Behandling av tinnitus med osteokondros i livmoderhalsen
Innehållet i artikeln:
- Behandling
- Läkemedel
- Varför uppträder tinnitus med cervikal osteokondros
- Video
Behandling av tinnitus vid osteokondros i livmoderhalsen är konservativ, men för att lyckas måste den vara omfattande och individuellt vald. Det är oacceptabelt att självmedicinera, för i detta fall är effektiviteten extremt låg och risken för komplikationer är tvärtom mycket hög.
Tinnitus vid cervikal osteokondros - en manifestation av cochleo-vestibulärt syndrom
Behandling
Den främsta orsaken till tinnitus vid cervikal osteokondros är associerad med nedsatt blodcirkulation, så behandlingsregimen är som följer:
Metod | Karakteristisk |
Drogterapi | Läkemedelsbehandling syftar främst till att reglera vaskulär lumen och blodtryck. Gruppen av läkemedel som används inkluderar också läkemedel för symptomatisk behandling (eliminering av huvudvärk, inflammation, fibros). |
Träningsterapi | Träning påverkar indirekt eliminering av tinnitus. Mekanismen och syftet med deras utnämning är förknippade med stabiliseringen av den intervertebrala skivan och förstärkningen av den muskulära ramen (ytterligare stödfunktion). Detta leder till en lätt minskning av trycket på blodkärlen och en partiell normalisering av blodcirkulationen. En sjuk person kommer först att känna sig trött på smärta i huvud och nacke och först därefter bli av med andra symtom på patologi, såsom främmande ljud i öronen. |
Fysioterapimetoder |
Ordineras för att lindra lokala inflammatoriska processer. De kan delvis återställa ämnesomsättningen i vävnader och har en lokal vasodilaterande effekt. De kan inte direkt påverka och bota djupare strukturer (i synnerhet ryggradsartärer), men indirekt, på grund av inkluderingen av säkerhetscirkulation, ger de en viss lättnad för patienten. Behandlingsalternativ: Fonofores - en kombination av ultraljud och aktuella preparat; · UHF - exponering för högfrekventa elektromagnetiska fält; · Elektrofores - en kombination av ett elektriskt fält och läkemedel för lokalt bruk; · Magneterapi - exponering för ett starkt magnetfält; · Myoreflexoterapi - påverkan på vissa muskelgrupper; · Balneoterapi - påverkan på kroppen med vatten (bad, duschar, lera terapi); · Spa-behandling. |
Massage | Handlar om att eliminera tinnitus indirekt. Knåda och gnugga muskler ökar blodflödet till vävnaderna och stimulerar kollateral cirkulation (näring av ischemiska områden förbättras genom ytterligare vaskulära grenar). Tar bort muskelspasmer och normaliserar rörligheten för det drabbade segmentet (kortvarig verkan). Den kan vara manuell (klassisk, punkt, thailändsk, segmentreflex) och hårdvara (vakuumvals, vibration), såväl som blandad. |
Manuell terapi |
Post-isometrisk avkoppling används ofta, som syftar till att återställa normal muskelton genom stretching. Tekniken skiljer sig från en typisk massage i sin avslappnande natur (målet är inte att värma upp muskelvävnaden utan att sträcka försiktigt). |
Kirurgiskt ingrepp |
Sjukdom i avancerade stadier (intervertebral bråck) kan kräva radikal behandling. Om sjukdomen sprider sig snabbt, i avsaknad av effekten av konservativ terapi, är följande alternativ för kirurgisk behandling möjliga: · Periarteriell sympatektomi (ligering av den sympatiska stammen); · Dekompression av ryggradsartärerna; · Resektion eller total utskärning av skadade skivor med möjlig protes. Operationen utförs endast enligt indikationer och efter en grundlig undersökning. |
Patienter kan få särskilda ortopediska produkter (användningstid från 1 till 3 månader).
Läkemedel
Handlingsprincipen för läkemedel syftar till att eliminera perivaskulärt ödem och stabilisera blodtryck och venöst utflöde.
