Pentoxifyllin - Instruktioner För Användning, Recensioner, Pris, Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Pentoxifyllin

Pentoxifyllin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Pentoxifyllin

ATX-kod: C04AD03

Aktiv ingrediens: pentoxifyllin (pentoxifyllin)

Tillverkare: Pharmproject, JSC (Ryssland); Organika, JSC (Ryssland); Shreya Life Science Pvt. Ltd. (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.) (Indien); Moskhimpharm förbereder dem. N. A. Semashko (Ryssland); Atoll, LLC (Ryssland); Pharmproject, CJSC (Ryssland); Borisov Plant of Medical Products, JSC (Vitryssland); Promomed Rus, OOO (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019

Priser på apotek: från 37 rubel.

köpa

Pentoxifyllin är ett läkemedel med en vasodilatator, antiaggregerande, angioskyddande effekt, vilket förbättrar mikrocirkulationen.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av läkemedlet Pentoxifyllin:

• Lösning för intravenös och intraarteriell administrering 20 mg / ml: transparent, färglös eller något gulaktig (i 5 ml ampuller, 5 eller 10 ampuller i blister eller plastbehållare (pallar), 1 eller 2 förpackningar (pallar) i en kartong);
• Injektionsvätska, lösning 20 mg / ml (i 5 ml ampuller, 3, 5 eller 10 ampuller i blisterremsor eller plastförpackningar (pallar), 1-4 förpackningar (pallar) i en kartong eller 5 eller 10 ampuller i en kartong packa);
• Infusionsvätska, lösning 0,04%, 0,08%, 0,2%: transparent, färglös (i polymerbehållare om 100, 250 eller 500 ml);
• Koncentrera för beredning av en infusionsvätska, lösning 20 mg / ml (i ampuller om 5 ml, 5 ampuller i blister eller blister, 1 eller 2 blister eller förpackning i en kartong, inklusive ampullkniv);
• Koncentrat för beredning av en lösning för intravenös och intra-arteriell administrering 20 mg / ml: något gulaktig eller färglös, transparent (i 5 ml ampuller, 5 eller 10 ampuller i en uppsättning med en ampullkniv i en kartong eller 5 eller 10 ampuller i en konturcell eller plastförpackningar (pallar), 1 eller 2 förpackningar (pallar) i en kartong komplett med en ampullkniv);
• Filmdragerade retardtabletter: rosa, kapselformade, på ena sidan finns en brytlinje (i blister på 10 eller 20 st., 1-6 eller 10 förpackningar i en kartong);
• Enteriskt belagda tabletter: bikonvexa, rosa, två lager är synliga i tvärsnitt (i blister på 10 eller 20 st., 1-6 eller 10 förpackningar i en kartong; i mörka polymer- eller glasburkar på 10, 20, 30, 40, 50 eller 60 st., 1 burk vardera i en kartong).

Sammansättning av 1 ml lösning för intravenös och intra-arteriell administrering:

• Aktiv substans: pentoxifyllin - 20 mg;
• Ytterligare komponenter: monobasiskt natriumfosfat, natriumklorid, vatten för injektionsvätska.

Sammansättning av 1 ml injektionsvätska, lösning:

• Aktiv substans: Pentoxifyllin - 20 mg;
• Ytterligare komponenter: natriumklorid, vatten för injektionsvätska.

Sammansättning av 1 ml infusionsvätska, lösning:

• Aktiv substans: pentoxifyllin - 0,4, 0,8 eller 2 mg;
• Ytterligare komponenter: natriumklorid, vatten för injektionsvätska.

Sammansättning av 1 ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning:

• Aktiv substans: pentoxifyllin - 20 mg;
• Ytterligare komponenter: vatten för injektion.

Sammansättning av 1 ml koncentrat för beredning av en lösning för intravenös och intra-arteriell administrering:

• Aktiv substans: pentoxifyllin - 20 mg;
• Ytterligare komponenter: natriumdivätefosfat, natriumklorid, natriumhydroxidlösning 0,1 M, vatten för injektionsvätska.

Sammansättning av 1 fördröjd filmdragerad tablett:

• Aktiv substans: pentoxifyllin - 400 mg;
• Ytterligare komponenter och skal: etylcellulosa, magnesiumstearat, dibasiskt kalciumfosfat, talk, hydroxipropylmetylcellulosa, dietylftalat, titandioxid, karmoisinlack.

