Ulcernil - Bruksanvisning, Läkemedel 20 Mg, Pris, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Ulcernil

Ulcernil: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Ulcernil

ATX-kod: A02BC04

Aktiv ingrediens: Rabeprazole (Rabeprazole)

Tillverkare: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Indien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-11-03

Priser på apotek: från 344 rubel.

köpa

Ulcernil är en protonpumpshämmare (PPI) som effektivt minskar magkörtlarnas sekretoriska funktion.

Släpp form och komposition

Doseringsform - enterotabletter, filmdragerade: gul, bikonvex, rund, slät på ena sidan; dosering 10 mg - tryckt “R” på andra sidan; dosering 20 mg - "RA" (7 st. i blåsor; i en kartong 2 eller 4 blåsor och instruktioner för användning av Ulcernil).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: rabeprazolnatrium - 10 eller 20 mg;
• hjälpkomponenter (intragranulärt skikt): hyprolos, lågsubstituerad hyprolos, tung magnesiumoxid, mannitol;
• hjälpkomponenter (extragranulärt skikt): magnesiumstearat, mannitol, lågsubstituerad hyprolos;
• kärnskal: hyprolos, lätt magnesiumoxid, etylcellulosa;
• enterisk beläggning: titandioxid, talk, diacetylerad monoglycerid, hypromellosftalat, järnoxidfärgämne (gul);
• rött bläck: Opacode Sl-1666 Röd [SDA 3A alkohol 27CFR, titandioxid, propylenglykol, n-butylalkohol, färgröd charmig AC, glaserad shellack (20% förestrad) i etanol].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Rabeprazol natrium är ett av de antisekretoriska ämnena (en grupp bensimidazolderivat). Genom specifik hämning av enzymet väte-kaliumadenosintrifosfatas (H ⁺ / K ⁺ -ATPas) på den utsöndrade ytan av parietala celler i magen, hämmar ämnet utsöndringen av magsaft. Eftersom H ⁺ / K ⁺ -ATPase- enzymet är ett proteinkomplex som fungerar som en protonpump är Ulcernil en protonpumpshämmare (PPI) och blockerar det sista steget i syraproduktion. Denna effekt beror på dosen av läkemedlet och tjänar till att undertrycka basal och stimulerad syrasekretion, oavsett stimulans. Den antikolinerga effekten tillhör inte egenskaperna hos rabeprazolnatrium.

Efter oral administrering av en 20 mg tablett noteras utvecklingen av en antisekretorisk effekt under 1 timme. 23 timmar efter att ha tagit den första dosen är hämning av basal och stimulerad syrasekretion 69% respektive 82%, den varar upp till 48 timmar. Denna varaktighet av farmakodynamisk verkan är högre än förutsagt halveringstid (cirka 1 timme). Denna effekt kan förklaras av den långvariga bindningen av ämnet till H ⁺ / K ⁺ -ATPas i gastriska parietala celler. Efter tre dagars intag av läkemedlet når storleken på dess hämmande effekt på syrasekretion en platå. När behandlingen avbryts återställs sekretorisk aktivitet inom 1-2 dagar.

I pågående kliniska prövningar fick patienter tabletter om 10 eller 20 mg varje dag under en period på upp till 43 månader. Under de första 2–8 veckorna noterades en ökning av nivån av gastrin i blodplasma, vilket återspeglar en hämmande effekt på syrasekretionen. Gastrinhalten återgick till de ursprungliga värdena i de flesta fall inom 1-2 veckor efter uttag av Ulcernil.

De erhållna proverna från studien av gastrisk biopsi från fundus och antrum från 500 patienter som tog rabeprazolnatrium eller ett referensläkemedel under 8 veckor visade inte stabila förändringar i spridningen av Helicobacter pylori-infektion, frekvensen av atrofisk gastrit, tarmmetaplasi, svårighetsgraden av gastrit och den morfologiska strukturen hos enterokromaffinliknande celler …

Hos 400 frivilliga som fick läkemedlet i en dos av 10 eller 20 mg per dag under en period på upp till 1 år var förekomsten av hyperplasi låg och jämförbar med den för omeprazol (20 mg per 1 kg kroppsvikt). Det fanns inga fall av karcinoida tumörer eller adenomatösa förändringar hos råttor.

