Laserbehandling av adenoider hos barn: recensioner, fördelar, indikationer och kontraindikationer
Innehållet i artikeln:
- Tillvägagångssätt för behandling av adenoider hos barn
- Typer av laserbehandling för adenoider hos barn
- Indikationer och kontraindikationer för laserbehandling av adenoider
- Förberedelse för laserterapi
- Översikt över adenoider
- Tecken på adenoider hos barn
- Video
Laserbehandling av adenoider hos barn är mycket populär, eftersom det gör att du effektivt kan bekämpa adenoidtillväxt även i fall där andra metoder inte ger resultat. Dessutom har laserterapi en hög säkerhetsprofil.
Låt oss prata om vad laserterapi är och varför det blir mer och mer populärt inom ÖNH-praktiken, särskilt när det gäller barn.
Laserterapi av adenoider tolereras väl av barn, eftersom det är praktiskt taget smärtfritt
Tillvägagångssätt för behandling av adenoider hos barn
Behandling av adenoider hos barn kan vara konservativ, kirurgisk och kombinerad. De flesta ansedda experter, inklusive Dr. Komarovsky, anser att konservativ terapi bör ges företräde och endast tar bort adenoider i fall där det inte kan göras utan det. Det finns flera orsaker till detta - för det första garanterar avlägsnandet av adenoiderna inte fullständig återhämtning, eftersom risken för återfall kvarstår (det är nästan omöjligt att ta bort lymfoidvävnaden helt), och för det andra är den nasofaryngeale tonsillen, som utgör adenoiderna, en viktig del av den svalg lymfoidringen, vars uppgift tjänar till att skydda kroppen från infektion som kommer in i luftvägarna. Dessutom, i klassisk adenotomi, finns det en risk för allvarliga komplikationer förknippade med skador på vävnaderna i nasofarynx.
Ett alternativ till kirurgisk excision av adenoider med hjälp av en adenotom är minimalt invasiva metoder, som är mindre benägna att skada vävnader. Sådana metoder inkluderar laseravlägsnande av adenoider hos barn. Förutom att vara atraumatisk är fördelarna med laserbehandling den antiinfektiösa och antiinflammatoriska effekten, liksom smärtfriheten hos effekten, vilket enligt läkare säkerställer dess höga popularitet.
Typer av laserbehandling för adenoider hos barn
Laserbehandling av adenoider är av följande typer:
- Borttagning av adenoider genom laserkoagulation (populärt namn - moxibustion). Metoden gör det möjligt att återställa näsandningen i cirka 98% av fallen efter den första exponeringen för adenoidvävnaden. Det kan användas i alla skeden av sjukdomen.
- Icke-invasiv laserterapi - innebär effekten av laserstrålning på adenoidvegetation, vilket hjälper till att lindra ödem, minska inflammation, förbättra blodcirkulationen och vävnadsregenerering. Metoden är mest effektiv i stadierna 1-2 av sjukdomen, men den kan också användas för grad 3-adenoider. Metoden kan väsentligt lindra patientens tillstånd, minska den hypertrofierade tonsillen och uppnå dess minskning.
- Intraoperativ laserterapi (kombinerad metod) - används vanligtvis utöver kirurgisk excision av nasofaryngeal tonsil. Efter adenotomens excision av adenotomen behandlas sårytan med en laser för att avlägsna resterna av nasofaryngeal tonsil, minska blödning och förbättra vävnadsregenerering.
Enligt medicinska recensioner ger laserbehandling av adenoider hos barn ett bestående resultat och tolereras väl, komplikationer är extremt sällsynta. Den enda svårigheten är att hålla det unga barnet stilla under laserterapinsessionen.
Antalet behandlingssessioner och procedurens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren, beroende på barnets ålder och ett antal ytterligare faktorer. Standardkursen som syftar till att minska adenoiderna är 7-15 sessioner.
Recensioner av laserterapi för adenoider hos barn är de mest positiva. Förfarandet är praktiskt taget smärtfritt.
