Vinpocetin
Vinpocetine: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Läkemedelsinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Villkor för lagring
- 13. Villkor för utdelning från apotek
- 14. Recensioner
- 15. Pris på apotek
Latinskt namn: Vinpocetinum
ATX-kod: N06BX18
Aktiv ingrediens: vinpocetin (vinpocetin)
Producent: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, DEKO Company, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty dem. N. A. Semashko ", JSC" Biosynthesis "(Ryssland), MJ Biopharm, Pvt. Ltd. (Indien), Alchem International Limited (Indien), Borisov Medicines Plant (Vitryssland), Covex (Spanien), Gedeon Richter (Ungern), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Kina), Linnea (Schweiz)
Beskrivning och fotouppdatering: 16.08.2019
Priser på apotek: från 21 rubel.
köpa
Vinpocetin är ett läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen och har också antiaggregerande, antihypoxiska och vasodilaterande effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsformer:
- Koncentrera för beredning av en infusionsvätska, lösning 5 mg / ml, 2 ml i ampuller av mörkt glas (5 ampuller i blåsor, 1-2 förpackningar, komplett med en ampullkniv i en kartong);
- Injektionsvätska, lösning 5 mg / ml, 2 ml i ampuller av mörkt glas (5 ampuller i blisterförpackningar, 1 eller 2 förpackningar i en uppsättning med en ampullkniv i en kartong);
- Tabletter 5 mg, plattcylindriska, med en avfasning, vit eller vit med en gulaktig nyans, (10 stycken i en blisterförpackning, 2 eller 5 förpackningar i en kartong; 30 stycken i en blisterförpackning, 1 eller 3 förpackningar i en kartong) …
Den aktiva substansen i läkemedlet är vinpocetin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Verkningsmekanismen för vinpocetin är att förbättra ämnesomsättningen och cerebralt blodflöde, liksom en gynnsam effekt på de reologiska parametrarna i blodet. Den neuroprotektiva effekten beror på en minskning av den ogynnsamma cytotoxiska effekten av excitatoriska aminosyror. Ämnet blockerar natrium- och kalciumkanaler, liksom AMPA- och NMDA-receptorer. Det kännetecknas av selektiv inhibering av Ca2 + -kalmodulinberoende-cGMP-fosfodiesteras. Vinpocetin förbättrar metabolismen av noradrenalin och serotonin i hjärnan, har en antioxidant effekt och aktiverar det noradrenerga neurotransmittorsystemet.
Läkemedlet normaliserar mikrocirkulationen i hjärnan genom att hämma trombocytaggregering, förbättra erytrocyternas deformerbarhet, hämma återupptag av adenosin och minska patologiskt ökad blodviskositet. Det säkerställer mättnad av celler med syre genom att minska affiniteten hos röda blodkroppar för det. Vinpocetin stimulerar selektivt cerebralt blodflöde på grund av en minskning av cerebral vaskulär resistens, och de systemiska parametrarna för blodcirkulationen (total perifer vaskulär resistens, blodtryck, hjärtfrekvens, hjärtutgång) förändras inte signifikant. Det finns ingen”stjäl” -effekt under behandlingen.
Farmakokinetik
Vinpocetin utsätts för snabb absorption. Efter oral administrering uppnås dess maximala plasmanivå på cirka 1 timme. Föreningen absorberas huvudsakligen i den proximala tarmen. När den passerar genom tarmväggen metaboliseras den inte.
Efter oral administrering av vinpocetin, märkt med radioaktiva isotoper, till råttor observerades den högsta nivån av radioaktivitet i mag-tarmkanalen och levern. Den maximala vävnadskoncentrationen registrerades 2-4 timmar efter administrering. Koncentrationen av läkemedlet i hjärnan översteg inte den i blodet.
När läkemedlet administreras i form av en infusionslösning eller en lösning för intravenös administrering är dess terapeutiska koncentration i blodplasma 10–20 mg / ml. Vid parenteral administrering är distributionsvolymen 5,3 l / kg och halveringstiden i detta fall är 4,74-5 timmar. Vinpocetin passerar lätt de histohematologiska barriärerna (inklusive blod-hjärnbarriären) och placentabarriären och bestäms också i bröstmjölk (0,25% av den administrerade dosen under den första timmen).
När vinpocetin används till människor binder det till plasmaproteiner med cirka 66%. Dess biotillgänglighet är 7%. Distributionsvolymen är 246,7 ± 88,5 L, vilket bekräftar en hög grad av vävnadsbindning. Den totala clearance, som når 66,7 l / h, är högre än blodflödet i levern (50 l / h), vilket indikerar extrahepatisk metabolism.
