Fosfomycin Esparma
Fosfomycin Esparma: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Fosfomycin Esparma
ATX-kod: J01XX01
Aktiv ingrediens: Fosfomycin (Fosfomycin)
Tillverkare: Lindopharm, GmbH (Lindopharm, GmbH) (Tyskland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-03-19
Priser på apotek: från 182 rubel.
köpa
Fosfomycin Esparma är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel som tillhör gruppen fosfonsyraderivat.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av ett pulver för beredning av en lösning för oral administrering: en homogen torr massa utan främmande partiklar eller agglomerat, vit eller nästan vit, med en fruktlukt [8 g pulver i treskikt (papper-aluminium-polyeten) påsar, i en kartong 1 paket och instruktioner för användning av Fosfomycin Esparma].
1 paket innehåller:
- aktiv substans: Fosfomycin trometamol - 5,631 g, vilket motsvarar 3 g Fosfomycin;
- hjälpkomponenter: sackaros, natriumsackarin, mandarinsmak, apelsinsmak.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Fosfomycin Esparma är ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel med bakteriedödande verkan. Dess aktiva ingrediens, fosfomycin, är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat. Mekanismen för dess farmakologiska verkan beror på egenskaper som förmågan att tränga in i en mikrobiell cell, hämma irreversibelt enzymet N-acetyl-glukokosamino-3-o-enolpyruvyltransferas och blockera kondensationen av uridindifosfat-N-acetylglukosamin med fosfoenolpyruvat. Som ett resultat av undertryckande av syntesen av uridin-5-difosfat-N-acetylmuraminsyra inhiberas det inledande steget av peptidoglykanbildning i bakteriecellväggen.
In vitro fosfomycin trometamol minskar vidhäftningen av ett antal bakterier till urinvägarnas epitel. Följande mikrober visar känslighet för läkemedlet:
- grampositiva mikroorganismer: Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis;
- gramnegativa mikroorganismer: Escherichia coli, Citrobacter spp. (speciales), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis.
Korsresistens av Fosfomycin Esparma med andra antibiotika har inte fastställts. Vid kombination in vitro med cefalexin, amoxicillin, pipemidinsyra observeras en uttalad synergism av antimikrobiell verkan.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit lösningen inuti sker absorptionen av fosfomycin från mag-tarmkanalen i måttlig grad. Biotillgängligheten för en enstaka dos (3 g) är 32–54%. Den maximala koncentrationen (Cmax) i plasma uppnås efter 2-3 timmar och motsvarar cirka 30 mg / l. Med samtidigt intag av mat saktar absorptionsprocessen ner.
Ämnet binder inte till plasmaproteiner, metaboliseras inte i kroppen.
Den dominerande ackumuleringen av fosfomycin observeras i urinen, där dess terapeutiska koncentration 2–4 timmar efter intag i en dos av 3 g når 2-4 g / l, efter 6-12 timmar minskar den till 1-2 g / l. Den genomsnittliga koncentrationen efter 36–48 timmar är 0,147 g / l.
Den lägsta hämmande koncentrationen är 0,128 g / l, den är bakteriedödande för de vanligaste orsakssammanställningarna av urinvägsinfektioner och kvarstår i urinen i minst 48 timmar.
Halveringstiden (T 1/2) från blodplasma är 3-4 timmar.
Det utsöndras oförändrat, främst genom njurarna och i liten utsträckning genom tarmarna.
Vid nedsatt njurfunktion förlängs T 1/2 av fosfomycin beroende på graden av minskning av njurfunktionen.
Indikationer för användning
Användningen av Fosfomycin Esparma är indicerat vid behandling av följande bakterieinfektioner i urinvägarna av olika lokalisering orsakade av antibiotikakänsliga mikroorganismer:
- akuta okomplicerade urinvägsinfektioner;
- asymptomatisk bakteriuri.
Dessutom ordineras läkemedlet för att förhindra urinvägsinfektioner orsakade av transuretral diagnostiska studier eller kirurgiska ingrepp.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 20 ml / min;
- brist på sukras eller isomaltas, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, fruktosintolerans;
- patientens kroppsvikt är mindre än 50 kg;
- amning;
- ålder under 12 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Fosfomycin Esparma ska användas med försiktighet vid diabetes mellitus och under graviditet.
Fosfomycin Esparma, bruksanvisning: metod och dosering
En lösning beredd av Fosfomycin Esparma-pulver tas oralt, på fastande mage, 2-3 timmar före eller efter en måltid, helst före sänggåendet.
Innan du tar läkemedlet måste du tömma urinblåsan.
För att bereda lösningen bör innehållet i ett paket lösas upp i 150-200 ml vatten och drickas omedelbart.
