Blodsocker: tillåten fastningshastighet, mätmetoder
Innehållet i artikeln:
- Blodsocker
- Vad som bestämmer sockernivån
- Metoder för mätning av blodsocker
- Hur görs ett blodsockertest
- Mäta blodsocker hemma
Blodsockernivån är densamma för både män och kvinnor. Olika faktorer påverkar nivån av glukosupptag. En avvikelse från normen uppåt eller nedåt kan få negativa konsekvenser och kräver korrigering.
En av de viktigaste fysiologiska processerna i kroppen är glukosupptag. I vardagen använder du frasen "blodsocker", i själva verket innehåller blod upplöst glukos - enkelt socker, det viktigaste kolhydratet i blodet. Glukos spelar en central roll i metaboliska processer och är den mest mångsidiga energikällan. När du kommer in i blodet från levern och tarmarna, transporteras det med blodomloppet till alla kroppsceller och ger energi till vävnaderna. När glukosnivån i blodet stiger ökar produktionen av insulin, ett hormon i bukspottkörteln. Insulins verkan är processen för glukosöverföring från den intercellulära vätskan till cellen och dess användning. Mekanismen för glukostransport in i cellen är associerad med effekten av insulin på permeabiliteten hos cellmembran.
Insulin hjälper glukos in i cellen, där glukos fungerar som energikälla
Den oanvända delen av glukos omvandlas till glykogen, som reserverar den för att skapa en energilager i lever- och muskelceller. Processen att syntetisera glukos från icke-kolhydratföreningar kallas glukoneogenes. Nedbrytningen av ackumulerad glykogen till glukos sker genom glykogenolys. Att upprätthålla blodsocker är en av de viktigaste mekanismerna för homeostas, där lever, extrahepatiska vävnader och ett antal hormoner (insulin, glukokortikoider, glukagon, steroider, adrenalin) är inblandade.
I en frisk kropp motsvarar mängden tillförd glukos och responsfraktionen av insulin alltid varandra.
Konsekvensen av absolut eller relativ insulinbrist är utvecklingen av diabetes mellitus.
Blodsocker
Mängden glukos i blodet kallas glykemi. Den glykemiska nivån kan vara normal, låg eller hög. Måttenheten för glukos är millimol per liter (mmol / L). Under kroppens normala tillstånd varierar normen för blodsocker hos vuxna från 3,3–5,5 mmol / l.
En blodsockernivå på 7,8-11,0 är karakteristisk för prediabetes, en ökning av glukos över 11 mmol / l indikerar diabetes mellitus.
Fasta blodsocker är detsamma för både män och kvinnor. Under tiden kan indikatorer på den tillåtna normen för socker i blodet skilja sig beroende på ålder: efter 50 och 60 år observeras ofta ett brott mot homeostas. Om vi pratar om gravida kvinnor kan blodsockernivån avvika något efter att ha ätit, medan det på fastande mage förblir normalt. En förhöjd blodsockernivå under graviditeten indikerar utvecklingen av graviditetsdiabetes.
Blodsockernivån hos barn skiljer sig från de hos vuxna. Så hos ett barn under två år varierar blodsockret från 2,8 till 4,4 mmol / l, från två till sex år - från 3,3 till 5 mmol / l, hos barn i den äldre åldersgruppen är det 3, 3–5,5 mmol / l.
Vad som bestämmer sockernivån
Flera faktorer kan påverka förändringen av sockernivån:
- diet;
- motion;
- ökad kroppstemperatur
- intensiteten i produktionen av hormoner som neutraliserar insulin;
- bukspottkörtelns förmåga att producera insulin.
Källor till blodglukos är kolhydrater i kosten. Efter en måltid, när smältbara kolhydrater absorberas och bryts ner, ökar glukosnivån, men efter några timmar återgår de vanligtvis till det normala. Under fastan minskar koncentrationen av socker i blodet. Om glukosnivån i blodet sjunker för mycket, frigörs bukspottkörtelhormonet glukagon, under vilken verkan levercellerna omvandlar glykogen till glukos och dess mängd i blodet ökar.
Med en minskad mängd glukos (under 3,0 mmol / l) diagnostiseras hypoglykemi med en ökad mängd (mer än 7 mmol / l) - hyperglykemi.
Hypoglykemi medför energisvält i celler, inklusive hjärnceller, kroppens normala funktion störs. Ett symptomkomplex bildas, som kallas hypoglykemiskt syndrom:
- huvudvärk;
- plötslig svaghet
- känsla av hunger, ökad aptit;
- takykardi;
- hyperhidros;
- darrande i armar och ben eller i hela kroppen
- diplopi (dubbelsyn);
- beteendestörningar;
- kramper;
- medvetslöshet.
Hypoglykemi leder till cellsvält och följaktligen en försämring av välbefinnandet
Faktorer som framkallar hypoglykemi hos en frisk person:
- olämplig näring, dieter som leder till allvarlig näringsbrist;
- otillräcklig dricksregim;
- påfrestning;
- övervägande av raffinerade kolhydrater i kosten;
- intensiv fysisk aktivitet
- alkoholmissbruk;
- intravenös administrering av en stor volym saltlösning.
