Vattkoppor Utan Feber Hos Barn Och Vuxna: är Det Möjligt, Behandling

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Vattkoppor utan temperatur

Innehållet i artikeln:

Kliniska former av vattkoppor
Den raderade formen av vattkoppor
Immunitet och vattkoppor
Vaccination och förlopp med vattkoppor
Terapeutisk taktik
Video

Vattkoppor är en akut virusinfektion som överförs av luftburna droppar. Den typiska sjukdomsförloppet kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen, måttlig allmän berusning, klåda, hudutslag och slemhinnor. Men detta är inte den enda kliniska formen av sjukdomen. Möjlig vattkoppor utan feber på grund av immunitetstillståndet, införandet av ett specifikt immunglobulin, vaccination. Denna sjukdomsförlopp förekommer hos både barn och vuxna.

Mild vattkoppor kan fortsätta utan feber

Kliniska former av vattkoppor

Vattkoppor kan förekomma i olika kliniska former:

raderad eller rudimentär;
sprids eller generaliseras;
gallblåsan eller bullös;
hemorragisk
pustulär;
nekrotisk eller gangrenös.

Kan det finnas vattkoppor utan feber? Den rudimentära varianten av sjukdomen kännetecknas av en mild kurs och ofta en brist på temperatur. Alla andra listade former är atypiska för patienten, men svåra.

Den raderade formen av vattkoppor

Hos ett barn är vattkoppor utan feber möjlig i alla åldrar, men oftare - från 1 år till 6-7 år eller i grundskoleåldern. Det är under denna period som de flesta fall av denna smittsamma sjukdom uppträder. Den raderade formen av vattkoppor förekommer vanligtvis hos barn som fick specifikt immunglobulin efter kontakt med en infektion, men innan utslaget uppträder.

Immunglobulin innehåller färdiga antikroppar mot vattkoppevirus och hjälper kroppen att hantera infektionen. Ibland är det inte möjligt att förhindra sjukdomen, men det visar sig att minska symtomens svårighetsgrad och lindra sjukdomsförloppet avsevärt. Jämförande egenskaper hos typiska och raderade former är som följer.

Kliniskt tecken	Typisk form av sjukdomen	Raderad form av sjukdomen
Feber	I barndomen stiger temperaturen ofta bara till subfebrilt antal, hos ungdomar - upp till 38–38,5 ° С, hos vuxna - upp till 39 ° С.	Temperaturen stiger inte eller stiger något under en kort tid till 37,1–37,3 ° С.
Berusning	Hos spädbarn uppträder slöhet, ångest, nedsatt aptit och frekvent ökad tarmrörelse 1–5 dagar före utslaget. Hos äldre barn är dessa tecken vanligtvis mer uttalade. Hos vuxna kan kräkningar, svår huvudvärk, ländryggssmärta och klåda i huden dessutom förekomma.	Barnens allmänna status störs inte, hos vuxna patienter finns det en svaghet, huvudvärk.
Hudutslag	Typiska utslag uppträder parallellt med temperaturökningen eller några timmar senare. Utsläppen uppträder i vågor och genomgår förändringar: rosa fläckar med en diameter på 2 till 4 mm förvandlas till finnar eller knölar som i sin tur blir bubblor eller blåsor. De sistnämnda representeras av formationer med en kammare omgivna av en röd inflammatorisk kant och efter 1-3 dagar torkar de ut med bildandet av skorpor. Slutligen rensas huden från skorpor vid 2-3 veckors sjukdom.	Det finns få utslag. Först uppträder små rosa fläckar som snabbt förvandlas till papler. Bubblor är underutvecklade, ibland dåligt synliga, bildade i små mängder, finns inte länge.
Enanthema (utslag på slemhinnor)	Utslag på munslemhinnan, sällan i konjunktiva, könsorgan, uppträder samtidigt med hudutslag. De representerar några bubblor som öppnas med sårbildning och läker inom 1-2 dagar.	Utslag på slemhinnorna förekommer inte, och om de dyker upp, existerar de under en kort tid och sår inte.