För närvarande har de systemiska effekterna av Ulcernil i förhållande till andningsorganen, hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet inte registrerats. Oral administrering av 20 mg tabletter per dag i 2 veckor leder inte till en förändring av nivån av paratyreoidea, tillväxthormon, luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, aldosteron, renin, glukagon, prolaktin, testosteron, östrogen och kortisol, liksom kolhydratmetabolism och sköldkörtelfunktion.

Farmakokinetik

Rabeprazol kännetecknas av en snabb absorptionshastighet från tarmen. Den maximala plasmakoncentrationen (_Cmax) observeras 3,5 timmar efter oral administrering av 20 mg av ämnet. Förändringar i dess maximala innehåll i blodplasma och området under koncentration-tidskurvan (AUC) är linjära inom dosområdet 10–40 mg. Den absoluta biotillgängligheten efter att ha tagit 20 mg av läkemedlet genom munnen jämfört med dess intravenösa administrering är cirka 52%. Vid upprepad administrering av Ulcernil ändras inte indikatorn.

Halveringstiden för blodplasma hos friska individer är cirka 1 timme (varierar från 0,7 till 1,5 timmar) och den totala clearance är 3,8 ml per minut per 1 kg kroppsvikt. Mot bakgrund av kronisk leverskada ökar AUC två gånger jämfört med denna indikator hos friska frivilliga, vilket indikerar en minskning av metabolismen vid den första passagen, halveringstiden från blodplasma ökas med 2-3 gånger.

Absorptionen av läkemedlet beror inte på tidpunkten för användning under dagen och antacida. Samtidigt intag av fet mat saktar upp absorptionen med 4 timmar eller mer, men varken absorptionsgraden eller _Cmax förändras.

Graden av bindning av ett ämne till blodplasmaproteiner hos människor är cirka 97%.

Efter en enstaka oral dos på 20 mg av läkemedlet hos friska människor observerades inte ¹⁴ C-märkt rabeprazolnatrium i oförändrad form i urinen. Nästan 90% av ämnet utsöndras i urinen, mestadels i form av två metaboliter - konjugatet av merkaptursyra (M5) och karboxylsyra (M6), samt i form av två okända metaboliter som identifierades under toxikologisk analys. Den återstående dosen utsöndras i avföringen.

Den totala utsöndringen är 99,8%, vilket indikerar en liten utsöndring av läkemedelsmetaboliter i gallan. Huvudmetaboliten av natriumrabeprazol är tioeter (M1), den enda aktiva metaboliten är desmetyl (M3), som emellertid upptäcktes i låga koncentrationer hos endast en volontär efter 80 mg av läkemedlet.

Mot bakgrund av stabila njursvikt i terminalt stadium i vilket underhålls hemodialys krävs (kreatininclearance <5 ml per minut per 1,73 m ²), utsöndring av substansen var liknande den hos friska individer. Halveringstiden var i genomsnitt 0,82 timmar hos friska frivilliga, 0,95 under hemodialys och 3,6 timmar efter hemodialys. Clearance av rabeprazolnatrium i njursjukdomar som kräver hemodialys var nästan 2 gånger högre än hos friska frivilliga.

Patienter med kronisk kompenserad levercirros tolererar rabeprazolnatrium i en daglig dos på 20 mg, men deras C _max och AUC fördubblas med 50% jämfört med friska individer av motsvarande kön.

Eliminering av Ulcernil hos äldre patienter saktar något ned. Efter 7 dagars användning av tabletter i en daglig dos på 20 mg var AUC hos äldre patienter nästan 2 gånger högre och Cmax ökade med 60% jämfört med unga friska frivilliga. Inga tecken på ansamling av ämnet observerades.

Med en långsam metabolism av CYP2C19, efter 1 veckas användning av rabeprazol i en daglig dos på 20 mg, ökar AUC 1,9 gånger och halveringstiden är 1,6 gånger jämfört med samma parametrar i snabba metaboliserare, medan C _max ökar med 40% …

Indikationer för användning

Ulcernil-tabletter i en dos på 10 mg ordineras för behandling av manifestationer av dyspepsi associerad med ökad surhet i magsaft, inklusive symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (syrgas, halsbränna).

