Scandonest
Scandonest: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Scandonest
ATX-kod: N01BB03
Aktiv ingrediens: mepivakain (Mepivacaine)
Tillverkare: Septodont (Frankrike)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Scandonest är en snabbverkande lokalbedövning.
Släpp form och komposition
Doseringsform - injektionslösning: transparent, färglös (1,8 ml vardera i transparenta glaspatroner, förseglade på båda sidor med butylgummiproppar, skyddade av aluminiumlock, 10 eller 20 patroner i en blister, i en kartong 2, 3, 4, 5 eller 6 blåsor och instruktioner för användning av Scandonest).
Aktiv ingrediens: mepivakainhydroklorid, i 1 ml - 30 mg.
Hjälpkomponenter: vatten för injektion, natriumhydroxid och natriumklorid.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Scandonest är en snabbverkande lokalbedövning. Dess aktiva ingrediens är mepivakainhydroklorid, ett ämne av amidtyp.
Bedövningsegenskaper baseras på inhiberingen av jonflöden, som är ansvariga för utveckling och ledning av impulser på nivån av neuronala membran.
Indikationer för användning
Scandonest används för ledning och infiltration lokalbedövning under terapeutiska och kirurgiska ingrepp i munhålan.
Kontraindikationer
- svår myasthenia gravis;
- svår leversjukdom
- porfyri;
- barn under 4 år
- graviditet;
- överkänslighet mot komponenterna i Scandonest.
Försiktigt:
- njursvikt;
- progression av kardiovaskulärt svikt;
- tillstånd som åtföljs av en minskning av leverflödet (till exempel med leversjukdom, kronisk hjärtsvikt, diabetes mellitus);
- pseudokolinesterasbrist;
- inflammatorisk sjukdom eller infektion på injektionsstället;
- ålder över 65 år.
I stora doser rekommenderas inte Scandonest eller bör användas med extrem försiktighet i följande fall:
- svår arteriell hypotoni;
- dekompenserad kronisk hjärtsvikt
- svår grad av nedsatt ledning av hjärtat, inklusive atrioventrikulärt block;
- bradykardi.
Scandonest, bruksanvisning: metod och dosering
Scandonest används för lednings- och infiltrationsanestesi.
Den vanliga dosen varierar från 1-4 ml.
Dosen som ges till en vuxen inom 2 timmar bör inte överstiga 6 ml, inom 24 timmar - 10 ml.
För barn över 4 år bestäms dosen individuellt, beroende på barnets ålder och vikt samt vilken typ av operation / manipulation som utförs. Medeldosen är 0,5 mg / kg kroppsvikt.
Äldre ordineras ½ av den rekommenderade vuxendosen.
Läkemedlet administreras med en hastighet av högst 0,5 ml under 15 sekunder, dvs. 1 cylinderampull per minut. För att undvika oavsiktlig injektion av lösningen i en ven är det nödvändigt att kontrollera aspiration.
Det rekommenderas att använda den lägsta dosen som kan ge anestesi.
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: utvidgade pupiller, motorisk rastlöshet, sömnighet, huvudvärk, syn- och hörselstörningar, motor- och sensorisk block, nystagmus, diplopi, trismus, svaghet, yrsel, tremor, kramper, nedsatt medvetande upp till dess förlust
- från kärlsystemet: bröstsmärta, en kraftig minskning av blodtrycket, arytmier, kollaps (perifer vasodilatation), takykardi eller bradykardi (i vissa fall kan det förvandlas till atrioventrikulärt block);
- från matsmältningssystemet: illamående, ofrivillig avföring, kräkningar;
- från andningsorganen: apné, dyspné;
- från urinvägarna: ofrivillig urinering;
- från sidan av blodet: metemoglobinemi;
- allergiska reaktioner: lokal - hudutslag, klåda, urtikaria, ödem och inflammation vid injektionsstället; systemisk - svalgödem, bronkospasm, angioödem; i svåra fall, kardiopulmonell insufficiens orsakad av anafylaktisk chock;
- andra: domningar och parestesi i tunga och läppar, hypotermi, förlängning av anestesi.