Sammansättning av 1 enterobelagd tablett:

• Aktiv ingrediens: pentoxifyllin - 100 mg;
• Ytterligare komponenter: talk, laktos (mjölksocker), karmoisin (azorubin), povidon (polyvinylpyrrolidon), potatisstärkelse, stearinsyra, sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat 1: 1 (MAE-100 P collikut), polyetylenoxid-4000 (makrogol-4000), titandioxid (pigment titandioxid).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Pentoxifyllin är ett xantinderivat. Förbättrar mikrocirkulationen och reologiska egenskaper i blodet. Verkningsmekanismen baseras på inhiberingen av fosfodiesteras och en ökning av innehållet av adenosintrifosfat i erytrocyter och cykliskt 3,5-adenosinmonofosfat i blodplättar. I detta fall inträffar en samtidig mättnad av energipotentialen, vilket i sin tur leder till vasodilatation, en minskning av den totala perifera vaskulära motståndet, en ökning av minut och slagvolym av blod. Hjärtfrekvensen förändras inte signifikant.

Pentoxifyllin förbättrar syresättning i blodet (på grund av vasodilatation i lungorna).

Vid intravenös administrering, förutom de angivna effekterna, finns det en ökning av säkerheten i blodcirkulationen, en ökning av volymen blod som strömmar genom en sektionsenhet.

I områden med nedsatt blodtillförsel förbättrar läkemedlet mikrocirkulationen. Detta beror på en minskning av blodviskositet, trombocytuppdelning och en ökning av erytrocyternas elasticitet (på grund av effekten på erytrocyternas patologiskt förändrade deformerbarhet).

Mot bakgrund av ocklusiva lesioner i perifera artärer (intermittent claudication) observeras en ökning av gångavståndet, nattkramper i kalvmusklerna och smärta i vila elimineras.

Farmakokinetik

Oral absorption är hög.

Pentoxifyllin genomgår en första genomgångseffekt genom levern. I detta fall bildas två huvudsakliga farmakologiskt aktiva metaboliter: 1-5-hydroxihexyl-3,7-dimetylxantin (I-metabolit) och 1-3-karboxipropyl-3,7-dimetylxantin (V-metabolit). Deras plasmakoncentration är 5 respektive 8 gånger högre än för pentoxifyllin.

C _max (maximal koncentration) uppnås på 1 timme, ämnet fördelas jämnt över vävnader och organ.

T _1/2 (halveringstid) ligger i intervallet från 0,5 till 1,5 timmar. Under de första fyra timmarna elimineras upp till 90% av dosen. Utsöndringsväg: njurar - 94% i form av metaboliter (huvudsakligen V-metabolit); tarmar - 4%. Utsöndras i bröstmjölk.

Utsöndringen av metaboliter hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion saktar ner. Mot bakgrund av leverfunktion ökar biotillgängligheten och T _1/2 förlängs.

Indikationer för användning

• Angioneuropati (parestesi, Raynauds sjukdom);
• Perifera cirkulationsstörningar orsakade av inflammatoriska processer, diabetes mellitus, ateroskleros;
• Cerebrala cirkulationsstörningar av ischemisk typ (akut och kronisk kurs);
• Utplånande endarterit;
• Kronisk, akut och subakut cirkulationssvikt i näthinnan eller koroid;
• Trofiska vävnadsstörningar associerade med störningar i venös eller arteriell mikrocirkulation (frostskada, trofiska sår, gangren, post-tromboflebitiskt syndrom);
• Hörselnedsättning med vaskulär etiologi;
• Encefalopati av aterosklerotisk och discirculatorisk etiologi.

Kontraindikationer

Absolut:

• Hjärtinfarkt (akut kurs)
• Näthinneblödning;
• Allvarlig ateroskleros (koronar eller cerebral);
• Massiv blödning
• Hemorragisk stroke (akut kurs);
• Allvarliga hjärtrytmstörningar
• Ålder under 18 år
• Graviditet och amning
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra metylxantiner.

Relativt (Pentoxifyllin bör administreras med försiktighet i närvaro av följande tillstånd / sjukdomar):

• Tendensen till arteriell hypotoni och labilt blodtryck (läkaren ställer in doseringen individuellt, dosen bör ökas gradvis);
• Magsår i magen och tolvfingertarmen
• Uttalade funktionella störningar i njurarna (läkaren ställer in doseringen individuellt, dosen bör ökas gradvis);
• Nyligen skjutit upp kirurgiskt ingrepp (det finns stor sannolikhet för blödning).

Instruktioner för användning Pentoxifyllin: metod och dosering

Infusionsvätska, lösning för intravenös och intra-arteriell administrering

Intra-arteriell injektion: hastighet - 10 mg per minut; den initiala dosen är 100 mg av läkemedlet (i en 0,9% natriumkloridlösning med en volym av 20-50 ml), därefter ökas dosen till 200-300 mg (i en 0,9% natriumkloridlösning med en volym av 30-50 ml).

