Segmental Lunginflammation: Höger Och Vänster, Behandling

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Segmental lunginflammation: höger och vänster, orsaker, behandling, komplikationer

Innehållet i artikeln:

1. Funktioner i lungans anatomiska struktur
2. Klassificering av patologi

3. Anledningarna till utvecklingen av lunginflammation

   Utlösande faktorer

4. Symtom

5. Diagnostik

   Differentiell diagnos

6. Hur man behandlar segmental lunginflammation

   1. Antibiotikabehandling
   2. Kompletterande läkemedelsbehandlingar
   3. Icke-läkemedelsbehandling
7. Komplikationer
8. Video

Segmental lunginflammation är en sjukdom där en inflammatorisk process drabbar ett eller flera segment av lungorna. Sjukdomen förekommer ofta hos barn mellan 3 och 7 år, men utvecklas ibland hos vuxna och äldre barn.

Sjukdomen är vanlig hos barn

Högresidig segmental lunginflammation är en ganska vanlig sjukdom. Det kräver korrekt diagnos och adekvat terapi, eftersom det har en potentiell dödlighet. Vänstersidig segmental lunginflammation, på grund av lungstrukturen, är mindre vanlig.

Av all akut lunginflammation utgör segmentformen 25% (oftare diagnostiseras endast fokal lunginflammation). I 95% av fallen är sjukdomen ensidig, endast 5% av lungorna påverkas på båda sidor.

Funktioner i lungans anatomiska struktur

Bronkopulmonala segment är områden av lungvävnad som ingår i loben. De försörjs med blod från lungartärernas segmentgrenar, och ventilation sker på grund av deras egna segmentella bronkier. Varje lunga består av segment.

Lungor utgör segment kombinerade i lober

Segment av lungans övre lob:

Höger lunga	Vänster lunga
Främre	Bak
Bak	Främre
Apical	Övre vass
-	Lägre vass
-	Apical

Mittloben i höger lunga består av ett lateralt och medialt segment.

Den nedre loben i båda lungorna är uppdelad i följande segment:

• främre basal;
• medial basal;
• lateral basal;
• bakre basal;
• övre.

Klassificering av patologi

Segmental lunginflammation kan vara:

• primär: förekommer som en oberoende sjukdom;
• sekundär: är en komplikation av en annan sjukdom, såsom influensa.

Enligt förekomsten av den patologiska processen klassificeras lunginflammation som en nosologisk enhet enligt följande:

Formuläret	Funktioner:
Segmentell	Den inflammatoriska processen påverkar ett av segmenten i lungorna, men täcker inte hela loben
Polysegmental	Det funktionella med denna sjukdomsform är att flera segment samtidigt är besegrade.

Anledningarna till utvecklingen av lunginflammation

Segmental lunginflammation utvecklas till följd av infektion i kroppen. Oftast tränger den in i luftburna droppar när en person andas in luft med sputumpartiklar, i vilka patogena mikrober är lokaliserade.

Oftast överförs infektionen av luftburna droppar

Patogena mikroorganismer kan också tränga in genom aspiration, nedstiga från nasofarynx. I sällsynta fall kommer de orsakande medlen till sjukdomen in i inflammationsområdet från foci för kronisk infektion (bärs med blodet). Mikroorganismer som orsakar atypiska former av patologi kan komma in i kroppen under oral-könsorgankontakter.

De vanligaste orsaksmedlen för primär segmental lunginflammation är:

• bakterier: pneumokock, streptokock, stafylokock, Haemophilus influenzae. Blandade infektioner observeras ofta, där flera typer av bakterier kombineras samtidigt;
• virus: influensa, parainfluenza, adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus.

De atypiska orsaksmedlen till sjukdomen inkluderar mycoplasma, legionella, klamydia.

Utlösande faktorer

Faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen inkluderar:

• exudativ-katarral diates hos barn;
• rökning;
• frekvent hypotermi
• Kronisk bronkit;
• nedsatt allmän eller lokal immunitet.

Symtom

Både hos en vuxen och ett barn börjar sjukdomen med en ökning av kroppstemperaturen, värdet på denna indikator kan passera märket 39-40 ° C. Patienten har symtom på berusning i form av svaghet, kroppssmärta, huvudvärk, trötthet, sömnighet, svettning. Barn kan ha förvirring och anfall.

