Gliclada
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 190 rubel.
köpa
Gliklada är ett hypoglykemiskt läkemedel för oral administrering.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter med långvarig verkan: nästan vit eller vit, bikonvex; 30 mg och 60 mg - ovala, 90 mg - kapselformad, graverad med "G90" på ena sidan (30 mg: 10 st. I en blister, i en kartong 3, 6 eller 9 blister; 15 st. I blister, i en kartong 2, 4 eller 6 blister; 60 mg vardera: 15 st. i en blister, i en kartong 2, 4, 6 eller 8 blister; 90 mg vardera: 10 st. i en blister, i en kartong 3, 6 eller 9 blåsor).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: gliclazide - 30 mg, 60 mg eller 90 mg;
- hjälpämnen: hypromellos (100 mPas - nominell viskositet för 2% vattenlösning), laktosmonohydrat, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat.
Dessutom, i tabletter om 30 mg - hypromellos (4000 mPas), kalciumkarbonat.
Indikationer för användning
Användningen av Glykada är indicerat för behandling av diabetes mellitus typ 2 hos vuxna patienter med ineffektiv dietterapi, fysisk ansträngning och viktminskning.
Dessutom ordineras läkemedlet för att förebygga komplikationer hos patienter med typ 2-diabetes: minska risken för mikrovaskulär (retinopati, nefropati) och makrovaskulär (hjärtinfarkt, stroke) komplikationer.
Kontraindikationer
- typ 1-diabetes mellitus;
- diabetisk ketoacidos, diabetisk precoma, diabetisk koma;
- svår njur- och / eller leverfunktion
- kombination med mikonazol, både för systemisk användning och i form av geler för munslemhinnan;
- graviditetsperiod;
- amning;
- samtidig användning av etanolinnehållande produkter eller användning av etanol;
- laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, laktosintolerans;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot sulfonylureaderivat, sulfonamider och läkemedelskomponenter.
Dessutom rekommenderas inte 60 mg och 90 mg tabletter för samtidig behandling med fenylbutazon eller danazol.
Försiktighet bör iakttas vid användning av Gliklada med oregelbunden och / eller obalanserad näring, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, allvarliga hjärt-kärlsjukdomar (allvarligt stadium av ischemisk hjärtsjukdom, halspulsådern, kärlsjukdomar av systemisk karaktär), allvarliga eller okompenserade endokrina patologier (hypofys) svikt, hypotyreos, tyrotoxicos, hypopituitarism), njur- och / eller leversvikt, alkoholism, efter långvarig behandling (eller höga doser) med glukokortikosteroider (GCS), i ålderdom.
Dessutom rekommenderas 30 mg tabletter med försiktighet att användas samtidigt med fenylbutazon, danazol.
Administreringssätt och dosering
Tabletterna tas oralt under frukosten, en gång om dagen.
Dosen av Glykada ordineras individuellt baserat på nivån av glykosylerat hemoglobin (HbAlc) och regelbunden övervakning av blodsockerkoncentrationen.
Rekommenderad daglig dos: den initiala dosen är 30 mg. Om denna dos möjliggör optimal klinisk effekt tas den som en underhållsdos. I avsaknad av den nödvändiga glykemiska kontrollen bör dosen gradvis ökas (med hänsyn till koncentrationen av glukos i blodet) till 60 mg, 90 mg eller 120 mg per dag. Om en minskning av blodsockerkoncentrationen inträffar inom två veckors behandling kan dosen ökas med fyra veckors intervall eller mer. Om koncentrationen av glukos i blodet inte minskar efter två veckors användning bör dosen ökas i slutet av den andra veckan av behandlingen.
Den maximala dagliga dosen är 120 mg.
När man byter från att ta tabletter med omedelbar frisättning som innehåller 80 mg gliclazide, bör man komma ihåg att effekten av en sådan tablett motsvarar en 30 mg tablett Glyclada. Byte av läkemedel bör åtföljas av noggrann övervakning av blodsockerkoncentrationen.
Den initiala dosen av läkemedlet vid byte från vilken som helst (till och med den maximala) dosen av den föregående
hypoglykemiskt oralt medel bör vara 30 mg. I detta fall är det nödvändigt att ta hänsyn till dosen, effektiviteten och verkningstiden för det tidigare medlet.
Om ett tidigare taget hypoglykemiskt medel hade en längre T 1/2, för att förhindra en additiv effekt och utvecklingen av hypoglykemi, är ett tillfälligt upphörande (flera dagar) möjligt. Efter återupptagande av behandlingen är det nödvändigt att noggrant följa patientens tillstånd inom 1-2 veckor.
Läkemedlet kan användas i kombination med biguanider, tiazolidindionderivat, alfa-glukosidashämmare eller insulin.
Det är nödvändigt att starta behandlingen i kombination med insulin under noggrann medicinsk övervakning.
Vid mild till måttlig njursvikt [kreatininclearance (CC) 15–80 ml / min] krävs ingen dosjustering hos patienter över 65 år.
För att uppnå målet HbAlc-nivå, förutom att gradvis öka dosen av läkemedlet, måste du noggrant följa en speciell diet och motion.