Intravenös pentoxifyllin injiceras långsamt under 90-180 minuter:

• Infusionsvätska, lösning: dos - 50-100 mg, om nödvändigt - 200 mg (maximalt per dag - 300 mg). Under introduktionen ska patienten ligga i ryggläge;
• Lösning för intravenös och intraarteriell administrering: dos - 100 mg av läkemedlet i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukos (dextros) lösning med en volym på 250-500 ml. Med svår ateroskleros i hjärnkärlen är införandet av läkemedlet i halspulsådern förbjudet.

Patienter med kronisk njursvikt (kreatininclearance mindre än 30 ml per minut) behöver en dosreduktion på 30-50%.

För behandling av kroniska diabetiska eller aterosklerotiska skador genomförs en intravenös infusion varannan dag eller dagligen.

Biljard

Pentoxifyllintabletter tas oralt, utan att tugga eller gå sönder (hela), tvättas med vatten, helst efter måltider.

Pentoxifyllin enterobelagda tabletter ordineras som regel i två stycken. 3 gånger om dagen. Den genomsnittliga dagliga dosen är 600 mg, den maximala är 1200 mg. Oftast, efter 1-2 veckor, reduceras en engångsdos till 1 tablett, medan administreringsfrekvensen av Pentoxifyllin förblir oförändrad.

Läkaren bestämmer varaktigheten av den terapeutiska kursen individuellt, som regel är det 1-3 månader.

Vid kronisk njursvikt (kreatinclearance mindre än 10 ml per minut) ska dosen minskas med två gånger.

Pentoxifyllin i förlängda doseringsformer ordineras vanligtvis med en administreringsfrekvens 2 gånger om dagen, varaktigheten av den terapeutiska kursen är från 2-3 veckor eller mer.

Bieffekter

• Centrala nervsystemet: ångest, yrsel, kramper, sömnstörningar, huvudvärk;
• Matsmältningssystemet: förlust av tarmton (atony), muntorrhet, nedsatt aptit, hepatit med intrahepatisk kolestas, förvärring av kolecystit;
• Kardiovaskulärt system: arytmi, takykardi, sänkning av blodtrycket, kardialgi, progression av angina pectoris;
• Hemostatiska system och hematopoetiska organ: trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemi, leukopeni, blödning från hudkärlen, slemhinnor i tarmen och / eller magen;
• Senseorgan: synstörning, synfältdefekt som inte når sina gränser (scotoma);
• Hud och subkutant fett: ödem, ökad sprödhet i naglarna, hyperemi i ansiktshuden, blodhastighet i ansiktet och övre bröstkorgen;
• Allergiska reaktioner: hudhyperemi, angioödem, urtikaria, klåda, anafylaktisk chock;
• Laboratorieparametrar: ökad aktivitet av levertransaminaser (laktatdehydrogenas, alaninaminotransferas, aspartataminotransferas) och alkaliskt fosfatas;
• Andra: aseptisk meningit (sällsynt).

Vid utveckling av de första symtomen på en överkänslighetsreaktion är det nödvändigt att omedelbart avbryta användningen av läkemedlet.

Under behandlingen bör blodtalet övervakas regelbundet, vilket är associerat med rapporter om blödning (i slemhinnorna, huden, mag-tarmkanalen), trombocytopeni och aplastisk anemi.

Överdos

De viktigaste symptomen: tonisk-kloniska anfall, takykardi, yrsel, svaghet, hypertermi, sänkning av blodtrycket, areflexi, svimning, tecken på gastrointestinal blödning (kräkningar som kaffesump), agitation / dåsighet, medvetslöshet.

Terapi: magsköljning, intag av aktivt kol, därefter föreskrivs symptomatisk behandling, som syftar till att upprätthålla andningsfunktionen och blodtrycket; vid blödning vidtas brådskande åtgärder.

speciella instruktioner

Vid användning tillsammans med antikoagulantia är det nödvändigt att noggrant övervaka indikatorerna för blodkoagulationssystemet.

Pentoxifyllins kompatibilitet med infusionslösningar måste kontrolleras individuellt.

Patienter med svårt nedsatt njurfunktion behöver noggrann övervakning av tillståndet.

Vid retinalblödning avbryts behandlingen omedelbart.

Efter att ha genomgått kirurgiska ingrepp på senare tid är det nödvändigt att systematiskt övervaka nivån av hemoglobin och hematokrit.

Terapi, särskilt intra-arteriell och intravenös administrering av Pentoxifyllin, bör utföras under blodtryckskontroll. För patienter med instabilt eller lågt blodtryck minskas dosen.

Innan kursen påbörjas bör kronisk hjärtsvikt kompenseras för blodcirkulationen.

