Larnamin
Larnamin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Larnamin
ATX-kod: A05BA
Aktiv ingrediens: ornitin (Ornitin)
Tillverkare: PJSC "Farmak" (Ukraina)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-07-24
Larnamin är ett hypoazotemiskt läkemedel som används vid leversjukdomar.
Släpp form och komposition
- granulat för oral lösning: en blandning av orange och vita granulat i olika storlekar (5 g i en påse, i en kartong 10 eller 30 påsar);
- koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning: klar vätska från färglös till ljusgul (i 10 ml ampuller: i en kartong med 5 eller 10 ampuller; i en blister 5 ampuller, i en kartong med 1 eller 2 blister).
Läkemedlet åtföljs av instruktioner för användning av Larnamin.
5 g granulat för oral lösning (1 dospåse) innehåller:
- aktiv substans: L-ornitin-L-aspartat - 3 g (i termer av 100% ämne);
- ytterligare komponenter: natriumcyklamat, natriumsackarin, povidon, vattenfri citronsyra, citronsmak, apelsinsmak, maltitol (E 965), solnedgångsgul FCF (E 110).
1 ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning innehåller:
- aktiv substans: L-ornitin-L-aspartat - 0,5 g (i termer av 100% ämne);
- ytterligare komponent: vatten för injektion.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
In vivo beror effekten av den aktiva ingrediensen på aminosyror (aspartat och ornitin) och utförs med två viktiga metoder för ammoniakavgiftning, såsom bildning av urea och syntes av glutamin. Urea-produktion sker i peri-portal hepatocyter, där ornitin spelar rollen som en aktivator av två enzymer - ornitinkarbamoyltransferas och karbamoylfosfatsyntetas, och är också ett substrat för urea-syntes.
Processen för glutaminproduktion sker i de paravenösa hepatocyterna. Mot bakgrund av patologiska tillstånd absorberas aspartat och dikarboxylat, inklusive ornitinmetaboliska produkter, i celler, där de används för att binda ammoniak i form av glutamin.
Glutamat avser aminosyror som binder ammoniak under både fysiologiska och patologiska förhållanden. Den syntetiserade aminosyran glutamin är inte bara en giftfri form för eliminering av ammoniak utan aktiverar också en viktig ornitincykel (bildandet av urea från ammoniak) - den intracellulära metabolismen av glutamin. Under fysiologiska förhållanden begränsar inte aspartat och ornitin ureaproduktionen.
Enligt experimentella djurstudier visade det sig att förmågan hos L-ornitin-L-aspartat att minska ammoniak är förknippad med den påskyndade produktionen av glutamin.
Larnamin främjar produktionen av insulin och tillväxthormon och normaliserar också proteinmetabolismen vid sjukdomar som kräver parenteral näring.
Farmakokinetik
Halveringstiden för aktiva metaboliter av den aktiva substansen - ornitin och aspartat - är 0,3–0,4 timmar. En liten del av aspartat utsöndras oförändrat i urinen.
Indikationer för användning
Larnamin rekommenderas för användning för behandling av sjukdomar och komplikationer orsakade av nedsatt leveravgiftningsfunktion (inklusive levercirros) med tecken på latent eller svår leverencefalopati, särskilt (för koncentrat) med nedsatt medvetenhet (precoma, koma).
Larnamin i form av ett koncentrat används också som ett korrigerande tillsatsmedel för parenterala näringsprodukter i närvaro av proteinbrist.
Kontraindikationer
Absolut:
- allvarligt nedsatt njurfunktion (kronisk / akut njursvikt) med ett serumkreatinininnehåll på mer än 3 mg / 100 ml;
- ålder upp till 18 år
- amning;
- överkänslighet mot någon del av läkemedlet.
Under graviditet bör användning av Larnamine undvikas. Det kan endast ordineras av hälsoskäl, under strikt övervakning av den behandlande läkaren, med hänsyn till förhållandet mellan de förväntade fördelarna för kvinnan och det eventuella hotet mot fostrets hälsa.
Larnamin, bruksanvisning: metod och dosering
Granulat för oral lösning
Granulat i en dos av 5-10 g (innehåll av 1-2 dospåsar) rekommenderas att spädas i en stor mängd vätska, till exempel i 200 ml (1 glas) vatten eller juice, och tas upp till 3 gånger om dagen under eller efter måltiderna.
