Extensillin
Extensillin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Extencilline
ATX-kod: J01CE08
Aktiv ingrediens: bensatinbensylpenicillin (bensatinbensylpenicillin)
Tillverkare: Sandoz (Österrike), Sanofi-Aventis (Frankrike)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-11-26
Extensillin är ett penicillinantibiotikum som förstörs av penicillinas.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av ett frystorkat pulver för beredning av en injektionslösning: från grädde till vitt [600 tusen eller 1,2 miljoner internationella enheter (IE) i en 5 ml glasflaska eller 2,4 miljoner IE i en 15 ml flaska; 50 flaskor i en kartong].
Läkemedlets sammansättning i en flaska:
- aktiv substans: bensatinbensylpenicillin - 600 tusen, 1,2 eller 2,4 miljoner IE (motsvarande 459 mg, 918 mg respektive 1836 mg);
- ytterligare komponenter: natriumcitrat, natriumkarboximetylcellulosa, povidon.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Bensatinbensylpenicillin är ett beta-laktamantibiotikum som tillhör gruppen långverkande penicilliner av typ G. Ämnet uppvisar en bakteriedödande effekt mot känsliga mikroorganismer på grund av hämning av syntesen av strukturella komponenter (mukopeptider) i bakteriecellväggen. Extensillin verkar på Treponema pallidum och Streptococcus pyogenes, som inducerar käkar och syfilis.
Farmakokinetik
Efter intramuskulär (i / m) administrering hydrolyseras den aktiva substansen långsamt, vilket leder till frisättning av bensylpenicillin. Den maximala koncentrationen (Cmax) för medlet noteras 12-24 timmar efter injektionen. På grund av ämnets långa halveringstid uppnås en stabil nivå av dess innehåll i blodet under lång tid. Den 14: e dagen efter i / m-administrering i en dos av 2,4 miljoner IE är serumkoncentrationen av bensatinbensylpenicillin 0,12 μg / ml. Den 21: a dagen efter injektionen i en dos av 1,2 miljoner IE är koncentrationen av den aktiva substansen hos 89–97,4% av patienterna 0,06 μg / ml (1 IE = 0,6 μg).
Extensillin kännetecknas av fullständig penetrering i vätskor, mycket svag i vävnader. Det binder till plasmaproteiner med 40-60%. Läkemedlet genomgår mindre biotransformation, utsöndras huvudsakligen av njurarna, passerar genom placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna rekommenderas Extensillin för användning för behandling av infektiösa lesioner, upphetsade av bakterier som är känsliga för bensatinbensylpenicillin, inklusive:
- ledgångsreumatism under en förvärring (förebyggande);
- syfilis och andra sjukdomar orsakade av treponemer, inklusive pint och yaws (behandling).
Kontraindikationer
Kontraindikation för användning av Extencillin är överkänslighet mot dess beståndsdelar, liksom mot andra beta-laktamantibiotika (cefalosporiner och penicilliner).
Instruktioner för användning av Extensillin: metod och dosering
Extensillin injiceras djupt i / m.
Rekommenderad dosering:
- återfall av ledgångsreumatism (för profylax): var 15: e dag för vuxna 1 administrering i en dos av 2,4 miljoner IE, för barn (med hänsyn till ålder) - från 600 tusen till 1,2 miljoner IE;
- yaws och pint - endemiska treponematoser (terapi): en gång för vuxna i en dos av 1,2-2,4 miljoner IE, för barn (väger mindre än 45 kg) - från 600 tusen till 1,2 miljoner IE;
- syfilis (terapi): för vuxna var 8: e dag, 1 injektion i en dos av 2,4 miljoner IE.
Före proceduren bör det frystorkade pulvret i en injektionsflaska spädas med vatten för injektion med en hastighet av 2 ml lösningsmedel per 600 tusen IE av läkemedlet. Före administrering måste lösningen blandas noggrant genom att rulla flaskan med läkemedlet mellan handflatorna, samtidigt som man undviker överdriven skumbildning.
Att gå in i Extensillin IV är oacceptabelt!
Bieffekter
- matsmältningssystemet: candidiasis, illamående, diarré, kräkningar; i vissa fall - pseudomembranös kolit;
- allergiska reaktioner: feber, urtikaria, andningssvårigheter, eosinofili, exfoliativ dermatit, erythema multiforme, Quinckes ödem; i isolerade fall - anafylaktisk chock.
Andra symtom på immunallergisk uppkomst som sällan observeras under behandlingen inkluderar: en tillfällig måttlig ökning av serumtransaminasnivåer, akut interstitiell nefrit, reversibel trombocytopeni, leukopeni, anemi.
Användningen av höga doser av beta-laktamantibiotika, särskilt hos patienter med njurinsufficiens, kan leda till utveckling av encefalopati (rörelsestörningar, kramper, nedsatt medvetande).
Hos barn kan det finnas lokala effekter på Extencillin-injektionen.
Överdos
Det finns ingen data.
speciella instruktioner
Om någon allergisk reaktion uppstår är det nödvändigt att omedelbart stoppa administreringen av läkemedlet och börja lämplig behandling.
Under perioden med Extencillin-terapi finns det ett hot att utveckla mycket allvarliga allergiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), som kan vara dödlig. Som ett resultat är det nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt toleransen för tidigare behandling med läkemedel från penicillingruppen när man samlar anamnes. Om det finns en historia av allergier mot det senare är användningen av bensatinbensylpenicillin kategoriskt kontraindicerad.
Risken för korsallergi med cefalosporiner bör också beaktas, och om det finns en historia av allergiska reaktioner mot cefalosporiner är användningen av penicilliner kontraindicerad.
Patienter som följer en hypersalindie bör komma ihåg att en dos på 600 tusen IE av läkemedlet innehåller natrium i en mängd av 5,5 mg eller 0,24 mmol.
Applicering under graviditet och amning
Extensillin passerar placentabarriären och går in i bröstmjölk. Som ett resultat är användningen av läkemedlet under graviditet endast tillåten om den förväntade nyttan av behandlingen för modern väsentligt överväger det möjliga hotet mot fostrets hälsa.
Om ett antibiotikum behövs under amning, bör amning avbrytas.
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av njursvikt rekommenderas att minska den dagliga dosen av Extencillin, med hänsyn till kreatininclearance (CC):
- CC mindre än 10 ml / min - dosen reduceras med 50-75%;
- CC 10-50 ml / min - dosen reduceras med 25%.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av bensatinbensylpenicillin med probenecid, allopurinol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (salicylater, fenylbutazon, indometacin) finns det en risk för konkurrenshämning av utsöndringen av läkemedel från kroppen.
Analoger
Extensillinanaloger är: Benzicillin-1, Bicillin-1, Retarpen 2.4 och Retarpen 1.2.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Lyofilisatets hållbarhet är 4 år, den beredda lösningen är högst 24 timmar om den förvaras i kylskåp.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Extensillin
Det finns väldigt få recensioner av Extensillin. Patienter noterar läkemedlets effektivitet vid användning enligt indikationerna för användning, liksom en bekväm doseringsregim och god tolerans av behandlingen. Nästan alla patientklagomål är relaterade till avsaknaden av läkemedlet.
Pris för Extensillin på apotek
Priset på Extensillin är okänt på grund av att läkemedlet för närvarande inte är tillgängligt för försäljning.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
