Erytromycin-LekT - Instruktioner För Användning Av Tabletter 250 Mg, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Erytromycin-Lect

Erytromycin-LekT: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Erytromycin-LekT

ATX-kod: J01FA01

Aktiv ingrediens: erytromycin (erytromycin)

Producent: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-04-20

Priser på apotek: från 65 rubel.

köpa

Erytromycin-LekT är ett antibakteriellt läkemedel i makrolidgruppen som har en bakteriostatisk effekt.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av tabletter täckta med en enterofilm: vit eller gråvit, rund, bikonvex, kärnan vid en paus i vit eller vit med en gul nyans (20 st. I orange glasburkar, i en kartong 1 burk; 10 st i blåsor, i en kartong 1 eller 2. Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Erythromycin-LekT).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: erytromycin - 250 mg;
• hjälpkomponenter: potatisstärkelse, polysorbat-80, povidon, kalciumstearat;
• sammansättning av filmskalet: ricinusfröolja, makrogol-6000, acetylftalylcellulosa, titandioxid.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i erytromycin-LekT är erytromycin, det första antibiotikumet i makrolidklassen, som har en bakteriostatisk effekt. Läkemedlets breda spektrum av aktivitet beror på dess egenskap att binda till 50S-underenheten av ribosomer, vilket leder till störningar i bildandet av peptidföreningar mellan aminosyramolekyler och blockerar syntesen av proteiner i mikroorganismer. Erytromycin påverkar inte syntesen av nukleinsyror. Höga doser kan verka bakteriedödande mot vissa typer av patogener.

Följande mikrober är känsliga för erytromycin-lekt:

• grampositiva mikroorganismer: Streptococcus spp. (specialerbjudanden) inklusive Streptococcus spp. grupper viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (producerande och icke-producerande penicillinas), inklusive Staphylococcus aureus (förutom meticillinresistenta stammar), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
• gramnegativa mikroorganismer: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (inklusive Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• andra mikroorganismer: Treponema spp., Chlamydia spp. (inklusive Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (inklusive Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.

Mikroorganismer anses känsliga om deras tillväxt saktar ner när koncentrationen av erytromycin i blodplasman är mindre än 0,5 mg / l, måttligt känslig - 1-6 mg / l, stabil - mer än 6 mg / l.

Resistens mot erytromycin visas med gramnegativa baciller, inklusive mikroorganismer såsom Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. och andra familjemedlemmar Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, icke-jäsande bakterier. Dessutom är anaeroba bakterier (Bacteroides spp., Inklusive Bacteroides fragilis), meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus, enterococci Enterococcus spp., Microbacteria resistenta mot Erythromycin-LekT.

Erytromycin, som är en agonist för motilinreceptorer, har prokinetiska egenskaper. Dess verkan hjälper till att öka amplituden för sammandragning av pylorus och förbättra antral-duodenal koordination, vilket leder till en acceleration av evakueringen av maginnehållet.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas erytromycin väl i mag-tarmkanalen. Ämnets biotillgänglighet är 30–65%. Den maximala koncentrationen i blodplasma uppnås efter 2-4 timmar. Samtidigt intag av mat påverkar inte absorptionsgraden.

Plasmaproteinbindning - från 70 till 90%.

Fördelningen av erytromycin i kroppen är ojämn. En stor mängd av det ackumuleras i levern, mjälten, njurarna. Koncentrationsnivån i urin och galla är tio gånger högre än innehållet av den aktiva substansen i plasma. Det tränger väl in i pleurahålan, lungvävnaden, lymfkörtlarna, ascitisk och synovialvätska, mellanöratutsöndring, spermier, prostatasekret. I bröstmjölk finns upp till 50% av plasmakoncentrationen. Det övervinner placentabarriären, i fostrets blod kan dess innehåll nå upp till 20% av innehållet i moderns plasma. Det tränger dåligt in i blod-hjärnbarriären. I cerebrospinalvätskan är koncentrationen av erytromycin 10% av plasmanivån. Meninges permeabilitet för erytromycin ökar något med inflammation.

