Picodinar
Pikodinar: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Picodinar
ATX-kod: A06AB08
Aktiv ingrediens: natriumpikosulfat (Sodium picosulfate)
Producent: LLC "Grotex" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-11-11
Priser på apotek: från 200 rubel.
köpa
Picodinar är ett laxermedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlet frisätts i form av droppar för oral administrering: en lätt viskös, transparent, något färgad eller färglös vätska (10, 15, 20, 25, 30 eller 40 ml vardera i en flaska med en polyeten dropper och ett lock med en första öppningskontroll, i en kartong 1 flaska och instruktioner för användning av Pikodinar).
1 ml droppar innehåller:
- aktiv substans: natriumpikosulfatmonohydrat - 7,5 mg;
- ytterligare komponenter: natriumcitratdihydrat, flytande sorbitol (inte kristalliserar), vattenfri citronsyra, natriumbensoat, natriumhydroxidlösning 10M, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Natriumpikosulfat tillhör de tarmmotilitetsstimulerande medlen i triarylmetangruppen. Att vara ett lokalt laxermedel främjar läkemedlet, efter bakteriell klyvning i tjocktarmen, aktiveringen av den senare slemhinnan, vilket ökar peristaltiken, leder till ackumulering av elektrolyter och vatten i tjocktarmen. Dessa effekter orsakar stimulering av avföring, en minskning av evakueringsperioden och mjukning av avföring.
Picodinar, som verkar på tjocktarmen, säkerställer den naturliga evakueringen av innehållet från nedre mag-tarmkanalen (GIT). Som ett resultat stör natriumpikosulfat inte matsmältningen eller absorptionen av viktiga näringsämnen från maten till tunntarmen.
Farmakokinetik
Absorptionen av läkemedlet är obetydlig, eftersom det genomgår nästan fullständig metabolisk transformation i tarmväggen och levern, vilket resulterar i att det omvandlas till en inaktiv glukuronid. Eftersom natriumpikosulfat, efter oral administrering, kommer in i tjocktarmen och absorberas i minimala mängder, är det möjligt att utesluta dess enterohepatiska cirkulation. Efter klyvning av den aktiva substansen i den bortre delen av tjocktarmen bildas en aktiv metabolit - bis- (p-hydroxifenyl) -pyridyl-2-metan. Frisättningshastigheten för denna metabolit bestämmer utvecklingsperioden för den laxerande effekten, som kan vara från 6 till 12 timmar.
En liten mängd natriumpikosulfat detekteras i den systemiska cirkulationen. Ingen relation hittades mellan serumkoncentrationen av den aktiva metaboliten i blodet och dess laxerande effekt. Efter oral administrering av Pikodinar i en dos av 10 mg utsöndras cirka 10,4% av den administrerade dosen efter 48 timmar i form av glukuronid. När högre doser av läkemedlet används minskar renal utsöndring i slutändan.
Indikationer för användning
Pikodinar rekommenderas för användning som laxermedel för följande sjukdomar:
- förstoppning associerad med hypotoni och tjocktarm i tjocktarmen (inklusive hos äldre patienter, sängliggande patienter, hos patienter efter operation, efter förlossning och under amning);
- förstoppning på grund av användning av droger;
- gallblåsorsjukdom, irritabelt tarmsyndrom med övervägande förstoppning;
- hemorrojder, proktit, analfissurer - för att reglera avföringen (mjukar avföringens konsistens);
- förstoppning orsakad av dietstörningar, tarmdysbios.
Kontraindikationer
Absolut:
- akut inflammatorisk tarmsjukdom;
- obstruktiv tarmsjukdom eller tarmobstruktion;
- intensiv buksmärta eller akuta lesioner i magorganen, som kan uppstå med feber, illamående, kräkningar (inklusive blindtarmsinflammation);
- svår uttorkning
- graviditet (jag trimester);
- intolerans mot fruktos (eftersom Picodinar innehåller sorbitol);
- överkänslighet mot någon beståndsdel i laxermedel.
Relativa kontraindikationer, tillstånd / sjukdomar där Pikodinar-droppar ska användas med försiktighet: svår njursvikt, ökade magnesiumnivåer i blodet, hypokalemi, asteni, ålderdom.
Picodinar, bruksanvisning: metod och dosering
Pikodinar-droppar tas oralt.
Rekommenderade dagliga doser beroende på patientens ålder:
- vuxna, ungdomar och barn över 10 år: 5-10 mg (10-20 droppar);
- barn 4-10 år: 2,5-5 mg (5-10 droppar);
- barn under 4 år: 0,25 mg per 1 kg kroppsvikt, dvs. 0,5 mg (1 droppe) per 2 kg av barnets vikt.
Barn från 4 år och vuxna bör börja ta läkemedlet i den lägsta rekommenderade dosen. För att uppnå regelbundna tarmrörelser kan du öka den dagliga dosen utan att överskrida den maximala rekommenderade dosen av Pikodinar.
För att få en laxerande effekt på morgonen, bör läkemedlet tas natten innan.
Innan du tar dropparna kan du inte späda dem i vätska. För mer korrekt dosering av läkemedlet bör flaskan hållas vertikalt.
Bieffekter
Vid kortvarig användning av Pikodinar registreras biverkningar sällan.
Mot bakgrund av långvarig behandling med läkemedlet i signifikant ökade doser kan följande biverkningar uppstå:
- metabolism: med okänd frekvens - ökad utsöndring av kalium, natrium och andra elektrolyter, eventuell uttorkning;
- hud och subkutan vävnad: med okänd frekvens - hudutslag, klåda, urtikaria;
- immunsystem: med okänd frekvens - allergiska reaktioner, allergisk dermatit, angioödem;
- nervsystemet: sällan - yrsel: med okänd frekvens - sömnighet, ökad trötthet, huvudvärk, svimning, kramper;
- Magtarmkanalen: mycket ofta - diarré; ofta - dyspeptiska symtom, flatulens, kramper och buksmärta; sällan - kräkningar, illamående med okänd frekvens - smärta i epigastrium och perianal region, ökad tarmmotilitet (försvinner med en minskning av dosen av läkemedlet).
