Placentapolyp: orsaker, symtom, behandling, komplikationer
Innehållet i artikeln:
- Anledningarna
- Placenta polypsymtom
-
Diagnostik och behandling
- Hysteroskopi
- Avlägsnande av en polypp
- Postoperativ period
- Komplikationer
- Förebyggande
- Video
En placentapolyp är en godartad neoplasma bildad av resterna av placentavävnad i livmoderhålan. Det är en tillväxt på en tunn stam eller bred bas. Bildningen kan orsaka blödning och andra allvarliga komplikationer, så den måste tas bort.
Polypbildning i placentan kan förekomma efter förlossning, abort eller missfall
Placentalpolypkod enligt ICD-10: O90.8 - andra komplikationer av postpartumperioden.
Anledningarna
Bildandet av en sådan tillväxt föregås av graviditet. En neoplasma kan förekomma i vilket utfall som helst:
| Graviditetsutfall | Anledningen till bildandet av polyppen |
| Förlossning eller kejsarsnitt | Ett utväxt kan bildas om perioden efter förlossningen hanteras felaktigt. |
| Spontan graviditetsavbrott (abort) eller medicinsk abort | En neoplasma uppträder om korionvillan och partiklarna i slemhinnan kvarhålls vid platsen för fästning av ägget |
Lobuler i moderkakan, eller placentavilli, är tätt fästa vid livmoderns väggar. Om de avlägsnas helt efter förlossningen, felaktigt utförd skrapning under missfall eller abort, finns vävnadspartiklar kvar i håligheten.
Fibrin och blodproppar ackumuleras på dessa inåtväxande fragment av placentavävnad under en kort period. De groddar med bindväv, förvandlas till en svamp eller platt krypande tillväxt.
Efter en medicinsk abort uppträder polyper i livmoderhålan, bestående av intakt villi. Efter förlossning eller kejsarsnitt kan polypformationer av destruktiv villi bildas.
Placenta polypsymtom
Bildningen av placentatillväxt i livmoderhålan avslutas ungefär 3-5 veckor efter förlossning eller graviditetstopp. Detta faktum indikeras av blödningen. Ofta klandrar kvinnor det för manipulationer eller förlossningar. Men i närvaro av en placentapolyp är blödningen kraftig och långvarig.
Inledningsvis kan en kvinna ha liten spotting, vars mängd ökar med tillväxten av utbildning. Blödningen är så intensiv att den tvingar kvinnan att träffa en läkare.
Om en korionisk polypp bildas under den andra veckan efter att graviditeten eller förlossningen har avslutats kan den orsaka en liten läcka av blod.
Diagnostik och behandling
I början intervjuar läkaren patienten. Samtidigt får han reda på när curettage eller medicinsk abort utfördes. Om det var förlossning, hur genomfördes förlossningen och hur svår denna process var. Gynekologen anger också när blödningen började exakt, dess varaktighet och intensitet.
För att bestämma lokaliseringen av tillväxten och dess storlek utförs en ultraljudundersökning av bäckenorganen
I nästa steg utförs en undersökning i speglarna, livmoderns nuvarande tillstånd undersöks. För att bestämma lokaliseringen av formationen och dess storlek är en ultraljudundersökning av bäckenorganen nödvändig. För att undersökningen ska vara informativ används en transvaginal sensor.
Hysteroskopi
Om det är svårt att ställa en diagnos utförs hysteroskopi. För detta ändamål används ett speciellt teleskopbelyst instrument (hysteroskop). Det överför en bild av livmoderhålan och livmoderhalskanalen till skärmen, vilket gör det möjligt att identifiera polyppen. I de flesta fall avlägsnas neoplasman omedelbart under ett sådant förfarande.
Med hysteroskopi kan du identifiera och ta bort polyppen
Diagnostisk hysteroskopi kan utföras utan anestesi, men generell anestesi krävs vanligtvis för behandlingsförfarandet. Patienten sitter i den gynekologiska stolen. Livmoderhålan expanderas gradvis och ett hysteroskop (en lång stav med en videokamera och en ljuskälla i slutet) sätts in genom livmoderhalskanalen.
Isoton natriumklorid eller koldioxid kan användas för att expandera håligheten lite. När en neoplasma upptäcks introduceras ett verktyg med vilket formationen avlägsnas.
Avlägsnande av en polypp
Om den nedre delen av massan är synlig i livmoderhalskanalen avlägsnas den med tång eller kirurgisk laser.
I alla fall kompletteras proceduren med curettage av livmoderhalskanalen och livmoderhålan. Under denna manipulation avlägsnas slemhinnan som foder organets inre yta.
För att utesluta förekomsten av onkologiska sjukdomar skickas materialet som tas under manipuleringen för histologisk undersökning. Efter att ha fått resultaten är det nödvändigt att konsultera en läkare för att diskutera en ytterligare behandlingsplan.
Postoperativ period
Efter avlägsnande av formationen kan fläckar läcka inom 1-3 dagar. Mild buksmärta uppträder också, vilket kan lindras med smärtstillande medel. För att stärka immunförsvaret rekommenderas att ta vitaminkomplex.
För att minimera infektionsrisken måste du avstå från sexuell aktivitet efter operation i tre veckor med hjälp av tamponger och douching. Under denna period kan du inte bada, simma i pooler och öppna reservoarer och besöka ett bad eller bastu.
Om blödning orsakad av placenta eller lövskada polypp orsakar anemi, ordineras kvinnan järntillskott (Sorbifer, Totema, Aktiferrin). De tas enligt instruktionerna i 2-3 månader tills nivån av hemoglobin i blodet återgår till det normala.
Komplikationer
Om du inte tar bort uppbyggnaden i tid kan endometrit utvecklas. Sjukdomen är en inflammation i endometrium (livmoderns inre foder) som ett resultat av att patogener tränger in i dess hålighet.
Infektion inträffar på grund av en minskning av lokal immunitet och ett brott mot den skyddande barriären vid ingången till livmodern. Endometrit manifesterar sig i form av purulent och blodig urladdning, en ökning av kroppstemperaturen och smärta i underlivet. Det kan kompliceras av peritonit, sepsis, vidhäftningar, infertilitet.
För att undvika utveckling av komplikationer, när symtom på patologi uppträder, måste du konsultera en läkare
Andra möjliga komplikationer:
- anemi. Förlust av blod kan leda till en signifikant minskning av hemoglobinnivåerna. I mildare former av sjukdomen noteras svaghet, blekhet i huden och sömnighet. Om blödningen varar länge kan patienten uppleva yrsel, svimning, dermatologiska problem.
- sepsis. Blodinfektion uppstår som ett resultat av att patogena mikrober kommer in i blodomloppet från inflammationsfokus. Ett tecken på berusning är svaghet, yrsel, hjärtklappning, frossa. Lungorna, hjärtat, hjärnan och andra organ påverkas. Om behandlingen inte startas i tid är döden möjlig.
Förebyggande
För att undvika en placentapolyp måste en kvinna noga övervaka hennes hälsa. Först och främst är det värt att skydda dig själv, vilket gör det möjligt att undvika abort. Ultraljud i livmoderhålan ska utföras 2-3 veckor efter missfallet.
Om blödningen börjar några veckor efter förlossningen, missfallet eller aborten ska du inte skjuta upp ditt besök hos läkaren. Ju tidigare placentapolyppen elimineras, desto mer sannolikt är det att undvika komplikationer.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
