Ciprofloxacin-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Ciprofloxacin-AKOS
ATX-kod: S01AX13
Aktiv ingrediens: ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
Tillverkare: JSC Sintez (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Priser på apotek: från 14 rubel.
köpa
Ciprofloxacin-AKOS är ett antibakteriellt läkemedel av fluorokinolongruppen för topisk användning inom oftalmologi.
Släpp form och komposition
Doseringsform - ögondroppar: transparent lätt gulaktig eller gulgrönaktig lösning (5 ml vardera i injektionsflaskor för ögondroppar utrustade med ett dispensermunstycke, förseglat med en skruvad plastlock; vardera 5 ml i polymerdroppflaskor, förseglad med ett skruvlock försett med en propp - dropper; i en förpackning med kartong 1 flaska och instruktioner för användning av Ciprofloxacin-AKOS).
Sammansättning av 1 ml ögondroppar:
- aktiv substans: ciprofloxacinhydroklorid (i termer av ciprofloxacin) - 3 mg;
- hjälpkomponenter: Trilon B (dinatriumsalt av etylendiamintetraättiksyra, dinatrium EDTA), bensalkoniumklorid, mannitol (mannitol), isättika, natriumacetattrihydrat (natriumättiksyra 3-vatten), vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ciprofloxacin-AKOS är ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel för topisk användning inom oftalmologi.
Den aktiva ingrediensen - ciprofloxacin, tillhör gruppen fluorokinoloner (en undergrupp av monofluorokinoloner), hämmar bakteriellt DNA-gyras [nämligen de som är ansvariga för supercoiling av kromosomalt deoxiribonukleinsyra (DNA) runt nukleär ribonukleinsyra (RNA) topoisomeras II och IV, nödvändigt för att läsa genetisk kod) och därigenom stör DNA-syntes, tillväxt och delning av bakterieceller. Dessutom orsakar det uttalade morfologiska förändringar (inklusive membran och cellväggar), vilket leder till snabb bakteriedöd.
På gramnegativa mikroorganismer under vila / delningsperioden har ciprofloxacin en bakteriedödande effekt, eftersom den inte bara påverkar DNA-gyras utan också främjar cellväggslys. Det påverkar grampositiva mikroorganismer endast under mitosperioden. Läkemedlet ökar permeabiliteten hos bakteriecellväggen. Samtidigt uppvisar Ciprofloxacin-AKOS låg toxicitet mot cellerna i makroorganismen, eftersom de saknar DNA-gyras. Mot bakgrund av dess användning utvecklas inte resistens mot andra antibiotika som inte ingår i gruppen av gyrashämmare parallellt. Detta gör läkemedlet mycket effektivt vid behandling av bakterieinfektioner som är resistenta mot cefalosporiner, penicilliner, aminoglykosider, tetracykliner och många andra antimikrobiella medel.
Ciprofloxacin är känsligt för:
- gramnegativ aerob mikroflora: enterobakterier (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprive.., Morganella morganii, Yersinia spp.); andra gramnegativa bakterier (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); vissa intracellulära patogener (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- grampositiv aerob mikroflora: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
De flesta meticillinresistenta stafylokocker uppvisar också resistens mot ciprofloxacin. Känsligheten för intracellulära bakterier (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) är måttlig, därför krävs höga doser för att hämma dem.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum är resistenta mot Ciprofloxacin-AKOS.
Ciprofloxacin är ineffektivt mot Treponema pallidum.
Resistensen mot läkemedlet utvecklas extremt långsamt, vilket å ena sidan beror på den nästan fullständiga frånvaron av ihållande mikroorganismer efter dess applicering, å andra sidan, frånvaron av enzymer i bakterier som inaktiverar ciprofloxacin.
Ciprofloxacin-AKOS har låg toxicitet.
Farmakokinetik
Efter instillation tränger ciprofloxacin väl in i ögonvävnaden (hornhinnan och den främre ögonkammaren), särskilt i fallet med kränkning av hornhinnans epitelhölje. Ämnet i den drabbade hornhinnan är i en koncentration som är effektiv mot de flesta bakterieinfektioner i hornhinnan.
