Nomigren
Nomigren: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Läkemedelsinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Villkor för lagring
- 13. Villkor för utdelning från apotek
- 14. Recensioner
- 15. Pris på apotek
Latinskt namn: Nomigren
ATX-kod: N02CA52
Aktiv ingrediens: propifenazon + koffein + ergotamintartrat + mecloxamincitrat + kamilofinklorid (propyphenazonum + coffeinum + ergotamintartrat + mecloxamincitrat + kamilophiniklorid)
Tillverkare: Bosnalijek (Bosnien och Hercegovina)
Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019
Nomigren är ett icke-narkotiskt smärtstillande läkemedel med migränaktivitet.
Släpp form och komposition
Nomigren produceras i form av belagda tabletter: mörkrosa, runda, bikonvexa (10 eller 20 stycken i polypropenrör, 1 rör i en kartong).
1 tablett innehåller aktiva substanser:
- Ergotamintartrat - 0,75 mg;
- Koffein - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mecloxamincitrat - 20 mg;
- Kamilofinklorid - 25 mg.
Hjälpkomponenter: titandioxid, majsstärkelse, laktosmonohydrat, krospovidon, gelatin, talk, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, vinsyra, rött järnoxidfärgämne, polysorbat 80, makrogol 6000, polyakrylatdispersion, natriumkarmellos.
Farmakologiska egenskaper
Nomigren kännetecknas av anti-migrän, smärtstillande och kramplösande egenskaper.
Farmakodynamik
Effekten av läkemedlet beror på de aktiva substanserna som ingår i Nomigren.
Ergotamin är en ergotalkaloid och är en partiell agonist för serotoninreceptorer som inte selektivt blockerar 5-HTIA-ID-receptorer. Ergotamin kännetecknas av alfa-adrenerg blockerande aktivitet kombinerat med en uttalad direkt vasokonstriktoreffekt på de glatta musklerna i hjärn- och perifera kärl. Som ett resultat dominerar toniceffekten på hjärn- och perifera kärl mot bakgrund av ergotaminverkan, vilket gör det möjligt att effektivt stoppa migränattacker.
Propyfenazon ger en smärtstillande effekt. Koffein ökar absorptionshastigheten för ergotamin och ökar dess terapeutiska effekt. Det har också en tonisk effekt på hjärnans blodkärl.
Camilofin har en antispasmodisk effekt, så att du kan bli av med den ursprungliga vasospasm som uppstår i den prodromala fasen av en migränattack. Mekloxamin kännetecknas av antiemetiska, antikolinerga, måttliga lugnande effekter och antihistamineffekter.
Farmakokinetik
När det tas oralt absorberas ergotamin något från mag-tarmkanalen. Låg biotillgänglighet beror på intensiv metabolism på grund av effekten av "primär passage" genom levern. Huvudmetaboliterna utsöndras i gallan genom tarmen, och cirka 4% av ergotamin utsöndras oförändrat i urinen. Elimineringsprocessen för ergotamin är tvåfas. I slutfasen är halveringstiden 21 timmar.
Koffein absorberas väl i tarmarna (inklusive tjocktarmen). Halveringstiden når 5 timmar. Cirka 10% av ämnet utsöndras oförändrat i urinen.
Efter oral administrering är cirka 25% propifenazon involverat i metaboliska processer under den "primära passagen" genom levern. Distributionsvolymen är 0,4 l / kg. Den maximala nivån av propifenazon i blodplasma registreras inom 30-40 minuter, den maximala terapeutiska effekten observeras 90 minuter efter att läkemedlet har tagits. Halveringstiden för propyfenazon är 2,1–2,4 timmar. Ämnet utsöndras i urinen.
Halveringstiden för kamilofin och mekloxamin är 1,5–2 timmar, de utsöndras genom njurarna.
Indikationer för användning
- Migränhuvudvärk av vaskulärt ursprung;
- Akuta migränattacker (inklusive de som åtföljs av en aura).
Kontraindikationer
Absolut:
- Organiska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, inklusive svår åderförkalkning, akut hjärtinfarkt, angina pectoris, frekventa ventrikulära förslag, paroxysmal takykardi, arteriell hypertoni;
- Glaukom;
- Sepsis;
- Försvinnande sjukdomar i perifera kärl;
- Godartad prostatahyperplasi, åtföljd av urinretention;
- Tyrotoxicos;
- Allvarligt nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- Laktosintolerans, galaktos / glukosmalabsorptionssyndrom eller laktasbrist (Nomigren innehåller laktos);
- Graviditet och amning;
- Ålder upp till 15 år;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Relativt (Nomigren bör tas med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- Megacolon;
- Sömnstörningar;
- Ångeststörningar (panikstörning, agorafobi);
- Migrän med fokala neurologiska störningar;
- Samtidig användning med glukokortikosteroider;
- Äldre ålder.
