Ipratropium aeronautical
Ipratropium-aeronativ: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner Ipratropium-aeronaut
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Ipratropium-aeronativ
ATX-kod: R03BB01
Aktiv ingrediens: ipratropiumbromid (Ipratropium bromide)
Tillverkare: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Ryssland), Nativa LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07
Priser på apotek: från 242 rubel.
köpa
Ipratropium aeronautical är en luftrörsvidgare.
Släpp form och komposition
Doseringsform - doserad aerosol för inandning: en transparent färglös lösning, som när den lämnar behållaren sprutas i form av en aerosolström (200 doser av läkemedlet under tryck i rostfria cylindrar, utrustade med en doseringsventil och ett spraymunstycke, en cylinder med instruktioner för användningen av Ipratropium-aeronaut placeras i en kartong).
Sammansättning av 1 dos aerosol:
- aktiv substans: ipratropiumbromid (i form av monohydrat) - 20 μg;
- hjälpkomponenter: trietylcitrat, citronsyramonohydrat, drivmedel R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan), etanol (absolut etylalkohol).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ipratropiumbromid - M-antikolinerg. Läkemedlet blockerar de M-kolinerga receptorerna i trakeobronchialens släta muskler (främst på nivån av medelstora och stora bronkier) och undertrycker reflexbronkokonstriktion.
Strukturellt lik acetylkolinmolekylen är ipratropiumbromid dess konkurrerande antagonist. Förhindrar effektivt minskning av bronkierna under påverkan av olika bronkospasmodiska ämnen, kall luft, inandad cigarettrök. Undertrycker bronkospasm orsakad av påverkan av vagusnerven.
Vid inhalation har Ipratropium-aeronaut praktiskt taget ingen resorptiv egenskap, eftersom cirka 500 doser krävs för utveckling av takykardi. Samtidigt når endast cirka 10% av läkemedlet små bronkier och alveoler, resten deponeras i munhålan eller svalget och sväljs.
Vid bronkospasm associerad med kroniska obstruktiva lungsjukdomar, såsom kronisk bronkit och lungemfysem, förbättrar medlet funktionen för yttre andning, dvs. ökar den tvingade andningsvolymen under den första sekunden (FEV 1) och det maximala genomsnittliga andningsflödet (FEF 25-75%) minimum med 15% inom 15 minuter efter inandning. Läkemedlets maximala effekt uppnås efter 1-2 timmar och varar vanligtvis upp till 6 timmar.
Vid bronkialastma observerades en signifikant förbättring av funktionen för yttre andning (en ökning av FEV 1 med 15% eller mer) hos 40% av patienterna.
Farmakokinetik
- absorption: vid inandning kännetecknas ipratropiumbromid av låg absorption från luftvägarnas slemhinna. Ett läkemedel som sätter sig i munnen eller svalget och sväljs absorberas praktiskt taget inte i mag-tarmkanalen. Efter inandning är den systemiska biotillgängligheten för ipratropiumbromid låg (~ 7%), så de systemiska antikolinerga effekterna är svaga. Åtgärden utvecklas inom 5 minuter efter inandning, når ett maximum på 30-60 minuter, varar upp till 8 timmar;
- distribution: sambandet med plasmaproteiner är 20% av dosen av läkemedlet som har kommit in i den systemiska cirkulationen. Ipratropiumbromid är dåligt lösligt i fett, tränger svagt in i biologiska membran, tränger inte alls in i blod-hjärnbarriären. Ackumuleras inte i kroppen;
- metabolism: ipratropiumbromid metaboliseras i levern, varigenom 8 farmakologiskt inaktiva och svagt aktiva metaboliter med antikolinerg verkan bildas;
- utsöndring: läkemedlet utsöndras huvudsakligen genom tarmarna. Cirka 25% av ipratropiumbromid utsöndras oförändrat, resten i form av metaboliter. Metaboliter utsöndras delvis av njurarna. Halveringstiden är 3-4 timmar.
Indikationer för användning
- Kronisk bronkit;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- bronkialastma av mild till måttlig svårighetsgrad, särskilt hos patienter med samtidig hjärt-kärlsjukdomar;
- lungemfysem.
Kontraindikationer
Absolut:
- Jag graviditet trimester;
- överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet, atropin och dess derivat.
Med försiktighet bör Ipratropium Aeronaut användas till patienter med urinvägsobstruktion, vinkelstängningsglaukom, prostatahyperplasi, barn under 6 år, gravida kvinnor i II - III-trimestrarna och ammande kvinnor.
