Blodprov För Syfilis: Vad är Namnet, Avkodning, Hur Mycket Som Görs

Innehållsförteckning:

Blodprov För Syfilis: Vad är Namnet, Avkodning, Hur Mycket Som Görs
Blodprov För Syfilis: Vad är Namnet, Avkodning, Hur Mycket Som Görs

Video: Blodprov För Syfilis: Vad är Namnet, Avkodning, Hur Mycket Som Görs

Video: Blodprov För Syfilis: Vad är Namnet, Avkodning, Hur Mycket Som Görs
Video: BEYOND - sci-fi short film | Joe Penna 2024, April
Anonim

Analys för syfilis: vad kallas, hur mycket görs, när man ska ta

Innehållet i artikeln:

  1. Indikationer för laboratoriediagnos av syfilis
  2. Förberedelse för analys, eventuella fel, resultatets hållbarhet
  3. Typer av tester för syfilis
  4. Syfilis

    1. Sätt för överföring
    2. Primär syfilis
    3. Sekundär syfilis
    4. Tertiär syfilis
    5. Atypisk syfilis
    6. Medfödd syfilis

    En analys av syfilis föreskrivs om det finns tecken som indikerar risken för en sjukdom, för förebyggande ändamål (studien utförs som en del av en professionell undersökning av hälsoarbetare, arbetstagare i barnomsorgsanläggningar och restaurationsanläggningar, under sjukhusvistelse, registrering i poolen etc.), det kan också önskan om det finns en misstanke om möjlig infektion.

    Syfilis är en kronisk systemisk infektionssjukdom orsakad av Treponema pallidum.

    Diagnosen fastställs på grundval av anamnesedata, befintliga kliniska manifestationer, laboratorieresultat.

    Läkaren som ordinerar remiss kommer att förklara vilka tester som ska tas, vad de visar, hur länge resultatet kommer att vara klart.

    Indikationer för laboratoriediagnos av syfilis

    Tester för syfilis kan tas anonymt, men om det finns ett behov av ett dokument som bekräftar frånvaron av syfilis, rekommenderas det att du utför testet under ditt eget namn, eftersom anonyma resultat inte accepteras av officiella institutioner.

    Treponema blek - orsakssubstansen för syfilis
    Treponema blek - orsakssubstansen för syfilis

    Treponema blek - orsakssubstansen för syfilis

    Medicinska indikationer för testning av syfilis är:

    • förekomsten av kliniska tecken på syfilis (detektion av könssår, syfilis, etc.);
    • nära hushållskontakt eller sexuella relationer med en patient med syfilis;
    • identifiering av andra sexuellt överförbara infektioner hos patienten;
    • födelsen av ett barn från en mor med syfilis;
    • planerar graviditet;
    • registrering under graviditet
    • undersökning före planerad operation.

    Förberedelse för analys, eventuella fel, resultatets hållbarhet

    Blod för analys av syfilis tas på morgonen på fastande mage (pausen efter att ha ätit bör vara 8-12 timmar). Inför studien bör fet mat och alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. Det rekommenderas inte att röka innan du tar testet. Innan du tar blod för analys är det tillåtet att dricka vanligt vatten.

    Falskt positiva resultat är möjliga under graviditet, tuberkulos, diabetes mellitus, cancer, drog- och alkoholberoende, viral hepatit, infektiös mononukleos, efter vaccination.

    Om ett negativt resultat uppnås kan tidig primär och sen tertiär syfilis inte uteslutas. Om ett tvivelaktigt resultat uppnås rekommenderas studien att upprepas efter 10-14 dagar. Om antikroppar mot treponema pallidum hittas hos en patient rekommenderas en kvantitativ studie med PCR (polymeraskedjereaktion).

    Hållbarheten för testresultatet för syfilis beror på det syfte för vilket studien genomfördes. I en studie inom ramen för regelbunden professionell undersökning av anställda är resultatet av studien vanligtvis giltigt i ett år, för gravida kvinnor - för en trimester, för personer i riskzonen (till exempel injektionsmissbrukare eller personer som är anställda i sexindustrin) kan perioden vara kortare …

    Typer av tester för syfilis

    Det finns två typer av tester för syfilis.

    1. Icke-treponemal. Dessa tester upptäcker antikroppar mot lipider och fosfolipider från patientens skadade celler. Av detta skäl kan det positiva resultatet av dessa metoder inte bara bero på förekomsten av syfilis utan också på andra patologier. Icke-treponemal tester används ofta för screening, övervakning av behandling och botningshastigheter, eftersom de möjliggör snabb analys. Om du får ett positivt resultat av ett icke-treponemal test rekommenderas att du klarar ett detaljerat test för syfilis. Dessa inkluderar Wasserman-reaktionen, antikardiolipintest etc.
    2. Treponemal. Dessa tester är mer exakta, men också svårare, så de används för att bekräfta ett positivt resultat av screeningtest. Dessa studier har en lägre falsk-positiv frekvens. Treponemal-analyser inkluderar passiv hemagglutinationsreaktion, enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA), immunoblotting, immunfluorescensreaktion (RIF), immobiliseringsreaktion.

    Överföringen av syfilis i urinen har inte bevisats, patogenen detekteras i patientens saliv. De huvudsakliga laboratoriemetoderna för diagnos av syfilis inkluderar PCR, liksom serologiska forskningsmetoder: RMP (mikroutfällningsreaktion), RIF, ELISA, RPHA (direkt hemagglutinationsreaktion). Dessutom kan mikroskopi, kulturell diagnostik etc. användas.