Rekommenderad dosering av Fosfomycin Esparma:
- behandling av urinvägsinfektioner: en gång - 1 dospåse (3 g), behandlingsförlopp - 1 dag;
- förebyggande av urinvägsinfektioner: en gång 3 g 3 timmar före operation eller transuretral diagnostiska studier. Därefter, 24 timmar efter avslutad operation eller studie, måste patienten ta läkemedlet igen i en dos av 3 g.
Bieffekter
- från nervsystemet: ofta - yrsel, asteni, huvudvärk; ibland - parestesi, en känsla av domningar i huden och / eller krypning; frekvens ej fastställd - optisk neurit;
- från blod- och lymfsystemet: ibland - leukopeni, trombocytos;
- från det kardiovaskulära systemet: sällan - takykardi; frekvens ej fastställd - blodtryckssänkning (BP)
- från immunsystemet: frekvensen har inte fastställts - överkänslighetsreaktioner (hudutslag, urtikaria, angioödem), klåda, anafylaktisk chock;
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: frekvens ej fastställd - bronkialastma;
- från levern och gallvägarna: ibland - ökad aktivitet av levertransaminaser;
- från mag-tarmkanalen: ibland - illamående, diarré, dyspepsi; sällan - kräkningar frekvens ej fastställd - buksmärta, pseudomembranös kolit;
- från könsorganen och bröstkörteln: ibland - vulvovaginit.
Överdos
Symtom: allmänna smakstörningar (inklusive metallsmak i munnen), diarré, hörselnedsättning, vestibulärt syndrom.
Behandling: det finns ingen specifik motgift, därför visas noggrann övervakning av patientens tillstånd och utnämning av symptomatisk behandling efter behov.
speciella instruktioner
Om du upplever några oönskade effekter bör du kontakta din läkare.
Mot bakgrund av användningen av Fosfomycin Esparma eller efter avslutad behandling finns det fall av akut och ihållande diarré, vilket kan vara ett symptom på kolit (inklusive pseudomembranös kolit) orsakad av att man tar ett antibiotikum. Innan orsaken till diarré har fastställts är användningen av läkemedel som saktar ner peristaltiken kontraindicerad. Om pseudomembranös kolit bekräftas krävs avbrytande av läkemedlet och omedelbar lämplig åtgärd vidtas.
Patienter med diabetes mellitus bör ta hänsyn till att i en förpackning är sackarosinnehållet cirka 2,3 g, vilket motsvarar 0,19 XE (brödsenheter).
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Om yrsel uppstår när du tar Fosfomycin Esparma, rekommenderas patienter att avstå från att köra bil eller utföra andra potentiellt farliga aktiviteter.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditeten är användningen av ett antibiotikum endast indicerat i de fall där den avsedda terapeutiska effekten för modern är högre än den potentiella risken för fostret.
Fosfomycin Esparma är kontraindicerat för amning. Vid behov rekommenderas att ta läkemedlet under amning för att sluta amma under behandlingen.
Pediatrisk användning
På grund av att dosen inte kan delas eller minskas är utnämningen av Fosfomycin Esparma kontraindicerad för behandling av barn under 12 år.
Med nedsatt njurfunktion
Utnämningen av Fosfomycin Esparma-pulver är kontraindicerat vid svår njursvikt (CC mindre än 20 ml / min).
Läkemedelsinteraktioner
Under behandlingen med Fosfomycin Esparma bör man komma ihåg att samtidig användning av metoklopramid, antacida, kalciuminnehållande medel eller läkemedel som ökar rörligheten i mag-tarmkanalen kan bidra till att minska nivån av Fosfomycin i serum och urin. Om det är nödvändigt att kombinera med var och en av de listade fonderna rekommenderas därför att observera intervallet mellan doser på 2-3 timmar.
Analoger
Fosfomycin Esparma-analoger är Monural, Monucin, Ovea, Uronormin-F, Urofosfabol, Urofoscin, Fosmicin, Fosforal Rompharm, Ekofomural, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Fosfomycin Esparma
Patienter lämnar mestadels positiva recensioner om Fosfomycin Esparma, vilket indikerar hög effekt, snabb verkan och god tolerans av läkemedlet. De rapporterar att vid behandling av cystit kan en enstaka dos av ett antibiotikum lindra symtomen på sjukdomen.
Priset på Fosfomycin Esparma på apotek
Priset på Fosfomycin Esparma, pulver för beredning av en lösning för oral administrering, för en förpackning som innehåller 1 dospåse om 3 g, är från 248 rubel.
Fosfomycin Esparma: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Fosfomycin Esparma 3 g pulver till oral lösning 1 st. 182 r köpa |
Fosfomycin Esparma 3 g pulver för prig. lösning för intern mottagningspaket 8 g nr 1 378 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!