Mer än 90% av den tagna dosen metaboliseras i levern, inklusive med partiell bildning av inaktiva metaboliter. Erytromycin hämmar levermikrosomala enzymer CYP3A4, CYP3A5 och CYP3A7, som är inblandade i dess biotransformation.

Halveringstiden (T _1/2) är 1,4–2 timmar, med anuri - 4-6 timmar. Den utsöndras oförändrad i gallan - 20–30%, i urinen - 2-5%.

Indikationer för användning

• behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för erytromycin: difteri (inklusive patogenbäraren); brucellos trakom; legionellos (legionärssjukdom); listerios; erytrasma; scharlakansfeber; gonorré amöbadysenteri; luftvägsinfektioner (trakeit, bronkit, lunginflammation); otorhinolaryngological infektioner (tonsillit, bihåleinflammation, otitis media); kikhosta (inklusive förebyggande) infektioner i gallgångarna (kolecystit); infektiösa patologier i huden och mjuka vävnader (infekterade sår, liggsår, trofiska sår, brännskador av II - III-grad, pustulära hudsjukdomar, inklusive ungdomsakne); infektioner i ögons slemhinna;
• behandling av urinvägsinfektioner hos gravida kvinnor orsakade av Chlamydia trachomatis; okomplicerad klamydia (med lokalisering i nedre urogenitala kanalen och ändtarmen) hos vuxna med tetracykliner intolerans eller ineffektivitet;
• förebyggande av infektiösa komplikationer under medicinska och diagnostiska procedurer (inklusive preoperativ tarmberedning, endoskopi, tandinterventioner, patienter med hjärtfel);
• förebyggande av förvärringar av streptokockinfektion (faryngit, tonsillit) hos patienter med reumatism.

Kontraindikationer

Absolut:

• betydande hörselnedsättning;
• samtidig behandling med terfenadin, pimozid, cisaprid, astemizol;
• amningsperiod;
• ålder upp till 14 år
• överkänslighet mot andra makrolider eller läkemedelskomponenter.

Erytromycin-LekT 250 mg tabletter ska användas med försiktighet vid lever- och / eller njursvikt, en ökning av kammarkomplexets varaktighet (förlängning av QT-intervallet) på ett elektrokardiogram (EKG), en historia av arytmier, en historia av gulsot, under graviditet och i ålderdom.

Erytromycin-LekT, bruksanvisning: metod och dosering

Erytromycin-LekT tabletter tas oralt, sväljs hela (utan att kränka filmmembranets integritet) och tvättas med vatten, 1-2 timmar före måltider eller 2-3 timmar efter måltider.

Det är förbjudet att dricka tabletterna med mjölk eller mejeriprodukter.

Dosen och behandlingstiden förskrivs av läkaren individuellt med hänsyn till patientens ålder, kroppsvikt och svårighetsgraden av den smittsamma sjukdomen.

För vuxna kan en engångsdos Erytromycin-LekT variera från 0,25 g till 0,5 g, den maximala dagliga dosen är 4 g.

Rekommenderad dosering av erytromycin-lekt för vuxna:

