Navelbråck under graviditeten
Innehållet i artikeln:
- Vad det är
- Orsaker till bildandet av en bråck under graviditeten
-
Hur manifesterar sjukdomen sig
- Med en okomplicerad kurs
- Om det finns komplikationer
-
Diagnostiska metoder
- När ska jag träffa en läkare
- Ytterligare diagnostik
-
Vad ska man göra om en bråck upptäcks
- Innan jag föder
- Efter förlossningen
- Förebyggande åtgärder
- Varför är patologi farligt?
- Video
Graviditet är en svår period för kvinnokroppen. Den blivande mamman står ofta inför ett antal obehagliga tillstånd - halsbränna, åderbråck, hemorrojder. Navelbråck under graviditeten är inget undantag. Sjukdomen utgör inte en särskild fara för en kvinnas och en babys liv. I de flesta fall är det enda tecknet på sjukdomen ett utsprång i naveln, andra symtom uppträder endast med en komplicerad kurs. Radikal behandling av bråck för gravida kvinnor utförs inte; det rekommenderas att bära ett bandage och utesluta påverkan av provocerande faktorer.
En navelbråck utvecklas ofta hos gravida kvinnor, men är inte bara karakteristisk för dem
Vad det är
En navelbråck är ett utsprång av inre organ utanför bukhålan genom navelringen. Tarmslingor, peritoneumark, fettvävnad kan skjuta ut.
Sjukdomen förekommer inte bara hos gravida kvinnor, i genomsnitt är 5% av hela den vuxna befolkningen sjuk. Men kvinnor under graviditeten är mer benägna att förekomsten av patologi, vilket är förknippat med ett antal provocerande faktorer. Chanserna för bråck ökar vid upprepade och multipla graviditeter, ett stort foster.
Orsaker till bildandet av en bråck under graviditeten
Navelringen är en av de svagaste fläckarna på magen. I naveln finns det inget lager av muskler och subkutant fett, vilket skapar förutsättningar för bildandet av en bråck.
Påverkan av provokerande faktorer mot bakgrunden av bukväggens svaghet leder till sjukdomens uppkomst. De provocerande faktorerna inkluderar de som ökar det intraabdominella trycket:
- kronisk hosta;
- frekvent förstoppning
- lyfta vikter;
- fetma.
Graviditet är en sådan faktor. Förstoring av livmodern ökar det intraabdominella trycket, vilket leder till muskeldivergens i navelringen. Ju större livmodern är, desto högre är det intraabdominella trycket.
Hur manifesterar sjukdomen sig
De kliniska symtomen på sjukdomen beror på storleken på utsprånget, innehållet i bråck (tarmar, omentum eller andra organ), närvaron av samtidig patologi och komplikationer.
Med en okomplicerad kurs
Det viktigaste och ofta det enda tecknet på sjukdomen i en okomplicerad kurs är närvaron av en sfärisk formation i naveln. Vilka egenskaper har sådan utbildning:
- minskar i horisontellt läge;
- ökningar i stående position
- justeras när den trycks in;
- ökar med hosta, ansträngning.
Under tredje trimestern förblir hernial säcken nästan tom när palpation av formationen känns tomhet.
Ytterligare symtom kan förekomma, som beror på innehållet i utsprånget. Om tunntarmens öglor skjuter ut uppstår ytterligare smärta i naveln, förstoppning, flatulens och illamående. Om större omentum sticker ut är smärtan vanligtvis inte intensiv och har ingen specifik lokalisering.
Om det finns komplikationer
När bråck kränks förändras den kliniska bilden - det finns akut smärta i buken, avföring och gasretention, kräkningar. Symtom utvecklas ofta akut, inom några timmar.
Diagnostiska metoder
Det är möjligt att misstänka närvaron av en navelbråck hemma genom dess karakteristiska symtom (ett sfäriskt utsprång i naveln). För att observera och välja behandlingstaktik måste du konsultera en läkare. Ibland krävs ytterligare tester.
När ska jag träffa en läkare
En läkare bör konsulteras om det upptäcks ett utsprång i naveln. Detta är inte en indikation för sjukhusvistelse eller akutbehandling, men det är inte värt att fördröja.
Om det, förutom utstick, finns intensiv buksmärta, avföring, kräkningar - du måste omedelbart ringa en ambulans. Troligtvis inträffade brottet.
Ytterligare diagnostik
Diagnos av navelbråck är vanligtvis enkel. Läkaren kommer att undersöka och palpera formationen, samla anamnese och klagomål.
Ytterligare diagnostik krävs endast om det finns komplikationer. I detta fall ordineras vanligtvis en ultraljudundersökning (ultraljud). Radiografi (översikt, kontrast, herniografi) hos gravida kvinnor används inte.
Vad ska man göra om en bråck upptäcks
Den enda effektiva metoden för att bli av med utsprång är kirurgi (hernioplastik). Men under graviditeten utförs ingen radikal behandling av sjukdomen, eftersom operationen kan påverka barnets hälsa negativt. Därför används konservativa behandlingsmetoder som är säkra för barnet och mamman.
Innan jag föder
Under graviditeten är det inte önskvärt att genomföra kirurgi, därför används en konservativ metod för behandling.
Vad kan hjälpa till att bli av med patologi:
- bär ett speciellt högt bandage;
- begränsa tung fysisk aktivitet
- behandling av sjukdomar som manifesterar sig med hosta;
- överensstämmelse med en kost rik på fiber (förebyggande av förstoppning).
I de flesta fall kan du följa dessa rekommendationer för att undvika farliga komplikationer av sjukdomen. Ytterligare behandlingstaktik beror på om utsprånget kvarstår efter förlossningen.
Om bråck kvävas under graviditet indikeras en nödoperation. Mängden och typen av operation beror på graviditetsåldern.
Att bära en hög stag hjälper till att förhindra komplikationer.
Efter förlossningen
Efter förlossningen kan utsprånget försvinna på egen hand. Detta underlättas genom att stärka magmusklerna och bära ett bandage.
Om utsprånget inte har försvunnit efter förlossningen indikeras en planerad operation. Operationen kan vara öppen eller laparoskopisk, i båda fallen används anestesi (anestesi).
I det första steget av det kirurgiska ingreppet utförs bråckreparation - hernial säcken med dess innehåll skärs ut. Vidare utförs plast med användning av lokala tyger eller syntetiskt material. Valet av teknik beror på storleken på bråckmynningen (sutur för en liten storlek, en syntetisk protes för en stor).
Förebyggande åtgärder
Det är naturligtvis omöjligt att påverka bukväggens svaghet i navelregionen. Men du kan utesluta påverkan från provocerande faktorer och därmed minska sannolikheten för att utveckla sjukdomen. Hur man förhindrar utvecklingen av patologi:
- stärka magmusklerna före graviditet;
- med ökad kroppsvikt - följ en kalorifattig diet, rör dig mer;
- äta mer frukt, grönsaker och örter (förebyggande av förstoppning);
- genomgår regelbundna medicinska undersökningar.
Varför är patologi farligt?
I de flesta fall är prognosen gynnsam. Komplikationer är relativt sällsynta under graviditeten.
Den största faran ligger i intrånget i utsprånget, när organen inte kan ställas in i hernial säcken. Som ett resultat störs blodcirkulationen i tarmen eller större omentum, vilket kan leda till vävnadsnekros.
Risken för intrång i ett hernialt utsprång är högre efter förlossningen. I närvaro av patologi är det absolut nödvändigt att observeras av en kirurg. Vid behov visas en planerad operation.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