Instruktioner för användning Nomigren: metod och dosering
Nomigren tas oralt med vatten, helst i början av attacken.
Den rekommenderade dosen för den första dosen är 1-2 tabletter. Om tillståndet inte förbättras efter 30 minuter kan läkemedlet tas igen i samma dos.
Den maximala dosen är upp till 4 tabletter per dag. Du kan inte ta mer än 10 tabletter per vecka.
Långtidsbehandling rekommenderas inte. Om du behöver långvarig behandling efter 7 dagar efter att du tagit Nomigren, måste du ta en paus i 3-4 dagar.
Bieffekter
- Centrala nervsystemet: överkänslighet, sömnstörningar; med långvarig terapi - utvecklingen av missbruk;
- Matsmältningssystemet: kräkningar, illamående; sällan diarré
- Kardiovaskulärt system: EKG-förändringar, övergående takykardi, ökat blodtryck, bradykardi, smärta i hjärtområdet, minskad pulsation i extremiteterna, muskelsmärta, parestesi i extremiteterna (de flesta av dessa störningar är associerade med en ökning av perifer vaskulär ton);
- Andra: svaghet i benen; sällan - klåda, perifert ödem.
Överdos
Tecken på en överdos av Nomigren är sömnighet, dumhet, allmän svaghet, ångest, kramper, tinnitus, parestesi, takykardi, högt eller lågt blodtryck, cyanos och smärta i nedre extremiteterna (åtföljd av en minskning eller fullständig frånvaro av pulsering i perifera artärer).
Som behandling ordineras magsköljning (förutsatt att Nomigren togs senast 4 timmar sedan) och aktivt kol. Vid behov utförs symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Enligt instruktionerna är Nomigren inte avsett för att förebygga migränattacker.
Periodiskt under behandlingen måste du övervaka blodbilden.
Överskrid inte de doser som rekommenderas i instruktionerna, detta hjälper till att undvika utveckling av fenomenet ergotism (i form av kramp i perifera kärl - förlust av känslighet, parestesier, stickningar i extremiteterna, smärta i nedre extremiteterna, cyanos (särskilt fingrar), en uttalad minskning av pulsen) och också störningar från centrala nervsystemet (i form av kramper, koma, dumhet och yrsel).
Om symtom som domningar i tårna eller händerna, smärta i hjärtat, långsam eller accelererad hjärtfrekvens uppträder bör du omedelbart avbryta behandlingen och kontakta en läkare.
Nomigren kan påverka patientens psykofysiska förmågor, särskilt när de tas samtidigt med alkohol eller droger som sänker centrala nervsystemet. I 2-3 timmar efter att du har tagit drogen kan du inte köra fordon och arbeta med potentiellt farliga mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Att ta Nomigren är kontraindicerat under graviditet på grund av livmoderns stimulerande effekt. Läkemedlet ska inte användas under amning, eftersom koffein och ergotamin bestäms i bröstmjölk i tillräckliga mängder (det finns en risk för ergotism hos ett barn). Om det är nödvändigt att ta Nomigren under amning, bör amning avbrytas omedelbart.
Läkemedelsinteraktioner
Vid samtidig användning av Nomigren med vissa läkemedel kan följande effekter uppstå:
- Makrolidantibiotika (inklusive erytromycin): ökar koncentrationen av ergotamin i blodplasman;
- Tricykliska antidepressiva medel, kinidin, amantadin: förstärkning av Nomigrens verkan;
- Etanol, lugnande medel: förstärker deras effekt;
- Nikotin, betablockerare, alfa-adrenostimulanter: ökad vasokonstriktorverkan av Nomigren;
- Serotoninagonister (inklusive sumatriptan): ökad risk för långvariga vasospastiska reaktioner.
För att undvika utveckling av livshotande högt blodtryck bör Nomigren inte användas samtidigt med vasokonstriktor.
Analoger
Analoger av Nomigren är: kamilofinklorid, propifenazon, koffein, mekloxamincitrat, ergotamintartrat.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Nomigren
Det finns ganska många recensioner om Nomigren. Nästan alla patienter som tar läkemedlet rapporterar att de lyckades bli av med huvudvärk under behandlingen utan några biverkningar alls. Dessutom, vilket är mycket viktigt för läkemedel mot migrän, hjälper Nomigren mycket snabbt: obehagliga symtom försvinner inom 15–20 minuter efter administrering.
Pris för Nomigren på apotek
Det ungefärliga priset för Nomigren är 452–620 rubel (förpackningen innehåller 10 tabletter).
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