De viktigaste läkemedlen är följande (regimen väljs individuellt):
Grupp av läkemedel |
Ändamål |
Exempel |
Vasodilatortabletter (vasodilatatorer) | De ordineras i syfte att utvidga blodkärlen på kort sikt och lindra en attack av cochleo-vestibulärt syndrom (parestesi, hörselnedsättning, paroxysmal icke-systemisk yrsel, känsla av instabilitet, medvetslöshet, tinnitus, örat läggs på höger eller vänster sida). De kan ordineras som en kurs för att återställa normal blodcirkulation till hjärnan. | Pentoxifyllin - 300-900 mg / dag. |
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel | Ordineras som ett av de medel som minskar ödem runt de stora kärlen. | Nimesulide - 100-200 mg / dag, Celecoxib - 200-400 mg / dag. |
Läkemedel som förbättrar venöst utflöde | Minska manifestationer av venös stas | L-lysin escinate - 5 mg / dag, Troxerutin - 600-900 mg / dag. |
Neuroskyddande medel | Designad för att eliminera manifestationer av syrgas svält i hjärnan. | Actovegin - 200-1000 mg / dag; Piracetam - 1200-2400 mg / dag. |
Metaboliska medel | Designad för att förbättra näringen av de drabbade områdena i hjärnan. | Mildronat - 500-750 mg / dag, Trimetazidin - 60 mg / dag. |
Läkemedel som stabiliserar blodtryck och hemodynamik | Förebyggande av plötsliga tryckstegringar är särskilt viktigt för patienter med hypertoni i anamnesen. | Använda läkemedel i olika grupper: kalciumantagonister (Cinnarizine - 75-150 mg / dag.); alfa-blockerare (Nicergolin - 30-60 mg / dag), etc. |
Läkemedel från hjälpgrupper:
Grupp av läkemedel | Ändamål | Exempel |
Muskelavslappnande medel | De minskar muskelspasmer och stabiliserar därmed lokal blodcirkulation i vävnader. | Tizanidin - 4-6 mg / dag. |
Antispasmodics | Liknande handling med muskelavslappnande medel. | Drotaverin - 40-80 mg / dag. |
Histaminliknande ämnen | De hjälper till att minska lokalt ödem till följd av den inflammatoriska processen. | Betahistin - 24-48 mg / dag. |
Läkemedel mot migrän | Åtgärden syftar till att omfördela blodflödet i hjärnan. | Sumatriptan - 100-300 mg / dag. |
B-vitaminer | Leder till förbättrad hjärnfunktion. | Många olika vitaminkomplex. |
Frånvaron av smärta gör att patienten kan tillgripa träningsterapi och sjukgymnastik.
Med korrekt vald konservativ behandling kan du gradvis stabilisera det drabbade området av ryggraden och sedan konsolidera resultatet med flera kurser. Detta kommer i sin tur att leda till stabilisering av blodflödet i detta segment och försvinnandet av manifestationerna av cochleo-vestibulärt syndrom (ljud och öronring).
Nimesulide är ett av de läkemedel som kan ordineras som en del av den komplexa behandlingen av cervikal osteokondros
Varför uppträder tinnitus med cervikal osteokondros
Osteochondrosis är en intervertebral skivpatologi som börjar sin utveckling från kärnan och gradvis sprider sig till alla delar av ryggradsmotorns segment. Det representeras av ett komplex av specifika störningar (närvarande på vilken nivå som helst i lesionen, men ett segment dominerar):
Överträdelse | Karakteristisk |
Statiska kränkningar | Förknippad med direkta degenerativa skador i skivområdet och nedsatt ledfunktion. |
Hemodynamiska störningar | De uppstår när de vaskulära buntarna som passerar i närheten av den deformerade ryggkotan komprimeras. |
Neurologiska störningar | De uppstår som ett resultat av komprimering av nervbuntarna, oftare vid utgången från ryggmärgen (i händelse av involvering av ryggraden uppstår kompression av rötterna i ryggmärgen). |
Trofiska störningar | Förknippad med störningar av normal vävnadsmetabolism på grund av kronisk hypoxi (vasokonstriktion, syrebrist och näringsämnen). |
Tinnitus vid cervikal osteokondros orsakas av hemodynamiska och trofiska störningar som leder till ischemiska processer i hjärnan. Ett cochleo-vestibulärt syndrom utvecklas (tinnitus och ringningar i öronen, hörselnedsättning, hörselnedsättning, en känsla av svängning och yrsel, en känsla av att örat läggs), orsakad av skador på hjärnan utan att påverka de perifera hörselorganen.
Denna kränkning inträffar uteslutande med skador på livmoderhalsen, som orsakas av de anatomiska egenskaperna i blodcirkulationen:
- Från ryggradsartärens rygggrenar, bakre ryggartärer, främre ryggartärer, som levererar blod till ryggmärgen och dess membran (långvarig ischemi och trauma leder till uppkomsten av radikulära symtom). Detta är anledningen till att ordinera bedövningsmedel och blockeringar.
- Den bakre cerebellära artären avlägsnas från ryggradsartären, som tillför blod till en del av den fjärde kammaren, en region av medulla oblongata och cerebellum, samt grenar till dura mater av den bakre kranialfossan. Detta är anledningen till att förskriva metaboliska läkemedel.
- Ryggradsartärerna vid bron är anslutna till ett enda kärl - basilärartären. Från den avgår: labyrintens artär, som går till innerörat och leder till uppkomst av buller och ringningar i öronen, såväl som hörselnedsättning; den främre nedre cerebellära artären och den överlägsna cerebellära artären, som går till lillhjärnan (delvis till choroidplexuserna i den tredje ventrikeln) och orsakar brist på koordination; bryggartärer och bakre ryggartärer, som levererar motsvarande strukturer. Anledningen till utnämningen av hela läkemedelskomplexet.
Således kräver behandling av tinnitus vid osteokondros i livmoderhalsen inte receptbelagda läkemedel som påverkar själva hörselreceptorn (cochlea, hörselben). Det är nödvändigt att ordinera läkemedel som syftar till att stabilisera blodtillförseln till hjärnan (efter en behandling försvinner symptomet spårlöst).
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.