Ulcernil 20 mg tabletter används för att behandla följande tillstånd / sjukdomar:

• förvärring av duodenalsår;
• förvärring av magsår, anastomotiskt sår;
• refluxesofagit, magsår och erosiv gastroesofageal refluxsjukdom (GERD);
• GERD (för underhållsbehandling);
• icke-erosiv gastroesofageal refluxsjukdom (NERD);
• Zollinger-Ellisons syndrom eller andra tillstånd som kännetecknas av patologisk hypersekretion;
• magsårsjukdom (för utrotning av Helicobacter pylori i kombination med lämplig antibiotikabehandling).

Kontraindikationer

Absolut:

• graviditet;
• amningsperiod;
• barn och ungdomar upp till 12 och 18 år (för tabletter 20 respektive 10 mg);
• etablerad överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Relativt (tar Ulcernil kräver särskild vård och noggrann medicinsk övervakning): svår njur- / leversvikt; barns ålder (för tabletter 10 mg).

Ulcernil, bruksanvisning: metod och dosering

Ulcernil tabletter är avsedda för oral administrering.

En enstaka dos ska tas på morgonen, före måltiderna, utan att krossa eller tugga tabletterna. Det konstaterades att mat och tid på dagen inte har någon effekt på aktiviteten av rabeprazolnatrium, men den rekommenderade tiden för administrering av läkemedlet (morgon) främjar bättre patientöverensstämmelse med terapiregimen.

Ulcernil 10 mg tabletter tas 1 st. på en dag. Om det inte finns någon effekt under de första 3 dagarna av behandlingen är en specialistundersökning nödvändig. Den maximala behandlingstiden utan att rådfråga läkare bör inte överstiga 14 dagar.

Den rekommenderade doseringsregimen för Ulcernil 20 mg tabletter, beroende på indikationen:

• förvärring av magsår, anastomotiskt sår: 1 st. på en dag. I de flesta fall räcker det med 42 dagars behandling, men läkemedlets varaktighet kan, om det behövs, ökas med ytterligare 42 dagar;
• förvärring av sår i tolvfingertarmen: 1 st. per dag under en period från 14 till 28 dagar. Vid behov är det tillåtet att öka läkemedlets varaktighet med ytterligare 28 dagar;
• GERD, refluxesofagit: 1 st. per dag i 28-56 dagar, med en eventuell ökning av Ulcernils varaktighet med ytterligare 56 dagar (om det behövs);
• stödjande behandling för GERD: 1 st. på en dag. Varaktigheten av behandlingen ställs in individuellt, beroende på patientens tillstånd.
• NERD utan matstrupe: 1 st. på en dag. Varaktigheten av Ulcernils användning beror på patientens tillstånd. I fall där manifestationer av patologi inte försvinner efter 28 dagars behandling, bör en ytterligare studie av patienten utföras. Efter att symtomen försvunnit för att förhindra deras efterföljande utveckling bör läkemedlet tas på begäran en gång om dagen;
• Zollinger-Ellisons syndrom och andra tillstånd som kännetecknas av patologisk hypersekretion: dosen rabeprazol väljs individuellt. Den initiala dosen är 3 st. per dag, i framtiden ökas det till 5 st. per dag åt gången eller 3 st. 2 gånger om dagen. I vissa fall är fraktionerad dosering att föredra. Att ta Ulcernil fortsätter som kliniskt nödvändigt. Hos vissa patienter var behandlingstiden upp till 1 år;
• utrotning av Helicobacter pylori: 1 st. 2 gånger om dagen enligt ett specifikt schema med en lämplig kombination av antibakteriella medel. Behandlingstiden är 7 dagar.

Vid njur- / leverinsufficiens krävs ingen dosjustering av Ulcernil. Halten av rabeprazolnatrium i blodet hos patienter med mild till måttlig leverinsufficiens är vanligtvis högre än hos friska individer. Med extrem försiktighet bör läkemedlet ordineras för allvarligt nedsatt leverfunktion.

Dosjusteringar utförs inte för äldre patienter.

