17-OH-progesteron - vad är det?
Innehållet i artikeln:
- 17-OH-progesteronhastighet
- Blodprov för hormoninnehåll
- Orsaker till ökat och minskat 17-OH-progesteron
- Symtom på höga och låga 17-OH-progesteronnivåer
- Korrigering av hormonet 17-OH-progesteron
17-OH-progesteron (17-hydroxiprogesteron) är ett steroidhormon, ett mindre progestin, som produceras av äggstockarna och binjurebarken. 17-OH-progesteron bildas av progesteron och 17-hydroxipregnenolon. Detta hormon skiljer sig från progesteron genom närvaron av en ytterligare hydroxylradikal (OH) vid den 17: e kolatomen i steroidskelettet.
17-OH-progesteron är en mellanprodukt i syntesen av kortisol och några andra hormoner i binjurarna. När en person är i rädsla eller fara främjar 17-hydroxiprogesteron blodflödet till hjärtat och musklerna. I ett tillstånd av stress är det också ansvarigt för att bränna muskelmassa, arteriell hypertoni, arytmi.
Hormonet fungerar som en av regleringsorganen för reproduktionsfunktionen, påverkar kvinnans förmåga att bli gravid och föda barn. Vid framgångsrik implantering av ett befruktat ägg ökar koncentrationen av hormonet i blodet. En stor mängd 17-OH-progesteron produceras av moderkakan under graviditeten (hormonproduktionen ökar avsevärt under graviditetens tredje trimester och minskar kraftigt flera dagar före förlossningen). Om befruktning inte har inträffat kommer hormonnivån att minska igen i början av follikulinfasen i nästa menstruationscykel. 17-hydroxiprogesteron kan också metabolisera det främsta manliga könshormonet testosteron.
Innehållet av 17-OH-progesteron i blodet ökar med rädsla, stress, ilska
Koncentrationen av 17-OH-progesteron i blodet beror på tid på dygnet; därför mäts dess nivå med hänsyn till dagliga fluktuationer. Den högsta koncentrationen av 17-hydroxiprogesteron i blodet observeras på morgonen (efter 09:00). Dessutom varierar hormoninnehållet med ålder och hos kvinnor med menstruationscykelns fas. Nivån av 17-OH-progesteron ökar något mot mitten av menstruationscykeln och förändras inte under lutealfasen. I normalt tillstånd är mängden hormon i blodet försumbar.
17-OH-progesteronhastighet
Den normala mängden hormon skiljer sig åt hos män och kvinnor. Normen för 17-OH-progesteron hos kvinnor, beroende på fasen i menstruationscykeln, är:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- i mitten av cykeln - 0,9-4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.
Hos gravida kvinnor:
- under första och andra trimestern - 3,55–20,0 nmol / l;
- under tredje trimestern - 3,75–33,3 nmol / l.
Hos män är halten 17-hydroxiprogesteron i blodet normalt 1,5–6,35 nmol / l.
I olika laboratorier kan normerna variera beroende på forskningsmetod och antagna måttenheter.
Blodprov för hormoninnehåll
Blodprovtagning för analys av 17-OH-progesteron hos kvinnor utförs vanligtvis den tredje till femte dagen av cykeln. För att få ett tillförlitligt resultat för studien måste du förbereda dig ordentligt. Du måste donera blod på morgonen på fastande mage, innan det får dricka vatten, men inte mer än två glas.
Laboratoriebestämning av koncentrationen av 17-hydroxiprogesteron föreskrivs för följande indikationer:
- planerar graviditet;
- menstruations oegentligheter
- infertilitet hos kvinnor;
- missfall;
- hirsutism;
- intermenstruell livmoderblödning
- ömhet i bröstkörtlarna;
- svårt premenstruellt syndrom
- misstanke om hyperplasi i binjurebarken;
- kontrollera effektiviteten av behandlingen för binjurssjukdomar.
Eftersom en ökning av nivån av detta hormon kan bero på fysiologiska skäl (till exempel graviditet) kan ett träningstest och genetisk testning krävas för att bekräfta den patologiska processen.