• behandling av primär syfilis: kursdos - 30-40 g, kurslängd - från 10 till 15 dagar;
• amöbisk dysenteri: 0,25 g 4 gånger om dagen (var 6: e timme) under 10-14 dagar;
• legionellos: 0,5-1 g 4 gånger om dagen, behandlingstid - 14 dagar;
• gonorré: under de första tre dagarna - 0,5 g 4 gånger om dagen, sedan inom 7 dagar - 0,25 g 4 gånger om dagen;
• gastropares (det är att föredra att använda erytromycin för intravenös administrering): 0,5 timmar före måltider - 0,15-0,25 g 3 gånger om dagen;
• scharlakansfeber: läkaren ställer in dosen individuellt, behandlingen är 10 dagar eller mer;
• listerios: 0,25-0,5 g 4 gånger om dagen i minst 7 dagar. Vid normal kroppstemperatur bör etiotropisk behandling fortsättas i 7 dagar med allvarliga former av listerios - från 14 till 21 dagar;
• erytrasma (som en del av komplex terapi med externa medel): 0,25 g 4 gånger om dagen i 5-7 dagar;
• preoperativ förebyggande av tarminfektiösa komplikationer: 1 g 3 gånger - 19 timmar, 18 timmar och 9 timmar innan kirurgiska ingrepp börjar;
• förebyggande av streptokockinfektion med tonsillit, faryngit: med en hastighet av 0,02-0,05 g per 1 kg (g / kg) kroppsvikt, uppdelat i 2-4 doser, varaktigheten av behandlingens gång är minst 10 dagar;
• förebyggande av septisk endokardit hos patienter med hjärtfel: 1 timme före ett medicinskt eller diagnostiskt ingrepp - 1 g, sedan 0,5 g igen efter 6 timmar;
• kikhosta: 0,04–0,05 g / kg av patientens kroppsvikt, uppdelat i 2-4 doser, behandlingstid 5–14 dagar;
• urinvägsinfektioner under graviditet: 0,5 g 4 gånger om dagen i 7 dagar. Med dålig tolerans av erytromycin-LekT är det tillåtet att minska en enstaka dos till 0,25 g och samtidigt förlänga behandlingsförloppet till minst 14 dagar;
• okomplicerad klamydia hos patienter med tetracyklinintolerans: 0,5 g 4 gånger om dagen i minst 7 dagar.

För behandling av patienter i åldrarna 14 till 18 år rekommenderas att använda erytromycin i en daglig dos av 0,03–0,05 g / kg kroppsvikt, uppdelat i 2-4 doser. Vid behov kan lindringen av svåra infektioner dosen fördubblas.

Rekommenderad dosering av erytromycin-LekT för barn och ungdomar 14-18 år:

• difteri transport (behandling): 0,25 g 2 gånger om dagen;
• förebyggande av streptokockinfektion vid tonsillit, faryngit: 0,02–0,03 g / kg kroppsvikt, uppdelat i 2-4 doser. Varaktigheten av behandlingen är minst 10 dagar;
• förebyggande av septisk endokardit hos patienter med hjärtfel: 1 timme före ett medicinskt eller diagnostiskt ingrepp - i en dos av 0,02 g / kg kroppsvikt, sedan 0,01 g / kg, igen efter 6 timmar.

Bieffekter

• från det kardiovaskulära systemet: takykardi, förlängning av QT-intervallet på EKG, hos patienter med ett förlängt QT-intervall - förmaksflimmer och / eller förmaksfladder;
• från matsmältningssystemet: buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, dysbios, oral candidiasis, gastralgi, tenesmus, pseudomembranös kolit, pankreatit, kolestatisk gulsot, leversvikt, ökad levertransaminasaktivitet;
• från hörselorganets del: tinnitus, hörselnedsättning;
• allergiska reaktioner: hudutslag, urtikaria, eosinofili, anafylaktisk chock.

Överdos

Symtom: hörselnedsättning, leversvikt, inklusive akut leversvikt.

Behandling: omedelbart intag av aktivt kol. Det är tillrådligt att tvätta magen endast i de fall då överdosen överskrider den genomsnittliga terapeutiska dosen 5 gånger. Se till att noggrann kontroll över andningsorganen, syrabas-tillståndet och elektrolytmetabolismen. Visas är ett EKG, om nödvändigt - konstgjord ventilation.

Användningen av tvungen diures, hemodialys eller peritonealdialys är ineffektiv.

speciella instruktioner

Om patienten är i samtidig behandling med andra läkemedel, måste han informera läkaren om det vid förskrivning av erytromycin-LekT. Detta kommer att undvika negativa farmakologiska interaktioner.

Långvarig användning av erytromycin-LekT måste åtföljas av noggrann övervakning av laboratorieparametrar för leverfunktion. Man bör komma ihåg att efter 7-14 dagars kontinuerlig behandling ökar risken för kolestatisk gulsot, även om symtomen kan observeras så tidigt som några dagar efter att tabletterna börjat.

Det rekommenderas att ordinera erytromycin-LekT med försiktighet till äldre patienter eller med njur- och / eller leverinsufficiens på grund av att denna kategori av patienter mycket sannolikt utvecklar en ototoxisk effekt.

