Nitrosorbid - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Nitrosorbid

Nitrosorbid: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Farmakokinetik
4. 4. Indikationer för användning
5. 5. Kontraindikationer
6. 6. Metod för applicering och dosering
7. 7. Biverkningar
8. 8. Överdosering
9. 9. Särskilda instruktioner
10. 10. Applicering under graviditet och amning
11. 11. Användning i barndomen
12. 12. Vid nedsatt njurfunktion
13. 13. För kränkningar av leverfunktionen
14. 14. Användning hos äldre
15. 15. Läkemedelsinteraktioner
16. 16. Analoger
17. 17. Villkor för lagring
18. 18. Villkor för utdelning från apotek
19. 19. Recensioner
20. 20. Pris på apotek

Latinskt namn: Nitrosorbid

ATX-kod: C01DA08

Aktiv ingrediens: isosorbiddinitrat (Isosorbiddinitrat)

Tillverkare: Pharmapol-Volga (Ryssland); Pharmstandard-Tomskkhimfarm, JSC (Ryssland); Uralbiopharm, JSC (Ryssland); Ozon, LLC (Ryssland); Biosyntes (Ryssland); Dalkhimpharm (Ryssland); Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Ryssland); Pharmstandard-UfaVITA (Ryssland); Update, PFC (Ryssland)

Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019

Priser på apotek: från 24 rubel.

köpa

Nitrosorbid är ett antianginalt läkemedel från gruppen organiska nitrater.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: plattcylindrisk, vit (10 st. I blisterförpackningar, i en kartong 1, 2, 3, 4, 5, 6 eller 10 förpackningar; 10, 20, 25, 30, 40, 50 eller 100 st. i polymerburkar eller burkar av polyetylentereftalat, i en kartongbunt med 1 burk; 25 eller 50 st. i blisterförpackningar, i en kartongbunt 1 förpackning; varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av nitrosorbid).

1 tablett innehåller:

• Aktiv ingrediens: isosorbiddinitrat - 10 mg;
• Hjälpämnen inklusive laktos och sackaros.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen i sammansättningen av nitrosorbid - isosorbiddinitrat, är en perifer vasodilator, som har en dominerande effekt på de venösa kärlen.

Läkemedlet stimulerar bildningen av kväveoxid (endotelavslappningsfaktor) i vaskulärt endotel, vilket främjar aktiveringen av intracellulärt guanylatcyklas, varigenom cGMP (förmedlare av vasodilatation) ökar.

Nitrosorbid minskar den slutliga diastoliska volymen i vänster kammare och minskar den systoliska spänningen i dess väggar, vilket minskar före- och efterbelastning, och därigenom minskar syrebehovet av hjärtinfarkt. Det har en koronar dilaterande effekt. Minskar blodflödet till höger förmak och tryck i lungcirkulationen. Omfördelar koronärt blodflöde till områden med minskad cirkulation. Med ischemisk hjärtsjukdom och angina pectoris ökar det träningstoleransen. Med lungödem bidrar det till regression av symtom.

Isosorbiddinitrat har en expanderande effekt på hjärnkärlen och dura mater, vilket kan leda till huvudvärk.

Läkemedlet kan, liksom andra nitrater, utveckla korstolerans. Efter uppehållstillstånd återställs känsligheten för nitrosorbid snabbt.

Läkemedlet träder i kraft 2–5 minuter efter sublingual administrering eller tuggning av en tablett, 15–40 minuter efter oral administrering. Åtgärdens varaktighet är 1–2 timmar respektive 4–6 timmar.

Farmakokinetik

Isosorbiddinitrat absorberas starkt. Dess biotillgänglighet är: för sublingual administrering - 60%, för oral administrering - 22% (har effekten av den första passagen genom levern).

Efter oral administrering når den maximala koncentrationen inom 1 h. Förbindelsen med plasmaproteiner är 30%. Halveringstiden är 4 timmar.

Läkemedlet metaboliseras i levern, vilket resulterar i bildandet av två aktiva metaboliter - isosorbid-5-mononitrat (75-85%) och isosorbid-2-mononitrat (15-25%). Halveringstiden för den första är 5 timmar, den andra är 2,5 timmar.

Läkemedlet utsöndras nästan helt i njurarna i form av metaboliter.

Indikationer för användning

Nitrosorbid är indicerat för behandling av kranskärlssjukdom, inklusive:

• Förebyggande och lindring av anginaattacker;
• Komplex rehabiliteringsbehandling för patienter med hjärtinfarkt.

Läkemedlet används också som en del av en kombinationsbehandling för pulmonell högt blodtryck och kronisk hjärtsvikt.

Kontraindikationer

Absolut:

• Malabsorption av glukos-galaktos, laktasbrist;
• Traumatisk hjärnskada;
• Akut hjärtinfarkt med toxiskt lungödem och artär hypotension;
• Anemi;
• Hemorragisk stroke;
• Stängd vinkelglaukom;
• Systoliskt blodtryck mindre än 100 ml Hg;
• Konstriktiv perikardit;
• Hypertrofisk kardiomyopati;
• Hjärttamponad;
• Kollaps;
• Chock;
• Cerebral cirkulationsstörningar;
• Tendens till ortostatisk hypotoni;
• Amning (eller utfodring bör avbrytas);
• Barndom;
• Överkänslighet mot läkemedlet.

Relativ (försiktighet bör iakttas på grund av risken för komplikationer):

• Mitral och / eller aortastenos;
• Äldre ålder;
• Graviditet (i detta fall kan läkemedlet endast ordineras efter en noggrann bedömning av förväntade fördelar och möjliga risker).

