Avkodning av ett kliniskt blodprov
Innehållet i artikeln:
- Kliniskt blodprov: avkodning av analysen
- Erytrocyter
- Erytrocytindex
- Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
- Hemoglobin
- Leukocyter
- Blodplättar
- Donera blod för analys
CBC är ett grundläggande laboratorietest som används för att diagnostisera och övervaka behandlingen av många sjukdomar. Det ordineras vanligtvis under den första undersökningen av någon specialist.
Blod för klinisk analys tas vanligtvis från ett finger, men i vissa fall från en ven
Kliniskt blodprov: avkodning av analysen
Ett kliniskt blodprov kan förkortas, innehållande indikatorer för det totala antalet leukocyter, hemoglobin och erytrocytsedimenteringshastighet, och expanderas, vilket indikerar resultaten av att studera alla blodelement och en expanderad leukocytformel. Vid behov bestäms antalet trombocyter och retikulocyter.
Erytrocyter
Röda blodkroppar är röda blodkroppar som innehåller hemoglobin. Röda blodkroppar bildas i benmärgen, varifrån de kommer in i blodomloppet, och deras livslängd är 120 dagar. De ersätts av unga röda blodkroppar, som kallas retikulocyter. Antalet retikulocyter används för att uppskatta förnyelseshastigheten för blodkompositionen.
Röda blodkroppar är röda blodkroppar vars funktion är att transportera syre till vävnader
Erytrocyternas huvudsakliga funktion är att transportera syre och koldioxid mellan lungorna och vävnaderna i andra organ. För syntes av röda blodkroppar krävs en tillräcklig mängd vitamin B12, järn och folsyra.
Ett överskott av erytrocyter (erytrocytos) observeras vid uttorkning av kroppen, som oftast utvecklas med oändlig kräkning, diarré, hög temperatur. Antalet erytrocyter ökar i diabetes, hjärtsjukdomar och blodkärl, lungor, lever, njurar, dysfunktion i benmärgen - erytremi, etc. Fysiologisk erytrocytos observeras hos personer med syrebrist, stressiga tillstånd, samt vid hyperhidros, ökad fysisk aktivitet.
Orsaken till en minskning av nivån av röda blodkroppar (erytropeni) kan vara anemi av olika ursprung, njursjukdomar som ökar nivån av erytropoietin, blodförlust, tillstånd åtföljt av nedsatt bildning eller ökad förstörelse av röda blodkroppar, leversjukdomar i samband med vävnadsförändringar, erytremi, hypotyreos, cancer, autoimmuna patologier.
Förutom det totala antalet erytrocyter undersöks ett antal av deras egenskaper i ett kliniskt blodprov: form, storlek, kvantitet, hematokrit, hemoglobininnehåll och andra.
Erytrocytindex
Erytrocyternas tillstånd kan kvantitativt karakteriseras med hjälp av erytrocytindex:
- hematokrit är den procentandel som röda blodkroppar utgör av den totala blodvolymen;
- genomsnittlig erytrocytvolym (MCV) - förhållandet mellan hematokrit och antalet erytrocyter;
- den genomsnittliga mängden hemoglobin i en erytrocyt (MCH) - denna parameter liknar färgindikatorn, men återspeglar mer exakt nivån av hemoglobin i en erytrocyt;
- distribution av erytrocyter i storlek (RDW) - karaktäriserar fluktuationer i cellvolym inom befolkningen;
- den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyter (MCHC) är ett koncentrationsindex som bestämmer förhållandet mellan mängden hemoglobin och volymen av cellen.
Dessa beräknade värden, i kombination med andra indikatorer för det kliniska blodprovet, används för differentiell diagnos av anemi och ett antal andra sjukdomar.
Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
Erytrocyter är tyngre än blodplasma, därför, i ett vertikalt installerat provrör med tillsatt antikoagulant, delas blodet efter ett tag i två lager: det övre är transparent plasma och det nedre är erytrocyter som har sedimenterat under påverkan av tyngdkraften. Sedimentationshastigheten för erytrocyter beror på många faktorer: de fysiska och kemiska egenskaperna hos röda blodkroppar, blodviskositet, halten av gallpigment och syror i den, syrabasbalansen, balansen mellan kolesterol och lecitin. I den inflammatoriska processen förändras erytrocytsedimentationshastigheten.