Bieffekter
- från metabolismens och näringens sida: mot bakgrund av en oregelbunden måltid - utvecklingen av hypoglykemiska reaktioner; i vissa fall - hyponatremi;
- från synorganet: övergående synstörning (oftare i början av användningen);
- från mag-tarmkanalen: dyspepsi (illamående, kräkningar, buksmärta, förstoppning, diarré);
- från det hepatobiliära systemet: i sällsynta fall - en ökning av aktiviteten av alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (ACT), alkaliskt fosfatas; i isolerade fall - hepatit; möjligen kolestatisk gulsot;
- från blod- och lymfsystemet: sällan - anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni (dessa störningar är vanligtvis reversibla efter läkemedelsuttag);
- dermatologiska reaktioner: klåda, utslag (inklusive makulopapulärt utslag, bullöst utslag), erytem, urtikaria; i vissa fall - sen kutan porfyri;
- andra: möjligen - erytrocytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi, pancytopeni, allergisk vaskulit.
speciella instruktioner
Under appliceringen av Glykada måste patienten följa en vanlig diet, nödvändigtvis inklusive frukost, eftersom oregelbunden konsumtion av kolhydrater, sena måltider eller i otillräckliga mängder ökar risken för hypoglykemi. Symtom på hypoglykemi: svår hunger, huvudvärk, illamående, kräkningar, trötthet, aggressivitet, irritabilitet, svår svaghet, sömnlöshet, sömnighet, agitation, nedsatt syn, ouppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig, yrsel, långsam reaktion, depression, tremor, afasi, pares, sensoriska störningar, förlust av självkontroll, anfall, delirium, bradykardi, grund andning, medvetslöshet, koma. Dessutom kan patienten uppleva ökad svettning, ångest, ökat blodtryck, takykardi, hjärtklappning, angina pectoris,kränkning av hjärtrytmen, klibbig och kall hud.
För att stoppa hypoglykemiska reaktioner är det nödvändigt att ta kolhydrater (socker). I svåra fall krävs akut läkarvård (intravenös glukos).
Användningen av självövervakning av glukoskoncentrationen i blodplasma möjliggör snabb registrering av förändringar i patientens tillstånd.
Strikt efterlevnad av dosregimen - tar läkemedlet under frukost - minskar sannolikheten för att utveckla oönskade effekter i form av dyspepsi.
Om tecken på kolestatisk gulsot uppträder ska p-piller avbrytas.
Överensstämmelse med en lågkaloridiet, långvarig eller intensiv fysisk aktivitet, samtidig användning av andra hypoglykemiska medel, alkoholkonsumtion eller en överdos av läkemedlet ökar risken för hypoglykemi.
Faktorer som ökar risken för att utveckla hypoglykemi inkluderar samtidiga patologier: njursvikt, svårt leversvikt, sköldkörtelsjukdom, hypofys-binjureinsufficiens, hypopituitarism. Förändringar i egenskaperna hos gliclazide vid leversjukdom eller svår njursvikt kan leda till att patienten får mer långvariga episoder av hypoglykemi.
Balansen mellan mängden konsumerat kolhydrat, fysisk aktivitet och emotionell stress bör inte störas.
Användningen av andra läkemedel är kontraindicerad utan att rådfråga läkare.
En minskning av effekten av oral hypoglykemisk behandling kan inträffa med febersyndrom, trauma, infektionssjukdomar, omfattande brännskador och kirurgiska ingrepp. Dessa tillstånd kan leda till behovet av att överföra patienten till insulinbehandling.
Man bör komma ihåg att samtidig administrering av betablockerare, reserpin, klonidin, guanetidin kan dölja de kliniska manifestationerna av hypoglykemi.
När läkemedlets terapeutiska effekt minskar efter långvarig behandling måste läkaren se till att patienten följer rekommendationerna i dosregimen, dieten och fysisk aktivitet. Om patienten följer dem noggrant beror minskningen av glykemisk kontroll på sjukdomens progression.
Användning av Glykada vid glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist kan orsaka utveckling av hemolytisk anemi.
Under användning av läkemedlet rekommenderas patienter med diabetes mellitus att vara försiktiga när de kör fordon och mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Glykada:
- mikonazol, fenylbutazon, danazol, etanol orsakar en signifikant ökning av läkemedlets hypoglykemiska effekt, ökar risken för hypoglykemi, koma;
- insulin, biguanider, akarbos, betablockerare, sulfonamider, angiotensinkonverterande enzymhämmare (enalapril, kaptopril), flukonazol, cimetidin, monoaminoxidashämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, klaritromycin; förstärka effekten;
- klorpromazin i höga (mer än 100 mg per dag) doser ökar glukoskoncentrationen i blodet, minskar insulinsekretionen;
- tetrakosaktid, GCS för systemisk, intraartikulär, extern och rektal användning ökar risken för att utveckla ketoacidos;
- salbutamol, ritodrin, terbutalin ökar blodsockernivån;
- warfarin och andra antikoagulantia ökar deras terapeutiska effekt.
Analoger
Analoger av Glykada är: tabletter - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet: 30 mg tabletter - 3 år, 60 mg och 90 mg tabletter - 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Gliklada: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Gliklada 60 mg depottabletter 30 st. 190 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
