Azitromycin-Akrikhin
Azithromycin-Akrikhin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Azithromycin-Akrihin
ATX-kod: J01FA10
Aktiv ingrediens: azitromycin (azitromycin)
Producent: Micro Labs Limited (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-07
Priser på apotek: från 161 rubel.
köpa
Azitromycin-Akrikhin är ett bredspektrumantibiotikum.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: avlånga, vita, dosering 500 mg - med en risk på ena sidan (dosering 250 mg - 6 och 10 st. I blister, i en kartong 1 blister med 6 tabletter eller 10 blister med 10 tabletter, dosering av 500 mg - 3 och 10 st. i blister, i en kartong 1 blister med 3 tabletter, 1 eller 10 blister med 10 tabletter. Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Azithromycin-Akrihin).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: azitromycin (i form av ett dihydrat) - 250 eller 500 mg;
- hjälpkomponenter: povidon, talk, kroskarmellosnatrium, kalciumvätefosfat, laktos, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, majsstärkelse;
- filmskal: propylenglykol, talk, titandioxid, hypromellos.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Azitromycin är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel, den första representanten för azalider - en ny undergrupp av makrolider.
Läkemedlet binder till 50S-subenheten av ribosomer och hämmar peptidtranslokas vid translationstadiet, saktar ner reproduktionen och tillväxten av bakterier och undertrycker proteinsyntesen. Det har en bakteriostatisk effekt, i höga koncentrationer - en bakteriedödande effekt. Verkar på extra- och intracellulära patogener.
Azitromycin-Akrikhin är aktiv mot följande mikroorganismer:
- gramnegativa bakterier: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis;
- grampositiva bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (grupperna C, F och G, förutom de som är resistenta mot erytromycin);
- några anaerober: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.;
- andra: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycobacterium avium komplex, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Azitromycin är ineffektivt för infektioner orsakade av erytromycinresistenta grampositiva bakterier.
Farmakokinetik
Efter oral administrering från mag-tarmkanalen absorberas azitromycin snabbt, eftersom det är stabilt i en sur miljö och lipofilt.
Efter applicering av en dos på 500 mg är den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) 0,4 mg / l och noteras efter 2,5–3 timmar. Biotillgänglighet är 37%. Azitromycin kännetecknas av en första passageeffekt genom levern.
Läkemedlet tränger väl in i luftvägarna, mjuka vävnader och hud, organ och vävnader i urogenitalkanalen (i synnerhet prostatakörteln) genom de histohematogena barriärerna. Det ackumuleras i en låg pH-miljö och i lysosomer, vilket spelar en viktig roll vid utrotningen av intracellulära patogener. Det transporteras också av fagocyter, makrofager och polymorfonukleära leukocyter. Tränger igenom cellmembran där det skapar höga koncentrationer.
En hög koncentration i vävnader och celler (10-50 gånger högre än serum) och en lång halveringstid (T ½) av azitromycin beror på dess låga bindning. Distributionsvolymen är 31,1 l / kg.
I infektionens fokus, jämfört med friska vävnader, når läkemedlet signifikant högre koncentrationer (med 24–34%), vilket korrelerar med svårighetsgraden av inflammatoriskt ödem och förblir i effektiva koncentrationer i 5-7 dagar efter den sista dosen. Plasmaproteiner binder 7-50% (omvänd proportion till koncentrationen i blodet).
Genomgår processen för demetylering i levern med bildandet av farmakologiskt inaktiva metaboliter. Plasmaclearance är 630 ml / min. T ½ när du tar läkemedlet med intervaller på 8-24 timmar är 14-20 timmar, med intervall på 24-72 timmar - 41 timmar, vilket gör att du kan ta Azithromycin-Akrikhin 1 gång per dag.
Det utsöndras: 50% - oförändrat genom tarmarna, 6% - av njurarna.
Indikationer för användning
Azitromycin-Akrikhin används för att behandla sjukdomar orsakade av känsliga mikroorganismer:
- infektioner i ÖNH-organ och övre luftvägar: bihåleinflammation, laryngit, tonsillit, faryngit, otitis media;
- infektioner i nedre luftvägarna: bronkit, lunginflammation (inklusive atypisk);
- scharlakansfeber;
- infektioner i urogenitalkanalen: cervicit, uretrit (inklusive gonorré);
- infektioner i huden och mjuka vävnader: impetigo, erysipelas, sekundärt infekterade dermatoser;
- det initiala stadiet (erytem migrans) av Lyme-sjukdomen (borrelios);
- magsår i magsäcken och tolvfingertarmen associerad med bakterien Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling).
Kontraindikationer
Absolut:
- leversvikt;
- njursvikt;
- ålder upp till 12 år
- period av graviditet och amning;
- överkänslighet mot läkemedelskomponenterna eller andra antibiotika i makrolidgruppen.
Azitromycin-Akrikhin ska användas med försiktighet hos patienter med arytmier, liksom hos barn med nedsatt njur- och / eller leverfunktion.
Azitromycin-Akrikhin, bruksanvisning: metod och dosering
Azitromycin-Akrikhin ska tas oralt, 1 timme före måltider eller 2 timmar efter måltider.
Rekommenderade doser för vuxna:
- infektioner i övre och nedre luftvägarna: Azitromycin-Akrikhin 500 mg en gång dagligen i 3 dagar;
- infektioner i huden och mjuka vävnader: den första dagen - 1000 mg en gång om dagen, från den andra till den femte dagen - 500 mg en gång om dagen;
- akuta urinvägsinfektioner: 1000 mg en gång;
- Steg I (erytem migrans) av Lyme-sjukdomen: den första dagen - 1000 mg, från den andra till den femte dagen - 500 mg en gång om dagen;
- magsår och tolvfingertarmsår associerat med Helicobacter pylori: 1000 mg 1 gång per dag i 3 dagar utöver standardbehandling mot Helicobacter pylori.
