Andningstest för Helicobacter pylori: indikationer, beredning, tolkning av resultat
Innehållet i artikeln:
- Indikationer för ett andningstest
- Förbereder sig för andningstestet
- Hur utförs Helicobacter pylori-andningstestet?
- Avkodning av resultaten
Andningstestet för Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) är ett snabbt och säkert test som gör att du kan identifiera de bakterier som orsakar kronisk gastrit och magsår. Efter att ha kommit in i kroppen rör sig bakterien längs slemhinnan i magen med hjälp av flageller och är fixerad på dess väggar. Mikroorganismen producerar ämnen som förstör epitelcellerna i magslemhinnan, frigör toxiner som orsakar immunsjukdomar. Försöker skydda sig från en parasitmikroorganism, magen ökar utsöndringen av saltsyra och ämnen som förstör dess väggar. Bakterien kan dock överleva länge i en sur miljö på grund av det enzym som den utsöndrar - ureas, som skyddar mikroorganismen från effekterna av magsaft.
Ett andningstest för Helicobacter pylori utförs när en möjlig infektion misstänks, liksom för att övervaka behandlingen
Ureas tenderar att bryta ner urea (urea) i maginnehållet till ammoniak och koldioxid, som neutraliserar saltsyra. I detta fall skiftar mediets surhet till den alkaliska sidan, vilket kan fixeras med en indikator. Den resulterande koldioxiden absorberas i blodet, med vilken den kommer in i lungorna och sedan i utandningsluften. Andningstestet är baserat på att mäta koncentrationen av urea och dess sönderfallsprodukter i utandningsluften.
Indikationer för ett andningstest
Ett andningstest för Helicobacter pylori utförs i följande fall:
- tidig diagnos av H. pylori-associerad kronisk gastrit;
- dyspeptiska besvär (obehag i magen och tarmarna, smärta i magen och tolvfingertarmen, dålig andedräkt, halsbränna, illamående, kräkningar, aptitlöshet, känsla av tyngd efter att ha ätit, ökad gasproduktion, mullrande i buken, upprörd avföring);
- bestämning av risken för magsår och 12 duodenalsår;
- epidemiologiska studier (identifiering av infektion hos familjemedlemmar eller personer i nära kontakt med patienten);
- screening före endoskopi;
- observation av patienten efter behandling av Helicobacter pylori-infektion.
Förbereder sig för andningstestet
Diagnos utförs på morgonen.
Som förberedelse för studien måste patienten följa följande regler:
- sluta ta antibiotika en månad innan du klarar ureasprovet;
- 14 dagar före undersökningen, uteslut intaget av antisekretoriska och antihistaminer, några dagar - antacida, vismutpreparat och smärtstillande medel;
- 3 dagar före undersökningen, drick inte alkohol;
- under dagen innan analysen rekommenderas rekommenderas att inte äta fet, stekt mat, pickles, godis och baljväxter;
- Det måste gå minst åtta timmar mellan sista måltiden och andningstestet.
- på testdagen måste du sluta röka, använda tuggummi;
- Innan proceduren bör du borsta tänderna noggrant.
Hur utförs Helicobacter pylori-andningstestet?
Det märkta ureaandningstestet är baserat på bestämningen av koncentrationen av urea. Testet gör det inte bara möjligt att bekräfta eller utesluta infektionen utan också att bestämma de kvantitativa indikatorerna för bakterier i kroppen: ju fler bakterier det finns desto högre ureasaktivitet.
För analysen uppmanas patienten att hålla andan i några minuter och andas ut luften i en behållare eller plaströr. Detta prov används som en kontroll (baslinje). Därefter tar personen som en belastning en karbamidlösning som innehåller en icke-radioaktiv stabil märkt kolisotop 13 C. Efter ett tag andas patienten ut luft i ett annat provrör.
Analys av baslinjen och belastningsnivån av 13 C isotopen i utandad luft utförs med användning av en diagnostisk gas masspektrometer eller ett mindre känsligt infraröd IR-spektrometer.
Nackdelarna med denna metod inkluderar den höga kostnaden för diagnostisk utrustning och en isotop för testet.
En billigare analysmetod - snabba test för andning av ammoniak (ett Helic ® -testsystem). Nivån på ureasaktivitet i magen bedöms i detta fall av förändringen i koncentrationen av ammoniak i utandningsluften. Metoden baseras på att registrera ökningen av koncentrationen av ammoniak i munhålan, som ökar i utandningsluften efter urea. Gas uppträder i munhålan inom 6-7 minuter efter belastningen. I det här fallet ändrar indikatorröret som är anslutet till enheten färg. Under studien är det nödvändigt att se till att saliv inte kommer in i röret.
HELIK-testet har hög känslighet och noggrannhet, det kräver inte sofistikerad utrustning och användning av isotoper med en modifierad komposition. Analysens varaktighet är cirka 15 minuter, resultatet kan erhållas direkt under studien.
Avkodning av resultaten
Genom att analysera den mottagna informationen drar läkaren slutsatsen att patienten är infekterad.
Om det inte finns några bakterier i kroppen kommer koncentrationen av koldioxid med kol 13 C i den utandade luften att vara lika med koncentrationen innan man tar en vattenlösning av urea. Om stresstestet innehåller mycket koldioxid märkt med 13 ° C betyder det att patienten är infekterad med Helicobacter Pylori.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