Immunitet och vattkoppor

Vattkoppor utan feber hos vuxna och barn är möjliga med en hög nivå av allmän kroppsmotstånd. Ett bra immunitetstillstånd gör att du kan bära infektionen i en mild form. I sådana fall finns det ingen feber och hudutslaget är extremt knappa. Ofta når de inte ens blåsor och skorpor, men är begränsade till scenen av det primära morfologiska elementet - fläckar.

Med sådana raderade kliniska manifestationer kanske patienter inte misstänker att de har haft vattkoppor. Diagnosen kan göras med laboratorieserologisk metod. Blod för immunglobulin M och G mot varicella-zoster-viruset, som är orsakssubstansen för vattkoppor, kan testas vid sjukdomens början och efter 2-3 veckor. En ökning av titern på specifika antikroppar fyra gånger anses vara betydande när det gäller att bekräfta diagnosen. Metoden är tillämplig för retrospektiv diagnostik.

Vaccination och förlopp med vattkoppor

Specifik profylax av sjukdomen utförs med ett levande försvagat (försvagat) vaccin. I vissa länder ingår vaccinet i det obligatoriska vaccinationsschemat. Det finns flera vacciner: det ursprungliga japanska "Okavax" och utvecklat på grundval av "Varivax" och "Varilrix". System för friska människor och högriskbetingelser presenteras i tabellen.

Vaccinens namn	Vaccinationsregler
Okavax	Barn under 12 månader: 0,5 ml, vilket är 1 dos, subkutant en gång.
Varilrix	Barn från 1 år till 13 år: 0,5 ml, vilket motsvarar 1 dos, två gånger subkutant med ett intervall på 1,5-2,5 månader. Ungdomar över 13 år och vuxna: 1 dos administreras två gånger med ett intervall mellan injektioner i 1,5-2,5 månader.
Okavax, Varivax, Varilrix	Schema för nödvaccination: 1 dos motsvarande 0,5 ml, subkutant under de första 72 timmarna (optimalt) eller 96 timmar (acceptabelt) efter kontakt med en patient med vattkoppor.

Vaccination utgör stark immunitet under många år. Men mycket sällan, speciellt om alla regler inte följs, får vaccinerade barn och vuxna fortfarande vattkoppor. I det här fallet finns det en mild form av sjukdomen, som kännetecknas av frånvaron av temperatur, en svag manifestation av fenomenen allmän berusning och ett litet antal utslag.

Hos barn som har fått vaccinet är vattkoppor, om det utvecklas, milt

Terapeutisk taktik

Terapeutiska åtgärder för vattkoppor, som flyter utan temperatur, syftar till:

eliminering av manifestationer av sjukdomen;
förebyggande av sekundär infektion av bakteriell natur.

Patienter med en mild form av sjukdomen behöver inte läggas på sjukhus. Behandlingen bör vara omfattande.

Terapeutisk riktning	Rekommendationer
Läge	Sängstöd i frånvaro av feber är valfritt.
Näring	Patientens diet bör vara balanserad och komplett, med obligatorisk inkludering av fermenterad mjölk och växtprodukter. Rätterna bör vara lätta och näringsrika; kryddig, salt, stärkelse och söt mat bör undvikas. Maten ska kokas, bakas eller ångas.
Drickregim	Det är nödvändigt, även med en raderad form av infektion, att dricka upp till 1,5-2 liter vätska per dag, mineralvatten utan gas, grönt te, fruktjuicer, bättre nylagad, icke-sur juice är föredragen.
Drogbehandling	I en mild form av sjukdomen är läkemedelsbehandling vanligtvis begränsad till extern terapi. Behandling av elementen i utslaget med desinfektionsmedel utförs för att förhindra tillsats av en sekundär bakteriell infektion. Oftast används en 1% alkohollösning av lysande grön eller en koncentrerad lösning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) för dessa ändamål. För att mjuka upp och läka huden kan du använda produkter med allantoin och dexapanthenol. Lotioner används för att lindra kliande hud (Kalamin, etc.).
Luftning	Det är nödvändigt att regelbundet ventilera rummet för att ge frisk luft. Desinfektion på grund av virusets instabilitet utförs inte, regelbunden våtrengöring är tillräcklig.
Hygienförfaranden	Med raderad vattkoppor kan du och bör bada eller duscha. Efter vattenförfaranden ska huden inte gnuggas med en handduk utan försiktigt torkas ut. Säng och underkläder måste bytas regelbundet.