En enda instillation av ciprofloxacin efter 10 minuter ger sin koncentration i ögats främre kammare i en nivå av 100 μg / ml. Ämnet når sin maximala koncentration (Cmax) vid en nivå av 190 μg / ml inom 1 timme efter injektion i ögats främre kammare. Efter 2 timmar börjar innehållet av ciprofloxacin minska, men dess antimikrobiella effekt kvarstår i hornhinnans vävnader i upp till 6 timmar och i fukten i den främre kammaren - upp till 4 timmar.
Efter instillation är det också troligt att systemiskt absorberar ämnet. Som ett resultat av topisk applicering av ögondroppar i båda ögonen 4 gånger om dagen i 7 dagar i blodplasman är den genomsnittliga nivån av ciprofloxacin mindre än 2-2,5 ng / ml, C max är mindre än 5 ng / ml.
T 1/2 (halveringstid) från plasma vid applicering topiskt är 4-5 timmar. Ciprofloxacin utsätts för njureliminering, upp till 50% utsöndras oförändrat i urinen, upp till 10% i form av metaboliter. Med avföring utsöndras ~ 15%. En liten del av läkemedlet utsöndras i bröstmjölk under amning.
Indikationer för användning
Ciprofloxacin-AKOS används för behandling av infektiösa och inflammatoriska oftalmiska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för ciprofloxacin:
- akut / subakut konjunktivit;
- keratit, keratokonjunktivit;
- blefarit, blefarokonjunktivit;
- främre uveit;
- dakryocystit;
- trakom;
- bakteriellt hornhinnesår;
- meibomit (korn);
- smittsamma ögonskador till följd av skada eller främmande kroppar.
Ciprofloxacin-AKOS används också för att förebygga och behandla smittsamma komplikationer vid skada på ögat och dess bifogade sidor (inklusive efter avlägsnande av främmande kropp från hornhinnan eller konjunktiva, efter exponering för kemiska / fysiska medel) och vid operationer på ögongloben (för perioperativ profylax bakterieförorening vid ögonkirurgi).
Kontraindikationer
- barn under 1 år
- graviditet och amningsperioden (amning);
- individuell överkänslighet mot ciprofloxacin, andra läkemedel i fluorokinolongruppen och hjälpkomponenter i droppar.
Ciprofloxacin-AKOS, bruksanvisning: metod och dosering
Ciprofloxacin-AKOS ögondroppar är avsedda för lokal användning genom instillation i konjunktivsäcken.
Rekommenderad dosering: 1-2 droppar i det drabbade ögat; frekvensen för användning under dagen beror på svårighetsgraden av inflammationen.
Vid behandling av milda och måttligt allvarliga infektiösa lesioner införs 1-2 droppar i det drabbade ögat (båda ögonen) en gång var fjärde timme; för behandling av allvarliga bakteriella lesioner, injiceras 2 droppar i det drabbade ögat (båda ögonen) en gång i timmen. När tillståndet förbättras minskas frekvensen och dosen av instillationer av Ciprofloxacin-AKOS.
Behandling och förebyggande av bakteriella ögoninfektioner:
- akut bakteriell konjunktivit; enkel, fjällig och ulcerös blefarit: 4-8 gånger om dagen, beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen; behandlingsförloppet är 5-14 dagar;
- keratit: 1 droppe minst 6 gånger om dagen; efter att ha uppnått en positiv effekt fortsätter behandlingen tills hornhinnan är helt läkt; kursen är vanligtvis 2 till 4 veckor;
- hornhinneskador orsakade av Pseudomonas aeruginosa: 1 droppe minst 8-12 gånger om dagen; kursen beror vanligtvis på sjukdomsförloppet och sträcker sig från 2 till 3 veckor;
- iridocyklit (anterior uveit): 1 droppe Ciprofloxacin-AKOS 8-12 gånger om dagen;
- dakryocystit och kanalikulit: akut form - 1 droppe 6-12 gånger om dagen, kronisk sjukdom - 4-8 gånger om dagen;
- bakteriellt hornhinnesår: den första dagen (under vakningstid) - i 6 timmar, 1 droppe var 15: e minut, sedan 1 droppe var 30: e minut; den andra dagen - 1 droppe varje timme; från 3 till 14 dagar - 1 droppe var fjärde timme. Om det inte sker någon epitelialisering av hornhinnan efter två veckors behandling kan behandlingen fortsättas;
- förebyggande av sekundär infektion vid ögonskada och dess tillägg: 1 droppe 4-8 gånger om dagen; behandlingsförloppet är 1–2 veckor;
- förebyggande av infektion efter operation med intrång i ögonglobens integritet: 1 droppe 4-6 gånger om dagen under den postoperativa perioden, som kan pågå från 5 dagar till 1 månad.