Sedimentationsgraden för erytrocyter förändras med utvecklingen av olika sjukdomar
Vad betyder ökad ESR? Det kan vara ett tecken på inflammation, infektionssjukdom, hjärtinfarkt, njursjukdom, trauma, cancerpatologi. Den fysiologiska orsaken till en ökning av ESR kan vara graviditet, postpartum, menstruation och genomgått operation. Ökningen av indikatorn påverkas också av intaget av östrogener, glukokortikoider.
En låg erytrocytsedimenteringshastighet kan vara resultatet av överhydrering, muskeldystrofi, obalanserad näring och hormonella läkemedel.
Hemoglobin
Hemoglobin är ett komplext protein, en komponent av erytrocyter. Det är han som ger blodet en rik scharlakansröd färg tack vare järnatomerna det innehåller. Hemoglobin är ett andningsblodpigment, dess huvudsakliga funktion är att förse kroppen med syre. Hemoglobin transporterar syre och koldioxid mellan lungorna och kroppsvävnaderna och upprätthåller blodets pH.
Hemoglobinnivån minskar till följd av blodförlust, en minskning av blodmättnad med röda blodkroppar i anemi. Undernäring, störningar i mag-tarmkanalen kan orsaka en minskning av hemoglobin. Med en minskning av mängden hemoglobin börjar syresvält i celler och acidos utvecklas.
En ökad nivå av hemoglobin i blodet kan vara ett tecken på hjärt-kärlsjukdomar med nedsatt kärlfunktion, patologier i det hematopoietiska systemet med nedsatt erytropoies, blodpropp, tarmobstruktion, neoplasmer i njurarna, lever, centrala nervsystemet, äggstockar. En ökning av hemoglobin i blodet kan uppstå som ett resultat av uttorkning, brännskador, kemisk förgiftning, överdriven fysisk ansträngning, stress. Nivån av glykerat hemoglobin ökar i förhållanden med diabetes mellitus och järnbrist.
Tolkning av analysresultaten gör det möjligt att diagnostisera sjukdomar som är förknippade med en förändring av mängden hemoglobin i erytrocyter, spåra metaboliska processer i kroppen och bedöma riskerna för komplikationer av diabetes mellitus. Hemoglobinhalten i kvinnors blod är lägre än hos män.
Leukocyter
Leukocyter är vita blodkroppar som utför en immunfunktion, involverade i immun- och inflammatoriska reaktioner. Leukocyter produceras i lymfkörtlarna och rött benmärg.
En ökning av leukocyternivån åtföljer inflammatoriska och infektionssjukdomar, hjärtinfarkt i inre organ, berusning, blödning, tumörprocesser i hematopoetisk vävnad. Fysiologiska orsaker till leukocytos kan vara graviditet, förlossning, menstruation, överdriven fysisk aktivitet, matintag, exponering för stress, kyla, överdriven sol exponering. En ökning av nivån av leukocyter i blodet kan påverkas av kirurgi genom att ta glukokortikoidläkemedel. Hos spädbarn är leukocytos ett normalt stadium i bildandet och utvecklingen av immunsystemet.
Leukocyter, eller vita blodkroppar, utför en immunfunktion i kroppen, dvs. en skyddande funktion
En minskning av antalet leukocyter kan vara ett tecken på reumatoid artrit, lupus erythematosus, hypo- och aplasi i benmärgen, leukopeniska former av leukemi. Leukopeni observeras ofta med anafylaktisk chock, hypovitaminos, allmän utarmning av kroppen. En minskning av leukocyter kan orsaka exponering för joniserande strålning, användning av antibakteriella läkemedel, cytostatika, tyreostatika, kramplösande, antiepileptiska och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Leukocytformeln talar om det relativa (procentuella) innehållet av olika typer av leukocyter i den totala blodvolymen. Studien av leukocytformeln ger en uppfattning om svårighetsgraden av sjukdomen, effektiviteten av behandlingen.