Effekten och säkerheten vid användning av Ulcernil 20 mg tabletter hos barn i åldern 12 år och äldre för kortvarig (upp till 8 veckor) behandling av GERD har bekräftats genom extrapolering av resultaten av adekvata och välkontrollerade studier som stöder den terapeutiska effekten av Ulcernil för vuxna och säkerhets- och farmakokinetiska studier för barn. Hos patienter i åldern 12 år och äldre används läkemedlet i en daglig dos på 20 mg under en period på upp till 8 veckor. Säkerhets- och effektprofilen för rabeprazolnatrium för behandling av GERD och andra tillstånd / sjukdomar hos barn under 12 år har inte fastställts.

Bieffekter

Ulcernil tolereras vanligtvis väl av patienter, vilket framgår av erfarenheten av kliniska prövningar. Biverkningarna är i allmänhet milda eller måttliga och är övergående.

Under kliniska prövningar noterades biverkningar i form av perifert ödem, utslag, yrsel, huvudvärk, muntorrhet, förstoppning, flatulens, diarré och buksmärta.

Möjliga biverkningar av Ulcernil [> 10% - mycket vanliga; (> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1%) - sällan; <0,01% - mycket sällsynt; frekvens kan inte fastställas utifrån tillgänglig data - med en ospecificerad frekvens]:

• immunsystem: sällan - akuta systemiska allergiska reaktioner;
• blod och lymfsystem: sällan - leukopeni, neutropeni, trombocytopeni;
• metabolism och näring: sällan - hypomagnesemi;
• lever och gallvägar: ökad aktivitet av leverenzymer; sällan - hepatisk encefalopati, gulsot, hepatit;
• njurar och urinvägar: mycket sällan - interstitiell nefrit;
• hud och subkutan vävnad: sällan - urtikaria, bullöst utslag; mycket sällan - Steven-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, erythema multiforme;
• muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi, myalgi;
• reproduktionssystem: mycket sällan - gynekomasti.

Inga förändringar gjordes i laboratorieparametrar. Baserat på tillgängliga data från studier efter registrering åtföljs användningen av PPI av en ökad risk för frakturer.

Överdos

Det finns få rapporter om avsiktlig eller oavsiktlig överdosering av rabeprazol. Fall av svår överdosering har inte registrerats.

Terapi: symptomatisk och stödjande. Den specifika motgiften är okänd. Eftersom Ulcernil binds väl till blodplasmaproteiner utsöndras det inte genom dialys.

speciella instruktioner

Ett positivt svar från patienten på behandling med Ulcernil utesluter inte förekomsten av maligna tumörer i magen.

Man bör komma ihåg att tabletterna måste sväljas hela, inte krossas eller tuggas. Det visade sig att läkemedlets aktivitet inte beror på regimen och kosten, liksom tiden på dagen.

Studien av utnämningen av Ulcernil för mild eller måttlig leverfunktion fann inga speciella skillnader i frekvensen av biverkningar jämfört med hos åldersmatchade friska frivilliga. Trots detta är det dock viktigt att vara försiktig när man först ger rabeprazolnatrium till patienter med svår leverfunktion. AUC för ämnet är i sådana fall ungefär 2 gånger högre än hos friska individer.

Korrigering av dosregimen för Ulcernil vid nedsatt njur- eller leverfunktion utförs inte.

PPI-användning i minst 3 månader är sällan associerad med asymptomatisk och symtomatisk hypomagnesemi. Vanligtvis mottogs rapporter om utvecklingen av detta tillstånd 1 år efter behandlingen. Allvarliga biverkningar inkluderade kramper, arytmier och tetany. I de flesta fall krävdes behandling med hypomagnesemi, inklusive magnesiumersättning och uttag av PPI. Hos patienter som planerar att ta Ulcernil under lång tid, liksom att ta PPI i kombination med digoxin eller läkemedel som kan orsaka hypomagnesemi (till exempel diuretika), bör medicinsk personal övervaka magnesiuminnehållet innan PPI används och under behandlingen.

Ulcernil ska inte tas i kombination med andra läkemedel som sänker surheten (till exempel PPI eller H2-receptorblockerare).

Observationsbevis tyder på att PPI-användning kan öka risken för osteoporosrelaterade frakturer i ryggraden, handleden eller höften. Sannolikheten för frakturer ökade med långvariga höga doser av PPI (1 år eller mer).

