Tizalud
Tizalud: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Tisalud
ATX-kod: M03BX02
Aktiv ingrediens: tizanidin (tizanidin)
Tillverkare: JSC "Veropharm" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-11-26
Priser på apotek: från 155 rubel.
köpa
Tizalud är ett centralt verkande muskelavslappnande medel.
Släpp form och komposition
Tizalud finns i form av tabletter: vit med en gul nyans eller vit, rund, bikonvex, med en skiljelinje (2 mg eller 4 mg vardera: 10 st. I blåsor, 3 förpackningar i en kartong; 30 st. I polymer burkar, i en kartong 1 burk).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: tizanidinhydroklorid - 2.288 mg eller 4.576 mg, vilket motsvarar innehållet på 2 mg eller 4 mg tizanidin;
- hjälpkomponenter: vattenfri laktos (laktopress), natriumkarboximetylstärkelse (primogel), mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Tizalud är ett centralt verkande muskelavslappnande medel med den aktiva substansen tizanidin. Den kliniska effekten av tizanidin beror på dess förmåga att utöva en stimulerande effekt på presynaptiska alfa 2- adrenerga receptorer, vilket undertrycker frisättningen av exciterande aminosyror från mellanliggande nervceller i ryggmärgen. Som ett resultat hämmas i ryggmärgen den polysynaptiska överföringen av excitation, vilket orsakar en minskning av muskeltonen. Tillsammans med muskelavslappnande egenskaper har läkemedlet en central måttligt uttalad smärtstillande effekt.
På grund av en minskning av spasticitet och kloniska anfall minskar motståndet mot passiva rörelser och förmågan att öka volymen av aktiva rörelser ökar. Visad för användning vid smärtsamma muskelspasmer, kroniska spasmer vid ryggrads- och hjärngenes.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas tizanidin snabbt. Den maximala koncentrationen (Cmax) i plasma uppnås efter 1–2 timmar. Läkemedlets biotillgänglighet är 34%. Samtidigt intag av mat påverkar inte tizanidins farmakokinetik.
Distributionsvolymen är 2,6 l / kg.
Plasmaproteinbindning är 30% av den dos som tas.
Den linjära karaktären av läkemedlets farmakokinetik förblir i dosintervallet från 4 mg till 20 mg.
Metabolism sker i levern snabbt, upp till 95% av tizanidin exponeras för det med bildandet av inaktiva metaboliter.
Halveringstiden (T 1/2) är 2-4 timmar.
Genom njurarna utsöndras 70% av dosen i form av metaboliter och 2,7% oförändrad.
Vid njursvikt med kreatininclearance (CC) upp till 25 ml / min ökar plasma C max för tizanidin två gånger och den totala koncentrationen (AUC) - 6 gånger. Det finns en retardation på T 1/2 till 14 timmar.
Indikationer för användning
- muskelspasmer orsakade av funktionella och statiska sjukdomar i cervikal och ländryggen, åtföljd av smärtsyndrom;
- smärtsamma muskelspasmer som har uppstått efter operationen, inklusive för en hernierad skiva, artros i höftleden;
- spasticitet i skelettmuskler vid neurologiska sjukdomar, såsom multipel skleros, kronisk myelopati, degenerativa sjukdomar i ryggmärgen, infantil cerebral pares hos patienter över 18 år, konsekvenser av cerebrovaskulär olycka.
Kontraindikationer
- svår leverfunktion
- samtidig användning av fluvoxamin, ciprofloxacin och andra starka hämmare av CYP1A2-isoenzymet;
- ärftlig laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom;
- ålder upp till 18 år
- amning;
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Med försiktighet bör Tizalud-tabletter ordineras för arteriell hypotoni, bradykardi, njursvikt, samtidig användning av orala preventivmedel, patienter med medfödd förlängning av QT-intervalsyndromet, patienter över 65 år.
Instruktioner för användning av Tizaluda: metod och dosering
Tizalud-tabletter tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- smärtsamma muskelspasmer: 2-4 mg 3 gånger om dagen. Om det behövs, för att lindra allvarlig muskelspasmer, kan du dessutom ta 2-4 mg av läkemedlet före sänggåendet;
- behandling av muskelspasticitet orsakad av neurologiska patologier: den initiala dosen är 2 mg 3 gånger om dagen. Med ett intervall på 3–7 dagar ökas dosen gradvis (med 2–4 mg) till en optimal daglig dos på 12–24 mg, uppdelad i 3-4 doser. Den maximala dagliga dosen är 36 mg.
Den initiala dagliga dosen av Tizalud för patienter med njurinsufficiens med CC mindre än 25 ml / min bör vara 2 mg. Med hänsyn till läkemedlets effektivitet och tolerans kan dosen ökas gradvis. För att få en mer uttalad effekt rekommenderas först att använda en enstaka dos av en ökad dos och sedan fortsätta att öka administreringsfrekvensen.
Avbrytande av Tizalud bör göras genom att gradvis minska dosen av läkemedlet, eftersom ett kraftigt upphörande av användningen kan orsaka abstinenssyndrom hos patienten.