Det finns fem typer av leukocyter, var och en skiljer sig åt i dess fysiska och funktionella egenskaper:
- neutrofiler är den mest många typen av leukocyter. tillhandahålla kroppens huvudförsvar mot bakterier, svampar och protozoer. Lokaliserat i fokus för inflammation, neutrofiler omger och fagocytos bakteriella medel och vävnadsnedbrytningsprodukter med hjälp av lysosomala enzymer. Beroende på stadium av cellmognad delas neutrofiler in i undergrupper. Förhållandet mellan undergrupper till varandra kallas neutrofil formel; dess förskjutning åt vänster med en ökning av antalet omogna former av neutrofiler är ett tecken på en inflammatorisk process. Brist på neutrofiler leder till kroniska infektioner, försvagning av immunsystemet. En ökning av antalet neutrofiler i blodet (neutrofil leukocytos) kan orsakas av utvecklingen av en akut infektionssjukdom, en kronisk inflammatorisk process och vissa myeloproliferativa sjukdomar;
- lymfocyter - spelar en central roll i immunsvar, ansvarar för förvärvad immunitet och främjar vävnadsregenerering. Lymfocyter differentieras i undergrupper med olika funktioner: T-celler, B-celler, NK-celler (naturliga mördarceller);
- monocyter - har högsta förmåga att fagocytos, absorberar partiklar av främmande fysiska medel och främmande celler i blodet. En minskning av monocyternivån kan bero på utvecklingen av anemi, purulenta lesioner, leukemi. Minskningen av monocyter kan också påverkas av kirurgiska ingrepp, som tar steroidläkemedel
- eosinofiler - utför extracellulär förstörelse av parasitära organismer, de kan fagocytosera mikrobiella celler, bekämpa partiklar som bär allergener i fokus för inflammation. När den aktiveras ackumuleras eosinofiler och frigör inflammatoriska mediatorer. Eosinofiler är involverade i patogenesen av bronkialastma, andra allergiska sjukdomar, helminthisk och protozoinvasion. En minskning av nivån av eosinofiler innebär att inflammatoriska, purulenta processer eller berusning med salter av tungmetaller utvecklas i kroppen;
- basofiler - utsöndrar inflammatoriska mediatorer som ökar vaskulär permeabilitet, reglerar blodkoagulation och vaskulär permeabilitet, spelar en viktig roll i omedelbara allergiska reaktioner. Ett ökat antal basofiler i blodet kan indikera utvecklingen av myeloid leukemi, en allergisk eller infektiös sjukdom, endokrin patologi, hemolytisk anemi och malign neoplasma. Anledningen till de ökade värdena på basofiler kan vara tillståndet efter splenektomi, liksom intaget av hormonella läkemedel.
Blodplättar
Blodplättar är blodkroppar som stöder blodkärlens funktion och är nödvändiga för normal hemostas. Blodplättar utsöndras i benmärgsstamcellen och är ansvariga för blodproppar och regenerering av skadade kärl. Antalet blodplättar karaktäriserar kroppens förmåga att stoppa blödning, denna parameter bestäms vid bedömning av blodkoagulationssystemet vid diagnos av trombos och maligna benmärgssjukdomar.
Blodplättar är ansvariga för blodproppar
En ökad nivå av blodplättar observeras i inflammatoriska processer, tuberkulos, onkologiska sjukdomar, lymfogranulomatos, efter att ha genomgått kirurgiska ingrepp. Högt antal blodplättar i blodet kan orsakas av vissa mediciner. En minskning av antalet blodplättar inträffar vid akut leukemi, kollagenos och levercirros.
Trombokrit är ett index som, som en del av ett kliniskt blodprov, visar procentandelen trombocytmassa i den totala blodvolymen.
Donera blod för analys
Vanligtvis tas blod för klinisk analys från ett finger, men i vissa fall kan blod från en ven behövas. Blodprovtagning rekommenderas på morgonen på fastande mage, minst 8 timmar bör gå sedan den senaste måltiden. Förberedelser för att donera blod innebär uteslutning av psyko-emotionell och fysisk stress, såväl som droger. Dagen innan du donerar blod måste du utesluta användningen av alkohol, en timmes rökning.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.