Hyperglykemi är ett symptom på metaboliska störningar och indikerar utvecklingen av diabetes mellitus eller andra sjukdomar i det endokrina systemet. Tidiga symtom på hyperglykemi:
- huvudvärk;
- ökad törst;
- torr mun;
- ökad urinering
- lukten av aceton från munnen;
- klåda i huden och slemhinnorna;
- progressiv minskning av synskärpan, blinkar framför ögonen, förlust av synfält;
- svaghet, ökad trötthet, minskad uthållighet
- koncentrationsproblem
- snabb viktminskning
- ökad frekvens av andningsrörelser;
- långsam läkning av sår och repor;
- försämring av benens känslighet;
- tendens till infektionssjukdomar.
Långvarig hyperglykemi leder till allvarliga skador på organ och system till följd av metaboliska störningar och blodtillförsel, samt en signifikant minskning av immuniteten.
Genom att analysera ovanstående symtom föreskriver läkaren ett blodsockertest.
Metoder för mätning av blodsocker
Ett blodprov gör att du kan bestämma blodsockerindexet korrekt. Indikationerna för utnämningen av ett blodsockertest är följande sjukdomar och tillstånd:
- symtom på hypo- eller hyperglykemi;
- fetma;
- synstörningar
- hjärtiskemi;
- tidigt (hos män - upp till 40 år, hos kvinnor - upp till 50 år) utvecklingen av arteriell hypertoni, angina pectoris, ateroskleros;
- sjukdomar i sköldkörteln, levern, binjurarna, hypofysen;
- äldre ålder;
- tecken på diabetes eller ett pre-diabetiskt tillstånd
- belastad familjehistoria av diabetes mellitus;
- misstanke om att utveckla graviditetsdiabetes. Gravida kvinnor testas för graviditetsdiabetes mellan 24: e och 28: e graviditetsveckan.
Analysen av socker utförs också under förebyggande medicinska undersökningar, inklusive hos barn.
De viktigaste laboratoriemetoderna för att bestämma blodsockernivån är:
- fastande blodsockermätning - den totala blodsockernivån bestäms;
- glukostoleransprov - låter dig identifiera dolda störningar i kolhydratmetabolismen. Testet är en tre gånger mätning av glukoskoncentration med intervaller efter kolhydratbelastning. Normalt bör blodsockernivån sjunka i enlighet med tidsintervallet efter att glukoslösningen har tagits. När en sockerkoncentration på 8 till 11 mmol / l upptäcks, diagnostiseras en överträdelse av vävnadsglukostolerans i den andra analysen. Detta tillstånd är ett förbud mot diabetes (prediabetes);
- bestämning av glykerat hemoglobin (kombinationen av en hemoglobinmolekyl med en glukosmolekyl) - speglar varaktigheten och graden av glykemi, gör att du kan upptäcka diabetes i ett tidigt skede. Det genomsnittliga blodsockret bedöms under en lång tidsperiod (2-3 månader).
Ytterligare tester för att bestämma blodsockernivån:
- koncentration av fruktosamin (en kombination av glukos och albumin) - låter dig bestämma graden av glykemi under de senaste 14-20 dagarna. En ökning av fruktosaminnivåerna kan också indikera utvecklingen av hypotyreos, njursvikt eller polycystisk äggstockssjukdom;
- blodprov för c-peptid (proteindelen av proinsulinmolekylen) - används för att klargöra orsaken till hypoglykemi eller bedöma effektiviteten av insulinbehandling. Denna indikator gör att du kan bedöma utsöndringen av ditt eget insulin vid diabetes mellitus;
- nivån av laktat (mjölksyra) i blodet - visar hur mycket vävnaderna är mättade med syre;
- ett blodprov för antikroppar mot insulin - gör att du kan skilja mellan typ 1 och 2-diabetes hos patienter som inte har fått insulinbehandling. Autoantikroppar som produceras av kroppen mot sitt eget insulin är en markör för typ 1-diabetes. Resultaten av analysen används för att ta fram en behandlingsplan och för att förutsäga utvecklingen av sjukdomen hos patienter med en belastad ärftlig historia av typ 1-diabetes mellitus, särskilt hos barn.
Hur görs ett blodsockertest
Analysen utförs på morgonen efter en 8-14 timmars fasta. Innan proceduren är det tillåtet att bara dricka vanligt eller mineralvatten. Innan studien utesluts intaget av vissa mediciner, behandlingsförfarandena stoppas. Några timmar före testet är det förbjudet att röka, två dagar - att dricka alkohol. Det rekommenderas inte att analysera efter operationer, förlossning, infektionssjukdomar, mag-tarmsjukdomar med nedsatt glukosabsorption, hepatit, alkoholisk levercirros, stress, hypotermi, under menstruationsblödning.
Mäta blodsocker hemma
Blodsocker kan mätas hemma med hjälp av en elektrokemisk anordning som kallas en hemglukometer. Speciella testremsor används, på vilka en droppe blod som tas från ett finger appliceras. Moderna blodsockermätare genomför automatiskt elektronisk kvalitetskontroll av mätproceduren, räknar ner mättiden och varnar för fel under proceduren.
Det är bekvämt att mäta sockernivån med en glukometer, det kan göras hemma
Regelbunden självkontroll av blodsocker hjälper till att upprätthålla normala blodsockernivåer, upptäcka tidiga tecken på en ökning av blodsockret i tid och förhindra utveckling av komplikationer.
Patienter med diabetes rekommenderas att föra en kontrolldagbok, som kan användas för att spåra förändringar i blodsockernivån under en viss period, se kroppens svar på insulinadministrering, fixa sambandet mellan blodsockernivåer och matintag, motion och andra faktorer.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.