För barn över 12 år bestäms dosen Azithromycin-Akrikhin beroende på kroppsvikt och sjukdomens kliniska egenskaper. Möjliga behandlingsalternativ:
- Vid 10 mg / kg en gång dagligen i 3 dagar.
- Den första dagen - 10 mg / kg, under de kommande 3-4 dagarna - 5-10 mg / kg en gång om dagen (kursdos - 30 mg / kg).
För behandling av erytem migrans hos barn ordineras 20 mg / kg den första dagen och från den andra till den femte dagen - 10 mg / kg en gång om dagen.
Om nästa dos saknas bör läkemedlet tas så snart som möjligt och efterföljande doser ska utföras med 24 timmars intervall.
Bieffekter
- matsmältningssystemet: diarré (5%), illamående (3%), buksmärta (3%), flatulens, kräkningar, ökad aktivitet av levertransaminaser; hos barn - förstoppning, gastrit, anorexi;
- urinvägarna: sällan - nefrit, vaginal candidiasis;
- nervsystemet: sällan - sömnighet, sömnstörningar, huvudvärk, ångest, yrsel, neuros;
- hjärt-kärlsystemet: mycket sällan - bröstsmärta, hjärtklappning;
- allergiska reaktioner: mycket sällan - klåda, utslag, angioödem;
- andra: candidomykos i munslemhinnan, ökad trötthet.
Överdos
En överdos av Azithromycin-Akrikhin kan manifestera sig med följande symtom: diarré, svår illamående, kräkningar, tillfällig hörselnedsättning.
Efter att ha tagit en överdriven dos ska du skölja magen och ta aktivt kol. Ytterligare behandling är symptomatisk.
speciella instruktioner
Med samtidig utnämning av antacida är det nödvändigt att upprätthålla intervaller mellan doser av läkemedel på 2 timmar.
Efter avskaffandet av Azithromycin-Akrikhin kan i vissa fall överkänslighetsreaktioner kvarstå, därför krävs specifik behandling under överinseende av en läkare.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
I sällsynta fall kan Azitromycin-Akrikhin orsaka sömnighet och yrsel. Om dessa biverkningar uppstår bör du avstå från att köra bil och utföra potentiellt farligt arbete.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet är Azithromycin-Akrikhin kontraindicerat.
Amning bör avbrytas om behandling behövs under amning.
Pediatrisk användning
Azitromycin-Akrikhin är kontraindicerat hos barn under 12 år. Det ska användas med försiktighet i närvaro av samtidig funktionella störningar i njurarna och / eller levern.
Med nedsatt njurfunktion
Vid njursvikt är antibiotikaanvändning kontraindicerad.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid leversvikt är användningen av Azithromycin-Akrikhin kontraindicerad.
Användning hos äldre
Det finns ingen information om behovet av att justera dosen för äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Absorptionen av azitromycin reduceras med samtidig intag av mat, etanol, antacida innehållande magnesium eller aluminiumhydroxid.
Linkosamider försvagar effekten av azitromycin, medan kloramfenikol och tetracyklin förstärker den.
Med den kombinerade användningen av ergotamin och dihydroergotamin ökar den toxiska effekten (dysestesi, vasospasm).
Azitromycin är farmakologiskt oförenligt med heparin.
Vid terapeutiska doser påverkar azitromycin inte protrombintid (PTT) hos patienter som får warfarin. En eventuell ökning av den antikoagulerande effekten kan dock inte uteslutas, därför bör PTT noggrant övervakas.
Effekten av azitromycin på andra samtidigt använda läkemedel:
- ökar koncentrationen av digoxin genom att försvaga dess inaktivering av tarmfloran;
- minskar clearance och förstärker effekten av triazolam;
- sänker utsöndringen och ökar plasmakoncentrationen och toxiciteten för följande läkemedel (på grund av hämning av mikrosomal oxidation i hepatocyter av azitromycin): indirekta antikoagulantia, cykloserin, felodipin, metylprednisolon, samt medel som genomgår mikrosomal oxidation, såsom ergotalkaloider, fenyfenadinsyra, terpentin. bromokriptin, hexobarbital, karbamazepin, disopyramid, cyklosporin, teofyllin och andra xantinderivat, orala hypoglykemiska läkemedel.
Analoger
Analoger av azitromycin-Akrikhin är: Azibiot, Azimycin, Azitrox, ZI-faktor, Zitrolide, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Azithromycin-Akrikhin
Enligt de flesta recensioner är Azithromycin-Akrikhin ett billigt men effektivt antibakteriellt medel som hjälper till med sjukdomar orsakade av känsliga mikroorganismer. Samtidigt finns det många rapporter där patienter klagar över utvecklingen av biverkningar, inklusive yrsel, dåsighet, nedsatt syn, takykardi, svaghet, buksmärta, obehag i tarmarna, candidiasis.
Pris för Azithromycin-Akrikhin på apotek
Priset på Azithromycin-Akrikhin 500 mg börjar vid cirka 133 rubel. per förpackning med 3 filmdragerade tabletter.
Azithromycin-Akrikhin: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Azitromycin-Akrikhin 500 mg filmdragerade tabletter 3 st. 161 r köpa |
Azitromycin-Akrikhin tabletter p.o. 500 mg 3 st. RUB 165 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!