Vid metabolismen av vinpocetin bildas apovinkaminsyra (AVA), vars mängd är 25-30% av den dos som tas. Arean under koncentration-tidskurvan för VKA efter oral administrering är två gånger den för intravenös vinpocetin. Följaktligen kännetecknas läkemedlet av en uttalad "första passage" -effekt genom levern. AVK-dioxyglycinat, hydroxi-AVK, hydroxi-vinpocetin och deras konjugat (glukuronider och / eller sulfater) bildas också som metaboliter. I oförändrad form utsöndras vinpocetin i en liten mängd (högst några procent).
Vid nedsatt njur- eller leverfunktion finns det inget behov av dosjustering, eftersom vinpocetin i princip inte ackumuleras i kroppen.
Vid upprepad administrering i en dos av 5 och 10 mg uppvisar de farmakokinetiska parametrarna för vinpocetin ett linjärt samband, och jämviktsplasmakoncentrationen är 1,2 ± 0,27 respektive 2,1 ± 0,33 ng / ml. Halveringstiden hos människor är 4,83 ± 1,29 timmar. Studier med radioaktivt märkt vinpocetin har bekräftat att utsöndring i urin och avföring sker i ett procentuellt förhållande på cirka 60:40.
Hos hundar och råttor bestäms vinpocetin i galla i signifikanta koncentrationer, men det finns en signifikant enterohepatisk recirkulation.
Hos äldre patienter, särskilt de som genomgår en lång behandling, bör man ta hänsyn till avmattningen i distributionen av vinpocetin och dess minskade metabolism. Resultaten av kliniska studier tyder emellertid på att vinpocetins farmakokinetik inte skiljer sig signifikant från de hos unga patienter, och det finns ingen ackumulering av ämnet i kroppen, som i fall av njur- och leverfunktioner (i det senare fallet är en lång behandlingsförlopp acceptabel).
Indikationer för användning
- Kronisk och akut cerebrovaskulär olycka;
- Dyscirculatorisk encefalopati, åtföljd av huvudvärk, yrsel, minnesnedsättning;
- Kärlsjukdomar i koroid och näthinnan;
- Posttraumatisk encefalopati;
- Vegetovaskulär dystoni med klimakteriskt syndrom;
- Meniere's sjukdom, nedsatt hörsel av giftigt eller vaskulärt ursprung, yrsel av labyrintiskt ursprung.
Kontraindikationer
- Graviditet;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
För parenteral administrering av Vinpocetine är ytterligare kontraindikationer:
- Svåra arytmier;
- Allvarlig ischemisk hjärtsjukdom.
Det finns inga data om läkemedlets säkerhet hos ammande kvinnor.
Instruktioner för användning av Vinpocetine: metod och dosering
Inuti Vinpocetine tas 3 gånger om dagen, 5-10 mg. Den initiala dagliga dosen är 15 mg, den maximala är 30 mg.
Läkemedlet i form av injektioner används oftast vid akuta tillstånd i en enda dos på 20 mg. Med god tolerans ökas dosen till 1 mg / kg inom 3-4 dagar.
Varaktigheten av behandlingen är 10-14 dagar. Under uttagsprocessen bör dosen av läkemedlet minskas gradvis. Högst 2-3 kurser med att ta drogen är tillåtna per år.
Bieffekter
- Kardiovaskulärt system och blod (hemostas, hematopoies): långsam intraventrikulär ledning; depression av ST-segmentet och förlängning av QT-intervallet, takykardi, hypotoni, extrasystol, hudrödhet, tromboflebit vid injektionsstället;
- Nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, yrsel, svaghet, sömnighet, sömnlöshet;
- Organ i mag-tarmkanalen (GIT): halsbränna, illamående, muntorrhet;
- Hud: svettning;
- Övrigt: allergiska reaktioner.
Överdos
För närvarande har inga fall av överdosering rapporterats. Vid behov ordineras symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Enligt instruktionerna ska Vinpocetine inuti tas med försiktighet vid angina pectoris, arytmier, nedsatt vaskulär ton och instabil blodtryck.
Som regel används läkemedlet parenteralt i akuta fall, och efter förbättring av den kliniska bilden byter de till att ta det i form av tabletter.
Vid behandling av kroniska sjukdomar ska läkemedlet tas oralt.