Ipratropium aeronautical, bruksanvisning: metod och dosering
Ipratropium Aeronaut är avsett för inandning.
Den optimala dosen väljs av läkaren individuellt för varje patient.
Vuxna och barn över 6 år ordineras vanligtvis 2 inhalationsdoser (40 mcg) 4 gånger om dagen. Den maximalt tillåtna dagliga dosen är 12 inandningar (240 mcg). Behovet av att öka dosen kan indikera en försämring av sjukdomsbekämpningen, vilket kräver en översyn av behandlingstaktiken.
Om Ipratropium aeronautical inte är tillräckligt effektivt eller tillståndet förvärras, bör du rådfråga din läkare. Brådskande medicinsk rådgivning behövs vid plötslig uppkomst och andfåddhet.
Information om användningen av Ipratropium Aeronautics hos barn under 6 år är begränsad, därför är den rekommenderade dosen 1 inandning (20 μg) 3 gånger om dagen. Behandlingen ska utföras under noggrann medicinsk övervakning.
Anvisningar för användning av inhalatorn
Innan du använder inhalatorn för första gången och vid en lång paus under användning (7 eller fler dagar) är det nödvändigt att kontrollera dess funktion: ta bort skyddskåpan från munstycket, skaka inhalatorn väl och tryck på ballongen, släpp en dos av läkemedlet i luften.
Inandningsregler:
- Ta bort skyddskåpan från munstycket.
- Skaka inhalatorn kraftigt.
- Andas ut långsamt.
- Håll ballongen upp och ner (håll långfingret överst och tummen längst ner), linda dina läppar tätt runt munstycket.
- Andas så djupt som möjligt och tryck samtidigt snabbt på botten av ballongen för att frigöra en inandningsdos.
- Håll andan i några sekunder. Ta bort munstycket från munnen och andas långsamt genom näsan.
- För en andra dos, om nödvändigt, upprepa steg 3-6.
- Sätt på skyddskåpan på munstycket.
Minst 1 gång per vecka ska inhalatorns munstycke rengöras med rent varmt vatten efter att metallburken har tagits bort från plasthöljet. Torka sedan utan att använda värmeenheter och sätt tillbaka burken i fodralet. Våt eller skölj inte metallbehållaren.
Plastmunstycket är speciellt utformat för Ipratropium Aeronautic-preparatet och används för exakt dosering av läkemedlet. Den är inte avsedd för användning med andra aerosoler med doserad dos. Du kan inte heller använda Ipratropium Aeronautic med andra adaptrar än det medföljande munstycket.
Aerosolen i burken är under tryck. Cylindern får inte värmas över 50 ° C och får inte öppnas.
Bieffekter
- från matsmältningssystemet: mycket ofta (mer än 1/10) - illamående; ofta (från 1/100 till 1/10) - muntorrhet; sällan (från 1/10 000 till 1/1000) - diarré, kräkningar, buksmärta;
- allergiska reaktioner: sällan (från 1/1000 till 1/100) - klåda, urtikaria, hudutslag, laryngospasm, anafylaktiska reaktioner, angioödem i tungan, läpparna och ansiktet, exudativ erytem multiforme, bronkospasm;
- från andningsorganen: sällan - hosta; sällan - paradoxal bronkospasm;
- från nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk;
- från synorganet: mycket sällan (mindre än 1/10 000) - när en aerosol kommer in i ögonen observeras smärta i ögat, utvidgad pupil (mydriasis), glaukom med vinkelförslutning, ökat intraokulärt tryck (särskilt hos patienter med glaukom med vinkelförslutning). En känsla av obehag eller smärta i ögat, suddig syn, utseendet på en gloria och färgade fläckar framför ögonen i kombination med hornhinnan och konjunktival hyperemi kan vara symtom på en attack av glaukom med vinkelförslutning;
- effekter associerade med den antikolinerga effekten av ipratropiumbromid: sällan - nedsatt rörlighet i mag-tarmkanalen, förstoppning, minskad utsöndring av svettkörtlar, urinretention (särskilt hos patienter med obstruktiv urinvägsskada), nedsatt bostad, hjärtklappning, supraventrikulär takykardi reversibel);
- andra: mycket ofta - en ökning av sputums viskositet.
