Combitropil
Kombitropil: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Combitropil
ATX-kod: N06BX
Aktiv ingrediens: piracetam + cinnarizine (piracetam + cinnarizine)
Tillverkare: Sintez JSC (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 77 rubel.
köpa
Kombitropil är ett kombinerat läkemedel som förbättrar blodcirkulationen och hjärnans ämnesomsättning.
Släpp form och komposition
Doseringsform Kombitropil - kapslar: storlek nr 0, gelatinös, vit; innehåll - nästan vitt eller vitt pulver (10 st i blåsor, 3 och 6 förpackningar i kartonger; 20 och 60 st. i polymerburkar, 1 burk i en kartong).
Sammansättningen av varje kapsel:
- aktiva substanser: piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg;
- hjälpkomponenter: laktos (mjölksocker), talk, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa;
- skal: gelatin, metylparahydroxibensoat, ättiksyra, propylparahydroxibensoat, titandioxid.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Combitropil är ett läkemedel med kombinerad komposition som har en nootropisk, vasodilaterande och uttalad antihypoxant effekt, vilket beror på den ömsesidiga förstärkningen av de aktiva substansernas effekter. Förbättrar signifikant hjärncirkulationen.
Piracetam är ett nootropiskt medel som har en positiv effekt på metaboliska processer i hjärnan: det stimulerar glykolytiska processer, förbättrar syntesen av ribonukleinsyra och fosfolipider, ökar koncentrationen av adenosintrifosforsyra i hjärnvävnaden och förbättrar glukosanvändningen. Ändrar utbredningshastigheten för excitation i hjärnan, hämmar aggregeringen av aktiverade blodplättar och förbättrar också mikrocirkulationen. Det har ingen vasodilaterande effekt.
Piracetam minskar också svårighetsgraden av vestibulär nystagmus, minskar δ-aktivitet vid elektroencefalografi, förbättrar α- och β-aktivitet och har en skyddande effekt mot hjärnskador orsakade av elektrisk chock, berusning och hypoxi. Förbättrar cerebralt blodflöde, intern neuronal överföring och synaptisk ledning i neokortiska strukturer. Praktiskt taget ingen psykostimulerande och lugnande effekt.
Således främjar piracetam, som förbättrar hjärnans integrerande aktivitet, konsolidering av minnet, ökar mental prestanda och underlättar inlärningsprocessen.
Piracetam utvecklas gradvis. Den terapeutiska effekten av Kombitropil uppträder efter 1-6 timmar.
Cinnarizine är en selektiv kalciumkanalblockerare som minskar intaget av kalciumjoner i celler och minskar dess innehåll i plasmolemmadepå; minska tonen i de släta musklerna i arterioler och minska deras svar på biogena vasokonstriktorämnen (inklusive serotonin, dopamin, adrenalin, noradrenalin, vasopressin, angiotensin). Det har en vasodilaterande egenskap (huvudsakligen i förhållande till hjärnkärlen, på grund av vilken det ökar den antihypoxiska effekten av piracetam), medan det inte påverkar blodtrycket signifikant.
Dessutom sänker cinnarizin tonen i det sympatiska nervsystemet, minskar vestibulärapparatens excitabilitet och har en måttlig antihistaminaktivitet. Minskar blodviskositeten, ökar elasticiteten hos erytrocytmembran och deras förmåga att deformeras.
Hos patienter med nedsatt perifer cirkulation ökar cinnarizin postischemisk vasodilatation, förbättrar blodtillförseln till organ och vävnader (inklusive myokardiet).
Toxiciteten för kombinationen piracetam + cinnarizin överstiger inte toxiciteten för vart och ett av ämnena separat.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas Kombitropil snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen.
Farmakokinetiska parametrar för piracetam: biotillgänglighet - 95%, tid att nå maximal koncentration: 2–6 timmar. Binder inte till blodplasmaproteiner. Genomtränger barriärerna i placenta och blod-hjärnan. På 1-4 timmar efter administrering ackumuleras det i hjärnvävnaden. Praktiskt taget inte metaboliseras. Det utsöndras från cerebrospinalvätskan mycket långsammare än från andra vävnader. Halveringstiden från blodplasma är i genomsnitt 4,5 timmar från hjärnan - cirka 7,7 timmar. Den utsöndras huvudsakligen av njurarna: minst 95% av dosen som tas inom 30 timmar.
Farmakokinetiska parametrar för cinnarizin: maximala koncentrationer observeras i blod, hjärna, hjärta, njurar, lever, lungor och mjälte, uppnås inom 1-4 timmar. Cirka 91% av dosen är bunden till plasmaproteiner. Metaboliseras helt i levern genom dealkylering. Halveringstiden är ca 4 timmar är härledd som metaboliter: genom tarmen till avföring -. 2 / 3 doser, njurarna i urinen - en / 3 dos.
