Glidiab
Glidiab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Glidiab
ATX-kod: A10BB09
Aktiv ingrediens: gliclazide (gliclazide)
Tillverkare: Akrikhin, JSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019
Priser på apotek: från 100 rubel.
köpa
Glidiab är en II-generationens sulfonylureaderivat, oralt hypoglykemiskt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: plattcylindrisk, vit eller vit med en krämig eller gulaktig nyans, med en fasning (10 st. I blisterförpackningar, 6 förpackningar i en kartong).
Aktiv ingrediens: gliclazide, 1 tablett - 80 mg.
Ytterligare komponenter: hypromellos, potatisstärkelse, natriumkarboximetylstärkelse, talk, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen i Glidiab är gliclazide, en andra generationens sulfonureidderivat, ett oralt hypoglykemiskt medel.
Verkningsmekanismen för gliclazide beror på dess förmåga att stimulera utsöndringen av insulin från betacellerna i bukspottkörteln, förstärka insulinsekretoriska verkan av glukos och öka känsligheten hos perifera vävnader för insulin. Läkemedlet stimulerar också aktiviteten hos intracellulära enzymer i muskelglykogensyntetas. Minskar glukosnivåerna efter måltiderna. Återställer den tidiga toppen av insulinsekretion (till skillnad från andra sulfonylureaderivat, som huvudsakligen verkar under den andra utsöndringsfasen). Minskar tidsintervallet från ögonblicket till ätandet till insulinsekretionen.
Förutom effekten på kolhydratmetabolismen förbättrar gliclazid mikrocirkulationen: det normaliserar vaskulär permeabilitet, minskar trombocytaggregation och vidhäftning, återställer processen för fysiologisk parietal fibrinolys och förhindrar utvecklingen av ateroskleros och mikrotrombos. Minskar blodkärlens känslighet för adrenalin.
Glidiab saktar ner utvecklingen av diabetisk retinopati i det icke-proliferativa stadiet. Vid diabetisk nefropati, vid långvarig användning av läkemedlet, finns det en signifikant minskning av proteinuri.
Gliclazide verkar främst på insulinsekretionens tidiga topp, orsakar inte hyperinsulinemi och leder därför inte till en ökning av kroppsvikt. Tvärtom, med en lämplig diet, hjälper det till att minska kroppsvikten hos överviktiga patienter.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Glidiab inuti absorberas den aktiva substansen i mag-tarmkanalen. Gliclazide kännetecknas av en hög grad av absorption. Efter en enstaka dos på 80 mg observeras den maximala koncentrationen i blodet (Cmax) efter cirka 4 timmar och är 2,2-8 μg / ml, med en enstaka dos på 40 mg, Cmax uppnås efter cirka 2-3 timmar och är 2-3 μg / ml.
Gliclazide binder till plasmaproteiner med 85–97%. Distributionsvolymen är 0,35 l / kg. Jämviktskoncentrationen uppnås den andra dagen.
Läkemedlet metaboliseras i levern, vilket resulterar i bildandet av 8 metaboliter. Huvudmetaboliten (2-3% av dosen) har ingen hypoglykemisk aktivitet utan förbättrar mikrocirkulationen.
Halveringstiden kan vara från 8 till 20 timmar.
Läkemedlet utsöndras huvudsakligen av njurarna (70% - i form av metaboliter, mindre än 1% - oförändrat), liksom med avföring (12% - i form av metaboliter).
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna är Glidiab ett läkemedel för behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus (typ 2). Det används i kombination med dietterapi och måttlig fysisk aktivitet när de är ineffektiva som det viktigaste sättet att bekämpa sjukdomen.
Kontraindikationer
Absolut:
- Insulinberoende diabetes mellitus (typ 1);
- Diabetisk ketoacidos, precoma och koma;
- Hyperosmolar koma;
- Allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
- Tillstånd som åtföljs av nedsatt absorption av mat och utveckling av hypoglykemi (inklusive pares i magen, tarmobstruktion, infektionssjukdomar);
- Leukopeni;
- Förhållanden som kräver insulinbehandling, inklusive trauma, omfattande brännskador och kirurgi;
- Graviditet och amning;
- Individuell överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Glidiab-tabletter bör användas med försiktighet vid sköldkörtelsjukdomar, tillsammans med en kränkning av dess funktion, med alkoholism, febersyndrom.
Instruktioner för användning av Glidiab: metod och dosering
Glidiab-tabletter ska tas oralt 30-60 minuter före måltid, två gånger om dagen, morgon och kväll.
Doser väljs individuellt för varje patient, beroende på hans ålder, liksom kliniska manifestationer av sjukdomen och nivån av glykemi, bestämd på fastande mage och 2 timmar efter att ha ätit.
I början av behandlingen ordineras 80 mg per dag. Den genomsnittliga terapeutiska dagliga dosen är 160 mg, den maximalt tillåtna är 320 mg.
Bieffekter
- Endokrina systemet: hypoglykemi (med otillräcklig diet och överträdelse av doseringen) - irritabilitet, ångest, ouppmärksamhet, aggressivitet, koncentrationsförmåga, fördröjd reaktion, svår svaghet, depression, trötthet, huvudvärk, tremor, afasi, yrsel, känsla av hjälplöshet, synskadad, förlust av självkontroll, hypersomni, sensoriska störningar, hunger, medvetslöshet, kramper, svettningar, ytlig andning, delirium, bradykardi;
- Matsmältningssystemet: dyspepsi (känsla av tyngd i epigastrium, diarré, illamående), onormal leverfunktion (ökad aktivitet av levertransaminaser, kolestatisk gulsot), anorexi (dess svårighetsgrad minskar när läkemedlet tas tillsammans med måltiderna);
- Hematopoietiskt system: trombocytopeni, anemi, leukopeni;
- Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, makulopapulärt utslag.
