Disinalinsättning av näthinnan
Näthinnan är det tunna innerfodret i ögongloben, som ligger mellan glaskroppen och choroiden och är ansvarig för uppfattningen av visuell information. I själva näthinnan finns inga känsliga nervändar, så näthinnessjukdomar är smärtfria.
Normalt ligger ögats retikulära och koroidala membran tätt intill varandra. Retinal detachment är ett patologiskt tillstånd där det finns en separation av retinala och vaskulära membran. Om en patient med näthinneavlossning inte omedelbart får kvalificerad medicinsk vård, hotar den med oåterkallelig synförlust.
Orsaker och typer av näthinneavlossning
Oftast observeras näthinneavlossning vid hög närsynthet, men det förekommer också i andra patologier. Predisponerande faktorer kan vara trauma och penetrerande sår i ögonen, inflammatoriska sjukdomar, diabetisk retinopati, högt blodtryck, hematom och ögonplastor, grova strukturella förändringar i glaskroppen (förtöjningar), hyperextension i ögongloben och ischemi, etc.
Näthinneavlossning kan vara primär eller sekundär. Om näthinneavlossningen föregås av dess bristning, åtföljd av vätskeläckage under den, kallas denna patologi primär näthinneavlossning. Vid sekundär näthinneavlossning kan pauser saknas.
Beroende på orsaken till näthinneavlossningen finns det:
- traumatisk näthinneavlossning, som uppstår till följd av ögonskada;
- rhegmatogen (från rhegma - bristning) näthinneavlossning till följd av näthinnans bristning;
- dragkraft näthinneavlossning associerad med näthinnespänning hos patienter med förändringar i glaskroppen;
- exsudativ näthinneavlossning till följd av neoplasmer eller inflammatoriska ögonsjukdomar.
Symtom
Näthinneavlossning är en absolut smärtfri process. Man kan misstänka att man lossnar det när det plötsligt försämras synen, tillsammans med "hölje", flytande punkter, "blixtar" eller "gnistor" framför ögonen, särskilt om dessa symtom uppträder efter att ha fallit eller lyftit vikter. Deformation av konturerna av föremål när man tittar på dem, begränsning av lateral syn kan också indikera början på näthinneavlossning.
Diagnostik
Om du upplever ovanstående symtom måste du snarast kontakta en läkare. Försenad diagnos kan leda till permanent synförlust. Om man misstänker en näthinneavlossning utförs en omfattande visuell undersökning, inklusive:
- bestämning av synskärpa;
- oftalmoskopi (fundusundersökning);
- perimetri (undersökning av synfält);
- ultraljudsskanning;
- biomikroskopi.
Behandling av näthinneavlossning
Näthinneavlossning kan endast behandlas kirurgiskt och kräver omedelbar ingripande. Målet med behandlingen är att begränsa tårzonen och förhindra ytterligare progression av näthinneavlossning. Extrascleralinterventioner används (fyllning och ballongföring av sclera i retinal tårzon) och endovitreal interventioner (vitrektomi med aspiration av subretinal vätska och efterföljande tamponad av brottstället).
Vid retinal avskiljning används också laserbehandlingsmetoder (förebyggande och begränsande laserkoagulation av näthinnan).
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
