Retrofaryngeal abscess
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Retrofaryngeal abscess (retrofaryngeal abscess, retropharyngeal abscess) är en sjukdom som kännetecknas av purulent inflammation i lös vävnad och lymfkörtlar i svalget.
Det är vanligare hos barn under de första åren av livet, hos vuxna observeras det mycket mindre ofta och är övervägande sekundärt.
Retrofaryngeal abscess är en purulent inflammation i lymfkörtlarna och lös vävnad i svalget.
Orsaker och riskfaktorer
Ett antal faktorer bidrar till förekomsten av en retrofaryngeal abscess:
- infektionssjukdomar;
- skador på de övre ryggkotorna i livmoderhalsen;
- nedsatt immunitet
- trauma mot den bakre svalgväggen (med trakeal intubation, intag av främmande kropp etc.);
- purulent process i Eustachian-röret och trumhinnan;
- maligna tumörer;
- metaboliska störningar.
Den vanligaste orsaken till utvecklingen av en retrofaryngeal abscess hos barn är spridningen av den infektiösa processen till lymfkörtlarna vid akuta luftvägssjukdomar mot bakgrund av nedsatt immunitet.
Hos vuxna utvecklas sjukdomen främst mot bakgrund av skador på livmoderhalsen med syfilis och tuberkulos. Personer med diabetes mellitus och immunbrist är mer mottagliga för förekomsten av en svalgabscess.
Former av sjukdomen
Beroende på lokaliseringen av inflammationsfokus, skiljer sig följande former av svalgabcessen:
- hypofaryngeal (under tungans rot);
- mesofaryngeal (mellan tungans rot och kanten på palatinridån);
- epipharyngeal (ovanför palatinridån);
- blandad.
Symtom
Hos barn manifesterar sig sjukdomen ofta som ont i halsen, vilket ökar med att svälja. Kroppstemperatur - 39 ° C och över; sjukdomen åtföljs av allmän svaghet, uttalade tecken på berusning.
Symtom på faryngeal abscess beror på sjukdomsformen. De vanligaste manifestationerna av sjukdomen:
- andningssvårigheter
- en kraftig försämring av det allmänna tillståndet;
- svårt att svälja;
- väsande andning
- minskad aptit;
- röstens heshet
- måttliga styva nackmuskler
- svullnad och ömhet i lymfkörtlarna i nacken, vilket orsakar huvudets tvingade position;
- hypersalivation och så vidare.
Med en retrofaryngeal abscess förekommer väsande andning och svårigheter att svälja
För retrofaryngeal abscess hos vuxna, som utvecklades mot bakgrund av lesioner i livmoderhalsen med syfilis eller tuberkulos, är en långsam trög sjukdomsförlopp med en suddig, mild klinisk bild karakteristisk.
Diagnostik
Diagnos av en retrofaryngeal abscess baseras på data som erhållits som ett resultat av följande åtgärder:
- insamling av anamnese;
- objektiv undersökning, palpation;
- faryngoskopi;
- allmän blodanalys;
- datortomografi, radiografi;
- punktering av infiltratet följt av bakteriologisk undersökning;
- PCR-diagnostik; etc.
Dessutom rekommenderas testning av syfilis och tuberkulos.
Undersökning och palpation av halsen - metoder för att diagnostisera en svalgabscess
Differentiell diagnos av sjukdomen med retrofaryngeal lymfadenopati, foderlaryngit, osteomyelit, onkopatologier krävs.
Behandling
Patienter med en retrofaryngeal abscess behöver sjukhusvistelse på ett ENT-sjukhus. För att undvika spontan öppning av abscessen, börjar behandlingen omedelbart efter diagnosen. De viktigaste metoderna, beroende på sjukdomens varaktighet och form, är:
- sjukgymnastik;
- gurglar med antiseptiska lösningar;
- återställande terapi;
- läkemedelsbehandling med antibakteriella och antihistaminer;
- kirurgiskt ingrepp.
Kirurgisk öppning av en abscess utförs när läkemedelsbehandling är ineffektiv
Kirurgisk öppning av en abscess utförs genom munhålan under lokal eller allmän anestesi. Innehållet i abscessen sugs upp av sug. Under den postoperativa perioden indikeras gurgling med antiseptiska lösningar och behandling med antibakteriella läkemedel.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
I avsaknad av nödvändig behandling och ytterligare spridning av inflammatorisk process, finns det en risk att utveckla bronkopneumoni, hjärnabscess, mediastinit, sepsis, skada på halspulsårsväggen, luftvägsobstruktion och purulent meningit. Dödligt utfall är inte uteslutet.
Prognos
Med snabb diagnos och adekvat behandling är prognosen vanligtvis bra. Patienten är inaktiverad i 1-2 veckor.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av en svalgabscess rekommenderas:
- snabb diagnos och behandling av otorinolaryngologiska sjukdomar;
- hel natts sömn;
- balanserad diet;
- ta vitaminkomplex under höst-vinterperioden;
- förstärkning av immunitet
- härdning av kroppen.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
