Allergisk Rinit Hos Barn: Symtom Och Behandling, ICD-kod 10, Orsaker

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Allergisk rinit hos ett barn: symtom och behandling

Innehållet i artikeln:

Typer av allergisk rinit

Allergisk rinit hos barn: ICD-10-kod
Orsaker till allergisk rinit hos barn
Symtom på allergisk rinit hos ett barn
Behandling av allergisk rinit hos barn
1. Antihistaminer
2. Aktuella glukokortikosteroider
3. Antileukotriener
4. Immunterapi
Video

Symtom på allergisk rinit hos barn kan variera i svårighetsgrad. Lämplig behandling bör ordineras av en allergolog. En viktig punkt är överensstämmelse med läkarens kliniska rekommendationer.

Allergisk rinit är en inflammation i nässlemhinnan, som utvecklas som ett resultat av dess kontakt med olika allergener.

Svårighetsgraden och varaktigheten av symtomen på sjukdomen hos barn bestäms av allergenet och svaret på behandlingen

Sjukdomen kan vara intermittent eller ihållande. I det första fallet varar det 4 eller färre dagar i veckan eller 4 eller mindre veckor per år, i det andra utvecklas symtomen oftare eller varar längre än den angivna perioden.

Typer av allergisk rinit

Det finns två typer av rinit:

säsongsbetonad (hösnuva) - den vanligaste formen som förekommer mot bakgrund av en säsongsmässig ökning av innehållet av allergener i miljön. Som regel noteras det hos barn över 6 år;
året runt - orsakerna till dess utveckling är allergener som ständigt finns i miljön. Det diagnostiseras ofta hos små barn.

Grunden för patologin är en omedelbar allergisk reaktion som inträffar vid kontakt med ett allergen. Skarp lukt, kall luft och andra faktorer kan leda till utvecklingen av förvärringar.

Allergisk rinit hos barn: ICD-10-kod

Den internationella klassificeringen av sjukdomar 10: e revisionen (ICD-10) utvecklades av Världshälsoorganisationen för att koda medicinska diagnoser.

Enligt ICD-10 tillhör allergisk rinit klass X - andningssjukdomar, rubrik - andra sjukdomar i övre luftvägarna och tumörer, koder från J30 till J30.4, nämligen:

vasomotorisk och allergisk rinit - J30;
allergisk rinit orsakad av pollen (hösnuva, pollinos) - J30.1;
annan säsongsbunden allergisk rinit - J30.2;
annan allergisk rinit - J30.3;
allergisk rinit, ospecificerad J30.4.

Orsaker till allergisk rinit hos barn

Utseendet på en sjukdom hos en baby kan vara förknippad med en ärftlig benägenhet för allergiska sjukdomar. En familjehistoria inkluderar ofta bronkialastma, allergisk urtikaria, diffus neurodermatit och andra atopiska patologier som diagnostiserats hos en eller flera familjemedlemmar.

Den vanligaste orsaken till hösnuva är gräs och växtpollen.

Oftast utvecklas hösnuva på grund av pollen från träd och gräs från Asteraceae, dis eller gräsfamiljen. Svampsporer kan också vara orsaken till dess förekomst. Utseendet på poppelfluff sammanfaller med blomningen av växter, vars pollen framkallar rinit. Pooh samlar aktivt pollen på sig själv och bär det till de platser där det inte skulle flyga.

Säsongsmässigheten hos den årliga utvecklingen av uttalade kliniska manifestationer av allergisk rinit efter dess asymptomatiska eller raderade förlopp beror på klimatets egenskaper i regionen där barnet bor och förändras praktiskt taget inte från år till år.

Allergier kan utvecklas från kontakt med mögel

Helårsformen förekommer hos barn som är i frekvent kontakt med allergener hemma eller i sin miljö. Dessa inkluderar: ull och partiklar från epidermis från husdjur, olika kemiska föreningar, mögel, hushållsdamm som innehåller mikrokvalster. Symtom uppträder under hela året och kan förvärras oavsett årstid.

Symtom på allergisk rinit hos ett barn

De karakteristiska manifestationerna av sjukdomen inkluderar:

långvariga nysattacker som uppträder på morgonen vid kontakt med ett allergen;
ihållande nästäppa;
vattnig urladdning från näshålan;
rinnande ögon och obehag i ögonen;
ihållande klåda i näsan, halsen, ögonen och / eller öronen;
minskad luktsans och smakförlust (under den kroniska sjukdomsförloppet).

Slemhinnan i näsan med allergisk rinit blir blek och lös. I vissa fall finns det rodnad i konjunktiva, lätt eller måttlig hyperemi.

Långvarig allergisk rinit kan leda till polyper i näsan

Blockering av paranasala bihålor i sjukdomsformen året runt leder till svullnad i nässlemhinnan, vilket åtföljs av tillsatsen av en sekundär infektion. Den långvariga sjukdomsförloppet leder ofta till polyperbildning i näshålan, utvecklingen av otitis media och bihåleinflammation. Polyper täpper vidare till öppningarna i paranasala bihålor, vilket gör andningen svår och förvärrar symtomen på associerad bihåleinflammation.

Mot bakgrund av sjukdomen kan barn uppleva sömnlöshet, irritabilitet, minskad koncentration och andra neurologiska störningar. Återfall av öroninfektioner, utveckling av blödning i näsan och öronen på grund av regelbunden klåda, konjunktivit, skalning av huden i paranasalområdet, bildandet av mörka ringar och veck under ögonen är också möjliga.

Konstant nästäppa får barnet att andas främst genom munnen. Av denna anledning utförs inte näshålighetens funktioner - rening och uppvärmning av luften - och en ström av smutsig luft kommer in i kroppen. I avsaknad av terapi i rätt tid kan en ihållande rinnande näsa leda till astma.