I vissa fall kan ytterligare bestämning av koncentrationen av andra hormoner (progesteron, östradiol, luteiniserande och follikelstimulerande hormon) krävas.
Dessutom kan en uppsättning diagnostiska åtgärder inkludera ultraljudundersökning av binjurarna, buk- och bäckenorganen, beräknad och / eller magnetisk resonansavbildning, forskningsmetoder för radionuklid etc.
Orsaker till ökat och minskat 17-OH-progesteron
En reducerad koncentration av 17-OH-progesteron observeras i följande patologier:
- pseudohermaphroditism hos män (nedsatt manlig kroppsbildning orsakad av nedsatt progesteronproduktion);
- medfödd eller förvärvad binjureinsufficiens;
- Addisons sjukdom (hypokorticism).
Fysiologiskt stiger nivån av 17-OH-progesteron i stressiga situationer när man upplever rädsla, ilska, mental belastning.
En patologisk ökning av koncentrationen av 17-hydroxiprogesteron i blodet observeras med medfödd adrenal hyperplasi på grund av brist på enzymet 21-hydroxylas (den vanligaste sjukdomen från gruppen av steroidogenesstörningar). Vanligtvis är 17-OH-progesteron förhöjt i binjurar och äggstocksnjurar, polycystiskt ovariesyndrom och menstruations oregelbundenheter. Dessutom är orsakerna till ökningen att ta progesteronbaserade läkemedel, fasta eller följa en strikt diet.
Symtom på höga och låga 17-OH-progesteronnivåer
Tecken på ökade nivåer av 17-OH-progesteron i blodet:
- brott mot menstruationscykeln
- överflödig tillväxt och tunnare hår;
- förändringar i koncentrationen av glukos i blodet;
- acne;
- mottaglighet för smittsamma sjukdomar.
I avsaknad av korrigering i rätt tid utvecklar patienten artär hypertoni, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolemi, ateroskleros, patologi i hjärt-kärlsystemet. En långvarig ökning av koncentrationen av detta hormon kan leda till utveckling av psykiska störningar, depressiva tillstånd, bildandet av sår i mag-tarmkanalen och nedsatt hjärncirkulation. Frekventa episoder av en ökning av nivån av 17-OH-progesteron påverkar tillståndet i hjärnvävnaden negativt och kan leda till utveckling av encefalopati.
Ett tecken på en låg hormonnivå är mörkare i huden, särskilt i naturliga veck.
Korrigering av hormonet 17-OH-progesteron
Metoder för att korrigera mängden hormon 17-OH-progesteron i blodet beror på orsaken som orsakade utvecklingen av det patologiska tillståndet.
Självmedicinering, särskilt med användning av farmakologiska läkemedel, med en ökning eller minskning av 17-hydroxiprogesteron är oacceptabelt, eftersom det har en hög risk för komplikationer. Användningen av läkemedel för denna patologi utförs strikt under medicinsk övervakning.
Läkemedelsbehandling för förhöjt hormon innefattar vanligtvis administrering av glukokortikosteroider. För att minska nivån av 17-OH-progesteron, som ökade mot bakgrund av organiska förändringar (till exempel på grund av tumörprocesser), används en kombinerad kirurgisk och medicinsk behandling för att eliminera grundorsaken och efterföljande normalisering av den hormonella bakgrunden.
Med förhöjt 17-hydroxiprogesteron är en diet berikad med vitaminer nödvändig. Den dagliga kosten innehåller frukt och grönsaker som innehåller mycket vitamin C (citron, vinbär, kiwi, kål, paprika, nypon, etc.), grönt te, kaffe, torkad frukt, potatis, morötter, lök, persilja, rödbetor, ärtor. Begränsa samtidigt användningen av proteinmat.
För förhöjda 17-hydroxiprogesteronnivåer rekommenderas en vitamin C-berikad diet
Normalisering av sänkt 17-hydroxiprogesteron utförs med användning av hormonersättningsterapi med progesteronläkemedel. Behandling med rent progesteron (ges genom intramuskulär injektion) varar vanligtvis cirka tio dagar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
