Napilept
Napilept: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Användning hos äldre
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Neipilept
ATX-kod: N06BX06
Aktiv ingrediens: citikolin (citikolin)
Producent: CJSC PharmFirma SOTEX (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 235 rubel.
köpa
Napilept är ett nootropiskt medel.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av Napilept:
- lösning för intravenös och intramuskulär administrering: färglös transparent vätska (4 ml vardera i transparenta glasampuller med en färgad prick och ett skår eller en färgad brytring - 3 ampuller vardera i blister, i en kartong 1 förpackning; 5 ampuller i blåsor i en kartong 1 eller 2 förpackningar);
- oral lösning: färglös eller lätt gulaktig genomskinlig vätska med en karakteristisk jordgubbarom (30, 50 och 100 ml i bruna glasflaskor, i en kartong 1 flaska komplett med en måttkopp och / eller doseringspipett).
Sammansättning av 1 ampull injektionsvätska, lösning:
- aktiv substans: citikolinnatrium - 500 eller 1000 mg (i termer av citikolin);
- hjälpkomponenter: 1 M natriumhydroxidlösning för injektionsvätska eller 1 M saltsyralösning.
Sammansättning av 1 ml oral lösning:
- aktiv substans: citikolinnatrium - 100 mg (i termer av citikolin);
- hjälpkomponenter: metylparahydroxibensoat, natriumcitrat (natriumcitratdihydrat), kaliumsorbat, propylparahydroxibensoat, citronsyramonohydrat, glycerol, sorbitol, natriumsackarinat, renat vatten, jordgubbsmak.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Citikolin - den aktiva substansen i Napilept - en naturlig endogen förening som är en mellanliggande metabolit i syntesen av en av de viktigaste strukturella komponenterna i cellmembranet (fosfatidylkolin).
Läkemedlet har ett brett verkningsspektrum: genom att verka på apoptosmekanismer förhindrar det celldöd och förhindrar också överdriven bildning av fria radikaler, hämmar fosfolipasernas verkan och främjar återställandet av skadade cellmembran.
Vid traumatisk hjärnskada hjälper Neipilept till att minska återhämtningsperiodens varaktighet, vilket minskar svårighetsgraden av neurologiska symtom och varaktigheten av posttraumatisk koma.
Under den akuta perioden av stroke minskar läkemedlet mängden skada på hjärnvävnaden och förbättrar kolinerg överföring.
Vid kronisk hypoxi i hjärnan eliminerar citikolin effektivt kognitiva störningar som brist på initiativ, minnesnedsättning och olika svårigheter i egenvård och dagliga aktiviteter. Minskar manifestationen av minnesförlust. Ökar uppmärksamhet och medvetenhet.
Neipilept är effektivt vid sensoriska och motoriska neurologiska störningar i vaskulär och degenerativ etiologi.
Farmakokinetik
När det administreras intravenöst hydrolyseras citikolin snabbt i cytidin och kolin och kommer in i olika vävnader i kroppen.
Citikolin absorberas väl och nästan helt efter oral administrering. Biotillgängligheten är ungefär densamma som efter intravenös administrering av läkemedlet. Det metaboliseras i tarmen och levern, varigenom metaboliterna kolin och cytidin bildas, vilket avsevärt ökar koncentrationen av kolin i blodplasman.
Det distribueras i hjärnans strukturer, där kolinfraktioner snabbt införlivas i strukturella fosfolider, cytidinfraktioner - i nukleinsyror och cytidinnukleotider. När den når hjärnan deltar läkemedlet i konstruktionen av fosfolipidfraktionen, är inbäddad i cytoplasmatiska, mitokondriella och cellmembran.
Det utsöndras från kroppen i en liten mängd (cirka 15% av dosen): av njurarna och genom tarmarna - mindre än 3%, med utandad koldioxid - cirka 12%. Läkemedlet utsöndras av njurarna i två faser: den första, som varar cirka 36 timmar, med en snabb minskning av utsöndringshastigheten, den andra, med en långsam minskning av utsöndringshastigheten. En liknande fas observeras under utsöndring med koldioxid, vars utsöndringshastighet minskar snabbt efter cirka 15 timmar, varefter den saktar ner mycket.
Indikationer för användning
- beteendestörningar och kognitiva störningar i kärl- och degenerativa sjukdomar i hjärnan;
- traumatisk hjärnskada (TBI), akut (som en del av komplex terapi) och återhämtningsperiod;
- akut period av ischemisk stroke (som en del av komplex terapi);
- återhämtningsperioden för blödande och ischemisk stroke.
Kontraindikationer
- svår vagotoni (hög ton hos den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet);
- ålder upp till 18 år
- amningsperiod;
- överkänslighet mot någon komponent i Napilept.