Behandling av allergisk rinit hos barn

Efter att ha bekräftat diagnosen bestämmer allergologen hur och hur man behandlar allergisk rinit med hänsyn till barnets medicinska historia, ålder och allmänna hälsa. Förebyggande åtgärder för att minska patientens exponering för allergipatogener är av yttersta vikt. För att bestämma vilken typ av allergener som orsakar inflammation är allergitester nödvändiga.

Med allergisk rinit är det nödvändigt att ägna tillräcklig uppmärksamhet åt förebyggandet av sjukdomen

Det svåraste är att undvika kontakt med naturliga källor till sjukdomen. Under växternas blomningstid är det viktigt att begränsa barnet från deras direkta påverkan: uteslut promenader på blåsiga dagar, efter åskväder, på platser där det finns nyklippt gräs, använd solglasögon och stäng fönstren när du reser i en bil. Dr Komarovsky rekommenderar daglig våtrengöring i ett hus där det finns en allergiker.

Tillsammans med förebyggande åtgärder är läkemedelsbehandling det mest effektiva både för att blockera ett allergiskt svar och minska inflammation och för att förbättra barnets livskvalitet. Självmedicinering eller användning av folkmedicin utan att först rådfråga en specialist kan förvärra tillståndet.

Antihistaminer

Oftast ordineras antihistaminer för patienter med allergisk rinit. Deras handling är att konkurrera blockera histaminreceptorerna i kroppen och därigenom hämma effekterna som medieras av dem. Histamin är en neurotransmittor som påverkar luftvägarna - det orsakar bronkospasm och svullnad i nässlemhinnan. Allergiska reaktioner öka dess effekt, därför, för att eliminera dem, antihistaminer från gruppen av H ₁ -blockerare används. Dessa inkluderar Fexofenadine, Loratadine, Cetirizine, Hydroxyzine och difenhydramin.

Loratadine är en av de vanligaste antihistaminerna

Att ta antihistaminer lindrar klåda, eliminerar en rinnande näsa, hosta och nysningar. Enligt recensioner är den vanligaste biverkningen av dessa läkemedel sömnighet, vilket kräver justering av dosregimen. För små barn ordineras antihistaminer i form av en sirap, för äldre barn - i tabletter. Det är möjligt att använda medel i form av nässprayer och ögondroppar.

Aktuella glukokortikosteroider

Förutom topiska antihistaminer ordineras steroider i form av sprayer eller droppar för barn med hösnuva för att kontrollera näsinflammation och lindra ögonsymtom. Deras terapeutiska effekt manifesteras efter några dagar, därför bör början av användningen av sådana läkemedel inträffa en tid före blomningssäsongen.

När du använder lokala glukokortikosteroider kan näsblod utvecklas

Ibland noteras näsblod vid sprutning av produkten. Dess utveckling är inte associerad med sprutans appliceringsmetod, utan är resultatet av den inflammatoriska processen. Endast i fall av kraftig eller långvarig blödning är det nödvändigt att konsultera en läkare för val av en annan dosform av glukokortikosteroider.

När ögonkomplikationer uppträder på bakgrunden av allergisk rinit är användningen av ögondroppar mest effektiv. Som med nässprayer är det bäst att börja använda dem en tid innan blomningssäsongen. Många droppar innehåller kromoglykat, vilket fungerar för att blockera celler som frigör histamin.

Droppar används konjunktivt - de är begravda i ögonens nedre konjunktivsäck. För yngre barn är det bättre att utföra proceduren i benägen position, hålla huvudet, äldre barn - i sittande läge med huvudet kastat bakåt.

Aktuella glukokortikosteroider som ordinerats för barn inkluderar:

Fliksonase - doserad nässpray, används från 4 år;
Sofradex är en glukokortikosteroid i kombination med ett antibiotikum i form av ögondroppar. Används hos äldre barn;
Nasonex är en doserad nässpray, ordinerad för barn från 2 år.

Antileukotriener

Ofta är allergisk rinit en samtidig sjukdom med bronkialastma och om den isoleras ökar risken för dess utveckling. Antileukotriener används för att kontrollera astmasymtom genom att hjälpa till att förtränga lungorna och minska sannolikheten för vätskeuppbyggnad. Kliniska studier av sådana läkemedel har visat att de är effektiva vid monoterapi mot hösnuva, jämförbar med den vid användning av nya generationens antihistaminer.

Barn kan ordineras Montelukast som en del av en omfattande behandling.

För mild allergisk rinit kan Montelukast vara det läkemedel du väljer. Det hjälper till att förbättra livskvaliteten hos barn med tecken på rinokonjunktivit. Dess användning är också motiverad i fall av bronkialastma, åtföljd av allergisk rinit.

Läkemedlet finns i två former - filmdragerade tabletter och tuggbara tabletter. Montelukast kan användas till barn från 6 år enligt läkarens kliniska rekommendationer.

Immunterapi

För att förbättra effekten av läkemedel som ordinerats för behandling av allergisk rinit och för att stärka barnets kropp under perioden av manifestationen av symtomen på sjukdomen används immunterapi. Dess verkan syftar till att ändra immunförsvaret så att det inte reagerar på allergener som ett hot. Den vanligaste metoden är subkutan injektion med ett allergen. De låter dig gradvis minska kroppens känslighet för deras effekter och med tiden minska manifestationen av symtomen på sjukdomen.

Immunterapi är effektiv mot allergier mot mögel, djurfläckar, dammkvalster och kackerlackor, pollen från träd, gräs, trasa. Denna typ av behandling utförs under överinseende av en läkare och endast hos ungdomar.