Akut Bronkit: Symtom, Behandling Hos Vuxna, Mikrobiell Kod 10, Orsaker

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Akut bronkit: symptom, orsaker, diagnos, behandling

Innehållet i artikeln:

Typer av akut bronkit
Orsaker och riskfaktorer
Symtom på akut bronkit
Diagnostik av den akuta formen av bronkit
Behandling av akut bronkit hos vuxna och barn
Förebyggande
Video

Akut bronkit är en av formerna av diffus inflammation i bronkierna, där det bryter mot deras öppenhet och ökad produktion av bronkial sekret.

Akut bronkitkod enligt ICD-10 (internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen) - J20.

Hur man behandlar akut bronkit, vilka mediciner som ska tas beror på orsaken till utvecklingen av den patologiska processen, de närvarande symptomen och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Beslutet att erkänna tillfällig funktionshinder hos en patient med akut bronkit fattas i enlighet med relevanta standarder.

Den akuta formen av bronkit åtföljs av en svår hosta på grund av inflammatorisk utsöndring i bronkierna

Typer av akut bronkit

Den akuta formen av bronkit hänvisar till vanliga patologier i andningsorganen, kan utvecklas oberoende (primär bronkit) eller vara en komplikation av en annan patologi (sekundär bronkit).

I den akuta formen av bronkit har inflammation i de flesta fall en diffus natur, mycket mindre ofta noteras en segmentell inflammatorisk process (som regel som en del av en annan lokal inflammatorisk process).

Beroende på graden av skada på nedre luftvägarna är sjukdomen uppdelad i trakeobronchit, bronkit, där medelstora bronkier främst drabbas, bronkiolit.

Beroende på exudatets art kan bronkit vara katarral eller (mindre ofta) purulent, vilket vanligtvis observeras vid streptokock- och / eller virusinfektion.

Orsaker och riskfaktorer

Bronkit kan vara infektiös, icke-infektiös eller av blandat eller okänt ursprung.

Ofta är orsaken till utvecklingen av en akut form av bronkit virussjukdomar (influensa och parainfluensa, akuta respiratoriska virusinfektioner, röda hund, mässling), mindre ofta uppträder sjukdomen mot bakgrund av en bakteriell infektion, medan de orsakande medlen kan vara stafylokocker, pneumokocker, klamydia.

De orsakande smittämnen kan komma in i luftvägarna via luft, liksom genom hematogena eller lymfogena vägar.

Primär bronkit av bakteriell etiologi registreras ganska sällan, vanligtvis är en bakteriell infektion sekundär.

Anledningen till utvecklingen av en akut form av bronkit av icke-infektiös etiologi kan vara inandning av damm, rök, varm torr eller kall luft, syraångor, alkalier, ammoniak, klor, vätesulfid. Sjukdomen kan också uppstå med en kombination av infektiösa och fysikalisk-kemiska faktorer.

Akut allergisk bronkit utvecklas vanligtvis när patienten har en genetisk predisposition.

Riskfaktorer inkluderar hypotermi, industriella faror, dåliga vanor, kroniska infektionssjukdomar i övre luftvägarna, nedsatt andning i näsan, undernäring, stagnation i lungcirkulationen. Den akuta formen av sjukdomen observeras oftare hos barn och hos äldre patienter.

Symtom på akut bronkit

Symtom på den akuta formen av bronkit beror på orsaken och karaktären hos patologin. Sjukdomens uppkomst är vanligtvis akut, patienten har tecken på skador på övre och nedre luftvägarna, berusning. Akut infektiös bronkit börjar ofta med tecken på en akut respiratorisk virusinfektion.

Akut bronkit kännetecknas av hyperemi och ödem i luftvägarnas slemhinna, degenerering av ciliärepitel med en minskning av dess barriärfunktion, infiltration av submukosskiktet och en ökning av antalet bägceller. På grund av den ökade slemproduktionen i den akuta formen av bronkit noteras obstruktion av småkaliberbronkierna och bronkiolerna. På den inre ytan av bronkierna detekteras seröst, slemhinnigt eller mukopurulent exsudat. I den akuta formen av sjukdomen noteras vanligen inflammation i bronkialslemhinnan, men i en allvarlig sjukdomsförlopp kan submukosa och muskelskikt vara involverade i den inflammatoriska processen.

Kliniskt manifesteras detta av följande symtom: urladdning från näshålan, nästäppa, halsont, heshet, ökad svettning, muskelsmärta, andfåddhet, bronkospasm, feber, huvudvärk, svaghet och trötthet. Med en mild form av bronkit kanske temperaturen inte stiger.

Ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen är torrhosta, som vanligtvis utvecklas i början och kvarstår under hela sjukdomsperioden. Hostan kan vara paroxysmal, skällande. Under hostattacker har patienten en brännande känsla bakom bröstbenet. På grund av överdriven spänning i bröstmusklerna och sammandragning av membranet under hostattacker observeras smärta i bröstet och buken.

Sputum vid sjukdomens början är visköst och separeras i små mängder; med utvecklingen av den patologiska processen lämnar den lättare och blir mindre viskös. Vid allergisk bronkit producerar patienten lätt glaskropp.