Utnämningen av Pentoxifyllin i stora doser till patienter med diabetes mellitus som genomgår behandling med hypoglykemiska läkemedel kan leda till hypoglykemi (sådana patienter behöver dosjusteras).

Hos rökningspatienter kan den terapeutiska effekten av Pentoxifyllin minskas.

Hos äldre patienter ordineras läkemedlet i vissa fall i reducerade doser (associerat med en minskning av utsöndringshastigheten för den aktiva substansen och en ökning av dess biotillgänglighet).

Applicering under graviditet och amning

Enligt instruktionerna ordineras inte Pentoxifyllin under graviditet / amning.

Pediatrisk användning

Pentoxifyllinbehandling är kontraindicerad hos patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Vid svår njursvikt utförs behandlingen under medicinsk övervakning.

För kränkningar av leverfunktionen

Pentoxifyllin för leversvikt ordineras under medicinsk övervakning.

Läkemedelsinteraktioner

Den kombinerade användningen av Pentoxifyllin med vissa läkemedel / ämnen kan leda till utvecklingen av följande effekter:

• Cimetidin: koncentrationen av pentoxifyllin i blodplasman ökar och, som ett resultat, sannolikheten för biverkningar;
• Valproinsyra, heparin, teofyllin, fibrinolytiska läkemedel, blodtryckssänkande och hypoglykemiska medel (insulin, orala hypoglykemiska medel), läkemedel som påverkar blodkoagulationssystemet (antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inklusive cefalosporiner): deras effekt förbättras
• Andra xantiner: Överdriven nervös spänning utvecklas.

Analoger

Analogerna av Pentoxifyllin är: Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifyllin NAN, Pentoxifyllin Zentiva, Pentoxifyllin-Eskom, Pentoxifyllin-Darnitsa, Trental, Trental 400, Trenpental, Flexital.

Villkor för lagring

Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid:

• Fördröjda tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
• Enteriskt belagda tabletter - 2 år vid temperaturer upp till 30 ° C;
• Koncentrat för beredning av lösning för intravenös och intra-arteriell administrering, lösningar för injektioner, infusioner, intravenös och intra-arteriell administrering - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Pentoxifyllin

Enligt recensioner är Pentoxifyllin ett effektivt vasodilator, mikrocirkulationsförbättrande läkemedel. Det har ett brett spektrum av indikationer, förbättrar blodegenskaperna, minskar dess viskositet. De indikerar också en låg kostnad i jämförelse med analoger. Nackdelarna inkluderar behovet av en lång kurs och utvecklingen av biverkningar.

Pris för Pentoxifyllin på apotek

Det ungefärliga priset för Pentoxifyllin är: retardtabletter (400 mg vardera, 20 st.) - från 273 rubel, enterobelagda tabletter (100 mg vardera, 60 st.) - från 62 rubel, injektionsvätska (20 mg / ml, 10 ampuller om 5 ml vardera) - från 35 rubel, koncentrera för beredning av en lösning för intravenös och intraarteriell administrering (20 mg / ml, 10 ampuller om 5 ml vardera) - från 36 rubel.

Pentoxifyllin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Pentoxifyllin 100 mg enterobelagda tabletter 60 st. RUB 37 köpa

Pentoxifyllin (för injektion) 20 mg / ml koncentrat för beredning av en lösning för intravenös och intra-arteriell administrering 5 ml 10 st. RUB 40 köpa

Pentoxifyllin (för injektion) 20 mg / ml koncentrat för beredning av en lösning för intravenös och intra-arteriell administrering 5 ml 10 st. RUB 42 köpa

Pentoxifyllin (för injektion) 20 mg / ml koncentrat för beredning av en lösning för intravenös och intra-arteriell administrering 5 ml 10 st. 43 rbl. köpa

Pentoxifyllin (för injektion) 20 mg / ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 5 ml 10 st. RUB 54 köpa

Pentoxifyllin 100 mg enterobelagda tabletter 60 st. RUB 69 köpa

Pentoxifyllin sol. för in. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 st. RUB 78 köpa

Pentoxifyllin 100 mg enterobelagda tabletter 60 st. RUB 78 köpa

Pentoxifyllin Sanofi 100 mg filmdragerade tabletter 60 st. 231 RUB köpa

Pentoxifyllin 400 mg filmdragerade tabletter fördröjer 20 st. 265 RUB köpa

Pentoxifyllin SR Zentiva 400 mg filmdragerade depottabletter 20 st. 267 r köpa

Recensioner Pentoxifylline SR Zentiva 267 r köpa

Pentoxifylline Sanofi tabletter p.o. 100 mg 60 st. 278 r köpa

Pentoxifyllintabletter fördröjer p.o. enterisk lösning. 400 mg 20 st. 305 RUB köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!