Den kombinerade användningen av PPI med metotrexat, särskilt i höga doser, kan enligt litteraturen leda till en ökning av innehållet i det senare och / eller dess metabolit (hydroximetotrexat) och halveringstiden, vilket ibland åtföljs av manifestationer av toxicitet. Om höga doser metotrexat behövs kan tillfällig avbrytande av PPI övervägas.

PPI-användning kan öka risken för gastrointestinala infektioner, inklusive Clostridium difficile.

Vid kortvarig symptomatisk användning av Ulcernil för behandling av symtom på NERD och GERD (till exempel halsbränna) utan recept, ska patienten söka medicinsk hjälp i följande fall:

• användning av läkemedel för att lindra symtom på halsbränna och matsmältningsbesvär i 28 dagar eller mer;
• uppkomsten av nya eller en förändring av tidigare noterade tecken hos patienter i åldern 55 år;
• en historia av magsår eller magkirurgi, gulsot, etc. (inklusive nedsatt lever- och njurfunktion);
• oavsiktlig viktminskning, ihållande kräkningar eller kräkningar av blod och maginnehåll, smärta vid sväljning, dysfagi, blödning i mag-tarmkanalen, anemi.

Patienter som lider av upprepade manifestationer av matsmältningsbesvär eller halsbränna under lång tid måste vara under regelbunden medicinsk övervakning. Patienter över 55 år som dagligen får mediciner för att lindra symtom på matsmältningssjukdomar och halsbränna bör informera sin läkare om detta.

I kombination med Ulcernil kan du inte ta andra läkemedel som sänker surheten, till exempel PPI eller H2-receptorblockerare.

Vid behandling med andra läkemedel rekommenderas patienter att konsultera en apotekspersonal eller läkare innan de tar receptfri rabeprazolnatrium.

Innan behandling med Ulcernil påbörjas ska patienterna informera sin läkare om en endoskopisk undersökning förskrivs.

Läkemedlet bör undvikas före ureaprov.

För allvarligt nedsatt leverfunktion är det viktigt för patienter att se en läkare för kortvarig symptomatisk behandling av tecken på NERD och GERD (till exempel halsbränna) innan de använder receptfria tabletter.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Om dåsighet noteras under behandlingsperioden med Ulcernil, ska du köra fordon, liksom utföra annat arbete i samband med ökad uppmärksamhet, användas med försiktighet.

Applicering under graviditet och amning

Ulcernil ordineras inte under graviditet och amning, eftersom det inte finns några uppgifter om säkerheten för dess användning i dessa fall.

Genomförda reproduktionsstudier på kaniner och råttor avslöjade inte manifestationer av nedsatt fertilitet eller fostrets utvecklingsdefekter orsakade av Ulcernil. I små mängder hos råttor trängde dock rabeprazol in i placentabarriären. Läkemedlet ska inte användas under graviditet, såvida inte den förväntade terapeutiska effekten för modern är högre än den potentiella skadan för fostret.

Det har inte fastställts om ämnet utsöndras i bröstmjölk, eftersom lämpliga studier inte har utförts på kvinnor. Emellertid har rabeprazol påträffats i mjölk hos ammande råttor, varför det inte rekommenderas för användning under amning hos kvinnor.

Pediatrisk användning

Användningen av Ulcernil i form av tabletter på 10 och 20 mg hos barn under 18 respektive 12 år är kontraindicerad.

För barn och äldre ungdomar bör 20 mg tabletter användas med försiktighet, eftersom säkerhets- och effektprofilen inte är väl förstådd.

Med nedsatt njurfunktion

Allvarlig njursvikt är en relativ kontraindikation mot användningen av Ulcernil.

För kränkningar av leverfunktionen

Allvarligt leversvikt är en relativ kontraindikation för användningen av Ulcernil.

Läkemedelsinteraktioner

Liksom andra PPI metaboliseras rabeprazol i levern med deltagande av cytokrom P450 (CYP450) -systemet. In vitro-studier på humana levermikrosomer har visat att ämnet metaboliseras av isoenzymer CYP3A4 och CYP2C19. Samtidigt observerades inga farmakokinetiska eller kliniskt signifikanta interaktioner med andra läkemedel som metaboliseras av detta system, såsom diazepam, teofyllin, fenytoin och warfarin, hos friska individer.