Indikationer för användning
- psykoorganiskt syndrom med en övervägande av tecken på asteni och adynamia;
- störningar i hjärncirkulationen (inklusive ischemisk stroke och ateroskleros i hjärnkärlen, efter traumatisk hjärnskada, under eftervården efter hemorragisk stroke);
- Meniere syndrom;
- labyrintopatier av olika ursprung, åtföljd av tinnitus, yrsel, nystagmus, illamående, kräkningar;
- asteni av psykogent ursprung;
- sjukdomar i centrala nervsystemet, åtföljd av en minskning av intellektuella och mnestiska funktioner;
- nedsatt minne, koncentration och tänkande funktion;
- depression;
- encefalopati av olika ursprung;
- eftersläpning i intellektuell utveckling hos barn;
- komatos och subkomatösa tillstånd efter berusning och hjärntrauma;
- förebyggande av kinetos och migrän.
Kontraindikationer
Absolut:
- parkinsonism;
- allvarligt nedsatt njur- eller leverfunktion;
- barn under 5 år
- period av graviditet och amning;
- överkänslighet mot någon komponent i Combitropil.
Relativ (särskild vård krävs):
- måttligt nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- Parkinsons sjukdom.
Instruktioner för användning av Kombitropil: metod och dosering
Kombitropil tas oralt.
Beroende på den kliniska situationen ordineras 1 eller 2 kapslar: vuxna - 3 gånger om dagen, barn över 5 år - 1-2 gånger om dagen.
Varaktigheten av behandlingen är från 1 till 3 månader. Det rekommenderas att genomföra 2-3 kurser per år.
Hos patienter med kronisk njursvikt (kreatininclearance <60 ml / minut) minskas dosen Combitropil och / eller intervallen mellan doserna ökas.
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: huvudvärk, sömnstörningar, irritabilitet, lemskakningar
- från matsmältningssystemet: muntorrhet, epigastrisk smärta, dyspeptiska störningar;
- allergiska reaktioner: hudutslag.
Överdos
Ingen data tillgänglig.
speciella instruktioner
Combitropil ska användas med försiktighet hos patienter med ökat intraokulärt tryck.
Under behandlingen indikeras övervakning av leverfunktionen.
Patienter som får nootropisk behandling bör avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker.
Cinnarizine, som finns i Combitropil, kan orsaka en falskt positiv reaktion hos idrottare under dopningstester.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingsperioden rekommenderas att du är försiktig när du utför potentiellt farliga typer av arbete som kräver hög reaktionshastighet och / eller ökad uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är Combitropil kontraindicerat under graviditet och amning.
Om behandling krävs under amning bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Läkemedlet är kontraindicerat för behandling av barn under 5 år.
Med nedsatt njurfunktion
Kombitropil är kontraindicerat vid svår njursvikt, med försiktighet bör användas vid måttlig njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Läkemedlet är kontraindicerat vid allvarligt nedsatt leverfunktion. Med försiktighet bör Combitropil användas med måttlig leverinsufficiens.
Läkemedelsinteraktioner
Combitropil förbättrar toleransen för tricykliska antidepressiva medel och antipsykotika (antipsykotika).
Med samtidig användning förstärker det effekterna av etanol, blodtryckssänkande och nootropa läkemedel, liksom läkemedel som sänker det centrala nervsystemet.
Verkan av Combitropil förstärks av vasodilatatorer.
Analoger
Analogerna till Combitropil är Omaron, Phezam och Piracesin.
Villkor för lagring
Hållbarheten är 3 år.
Förvaras utom räckhåll för barn, skyddad från ljus, vid temperaturer upp till 25 ° C.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Kombitropil
Enligt recensioner är Combitropil ett billigt men effektivt nootropiskt medel. Patienter noterar att det är mycket viktigt att ta det enligt anvisningar från en läkare och inte självmedicinera. Läkemedlet tolereras väl, orsakar praktiskt taget inga biverkningar, har en liten lista med kontraindikationer och kan användas för att behandla barn från 5 år. Dessutom är kostnaden en storleksordning lägre än för andra läkemedel med en liknande sammansättning av aktiva ingredienser.
Priset på Combitropil på apotek
Beroende på apotekskedjan där läkemedlet säljs är priset för Combitropil cirka 54–80 rubel per 30 kapslar.
Kombitropil: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Combitropil 400 mg + 25 mg kapslar 30 st. 77 RUB köpa |
|
Combitropil kapslar 400 mg + 25 mg 30 st. 125 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