Tinnitus och / eller hörselnedsättning uppstår när höga doser erytromycin används, vanligtvis är dessa biverkningar reversibla.

Intag av erytromycin-LekT kan snedvrida analysresultaten vid bestämning av innehållet av katekolaminer i urinen och studier genom kolorimetrisk bestämning av levertransaminasaktivitet i blodet med difenylhydrazin.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av erytromycin-LekT påverkar inte patientens förmåga att köra fordon eller komplexa mekanismer, men det rekommenderas att vara särskilt försiktig när man utför potentiellt farliga aktiviteter under behandlingsperioden.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av erytromycin-LekT under amning är kontraindicerad.

Med försiktighet, endast i fall där den förväntade terapeutiska effekten för modern överstiger det potentiella hotet mot fostret, är det tillåtet att ordinera läkemedlet under graviditeten.

Pediatrisk användning

Användningen av erytromycin-LekT för behandling av barn under 14 år är kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Erytromycin-LekT bör användas med försiktighet hos patienter med njurinsufficiens.

För kränkningar av leverfunktionen

Erytromycin-LekT bör användas med försiktighet hos patienter med leverinsufficiens.

Användning hos äldre

Det rekommenderas att använda erytromycin-LekT med försiktighet i ålderdomen på grund av ökad sannolikhet för att utveckla en ototoxisk effekt.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning med erytromycin-LekT:

• linkomycin, klindamycin, kloramfenikol: kombinationen med vart och ett av dessa medel orsakar antagonism;
• cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer: den bakteriedödande aktiviteten hos beta-laktamantibiotika minskar;
• teofyllin: erytromycin ökar koncentrationen;
• cyklosporin: ökad nefrotoxicitet av cyklosporin, särskilt vid samtidig njursvikt;
• triazolam, midazolam: deras clearance minskar, vilket kan leda till ökade farmakologiska effekter;
• metylprednisolon, felodipin, kumarinantikoagulantia: eliminering saktar ner och effekten av dessa medel ökar;
• hormonella preventivmedel: en minskning av effekten av hormonella preventivmedel bör övervägas;
• digoxin: erytromycin ökar dess biotillgänglighet;
• lovastatin, simvastatin och andra statiner: kombinationen med dessa läkemedel ökar sannolikheten för en ökad risk för rabdomyolys;
• tubulära sekretionsblockerare: hjälper till att förlänga erytromycins halveringstid;
• karbamazepin, hexobarbital, fenytoin, valproinsyra, alfentanil, lovastatin, bromokriptin, disopyramid: plasmanivåerna av dessa läkemedel kan öka;
• terfenadin, astemizol: samtidig behandling med vart och ett av dessa medel kan orsaka flimmer och fladdring av kammarna, ventrikulär takykardi, inklusive dödlig arytmi;
• dihydroergotamin, icke-hydrerade ergotalkaloider: man bör komma ihåg att kombinationen med ergotalkaloider orsakar vasokonstriktion till fullständig kramp, dysestesi;
• sulfonamider: kombinationsbehandling med sulfonamider ökar känsligheten för erytromycin hos vissa resistenta stammar av Haemophilus influenzae.

Analoger

Analoger av erytromycin-LekT är Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Klaritromycin, Makropen, Roxitromycin, Erytromycin (tabletter, lyofilisat för intravenös administrering, salva för extern användning, ögonsalva), etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en mörk plats.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Erythromycin-LekT

Recensioner om erytromycin-LekT är positiva. Många patienter noterar dess höga effektivitet vid behandling av ett antal smittsamma sjukdomar. I vissa fall användes antibiotikumet utan samtidig probiotisk behandling och orsakade inte matsmältningsbiverkningar. Läkemedlets popularitet läggs till genom avsaknaden av andra biverkningar och kostnaden, som de flesta patienter kallar prisvärd.

Pris för erytromycin-Lect på apotek

Priset på Erythromycin-Lect 250 mg kan variera från 71 rubel. per förpackning innehållande 20 filmdragerade tabletter.

Erytromycin-Lect: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Erytromycin-LekT 250 mg enterobelagda tabletter 20 st. RUB 65 köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!