Koncentrera till infusionsvätska, lösning
Lösningen för infusion ska infunderas intravenöst (IV) för droppe. Som regel är den dagliga dosen 40 ml koncentrat (4 ampuller). Vid precoma eller koma ökas den till 80 ml (8 ampuller) inom 24 timmar, med hänsyn till tillståndets svårighetsgrad.
Före intravenös administrering rekommenderas att ampullerna (högst 6 st.) Löses i 500 ml infusionsvätska, lösning - 0,9% natriumkloridlösning, 5% dextros (glukos) eller Ringers lösning. Den maximala hastigheten för intravenös infusion av den beredda infusionslösningen bör inte överstiga 5 g / h, vilket motsvarar mängden koncentrat i 1 ampull.
Behandlingsförloppet för båda doseringsformerna av Larnamine bestäms av den behandlande läkaren individuellt, beroende på sjukdomens patologi och svårighetsgrad.
Bieffekter
- mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar (extremt sällsynt för koncentrat); dessutom för granulat - flatulens, magont, diarré;
- muskuloskeletala systemet (för granulat): ledvärk.
Dessa störningar är vanligtvis kortvariga och kräver inte avbrytande av läkemedelsbehandling. I de flesta fall försvinner biverkningarna när dosen eller doseringshastigheten minskas.
Ibland kan allergiska reaktioner uppstå mot bakgrund av användning av lösningen för infusion.
Överdos
För närvarande har tecken på berusning i samband med en överdos av Larnamine inte registrerats. När detta tillstånd inträffar kan allvarlighetsgraden av biverkningar förvärras. Om du misstänker en överdos bör du sluta använda läkemedlet och genomföra symtomatisk behandling.
speciella instruktioner
Den beredda infusionslösningen ska inte injiceras i artären.
På grund av det faktum att studier av Larnamins kompatibilitet inte har genomförts bör koncentratet för beredning av en infusionsvätska inte blandas med andra medel, med undantag för infusionslösningarna som anges i avsnittet "Administrerings- och doseringsmetod".
När du använder höga doser av ett hypoazotemiskt medel är det nödvändigt att övervaka ureainnehållet i blodplasman såväl som i urinen.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer.
Mot bakgrund av behandling med Laraminamine kan förmågan att köra bil eller andra komplexa rörelsemekanismer försämras, vilket resulterar i att det rekommenderas att avstå från sådana aktiviteter under användningen av läkemedlet.
Applicering under graviditet och amning
Det finns inga data om användning av Larnamine hos gravida kvinnor. Studien av de toxiska effekterna av Larnamine på reproduktionsfunktionen i djurstudier har inte utförts.
Under graviditet bör behandling med Laraminine undvikas. Användningen av läkemedlet är endast möjligt av hälsoskäl, under strikt övervakning av den behandlande läkaren, med hänsyn till förhållandet mellan de förväntade fördelarna för kvinnan och det eventuella hotet mot fostrets hälsa.
Eftersom det inte finns några data om utsöndring av Larnamine i bröstmjölk är dess användning under amning kontraindicerad. Om receptbelagda läkemedel är motiverade måste amning stoppas under behandlingsperioden.
Pediatrisk användning
I pediatrisk praxis används inte Larnamine eftersom erfarenheten av dess användning hos barn och ungdomar är begränsad.
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av allvarligt nedsatt njurfunktion (med en serumkreatininnivå på mer än 3 mg / 100 ml) är läkemedelsbehandling kontraindicerad.
För kränkningar av leverfunktionen
Med de befintliga kränkningarna av levern i allvarlig grad är det nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd och justera hastigheten för administrering av infusionslösningen för att förhindra illamående och kräkningar.
Läkemedelsinteraktioner
Hittills har interaktionen mellan Larnamine och andra läkemedel inte fastställts.
Analoger
Ornitin, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornitin Canon är analoger av Larnamine.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Koncentrat till infusionsvätska finns på recept, granulat för oral lösning - utan recept.
Recensioner om Larnamin
För närvarande finns det inga medicinska platser kvar på patienter eller specialister om Larnamine, enligt vilka det skulle vara möjligt att objektivt bedöma dess fördelar och nackdelar.
Pris för Larnamine på apotek
Det finns ingen tillförlitlig information om priset på Larnamine, eftersom läkemedlet för närvarande inte finns tillgängligt i apoteksnätverket. Kostnaden för en analog av läkemedlet, Ornithine Canon (granulat för beredning av en lösning för oral administrering, 5 g per dospåse), är i genomsnitt 1040 rubel. per förpackning som innehåller 30 påsar.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