Överdos
På grund av intaget av höga doser natriumpikosulfat kan följande störningar uppstå: uttorkning, minskat blodtryck (BP), hypokalemi, diarré, obalans i vatten och elektrolytbalans, kramper. Dessutom har fall av ischemi i musklerna i tjocktarmen registrerats, orsakade av användning av doser av Pikodinar, som är mycket högre än de rekommenderade.
Mot bakgrund av en kronisk överdos av natriumpikosulfat, liksom andra laxermedel, är det troligt att smärta i buken, kronisk diarré, hypokalemi, urolithiasis, sekundär hyperaldosteronism är sannolik. Det kan också finnas skador på njurarna på grund av hypokalemi, muskelsvaghet, metabolisk alkalos.
För att minska absorptionen av Pikodinar efter oral administrering av höga doser rekommenderas kräkning eller magsköljning. Om det behövs visas återställningen av vätskevolymen, korrigering av elektrolytstörningar, användningen av kramplösande medel.
speciella instruktioner
Pikodinar ska inte tas dagligen i mer än 10 dagar utan att ha rådfrågat din läkare. Om det är nödvändigt att ständigt ta laxermedel, är det nödvändigt att fastställa orsaken till förstoppning.
En lång behandling med läkemedel kan orsaka hypokalemi och störningar i vatten- och elektrolytbalansen, samt leda till missbruk och förstoppning till följd av rebound-effekten.
Mot bakgrund av tillstånd som är förknippade med en överträdelse av vattenelektrolytbalansen (inklusive allvarliga kränkningar av njurarna) ska läkemedlet tas under medicinsk övervakning.
Under mottagandet av Pikodinar registrerades yrsel och / eller svimning. Analys av dessa fall visade att de är associerade med svimning under tarmrörelser, eller svimning på grund av stress under tarmrörelser, eller orsakas av en vasovagal reaktion på buksmärta på grund av förstoppning och eventuellt inte associerad med att ta läkemedlet.
Picodinar har visat sig vara effektivt för att lindra förstoppning hos cancerpatienter som använder opioider med hög dos.
Läkemedlets effekt på fertilitet har inte studerats. Under prekliniska studier avslöjades ingen teratogen effekt av Pikodinar på reproduktionsfunktionen.
Eftersom laxermedel har en neutral smak är det tillåtet att tillsättas i mat för barn.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Det har inte gjorts några speciella studier för att studera effekten av Pikodinar på förmågan att köra bil och kontrollera komplex utrustning. Under behandlingsperioden bör dock risken för yrsel och / eller synkope under tarmspasm (på grund av en vasovagal reaktion) övervägas. Om patienter upplever magkramper måste de undvika att köra fordon eller arbeta med andra potentiellt farliga och komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Att ta läkemedlet under graviditetens första trimester är kontraindicerat.
Det finns inga data om tillförlitliga och adekvata studier på gravida kvinnor. Långvarig erfarenhet av läkemedlet indikerar att det inte har en negativ effekt på graviditeten. Ta Pikodinar under graviditet II och III under graviditeten, som andra laxermedel, är endast tillåtet på rekommendation av en läkare.
Den aktiva metaboliten av natriumpikosulfat och dess glukuronider utsöndras inte i bröstmjölk, så Pikodinar kan användas under amning.
Pediatrisk användning
Användningen av läkemedlet hos barn är endast möjlig enligt anvisningar från den behandlande läkaren, med förbehåll för den rekommenderade doseringen av Pikodinar.
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av svår njursvikt krävs behandling med Pikodinar endast under medicinsk övervakning.
Användning hos äldre
Äldre patienter ska ta Pikodinar med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
- hjärtglykosider: en ökning av känsligheten för dessa läkemedel kan observeras på grund av en elektrolytobalans som uppstår när du tar natriumpikosulfat;
- antibiotika: en minskning av den laxerande effekten av Pikodinar är möjlig;
- glukokortikosteroider (GCS), diuretika: risken för hypokalemi kan förvärras när dessa läkemedel kombineras med natriumpikosulfat i höga doser.
Analoger
Analogerna till Pikodinar är Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, utom räckhåll för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Pikodinar
De få recensioner om Pikodinar som finns på specialiserade webbplatser indikerar huvudsakligen läkemedlets effektivitet vid behandling av förstoppning av olika slag. Droppar har en bra laxerande effekt vid problem med avföring orsakad av droger, förstoppning med hemorrojder, efter operation, förlossning, samt kronisk förstoppning hos äldre (inklusive i svår form). Fördelarna med botemedlet inkluderar också möjligheten att det används under graviditet (förutom första trimestern), under amning och hos barn, inklusive nyfödda.
Vissa patienter rapporterar emellertid allvarliga kramper, buksmärtor och diarré som uppstår efter att ha tagit läkemedlet.
Pris för Picodinar på apotek
Priset på Pikodinar, droppar för oral administrering (7,5 mg / ml), kan vara: för 15 ml i en flaska - 200 rubel, för 30 ml i en flaska - 330 rubel.
Pikodinar: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml droppar för oral administrering 15 ml 1 st. 200 RUB köpa |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml droppar för oral administrering 30 ml 1 st. 330 RUB köpa |
|
Pikodinar droppar för internt cirka. 7,5 mg / ml injektionsflaska 30 ml 354 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
