad med kliniska egenskaper.
Bieffekter
- hjärt-kärlsystemet: sänkning av blodtrycket (BP), takykardi, rodnad i huden;
- matsmältningssystemet: illamående, kräkningar;
- immunsystem: hudutslag, allergiska reaktioner (inklusive överkänslighet), angioödem, svår anafylaxi (inklusive chock), generaliserad urtikaria;
- nervsystemet: rastlöshet, huvudvärk, stickningar i kroppen;
- andningsorgan: väsande andning
- laboratorie- och instrumentindikatorer: en minskning av trombocytantalet med två gånger eller trombocytantalet är mindre än 100 000 / l;
- allmänna reaktioner: dåsighet, frossa, täthet i bröstet, heparininducerad trombocytopeni med antikroppar (typ II), feber;
- lokala reaktioner: brännande och stickningar vid injektionsstället.
speciella instruktioner
På grund av risken för att utveckla allergiska överkänslighetsreaktioner under hela infusionsperioden är det nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd. Innan behandlingen påbörjas ska patienterna informeras om möjlig utveckling av tidiga symtom på överkänslighetsreaktioner, inklusive generaliserad urtikaria, minskat blodtryck, brösttäthet, väsande andning, anafylaxi och behovet av att omedelbart informera läkaren om de uppträder.
Användningen av läkemedlet ska utföras i närvaro av anti-chockbehandling.
Med intravenös administrering av ett läkemedel gjord av humant blodplasma eller blod är infektion med ett icke-höljetvirus, såsom parvovirus B19, möjligt, vilket utgör en allvarlig fara för patienter med immunbrist eller ökad erytropoies (inklusive hemolytisk anemi) och gravida kvinnor (risk för fostrets infektion)
Patienten ska vaccineras mot hepatit A och B med regelbunden eller upprepad administrering av antitrombinpreparat erhållna från human plasma.
Registrering av satsnummer och namnet på varje humant antitrombin III som administreras till en specifik patient krävs.
Från de första minuterna efter antitrombinadministreringens början, i kombination med heparin, är det nödvändigt att ofta och regelbundet övervaka graden av antikoagulation för att justera dosen av heparin och förhindra en alltför minskad blodkoagulering. På grund av den befintliga risken för en minskning av antitrombinnivån mot bakgrund av långvarig användning av icke-fraktionerat heparin krävs dagligen mätning av antitrombinnivån och justering av den individuella dosen, om nödvändigt.
Antitrombin påverkar inte patientens förmåga att köra fordon och mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av ersättningsterapi med antitrombin med heparin i terapeutiska doser:
- risken för blödning ökar;
- effekten av antitrombin förbättras;
- metabolismen av antitrombin accelereras, vilket orsakar en signifikant minskning av T 1/2 av antitrombin.
Därför, med ökad blödningsrisk, bör den kombinerade användningen av heparin och antitrombin åtföljas av noggrann övervakning av patientens kliniska tillstånd och biokemiska data.
Blanda inte humant antitrombin III med andra läkemedel.
Analoger
Det finns ingen information om analoger av läkemedlet Antitrombin III human.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Får inte frysas, förvara vid 2-8 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Human antitrombin III: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Antitrombin III human 1000 IE frystorkat för beredning av infusionsvätska, lösning 1 st. 17 000 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