Sjukdomen börjar vanligtvis med en kraftig ökning av kroppstemperaturen

Den andra eller tredje dagen efter sjukdomens början har patienten en plötslig, sällsynt hosta. Det åtföljs av smärtsamma känslor i epigastriska regionen och i bröstet. Patienten utvecklar bröstsmärtor som förvärras vid inandning eller utandning.

Med den polysegmentala formen av sjukdomen är symtomen mer uttalade. Det finns takykardi och andfåddhet i avsaknad av fysisk aktivitet. Med denna form av lunginflammation utvecklas också andningssvikt snabbt. Kvävning inträffar när patienten inte kan andas in eller ut normalt.

Diagnostik

Hos ungefär var fjärde patient under de första dagarna av sjukdomen är symtomen inte så uttalade, därför är det ganska svårt att identifiera segmentell lungskada. I andra fall kan läkaren misstänka en sjukdom om han upptäcker bronkialandning, ett förkortat slagverk eller fuktiga, fina bubblande rales.

Om man misstänker lunginflammation utför läkaren auskultation av lungorna

En röntgen hjälper till att bestämma diagnosen; homogena intensiva skuggor syns på den, som liknar en triangel i form och med tydligt definierade gränser. I ett blodprov observeras en ökning av antalet leukocyter och en ökad ESR.

Differentiell diagnos

Segmental lunginflammation differentieras med följande patologier:

• lung tuberkulos;
• lunginfarkt;
• primär och metastaserande cancer;
• främmande kropp i bronkierna;
• andra former av lunginflammation (interstitiell, fokal).

Hur man behandlar segmental lunginflammation

Huvudmålen för lunginflammationsbehandling är:

• förstörelse av patogenen som orsakade utvecklingen av sjukdomen;
• minskning av berusning
• resorption av inflammationsfoci i lungorna.

I de flesta fall utförs behandling för segmentell lungskada hemma. Patienter där tidigare behandling var ineffektiva, liksom patienter med hög risk för komplikationer (särskilt barn och äldre), utsätts för sjukhusvistelse.

Antibiotikabehandling

Omedelbart efter diagnosen förskrivs patienten bredspektrumantibiotika: penicilliner, fluorokinoloner, cefalosporiner. De hjälper till att eliminera infektioner i kroppen.

För okomplicerad sjukdom används orala antibiotika

I mildare former av sjukdomen ordineras läkemedel i form av tabletter eller suspension för oral administrering. I andra fall används läkemedel i form av intramuskulära eller intravenösa injektioner.

Kompletterande läkemedelsbehandlingar

För att eliminera luftvägsobstruktion ordineras mucolytiska och slemlösande läkemedel. De bidrar till flytande och avlägsnande av slem från bronkialkanalen utan att öka mängden. Detta gör att du kan bli av med symtom som hosta och hjälper till att hantera den inflammatoriska processen.

I svåra former av sjukdomen ordineras hormonella läkemedel: Prednisolon, Dexametason, Mometason. För att stoppa berusning, infusion av saltlösning, avgiftningsmedel, glukos kan utföras. Resorption av infiltrativa förändringar underlättas genom införandet av kalciumklorid.

Icke-läkemedelsbehandling

Behandling av segmental lunginflammation kompletteras med fysioterapeutiska metoder (UHF, läkemedelselektrofores, UFO). För att förbättra dräneringen av bronkierna används massage- och andningsövningar.

Massage hjälper till att återställa lungfunktionen

Under behandlingen måste patienten följa sängstöd, äta rätt och leva en hälsosam livsstil.

I milda till måttliga former av sjukdomen, med korrekt behandling, sker återhämtning vanligtvis inom tre veckor.

Komplikationer

Om behandlingen av sjukdomen inte påbörjas i tid kan patienten uppleva följande komplikationer:

• pleurisy (serös och fibrinös);
• lungabscess;
• obstruktivt syndrom
• empyema i pleura.

Ackumulering av toxiner i vävnader och blod som produceras av bakterier eller virus som orsakade inflammation kan leda till utveckling av komplikationer som påverkar nervsystemet eller hjärt-kärlsystemet: neurotoxicos, akut hjärtsvikt, kollaps.

Segmental lunginflammation är en smygande sjukdom. Eftersom den kliniska bilden i vissa fall är suddig krävs noggrann diagnos och kompetent behandling. Därför, om du misstänker utvecklingen av patologi, är det nödvändigt att söka råd från en pulmonolog, terapeut eller barnläkare så snart som möjligt.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.