Bronkoskopi
Bronkoskopi är ett kortare namn för en endoskopisk metod för att bedöma luftstrupen i luftstrupen, bronkier och bedöma slemhinnan - trakeobronkoskopi.
Indikationer för bronkoskopi
Bronkoskopi av lungorna används för både diagnos och behandling.
Bronkoskopi rekommenderas för diagnos med följande symtom:
- spår av blod i sputum;
- ihållande host utan någon uppenbar anledning;
- misstänkt lunginfektion;
- kränkning av andningsprocessen
- patologiska förändringar som ett resultat av röntgenundersökning - knölar, tätningar, inflammatoriska processer.
Dessutom är indikationerna för bronkoskopi:
- lång erfarenhet av rökning i syfte att förebygga undersökningen;
- kronisk bronkit, obstruktiv lungsjukdom;
- tuberkulos;
- misstänkt lungcancer;
- atelektas i lungan (dvs. lungvävnadens tillstånd när alveolerna tappar luftighet).
Att göra en bronkoskopi av lungorna för terapeutiska ändamål rekommenderas för:
- avlägsnande av främmande kroppar från luftvägarna;
- avlägsnande av en neoplasma som blockerar luftvägarna;
- placera en stent i en av luftvägarna om den till exempel är komprimerad av en tumör.
Du måste göra en bronkoskopi för att:
- ta bort en godartad eller malign tumör, främmande kropp, bronkiala utsöndringar och slemhinnor från bronkialträdet;
- studera tumörens egenskaper;
- ta reda på intensiteten av blödning, graden av obstruktion av bronkens lumen, lokalisering och främmande kropps natur;
- genom att skaffa en bit vävnad för cytologisk och mikrobiologisk forskning, få ytterligare information för diagnos av tuberkulos, bronkogen cancer, svampinfektion, interstitiell lunginflammation, parasitisk invasion av lungorna.
Kontraindikationer
Absolut:
- hjärtinfarkt, överförd för mindre än sex månader sedan;
- intolerans mot läkemedel som används för lokalbedövning;
- brott mot hjärtrytmen
- akut stroke
- stenos i struphuvudet och / eller luftstrupen;
- hypertonisk sjukdom;
- förvärring av bronkialastma;
- kardiovaskulär eller pulmonell hjärtsvikt;
- smärtsyndrom i bukhålan;
- neuropsykiatriska sjukdomar (schizofreni, epilepsi, etc.);
- tillstånd efter traumatisk hjärnskada;
- patientens allvarliga tillstånd i det fall då diagnosen inte längre kommer att påverka behandlingen.
Relativa kontraindikationer för lungbronkoskopi:
- menstruationscykelns period
- andra halvan av graviditeten;
- hjärtiskemi;
- ARI i övre luftvägarna;
- kronisk alkoholism
- svår diabetes mellitus;
- förstoring av sköldkörteln (III-grad).
Hur utförs bronkoskopi?
Under bronkoskopi är patienten ansluten till en monitor så att läkaren kan övervaka blodtryck, syrenivåer i kroppen och puls. Den undersökta personen får allmänbedövning eller ett lugnande medel injiceras intravenöst. Ytterligare syre injiceras genom näsan eller munnen.
Lidokain, ett lokalbedövningsmedel, appliceras på baksidan av struphuvudet eller i näshålan, sedan sätts ett brochofibroskop in. Studien varar 20 - 60 minuter, vid behov registrerar läkaren den resulterande bilden, utför en biopsi eller utför medicinska manipulationer.
Möjliga komplikationer efter bronkoskopi
Varje procedur måste utföras med hänsyn till indikationerna för bronkoskopi och kontraindikationerna för varje patient, därför är komplikationer efter det ganska sällsynta. I vissa fall kan det dock vara:
- skador på stämbanden;
- näsblödning;
- oregelbunden hjärtrytm;
- blödning vid biopsiplatsen;
- otillräcklig syretillförsel till vävnader;
- punktering av lungan;
- komplikationer i samband med användning av bedövningsmedel och lugnande medel.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