Parenteral administrering för hemorragisk hjärnslag är endast tillåten efter en minskning av akuta händelser (vanligtvis efter 5-7 dagar).
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Studier av Vinpocetins effekt på förmågan att köra fordon har inte utförts. Vid diagnos av biverkningar från centrala nervsystemet under behandling med läkemedlet rekommenderas att vara försiktig när du kör och arbetar med komplexa rörelsemekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Utnämningen av Vinpocetine under graviditet och amning är kontraindicerat. Den korsar moderkakan, men läkemedelsinnehållet i moderkakan och fostret är lägre än moderns. Förekomsten av teratogena och embryotoxiska effekter har inte bekräftats. Djurstudier har visat att när höga doser administrerades observerades placentablödning och spontana aborter hos gravida kvinnor, troligen på grund av aktiveringen av placentablodflödet.
Vinpocetin bestäms i bröstmjölk. Enligt resultaten av prekliniska studier med radioaktivt märkt vinpocetin var dess innehåll i bröstmjölken hos ammande kvinnor 10 gånger högre än i moderns blod.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Vinpocetine med warfarin rapporterades en liten minskning av den antikoagulerande effekten av den senare.
Vid gemensam parenteral användning med heparin kan blödningsrisken öka.
Analoger
Vinpocetinanaloger är: Vinpocetine Acri, Vinpocetine-Akos, Vinpocetin Forte, Vinpocetin-Sar, Vicebrol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telektol, Neurovin, Piracetam, Oxopotin.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn.
Hållbarhetstid:
- Koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
- Injektionsvätska, lösning - 2 år vid en temperatur av 10-30 ° C;
- Tabletter - 3 år vid en temperatur på 15-25 ° C.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Vinpocetine
Enligt recensioner uppskattades Vinpocetin och dess terapeutiska egenskaper hos patienter. Oftast används läkemedlet för att förbättra blodtillförseln till hjärnan. Experter bekräftar att biverkningar under behandlingen sällan utvecklas och rekommenderar att man tar Vinpocetine endast enligt anvisningar från en läkare. Det rekommenderas inte att ordinera det till barn.
Pris för Vinpocetine på apotek
Det ungefärliga priset på Vinpocetine i tabletter är 59-130 rubel (5 mg vardera, 50 stycken ingår i förpackningen) eller 96-149 rubel (10 mg vardera, 30 stycken ingår i förpackningen), beroende på tillverkare. Du kan köpa ett koncentrat för beredning av en infusionslösning för 45-76 rubel (paketet innehåller 10 ampuller). Kostnaden för en injektionsvätska, lösning 5 mg / ml varierar i intervallet från 77 till 141 rubel (förpackningen innehåller 10 ampuller).
Vinpocetine: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 20 st. RUB 21 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. 34 rbl. köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 30 st. RUB 38 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. RUB 44 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 60 st. RUB 47 köpa |
|
Vinpocetin 5 mg / ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 2 ml 10 st. RUB 48 köpa |
|
Vinpocetin tabletter 5 mg 50 st. 52 RUB köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. 52 RUB köpa |
|
Vinpocetin 5 mg / ml injektionsvätska, lösning 2 ml 10 st. RUB 59 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. RUB 60 köpa |
|
Vinpocetin tabletter 5 mg 50 st. RUB 67 köpa |
|
Vinpocetin 5 mg / ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 2 ml 10 st. RUB 68 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. RUB 70 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. RUB 70 köpa |
|
Vinpocetine konc. för prig-lösning för inf. 0,5% 2 ml 10 st. 73 rbl. köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. RUB 75 köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. 79 RUB köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. 79 RUB köpa |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 st. 79 RUB köpa |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 st. RUB 80 köpa |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 st. RUB 88 köpa |
|
Vinpocetine forte tabletter 10 mg 30 st. 93 rbl. köpa |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 st. RUB 105 köpa |
|
Vinpocetin tabletter 5 mg 50 st. Gedeon Richter 107 RUB köpa |
|
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 st. 107 RUB köpa |
|
Vinpocetine forte Canon 10mg tabletter 30 st. 109 RUB köpa |
|
Vinpocetin tabletter 5 mg 50 st. 115 RUB köpa |
|
Vinpocetine 10 mg tabletter 30 st. 122 RUB köpa |
|
Vinpocetin tabletter 5 mg 50 st. 162 r köpa |
|
Vinpocetin conc-t d / prigot. lösning för inf 5 mg / ml amp. 2 ml nr 10 179 r köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