Överdos
Vid en överdos av Glidiab kan hypoglykemi utvecklas upp till hypoglykemisk koma.
Om patienten är vaken ska en sockerlösning eller glukos (dextros) tas oralt. Vid medvetslöshet administreras en lösning av dextros 40% intravenöst och glukagon (1-2 ml) administreras intramuskulärt. För att undvika återfall av hypoglykemi, bör patienten ges efter att ha återställt medvetandet mat rik på lättsmält kolhydrater.
speciella instruktioner
En kalorifattig diet med lågt kolhydratinnehåll är en förutsättning för framgångsrik Glidiab-behandling.
Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet övervaka nivån av fastande blodglukos och efter måltider.
Patienter bör vara medvetna om att fasta, dricka alkoholhaltiga drycker och ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är riskfaktorer för hypoglykemi. När du tar alkohol är det dessutom möjligt att utveckla en disulfiramliknande reaktion, manifesterad av buksmärta, huvudvärk, illamående och kräkningar.
Äldre och försvagade människor är särskilt känsliga för effekterna av hypoglykemiska läkemedel och patienter som inte får en balanserad kost och lider av hypofys-binjureinsufficiens.
Förändringar i kost, emotionell eller fysisk stress kan kräva dosjustering av Glidiab.
Med dekompensering av diabetes mellitus och behovet av kirurgiska ingrepp kan en tillfällig överföring av patienten till insulin krävas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter som är benägna att utveckla hypoglykemi rekommenderas att avstå från att delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver snabba reaktioner och ökad uppmärksamhet, inklusive att köra fordon, under dosvalsperioden.
Applicering under graviditet och amning
Glidiab är förbjudet för användning under graviditet.
Om behandling krävs för ammande kvinnor, bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Effekten och säkerheten av gliclazide när det tas i barndomen har inte fastställts, därför är läkemedlet inte ordinerat för patienter under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Glidiab är kontraindicerat vid svår njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Glidiab är kontraindicerat vid svår leversvikt.
Användning hos äldre
Läkemedlet bör användas med försiktighet, eftersom äldre patienter är känsligare för hypoglykemiska läkemedel.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av följande läkemedel, är en ökning av den hypoglykemiska effekten av Glidiab noteras: ACE-hämmare (enalapril, kaptopril), histamin H 2 -blockerare-receptorer (cimetidin), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (indometacin, fenylbutazon, diklofenak), svampdödande läkemedel (flukonazol, mikonazol), antituberkulosläkemedel (etionamid), beta-adrenerga blockerare, indirekta antikoagulantia, kumarinsyra, kumarinsyra-frisättande medel, monoaminoxidashämmare, långverkande sulfonamider, tubulära sekretionsblockerande läkemedel, salicylater, pentoxifyllin, fluoxetin, fenfluramin, kloramfenikol, cyklofosfamid, teofyllin, guanetidin, reserpin, disopyramid, allopuridin, andra läkemedel, pyrocyanol och etanolinnehållande produkter.
Vid samtidig användning av följande läkemedel minskar den hypoglykemiska effekten av Glidiab: barbiturater, glukokortikosteroider, långsamma kalciumkanalblockerare, tiaziddiuretika, sympatomimetika (klonidin, epinefrin, ritodrin, terbutalin, salbutamol), kolanhydrashämmare, acetazol, acetazol preventivmedel, fenytoin, triamteren, furosemid, baklofen, isoniazid, diazoxid, danazol, asparaginas, klortalidon, glukagon, morfin, rifampicin, litiumsalter, högdos nikotinsyra, klorpromazin.
Reserpin, klonidin, guanetidin och betablockerare kan dölja de kliniska manifestationerna av hypoglykemi.
Hos patienter som får hjärtglykosider ökar Glidiab risken för att utveckla ventrikulära för tidiga slag.
När gliclazid interagerar med etanol kan en disulfiramliknande reaktion utvecklas.
Analoger
Glidiab-analoger är: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glybetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glyurenorm, Oltar, Eglim Diabeton, Glidiab MV, MV, MV,, Gliclazide MB, Diaglizid MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en torr, mörk plats utom räckhåll för barn.
Hållbarhet är 4 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Glidiab
Recensioner om Glidiab på olika temaforum och webbplatser är få, men mestadels positiva. Patienter noterar att läkemedlet är mycket effektivt, det reglerar glukosnivåerna mellan måltiderna väl, eliminerar de negativa manifestationerna av icke-insulinberoende diabetes och har praktiskt taget inga biverkningar. Men som med alla andra liknande läkemedel måste du följa en lämplig diet för att uppnå en god effekt och följa rekommendationerna för fysisk aktivitet.
Kostnaden för Glidiab beräknas vara överkomlig.
Pris för Glidiab på apotek
Det ungefärliga priset på Glidiab är 109-144 rubel. per förpackning med 60 tabletter om 80 mg.
Glidiab: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Glidiab 80 mg tabletter 60 st. RUB 100 köpa |
Glidiab MV 30 mg tabletter med modifierad frisättning 60 st. 112 RUB köpa |
Glidiab tabletter 80 mg 60 st. 129 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!