Bieffekter
- från nervsystemet: sömnstörningar, sömnlöshet, sömnighet, hallucinationer, yrsel;
- från muskuloskeletala systemet: muskelsvaghet;
- från det kardiovaskulära systemet: bradykardi, blodtryckssänkning (inklusive uttalad, upp till medvetslöshet och kollaps);
- från matsmältningssystemet: muntorrhet, dyspepsi, illamående, ökad aktivitet av leverenzymer, leversvikt, hepatit;
- andra: ökad trötthet, hyperkreatininemi; mot bakgrund av abrupt abstinens efter långvarig behandling och / eller användning av höga doser av läkemedlet, liksom efter behandling i kombination med antihypertensiva läkemedel - ökat blodtryck (BP), takykardi, i vissa fall är akut cerebrovaskulär olycka möjlig.
Överdos
Symtom: dåsighet, en signifikant minskning av blodtrycket, illamående, kräkningar, yrsel, ångest, andningssvikt, mios, koma.
Behandling: omedelbart magsköljning, intag av aktivt kol, utnämning av tvungen diurese, symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Användningen av Tizaluda i en daglig dos på 12 mg eller mer måste åtföljas av regelbunden övervakning av leverfunktionen (under de första 4 månaderna av behandlingen - en gång i månaden). En undersökning av leverns funktionella tillstånd krävs också för de patienter som har sådana kliniska tecken på leversvikt som oförklarlig illamående, trötthet och anorexi. Om aktivitetsindexen för ACT (aspartataminotransferas) och ALT (alaninaminotransferas) konsekvent överstiger 3 gånger eller mer den övre gränsen för normen, bör användningen av tizanidin avbrytas.
Tizalud ska användas med försiktighet hos patienter med medfödd förlängning av QT-intervallet.
Användning av alkohol och intag av etanolinnehållande läkemedel är kontraindicerat när du tar tizanidin.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Enligt instruktionerna kan Tizalud orsaka sömnighet, yrsel och ha en negativ effekt på hastigheten på psykomotoriska reaktioner och patientens koncentrationsförmåga. I detta avseende rekommenderas det att man är mycket försiktig när man kör fordon och arbetar med komplexa mekanismer under behandlingsperioden.
Applicering under graviditet och amning
Det rekommenderas inte att använda Tizalud under graviditet, såvida inte den förväntade effekten av behandlingen för modern överväger den möjliga risken för fostret, enligt läkaren.
Utnämningen av tizanidin under amning är kontraindicerat, eftersom det utsöndras i små mängder i bröstmjölk. Vid kliniskt behov av att ta läkemedlet bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
På grund av den begränsade erfarenheten av användning av tizanidin hos barn under 18 år rekommenderas inte användning av Tizalud för behandling av patienter i denna åldersgrupp.
Med nedsatt njurfunktion
Med försiktighet bör Tizalud ordineras för njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Användningen av Tizalud är kontraindicerad vid svår leverfunktion.
Användning hos äldre
Det rekommenderas att ta Tizalud med försiktighet till patienter över 65 år.
Läkemedelsinteraktioner
Samtidig användning av Tizaluda och hämmare av CYP1A2-isoenzym (inklusive fluvoxamin, ciprofloxacin, amiodaron, mexiletin, propafenon, cimetidin, enoxacin, pefloxacin, norfloxacin, rofecoxib, tiklopidin, orala preventivmedel A) orsakar en signifikant ökning av AUC. Konsekvensen av denna kombination kan vara ett tillstånd som åtföljs av en kliniskt signifikant och långvarig minskning av blodtrycket, dåsighet, fördröjda psykomotoriska reaktioner och svaghet. I vissa fall kan medvetslöshet försvinna upp till kollaps.
I kombination med blodtryckssänkande läkemedel ökar risken för en uttalad blodtryckssänkning och utveckling av bradykardi.
Beroligande läkemedel, etanol ökar den lugnande effekten av tizanidin.
Analoger
Tizaluds analoger är: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Tizaluda
Recensioner om Tizaluda är mest positiva. De flesta patienter indikerar en hög effekt av läkemedlet. De noterar den snabba uppkomsten av en minskning av muskeltonus och smärtstillande verkan och frånvaron av oönskade effekter.
Det finns negativa recensioner av patienter som omedelbart efter att ha tagit p-piller hade svaghet, yrsel, kraftigt blodtrycksfall och andra biverkningar.
Priset på Tizalud på apotek
Priset på Tizalud för ett paket som innehåller 30 tabletter i en dos av 2 mg kan variera från 158 rubel, 4 mg - från 202 rubel.
Tizalud: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Tizalud 2 mg tabletter 30 st. 155 RUB köpa |
|
Tizalud 4 mg tabletter 30 st. 169 RUB köpa |
|
Tizalud tabletter 2 mg 30 st. RUB 186 köpa |
|
Tizalud tabletter 4 mg 30 st. 262 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