Bieffekter
Topisk applicering av Ciprofloxacin-AKOS ögondroppar kan orsaka biverkningar som mild smärta, illamående, allergiska reaktioner, brännande känsla, klåda, konjunktival hyperemi.
I sällsynta fall, fotofobi, ödem i ögonlocken, känsla av en främmande kropp i ögat, lakrimation, omedelbart efter instillation - en obehaglig smak i munnen, minskad synskärpa, keratopati, keratit, uppkomsten av fläckar / hornhinnens infiltration, utvecklingen av superinfektion, hos patienter med hornhinnesår - bildning vit kristallin fällning.
Överdos
Hittills har inga fall av överdosering av ciprofloxacin rapporterats.
speciella instruktioner
Ciprofloxacin-AKOS-lösning i form av ögondroppar är inte avsedd för intraokulära injektioner.
Läkemedlet ska inte injiceras direkt i ögats främre kammare eller subkonjunktivt.
Om det är nödvändigt att använda andra oftalmiska medel, är det nödvändigt att följa intervallet mellan introduktionen på minst 5 minuter.
Patienter som, som ett resultat av användningen av Ciprofloxacin-AKOS, utvecklar och fortsätter länge eller utvecklar konjunktival hyperemi, bör avbryta behandlingen och konsultera en specialist.
Användning av mjuka kontaktlinser rekommenderas inte under behandlingen. Om hårda linser används bör de tas bort före instillation och sättas på igen 15-20 minuter efter ingreppet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Med en tillfällig förlust av tydligheten i den visuella uppfattningen efter instillation av Ciprofloxacin-AKOS ögondroppar bör man avstå från att köra bil eller arbeta med komplexa maskiner, verktygsmaskiner och produktionsutrustning tills synen är helt återställd.
Applicering under graviditet och amning
Det är kontraindicerat att använda Ciprofloxacin-AKOS ögondroppar för behandling av gravida och ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
I pediatrisk praxis är användningen av Ciprofloxacin-AKOS för behandling av barn under 1 år kontraindicerad.
Läkemedelsinteraktioner
Farmaceutiska interaktioner: Ciprofloxacin-AKOS ögondroppar är oförenliga med fysiskt eller kemiskt instabila medicinska lösningar med ett pH på 3-4.
Andra antimikrobiella läkemedel (aminoglykosider, β-laktamantibiotika, metronidazol, klindamycin), när de används samtidigt med ciprofloxacin, visar vanligtvis synergi.
Analoger
Analoger av ciprofloxacin-AKOS är Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiproxil, Tsiprolaker, Tsiprolet, Tsipromed, Tsipropanol, Ciprof.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur av 15-25 ° C på en plats skyddad mot ljus. Frys inte. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Efter att flaskan har öppnats ska ögondropparna användas inom en månad.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Ciprofloxacin-AKOS
De flesta patienter lämnar positiva recensioner om Ciprofloxacin-AKOS. Enligt deras uppfattning är detta ett ganska effektivt antibiotikum, snabbverkande, med ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Utmärkt för irritation och ögonkontakt. Resultatet märks ofta från den allra första dagen med dropparna. Läkemedlets kostnad kallas oftast prisvärd eller demokratisk.
Kontraindikationer och möjliga biverkningar indikeras som nackdelar. I en av recensionerna klagar patienten på att lösningen är svår att pressa ut ur flaskan.
Pris för Ciprofloxacin-AKOS på apotek
Det ungefärliga priset för Ciprofloxacin-AKOS, 0,3% ögondroppar, för en droppflaska som innehåller 5 ml lösning, kan vara 14 rubel.
Ciprofloxacin-AKOS: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Ciprofloxacin-AKOS 0,3% ögondroppar 5 ml 1 st. RUB 14 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