Instruktioner för användning av Napilept: metod och dosering
Injektionsvätska, lösning Neipilept injiceras intramuskulärt, intravenöst i en ström (i 3-5 minuter) eller dropp (med en hastighet av 40-60 droppar per minut). Intravenös administrering är mer föredragen. Det rekommenderas att alternera injektionsställena. Läkemedlet ska administreras omedelbart efter att ampullen har öppnats. Lösningen är kompatibel med alla typer av dextroslösningar och isotoniska lösningar.
Oral lösning Neipilept tas oralt, med måltider eller mellan måltiderna, upplöst omedelbart före användning i en liten mängd vatten (cirka 100-120 ml).
De specifika doserna och behandlingstiden bestäms i varje fall individuellt, beroende på indikationen och svårighetsgraden av symtomen.
Allmänna rekommendationer för Neipilept-dosregimen:
- akut period av TBI och ischemisk stroke: 1000 mg var 12: e timme från den första dagen efter diagnos i minst 6 veckor;
- beteendestörningar och kognitiva störningar vid kärlsjukdomar och degenerativa sjukdomar i hjärnan, återhämtningsperioden för hemorragiska och ischemiska stroke: 500-2000 mg per dag.
Bieffekter
Napilept tolereras i allmänhet väl. I mycket sällsynta fall (<1/10000) noteras följande biverkningar: minskad aptit, diarré, illamående, kräkningar, förändringar i aktiviteten hos leverenzymer, feber, sömnlöshet, huvudvärk, hallucinationer, yrsel, agitation, tremor, andfåddhet, svullnad, allergisk reaktioner (utslag, kliande hud, anafylaktisk chock), domningar i förlamade extremiteter.
I vissa fall noteras stimulering av det parasympatiska systemet under läkemedelsbehandling, liksom en kortvarig förändring av blodtrycket.
Överdos
Neipilept kännetecknas av låg toxicitet, och även om de rekommenderade doserna överskrids har fall av överdos hittills inte inträffat.
speciella instruktioner
Vid behandling av patienter med ihållande intrakraniell blödning bör en dos på 1000 mg per dag inte överskridas. Läkemedlet rekommenderas att injiceras intravenöst med en hastighet av 30 droppar per minut.
I en lösning för oral administrering i kyla kan en liten mängd kristaller bildas på grund av den tillfälliga partiella kristallisationen av konserveringsmedlet. Vidare, med korrekt lagring, löses kristallerna upp inom flera månader. Detta fenomen påverkar inte Napilept effektivitet och prestanda.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under terapiperioden måste patienterna vara försiktiga när de kör bil och deltar i potentiellt farliga aktiviteter, vilket kräver snabba reaktioner och / eller ökad koncentration av uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Det finns inga uppgifter om säkerheten vid användning av citikolin under graviditet, Neipilept kan därför ordineras endast i de fall där den förväntade nyttan av den kommande behandlingen definitivt är högre än de potentiella riskerna.
Ammande kvinnor, om behandling är nödvändig, bör avgöra med en läkare frågan om att sluta amma, eftersom det inte finns någon information om utsöndring av citikolin i bröstmjölk.
Pediatrisk användning
Det finns inga tillräckliga kliniska data om läkemedlets effekt och säkerhet i pediatrik, Neipilept är därför inte ordinerat för behandling av barn och ungdomar under 18 år.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte dosjustera Neipilept.
Läkemedelsinteraktioner
Enligt instruktionerna ska Neipilept inte användas samtidigt med läkemedel som innehåller meklofenoxat.
Citikolin, när det kombineras, ökar effekten av levodopa.
Analoger
Analogerna till Napilept är Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Villkor för lagring
Hållbarhet är 2 år.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C utom räckhåll för barn.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Napilept
Recensioner om Napilept är mest positiva. Läkemedlet tolereras väl, har praktiskt taget inga kontraindikationer, förbättrar tillståndet avsevärt, inklusive efter stroke och traumatisk hjärnskada: minskar svårighetsgraden av neurologiska symtom, eliminerar kognitiva störningar.
Nackdelarna inkluderar endast det relativt höga priset.
Priset på Napilept på apotek
Ungefärliga priser för Napilept:
- lösning för intravenös och intramuskulär administrering, 5 ampuller om 125 mg / ml - 466-493 rubel;
- lösning för intravenös och intramuskulär administrering, 5 ampuller om 250 mg / ml - 855-927 rubel;
- oral lösning, flaska 100 ml - 393 rubel.
Napilept: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Neipilept 125 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 4 ml 5 st. 235 RUB köpa |
|
Neipilept 100 mg / ml oral lösning 30 ml 1 st. 349 r köpa |
|
Napilept-lösning för intern ungefär. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB köpa |
|
Neipilept 250 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 4 ml 5 st. 419 RUB köpa |
|
Neipilept-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 125 mg / ml 4 ml 5 st. 459 r köpa |
|
Neipilept 100 mg / ml oral lösning 100 ml 1 st. 941 RUB köpa |
|
Napilept-lösning för intern ungefär. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