Efter laserbehandling bör barnet begränsa fysisk aktivitet under en tid, undvika långvarig vistelse i täppta och heta rum (inklusive att vägra att besöka bad, bastu, pool), följa en sparsam diet - det rekommenderas inte att äta för varm och kall mat, kryddig, söt och salt mat, hårda kex, kolsyrade drycker.
Indikationer och kontraindikationer för laserbehandling av adenoider
Indikationer för avlägsnande av adenoider med laser eller andra metoder: långvarig störning av näsandning, hörselnedsättning, nedsatt bildning av ben i ansiktsskelettet, barns utvecklingsfördröjning, ineffektivitet av långvarig konservativ behandling.
Indikationer för laserterapi är adenoidvegetation när som helst.
Kontraindikationer för laserterapi är: ökad kroppstemperatur, anemi, tumörer i ingreppsområdet, hyper- eller hypotyreoidism, patologier i hjärt-kärlsystemet, infektionssjukdomar.
Förberedelse för laserterapi
Innan behandlingen av adenoider med en laser måste patienten undersökas av en otorinolaryngologist (ENT-läkare). Som förberedelse för operationen kan rhinoskopi, röntgenundersökning, datortomografi, laboratorietester (fullständig blodräkning, koagulogram) krävas.
Borttagning av adenoider är signifikant mindre traumatisk jämfört med klassisk adenotomi
Översikt över adenoider
Hypertrofi av nasofaryngeal tonsil, kallad adenoid vegetation eller adenoids, är den vanligaste orsaken till nedsatt nasal andning. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos barn 3-7 år, men den förekommer också hos vuxna.
Nasofaryngeal tonsil består av lymfoid vävnad och deltar i bildandet av immunitet, som är den första linjens försvarsmekanism på vägen för inhalerade smittämnen.
Under sjukdomar i de övre luftvägarna, till exempel ARVI, förstoras nasofaryngeal tonsill, men återgår sedan till sin ursprungliga storlek. Ibland finns det ingen minskning, och amygdalas vävnad växer patologiskt och bildar adenoider. Adenoid vegetation blockerar lumen i näspassagerna. Enligt detta kriterium särskiljs tre steg (grader) av adenoider:
- 1 grad - en tredjedel av näsgångarnas höjd är blockerad;
- 2 grader - ungefär hälften av näsgångarna är blockerad;
- Grad 3 - näsgångarna är nästan helt blockerade.
Ofta väcker adenoider uppmärksamhet bara i två eller tre steg, när en kränkning av näsandningen blir uttalad.
Tecken på adenoider hos barn
De första tecknen på adenoider är subtila - barn sover med munnen öppen, snarkar kraftigt i sömnen, snarkar regelbundet. Med sjukdomens progression blir snarkning under en natts sömn regelbunden och andningsstörningar blir märkbara i ett tillstånd av vakenhet. I det tredje steget tvingas barnet ständigt andas genom munnen, varför det alltid är öppet.
Adenoider kan bli inflammerade - adenoidit utvecklas. Denna sjukdom manifesteras av en försämring av det allmänna tillståndet, en ökning av kroppstemperaturen, utseendet på slemhinnan från näsan, en reflexhosta orsakad av dränering av sekret längs nasofarynxens bakvägg. Till skillnad från själva adenoiderna reagerar adenoidit bra på terapi, men dess botemedel betyder inte att bli av med adenoidtillväxt.
På grund av den långvariga andningsbristen genom näsan får barnet inte cirka 20% syre, vilket leder till utveckling av svaghet, trötthet, slöhet, huvudvärk, nedsatt kognitiv funktion och sömnstörningar. Kronisk hypoxi i hjärnan kan leda till en fördröjning av mental och fysisk utveckling.
Om adenoiderna blockerar lumen i hörselröret (Eustachian) mot bakgrund av nedsatt ventilation i mellanörat, utvecklas eustakit, otitis media och hörselnedsättning.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.