Biverkningar uppträder vanligtvis vid överkänslighet mot komponenterna i Scandonest, med ökad absorption eller oavsiktlig extravaskulär administrering av lösningen.
Överdos
De viktigaste symptomen är kramper, anafylaktisk chock.
Terapi bestäms av indikationerna:
- anfallskontroll: administrering av 10–20 mg diazepam; det är oönskat att använda barbiturater, eftersom de kan öka depressionen i centrala nervsystemet, är det möjligt att använda muskelavslappnande medel och läkemedel med en antikonvulsiv effekt;
- stimulering av det kardiovaskulära systemet och lungventilation: införandet av hydrokortison; lösningar av a- och P-adrenostimulanter eller atropinsulfat kan användas;
- lindring av anafylaktisk chock: du måste sätta patienten på ryggen, ge syretillförsel; intravenös infusionsbehandling är ordinerad med användning av anti-chockdroger.
Som ett antisyrmedel kan natriumbikarbonat injiceras intravenöst.
För att undvika försämring av tillståndet på grund av en ökad syreförbrukning rekommenderas det inte att använda analeptika med central verkan.
Vid allvarliga symtom på en överdos visas åtgärder som syftar till att upprätthålla andningsfunktionen, om möjligt med användning av syre, är det nödvändigt att övervaka blodtryck och puls.
speciella instruktioner
Patronen ska öppnas omedelbart före användning.
Scandonest rekommenderas inte för användning under behandling med monoaminoxidashämmare och inom tio dagar efter att de har avbrutits.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Efter användning av läkemedlet bör man vara försiktig när man kör bil eller utför potentiellt farligt arbete som kräver snabba reaktioner och ökad uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Scandonest ordineras inte under graviditet.
Mepivakain i mycket små mängder kan utsöndras i bröstmjölk. I slutet av bedövningseffekten kan amning fortsätta.
Pediatrisk användning
För patienter under 4 år är läkemedlet inte ordinerat.
Med nedsatt njurfunktion
Scandonest för njursvikt ordineras under medicinsk övervakning.
För kränkningar av leverfunktionen
- svår leversjukdom: terapi är kontraindicerad;
- tillstånd där det finns en minskning av leverflödet (särskilt mot bakgrund av kronisk hjärtsvikt, diabetes mellitus, leversjukdomar): läkemedlet används med försiktighet.
Användning hos äldre
Scandonest för äldre patienter ordineras under medicinsk övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
- monoaminoxidashämmare (selegilin, furazolidon, prokarbazin): risken för att sänka blodtrycket ökar;
- antikoagulantia (enoxaparin, dalteparin, heparin, ardeparin, warfarin): sannolikheten för blödning ökar;
- vasokonstriktorer (fenylefrin, metoxamin, epinefrin): den lokala bedövningseffekten av Scandonest förlängs;
- narkotiska analgetika: en additiv effekt utvecklas (denna kombination kan användas för epidural anestesi, men med hänsyn till andningsdepression);
- läkemedel som har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet: deras effekt förstärks:
- kolinesterashämmare (anti-myasteniska läkemedel, tiotepa, cyklofosfamid): metabolismen av mepivakain minskar;
- muskelavslappnande medel: deras effekt förstärks och förlängs;
- anti-myasthenic läkemedel: antagonism manifesteras i verkan på skelettmuskler, särskilt när höga doser används (ytterligare korrigering av behandlingsregimen för myasthenia gravis krävs).
Vid behandling av Scandonests injektionsställe med en desinfektionsmedel innehållande tungmetaller ökar risken för att utveckla lokalt ödem och ömhet.
Analoger
Analogerna till Scandonest är: Mepivastezin, Mepivacaine DF, Scandinibs, Versatis, Xylocaine, Lidocaine, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid temperaturer upp till 25 ºС. Frys inte.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Scandonest
Patienter lämnar mestadels positiva recensioner om Scandonest. De noterar dess höga effektivitet och god tolerans. Läkemedlet används ofta om du är allergisk mot andra bedövningsmedel.
Priset på Scandonest på apotek
Det ungefärliga priset för Scandonest injektionsvätska, lösning (50 patroner om 1,8 ml) är 3750–6500 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!