Nitrosorbid, bruksanvisning: metod och dosering

Nitrosorbidtabletter kan tas oralt, buccal (kinden) eller sublingual (under tungan). Vid oral administrering ska tabletterna sväljas hela med tillräcklig mängd vatten. För bukkal och sublingual administrering, håll dem i munnen tills de är helt upplösta.

Läkaren bestämmer dosen och behandlingstiden individuellt, beroende på den kliniska situationen.

Rekommenderade doser:

• Förebyggande av angina pectoris, liksom återhämtningsperioden efter hjärtinfarkt: 1 tablett oralt 3-4 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna. Vid behov ökas en engångsdos till 2-3 tabletter. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 180 mg isosorbiddinitrat (18 tabletter). Om regelbunden användning av nitrosorbid är oönskad förskrivs det 1 tablett 30-40 minuter före den kommande belastningen;
• Kronisk hjärtsvikt: 1-2 tabletter oralt 3-4 gånger om dagen;
• Lunghypertension: 2 tabletter 5-6 gånger om dagen före måltider med jämna mellanrum;
• Lättnad för angina pectoris: 1 tablett bukkal eller sublingual. För att påskynda den terapeutiska effekten kan tabletten tuggas och sedan hållas i munnen tills den är helt upplöst.

Bieffekter

Nitrosorbid tolereras i allmänhet väl. I sällsynta fall noteras följande biverkningar:

• Matsmältningssystemet: torr munslemhinnan, illamående, kräkningar, med bukkal och sublingual användning - sveda och stickningar i tungan;
• Allergiska reaktioner: hudutslag, nässelfeber, klåda;
• Centrala och perifera nervsystemet: störningar i sömnvakenhetsregimen, ökad trötthet, yrsel, synstörning, cerebral ischemi, nitrathuvudvärk (mest uttalad i början av behandlingen, försvinner med fortsatt användning av läkemedlet);
• Kardiovaskulärt system: arteriell hypotoni (inklusive ortostatisk hypotoni), rodnad i ansiktet, takykardi, feber, paradoxal nitratreaktion, manifesterad av ökade anginaattacker, samt en signifikant minskning av blodtrycket, upp till kollaps.

Överdos

Överdoseringssymptom: huvudvärk, yrsel, synstörningar, svimning, metemoglobinemi (cyanos, anoxi), diarré, illamående, kräkningar, svettningar, hudspolning, dyspné, hyperpné, hjärtklappning, bradykardi, kraniocerebral hypertension, cerebral hypertension …

Magsköljning rekommenderas som första hjälpen. Ytterligare behandling är symptomatisk. Vid metemoglobinemi injiceras en 1% lösning av metylenblått intravenöst i en dos av 1-2 mg / kg. Epinefrin och besläktade föreningar är ineffektiva.

speciella instruktioner

För användning av nitrosorbid rekommenderas att vägra att köra fordon och utföra potentiellt farliga typer av arbete.

I fallet med en minskning av intervallen mellan doser, liksom vid långvarig användning av läkemedlet, särskilt i höga doser, finns det en risk att utveckla tolerans mot nitrosorbid.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under behandlingen, särskilt under dosen, krävs noggrann övervakning av hjärtfrekvens och blodtrycksindikatorer.

Applicering under graviditet och amning

Erfarenheten av att använda isosorbiddinitrat under graviditet och amning räcker inte, därför är användningen av nitrosorbid endast möjlig efter en noggrann bedömning av de förväntade fördelarna och möjliga riskerna.

Pediatrisk användning

Hos barn och ungdomar under 18 år är nitrosorbid kontraindicerat.

Med nedsatt njurfunktion

Om patienten har svår njursvikt ska läkemedlet användas med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid svår leversvikt ökar risken för att utveckla metemoglobinemi, därför bör nitrosorbid användas med försiktighet.

Användning hos äldre

Äldre patienter under behandlingen bör vara under noggrann medicinsk övervakning.

Läkemedelsinteraktioner

Det är kontraindicerat att använda nitrosorbid samtidigt med sildenafil (Viagra) på grund av risken för svår arteriell hypotoni och hjärtinfarkt.

Etanol, perifera vasodilatatorer, antihypertensiva medel, kalciumkanalblockerare, tricykliska antidepressiva medel, antipsykotika, FED-hämmare, betablockerare ökar den hypotensiva effekten av isosorbiddinitrat.

Sympatomimetika minskar den antianginala effekten av nitrosorbid.

Adsorbenter, beläggningar och sammandragande medel minskar absorptionen av isosorbiddinitrat i mag-tarmkanalen.

Nitrosorbid ökar plasmakoncentrationen och den terapeutiska effekten av dihydroergotamin.

Analoger

Analoger av nitrosorbid är: Dikor Long, Izodinite, Izodinitrate, Izoket, Iso-Mik, Nitrosorbid-Rusfar, Kardiket.

Villkor för lagring

Förvara på en torr plats utom räckhåll för barn, utom direkt solljus. Observera temperaturregimen på 8-15 ºС.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om nitrosorbid

Enligt recensioner är nitrosorbid, trots dess låga kostnad, ett effektivt läkemedel av hög kvalitet som används för ischemisk hjärtsjukdom. Av bristerna indikerar sannolikheten för ett kraftigt tryckfall.

Pris för nitrosorbid på apotek

Priset på nitrosorbid beror på tillverkaren och är i genomsnitt 30 rubel för 60 tabletter om 10 mg.

Nitrosorbid: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Nitrosorbid 10 mg tabletter 60 st. RUB 24 köpa

Nitrosorbidtabletter 10 mg 60 st. 34 rbl. köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!