Aldactone
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Aldactone är ett kaliumsparande diuretikum.
Släpp form och komposition
- Filmdragerade tabletter (10 st. I blister, 2 blister i en kartong);
- Injektionsvätska, lösning (5 eller 10 ml i ampuller, 5 ampuller i blister, 2 blister i en kartong).
Den aktiva substansen är spironolakton:
- 1 tablett - 25 eller 100 mg;
- 1 ml lösning - 20 mg.
Indikationer för användning
- Arteriell hypertoni;
- Primär och idiopatisk hyperaldosteronism (behandling och diagnos);
- Adenom i binjurarna som producerar aldosteron (som en del av kombinationsbehandling);
- Hypokalemi (behandling och förebyggande med användning av saluretika);
- Ödem vid nefrotiskt syndrom, levercirros (särskilt vid samtidig förekomst av hypokalemi och hyperaldosteronism), kronisk hjärtsvikt, nefropati hos gravida kvinnor;
- Ödem under graviditetens II- och III-trimester;
- Malign hypertoni (som ett adjuvans);
- Premenstruellt syndrom;
- Polycystiskt äggstockssyndrom.
Kontraindikationer
Absolut:
- Anuria;
- Hyperkalemi;
- Hyponatremi;
- Hyperkalcemi;
- Addisons sjukdom;
- Akut och kronisk (med en signifikant minskning av njurfunktionen) njursvikt;
- Leversvikt;
- Diabetes mellitus hos patienter med kronisk njursvikt eller om det misstänks;
- Diabetisk nefropati;
- Metabolisk acidos;
- Bröstförstoring eller oregelbunden menstruation;
- Jag graviditet trimester;
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Relativ:
- AV-block;
- Dekompenserad levercirros;
- Kirurgiska ingrepp;
- Äldre ålder;
- Användningen av lokalbedövning och allmänbedövning;
- Samtidig användning av läkemedel som kan orsaka gynekomasti.
Administreringssätt och dosering
Läkaren ställer in dosen av läkemedlet individuellt, beroende på hormonell status och svårighetsgraden av kränkningar av vattenelektrolytmetabolismen.
I form av en lösning administreras Aldactone intravenöst med 100-200 mg (1-2 ampuller) per dag i 3-5 dagar. Den maximala dagliga dosen är 800 mg.
I form av tabletter ska läkemedlet tas oralt. Rekommenderade doser för vuxna:
- Primär hyperaldosteronism: under förberedelse för operation - 100-400 mg per dag; vid vägran från operationen, väljs patienten den minsta effektiva dosen;
- Ödem (njur-, lever- och hjärtinfarkt): den initiala dagliga dosen är 100 mg i flera doser, efter 5 dagar, beroende på den uppnådda kliniska effekten och kaliumkoncentrationen i blodplasman, ökas dosen till 200 mg eller reduceras till 25 mg. Behandlingstiden är 14-21 dagar. Vid behov upprepas kurser med intervaller på 10-14 dagar;
- Diuretikuminducerad hypokalemi: 25-100 mg per dag;
- Arteriell hypertoni: den initiala dagliga dosen är 50-100 mg i flera doser, efter 2 veckor, beroende på effekten, kan dosen minskas eller ökas.
För barn ordineras Aldactone i en daglig dos beräknad med hänsyn till vikten - 3,3 mg / kg.
Bieffekter
- Från sidan av centrala nervsystemet: yrsel, slöhet, dåsighet, huvudvärk, slöhet, ataxi;
- Från matsmältningssystemet: diarré eller förstoppning, buksmärta, illamående, gastrit, kräkningar, sårbildning och blödning i mag-tarmkanalen, tarmkolik;
- Från det hematopoietiska systemet: trombocytopeni, megaloblastos, agranulocytos;
- Från metabolismens sida: hyperurikemi, hyperkreatininemi, ökad koncentration av urea, störningar i vattensaltmetabolism och syrabasbalans (metabolisk hypokloremic acidos, alkalos);
- Från det endokrina systemet: hos kvinnor - hirsutism, ömhet i bröstkörtlarna, grovhet i rösten, amenorré, dysmenorré, metrorragi under klimatperioden, bröstkarcinom; hos män med långvarig användning - erektil dysfunktion, gynekomasti;
- Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, läkemedelsfeber, makulopapulära och erytematösa utslag;
- Övriga: muskelspasmer, minskad styrka.
speciella instruktioner
Under behandlingen bör du regelbundet bestämma innehållet av urea och elektrolyter i blodet.
Samtidigt med Aldactone ska inte kaliuminnehållande läkemedel och andra diuretika ordineras som orsakar kaliumretention i kroppen. Det rekommenderas att avstå från att använda karbenoxolon, för det orsakar natriumretention.
Vid behov bör den kombinerade användningen av spironolakton med blodtryckssänkande läkemedel eller andra diuretika minska dosen av den senare. Detsamma gäller för samtidig användning av digoxin.
Läkemedelsinteraktioner
- Antihypertensiva läkemedel: den antihypertensiva effekten av spironolakton förstärks;
- Kaliumberedningar, andra kaliumsparande diuretika, bordssaltersättningar, kaliuminnehållande biologiskt aktiva livsmedelstillsatser, liksom losartan, kandesartan och eprosartan: risken för hyperkalemi ökar;
- Mefenaminsyra, indometacin: utsöndring av kanrenon (aktiv metabolit av spironolakton) via njurarna hämmas;
- Salicylater: den diuretiska effekten av Aldactone minskar;
- Digoxin: det är möjligt att minska eller öka dess effekter;
- Orala antikoagulantia: dess hypoprotrombinemiska effekt minskar;
- Litiumkarbonat: koncentrationen av litium i blodplasman kan öka;
- Kolestyramin: det finns en risk att utveckla hypokloremisk alkalos;
- Triptorelin, gonadorelin, buserelin: deras effekt förstärks;
- Noradrenalin: kärlens känslighet för dess verkan kan minska;
- Angiotensinkonverterande enzymhämmare: sannolikheten för att utveckla hyperkalemi ökar, särskilt vid samtidig njurfunktion.
Analoger
Analoger av Aldactone är: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Villkor för lagring
Förvaras torrt (tabletter), skyddat från ljus och utom räckhåll för barn vid en temperatur: tabletter - upp till 30 ºС, lösning - upp till 25 ºС.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