Överdos
Vid överdosering registrerades inga specifika symtom. Med tanke på den lokala administreringsvägen för läkemedlet och bredden av dess terapeutiska verkan är det osannolikt att det utvecklas allvarliga antikolinerga effekter. Det uppträder mindre tecken på systemisk antikolinerg verkan av Ipratropium-aeronautical, såsom muntorrhet, ökad hjärtfrekvens och nedsatt boende.
Det visas att symptomatisk terapi utförs för att eliminera utvecklade störningar.
speciella instruktioner
Ipratropium aeronautical rekommenderas inte för nödlindring av en attack av bronkialastma, eftersom dess bronkdilaterande effekt utvecklas längre än beta-adrenomimetika.
Läkaren måste se till att patienten vet hur man använder inhalatorn korrekt.
Patienter bör varnas om behovet av medicinsk rådgivning vid otillräcklig effekt av behandlingen eller försämring av tillståndet, liksom den plötsliga uppkomsten och snabba andfåddhet.
Personer med cystisk fibros löper större risk för gastrointestinala motilitetsstörningar.
Om något symtom på ett angrepp av vinkelstängningsglaukom uppträder (obehag eller smärta i ögat, uppträdande av en gloria och färgade fläckar framför ögonen, dimsyn i kombination med hornhinnan och konjunktival hyperemi) är det nödvändigt att droppa droppar som orsakar en förträngning av pupillen och kontakta en ögonläkare snarast.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Effekten av ipratropiumbromid på kognitiva och psykomotoriska funktioner har inte studerats. Patienter som har biverkningar från centrala nervsystemet eller synorganet bör avstå från att utföra potentiellt farliga aktiviteter, inklusive körning.
Applicering under graviditet och amning
Under prekliniska studier avslöjades inga embryotoxiska och teratogena effekter av ipratropiumbromid, administrerat inhalerat och intranasalt, i doser som var signifikant högre än de som rekommenderades för människor. Men under graviditet hos människor har läkemedlets säkerhet inte studerats. I detta avseende är utnämningen av Ipratropium-aeronaut under första trimestern kontraindicerad. I II-III-trimestrarna kan läkemedlet endast användas i de fall där den förväntade nyttan av den kommande behandlingen för modern definitivt är högre än de potentiella riskerna för fostret.
Det har inte fastställts om ipratropiumbromid utsöndras i bröstmjölk. Även om lipidolösliga kvartära katjoner absorberas i modermjölken är det osannolikt att inandad Ipratropium Aeronautics kommer att ha en signifikant effekt på ett spädbarn. Om det är nödvändigt att ordinera läkemedlet under amning rekommenderas att man bedömer fördelningsbalansen och möjliga risker.
Pediatrisk användning
Det finns inga åldersbegränsningar för användning av Ipratropium aeronautics. Men försiktighet bör iakttas vid behandling av barn under 6 år.
Med nedsatt njurfunktion
Det finns inga speciella instruktioner.
För kränkningar av leverfunktionen
Det finns inga speciella instruktioner.
Användning hos äldre
Det finns inga speciella instruktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Den bronkdilaterande effekten av ipratropium-aeronautic potentieras av xantinderivat och p 2 -adrenomimetics.
Med samtidig användning av tricykliska antidepressiva medel, antiparkinsonläkemedel, kinidin förbättras den antikolinerga effekten av Ipratropium-aeronaut.
Vid gemensam användning av andra antikolinergika noteras en additiv effekt.
Analoger
Analoger av Ipratropium-Aeronaut är: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev och dr. Native Tiotropium.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C på en mörk plats utom räckhåll för barn, borta från värmeapparater. Undvik frysning.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Ipratropium-aeronaut
Det finns inga recensioner direkt om Ipratropium-aeronautic på specialiserade medicinska webbplatser. Beredningar baserade på ipratropiumbromid (den aktiva substansen i Ipratropium aeronautical) är dock ganska kända, de har länge använts effektivt som bronkdilaterande medel. Läkare ordinerar ofta dessa läkemedel för bronkit och obstruktiv lungsjukdom. Ipratropiumbromid tolereras väl och verkar snabbt efter inandning.
Pris för Ipratropium-aeronaut på apotek
Det ungefärliga priset för Ipratropium aeronautical för 1 burk, innehållande 200 doser om 20 µg vardera, är 280–330 rubel.
Ipratropium aeronautical: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Ipratropium aeronautic 20 μg / dos 200 doser aerosol för inandning uppmätt 1 st. 242 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!