Med utvecklingen av en akut form av bronkit mot bakgrund av barndomsinfektioner kombineras dess symtom med tecken på den underliggande sjukdomen.

I fallet med utveckling av bronkit mot bakgrund av inandning av giftiga ämnen utvecklas laryngospasm, det finns en känsla av brist på luft, täthet i bröstet.

Med övergången av den inflammatoriska processen från bronkierna till bronkiolerna (bronchiolitis) är processen svårare, har en långvarig kurs. Patientens tillstånd försämras kraftigt, det finns feber, andfåddhet, smärtsam hosta, blekhet och / eller cyanos i huden observeras, blodtrycket kan minska och pulsen blir vanligare.

Sjukdomen kan åtföljas av astmatisk bronkit, andningsvägar och hjärtsvikt (oftare hos äldre patienter). Med frekventa återfall blir sjukdomen kronisk, sådana patienter har hög risk att utveckla bronkialastma, kronisk obstruktiv lungsjukdom, lungemfysem.

Diagnostik av den akuta formen av bronkit

Innan behandlingen med bronkit påbörjas hänvisas patienten till undersökning. För att ställa en diagnos används de data som erhållits från studien av sjukdomshistoria, insamling av klagomål och anamnese, fysisk undersökning, laboratorie- och instrumentstudier. Ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett immunologiskt blodprov, ett allmänt urintest, sputumkultur för mikroflora (med bestämning av känslighet för antibakteriella läkemedel, vid behov), en studie av andningsfunktioner, bronkoskopi, röntgenundersökning av lungorna, om nödvändigt - elektrokardiografi, ekokardiografi, etc.

Under bröstkultur noteras hård andning, torr väsande andning. Med ackumuleringen av sekret i bronkierna kan patienten höra fuktiga, fina bubblor, som försvinner efter hosta upp sputum.

I ett blodprov för denna form av bronkit avslöjas en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten, neutrofil leukocytos, en ökning av antalet eosinofiler (med allergisk bronkit).

Differentiell diagnos utförs med bronkopneumoni, miliär tuberkulos.

Behandling av akut bronkit hos vuxna och barn

Vid akut bronkit ska du inte ta något läkemedel utan att rådfråga din läkare.

I de flesta fall behöver patienter med akut bronkit inte sjukhusvistelse; behandlingen utförs på poliklinisk basis. Sjukhusvård på avdelningen för lungmedicin utförs vid allvarlig och komplicerad sjukdomsförlopp (med utveckling av lunginflammation, förekomst av obstruktivt syndrom).

Vid förhöjd kroppstemperatur visas patienten säng vila, följer en diet och en riklig dricksregim. Det rekommenderas att dricka varmt te med honung, citron, hallon sylt, lime te, varmt alkaliskt mineralvatten (i avsaknad av kontraindikationer).

En patient med bronkit bör sluta röka. Rummet där det finns en patient med en akut form av bronkit ska vara väl ventilerad, bibehålla optimal luftfuktighet.

Med utvecklingen av sjukdomen mot bakgrund av en akut respiratorisk viral infektion ordineras smärtstillande, febernedsättande läkemedel (vanligtvis en grupp icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel på kort tid) och dricker mycket vätska.

Läkemedel mot bronkit ordineras och övervakas av en läkare

Sulfonamider och antibiotika indikeras när en bakteriell infektion är fäst.

Slemlösande medel, mucolytiska läkemedel, ånga alkalisk inandning kan användas för att späda sputum.

I närvaro av bronkospasm kan antispasmodika, antiadrenerga läkemedel och i vissa fall steroidhormoner ordineras.

För behandling av akut allergisk bronkit används antihistaminer och glukokortikosteroider.

Av folkmedicin för att behandla sjukdomen hemma är infusioner och avkok av medicinska örter (bröstsamling, te från torra hallon, marshmallows, termopsis) effektiva. Efter akut bronkit kan naturliga adaptogener (eleutherococcus, echinacea, ginseng) användas för att stimulera återhämtningsprocesser.

Fysioterapiprocedurer kan visas efter att akut inflammation avtar i rekonvalescensstadiet, särskilt om det finns en risk för kronisk patologisk process. Förskriv ultrahögfrekvent terapi, diatermi, induktoterapi, ultraviolett bestrålning, samt fysioterapiövningar, vibrationsmassage. För sådana patienter kan spabehandling rekommenderas.

Med snabb diagnos och korrekt vald behandling varar okomplicerad bronkit vanligtvis 1-3 veckor, funktionella indikatorer återställs inom en månad. Behandling av långvarig bronkit kan vara 1-1,5 månader. Med utvecklingen av purulent bronkit, bronkiolit, försämras prognosen.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av en akut form av bronkit rekommenderas att undvika industriella faror, överge dåliga vanor, snabb behandling av sjukdomar som kan leda till en patologisk process, öka immuniteten och rätt näring. Enligt kliniska riktlinjer är överensstämmelse med reglerna för personlig hygien inte så liten (särskilt frekvent handtvätt och minimering av händernas kontakt med ögon och näsa), eftersom många smittsamma ämnen överförs genom hushållskontakt.