En fyrvägskorsningsstudie av kombinationsbehandling med rabeprazol och antibiotika genomfördes på 16 friska frivilliga. De fick dagligen 20 mg rabeprazol, 1000 mg amoxicillin och 500 mg klaritromycin, eller en kombination av de tre. AUC och _{Cmax för} klaritromycin och amoxicillin var liknande när man jämförde kombinationsbehandling med monoterapi. Dessa indikatorer för Ulcernil ökade med 11% respektive 34% och för den aktiva metaboliten av klaritromycin (14-hydroxyklaritromycin) ökade med 42% respektive 46% för kombinerad användning jämfört med monoterapi. Denna ökning av frekvensen för rabeprazol och klaritromycin är inte kliniskt signifikant.

Rabeprazol-natrium orsakar ihållande och långvarig undertryckning av magsyrasekretion. Detta kan leda till interaktioner med ämnen vars absorption beror på pH. Vid samtidig användning med ketokonazol / digoxin minskas därmed absorptionen av var och en med 30% / ökas med 22%. Baserat på detta bör vissa patienter övervakas för att fatta ett beslut om behovet av att justera dosen när Ulcernil används med ämnena i fråga eller andra läkemedel, vars absorption beror på pH.

Vid kombinerad behandling med atazanavir (300 mg) / ritonavir (100 mg) med omeprazol (40 mg en gång dagligen) eller med atazanavir (400 mg) med lansoprazol (60 mg en gång dagligen) hos friska individer, sågs en signifikant minskning av atazanavir-exponeringen. Dess absorption är pH-beroende. Även om kombinerad användning med rabeprazol inte har studerats, förväntas liknande resultat även för andra PPI. Således är samtidig administrering av atazanavir med PPI, inklusive Ulcernil, kontraindicerad.

Det fanns inga kliniskt signifikanta interaktioner av rabeprazolnatrium med aluminium eller magnesiumhydroxid i form av en gel, såväl som med en diet utarmad i fett. Användningen av Ulcernil med mat som är berikat med fetter kan sakta ner absorptionen upp till 4 timmar eller mer, men C _max och AUC ändras inte.

Enligt ett in vitro-experiment med humana levermikrosomer hämmar rabeprazol metabolismen av cyklosporin med en IC50 på 62 μmol, det vill säga i en koncentration som är 50 gånger högre än C _max för friska individer efter 20 dagars intag av 20 mg av läkemedlet. Graden av hämning liknar den för omeprazol vid ekvivalenta koncentrationer.

De tillgängliga rapporterna om biverkningar, data från publicerade farmakokinetiska studier och retrospektiva analyser tyder på att användningen av en kombination av PPI och metotrexat, särskilt i höga doser, kan åtföljas av en ökning av innehållet i det senare och / eller dess metabolit i blodplasma och öka halveringstiden. Det har dock inte gjorts några specifika studier av interaktionen mellan PPI och metotrexat.

Analoger

Analogerna till Ulcernil är Khairabezol, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Rabeprazole, Rabeprazole-VERTEX, Ulblok, Bereta, Pariet, Razo, Noflux, Ontaym, Rabiet.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

10 mg tabletter finns utan recept, 20 mg tabletter finns på recept.

Recensioner om Ulzernil

Det finns få recensioner om Ulcernil som bekräftar läkemedlets effektivitet.

I ett fall åtföljdes användningen av tabletter i en dos av 10 mg av utvecklingen av biverkningar från magen. Bland bristerna noteras också den sällsynta förekomsten av läkemedlet i apoteksnätverket.

Priset på Ulcernil på apotek

Det ungefärliga priset för Ulcernil för ett paket som innehåller 28 tabletter är: dosering 10 mg - 326 rubel; dosering 20 mg - 436 rubel.

Ulcernil: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Ulcernil tarmtabletter. p.p. 10 mg 28 st. 344 r köpa

Ulcernil 10 mg 28 st. 344 r köpa

Ulcernil 20 mg 28 st. 437 r köpa

Ulcernil tarmtabletter. p.p. 20 mg 28 st. RUB 470 köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!