    RPR-metoden används oftast vid den primära diagnosen av syfilis - antikardiolipintestet
    RPR-metoden används oftast vid den primära diagnosen av syfilis - antikardiolipintestet

    RPR-metoden används oftast vid den primära diagnosen av syfilis - antikardiolipintestet

    Antikardiolipintestet (RPR) är en modern analog av Wasserman-reaktionen, som tidigare använts ofta för att upptäcka syfilis och är nu föråldrad på grund av frekventa fel. Metoden består i att detektera antikroppar i IgG- och IgM-klassen mot lipoid- och lipoproteinliknande material som frigörs från patientens skadade celler. Hos patienter med primär syfilis bestäms antikroppar i 70-80% av fallen, hos patienter med sekundär eller tidig latent syfilis - i nästan 100% av fallen. Hos 90-98% av patienterna efter behandlingen blir resultaten av antikardiolipintestet negativa. Eftersom detta test inte är specifikt är det i vissa fall möjligt att få falskt positiva resultat (till exempel vid autoimmuna sjukdomar).

    Laboratorieresultat är vanligtvis klara nästa arbetsdag efter bloddonation (produktionstiden kan variera beroende på vilka metoder som används). Om du behöver få ett snabbt resultat, använder de sig av uttryckliga tester.

    Syfilis

    Syfilis är en kronisk könssjukdom som har tre steg som skiljer sig från varandra: primär, sekundär och tertiär. För närvarande behandlas primär och sekundär syfilis framgångsrikt; i tertiärstadiet utvecklas irreversibla förändringar i kroppen.

    Sätt för överföring

    Sjukdomen överförs huvudsakligen sexuellt, det är också möjlig infektion genom blod (med blodtransfusion, i injektionsmissbrukare), av hushåll (när man använder rakhyvel, tandborstar, liksom när man använder andra vanliga hushållsartiklar med sjuk tertiär syfilis med öppna syfilitiska sår eller tandkött), endast om det finns en hård chancre i munhålan. Det är möjligt att infektera ett barn i fostrets utvecklingsstadium, under amning (även i frånvaro av synliga skador på moderns bröstkörtel). Med transplacental överföring av infektion från en sjuk mamma är fosterdöd, för tidig födelse och födelse av ett barn med medfödda defekter möjliga. Det finns risk för medicinsk personal som kan smittas under diagnostik eller behandlingsaktiviteter.

    Primär syfilis

    I genomsnitt är inkubationsperioden för syfilis tre veckor, under vilka test kan visa ett negativt resultat även om det finns en infektion. Efter inkubationsperioden inträffar en smärtfri sårbildning med en tät botten och upphöjda kanter, den så kallade chancre (primär syfilom), på platsen för det smittsamma medlet. Dessutom utvecklas regional lymfadenit. En förkortning av inkubationsperioden observeras i regel vid samtidig infektion av en person från två eller flera källor, förlängning - när den tas efter infektion med antibakteriella läkemedel av annan anledning.

    Varaktigheten av primär syfilis är 6-7 veckor, den slutar med spontan upplösning av hårkansan och, om ingen behandling har genomförts i detta skede, övergår den till ett annat stadium.

    Sekundär syfilis

    Början av detta steg kännetecknas av att patientens hud och slemhinnor uppträder av specifika utslag (roseolösa, pustulära, papulära), de så kallade syfiliderna. Vid sekundär syfilis kan fokal håravfall, skada på nervsystemet, en ökning av kroppstemperaturen till subfebrilt antal, svaghet, trötthet, rinnande näsa, hosta, konjunktivit observeras. Utsläppen försvinner efter några veckor, varefter sjukdomen går in i en latent fas, som kan pågå från flera månader till flera år (i vissa fall 10-20 år eller mer). Under den latenta fasen, när patientens immunitet försvagas, är exacerbationer möjliga. Med otillräcklig behandling eller obehandlad sekundär syfilis fortskrider sjukdomen till scenen av tertiär syfilis.

    Tertiär syfilis

    Vid scenen av tertiär syfilis påverkas alla organ och vävnader. På huden bildas inre organ, syfilitiska tandkött (noder i vävnaderna som irreversibelt förstör dem och löses med bildandet av grova ärr). Hos patienter med tertiär syfilis påverkas nervsystemet (neurosyfilis) ofta, pares, förlamning, minnesnedsättning, uppmärksamhet, tänkande observeras. Förvärringar av sjukdomen är vanligtvis förknippade med en minskning av patientens immunitet. I avsaknad av behandling i detta stadium av sjukdomen kan patienten utveckla komplikationer och kan vara dödlig.

    Sekundär syfilis kännetecknas av syfilis - hudutslag
    Sekundär syfilis kännetecknas av syfilis - hudutslag

    Sekundär syfilis kännetecknas av syfilis - hudutslag

    Atypisk syfilis

    I sällsynta fall förblir obehandlade patienter med sekundär syfilis asymptomatiska bärare av treponema pallidum under resten av livet och de utvecklar inte de lesioner som är karakteristiska för tertiär syfilis.

    I vissa fall finns det inga manifestationer av primär syfilis (till exempel när en person smittas under blodtransfusion från en infekterad givare, det vill säga när patogenen kommer in i blodomloppet). Dessutom händer detta när en hård chancre är lokaliserad på platser där det är svårt att hitta den (till exempel på livmoderhalsen).

    Medfödd syfilis

    Den kliniska bilden av medfödd syfilis beror på effekten av blek treponema på vävnaden hos det utvecklande fostret. Manifierad av medfödd dövhet, tandhypoplasi, parenkym syfilitisk keratit. Även med förstörelsen av patogenen i kroppen hos en patient med en medfödd form av syfilis, kvarstår defekter som bildats under den födda perioden.

    YouTube-video relaterad till artikeln:

    Anna Aksenova
    Anna Aksenova

    Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren

    Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

    Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Rekommenderas: