Betaxolol
Betaxolol: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Betaxolol
ATX-kod: S01ED02, C07AB05
Aktiv ingrediens: betaxolol (betaxolol)
Tillverkare: Moscow Endocrine Plant (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019
Priser på apotek: från 85 rubel.
köpa
Betaxolol är en betablockerare som används för att behandla högt blodtryck (oral administrering) och som ett antiglaukommedel för att sänka det intraokulära trycket (topisk applikation).
Släpp form och komposition
Doseringsformer av Betaxolol-frisättning:
- filmdragerade tabletter: nästan vita eller vita, runda, bikonvexa, skårade; kärnan i skäret är nästan vit eller vit (10 st. i blåsor, 1-3, 5 eller 10 förpackningar i en kartong);
- ögondroppar: transparent, färglös eller något gulaktig (1,5, 2 eller 5 ml vardera i polymerrörsdroppar, 1, 2, 4, 5 eller 10 rördroppar i en kartong; 5 eller 10 ml vardera i polymerflaskor -droppar, 1 eller 2 droppflaskor i en kartong; 5 eller 10 ml i flaskor, 1 flaska i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: betaxololhydroklorid - 20 mg;
- hjälpkomponenter: aerosil (kolloidal kiseldioxid) - 1,2 mg; laktosmonohydrat (mjölksocker) - 128,1 mg; natriumkarboximetylstärkelse (primogel) - 7,4 mg; mikrokristallin cellulosa - 85,8 mg; magnesiumstearat - 2,5 mg;
- skal: Opadry II vit 85F18422 (titandioxid - 1,25 mg; polyetylenglykol - 1,01 mg; polyvinylalkohol - 2 mg; talk - 0,74 mg).
Sammansättning av 1 ml droppar:
- aktiv substans: betaxolol - 5 mg (i form av betaxololhydroklorid - 5,6 mg);
- hjälpkomponenter: natriumklorid - 8 mg; dinatriumedetatdihydrat (etylendiamintetraättiksyra dinatriumsaltdihydrat) - 0,1 mg; bensetoniumklorid - 0,1 mg; 1 M saltsyra eller 1 M natriumhydroxid - upp till pH 6,0–7,8; renat vatten - upp till 1 ml.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
När det tas oralt har betaxolol en kardioselektiv β-adrenerg blockerande effekt på kroppen. Vid överskridande terapeutiska doser observeras en svag membranstabiliserande effekt (liknande lokalbedövningsmedel eller kinidin). Betaxolol kännetecknas av frånvaron av partiell agonistaktivitet (det vill säga den uppvisar inte sin egen sympatomimetiska verkan).
Läkemedlets selektiva effekt på β 1 -adrenerga receptorer anses inte vara absolut, eftersom det är möjligt att påverka beta 2- adrenerga receptorer, i huvudsak i glatta muskler i blodkärl och bronkier (denna effekt är signifikant svagare jämfört med effekten av icke-selektiva β-adrenerga blockerare på β 2 adrenerga receptorer).
Aktiviteten av betaxolol, som blockerar P 1 adrenerga receptorer, manifesteras genom ett antal av följande farmakodynamiska effekter:
- en minskning av antalet hjärtkontraktioner under träning och vila (tillhandahålls av blockaden av β-adrenerga receptorer i sinusnoden och bristen på inre sympatomimetisk aktivitet av betaxolol, som tillsammans saktar ner sinusnodens automatism);
- minskning av hjärtproduktionen under träning och vila (tillhandahålls av konkurrerande antagonism med katekolaminer i perifera adrenerga nervändar);
- sänkning av diastoliskt och systoliskt blodtryck under träning och i vila (mekanismen för hypotensiv effekt beskrivs nedan);
- minskad ortostatisk takykardireflex.
Resultatet av dessa effekter är en minskning av stress på hjärtat under träning och vila. Mekanismen för hypotensiv verkan är inte helt förstådd. Antagligen verkar β-blockerare på kroppen enligt följande:
- minska hjärtutgången
- eliminera kramp i perifera artärer (som ett resultat av central verkan, vilket ger en minskning av sympatiska impulser till periferin och hämning av reninaktivitet).
Vid långvarig användning av betaxolol minskar inte den hypotensiva effekten. Vid en enstaka dos av betaxolol i en dos av 5-40 mg per dag är den hypotensiva effekten densamma 3-4 timmar efter applicering (tid för att nå maximal koncentration i blodet) och 1 dag senare (innan nästa dos tas).
När du tar betaxolol i doser på 5 och 10 mg är läkemedlets hypotensiva effekt 50% respektive 80% av den hypotensiva effekten som ges vid användning av betaxolol i en dos av 20 mg. I dosintervallet 5 till 20 mg är den hypotensiva effekten dosberoende, och när dosen ökas från 10 mg till 20 mg är ökningen av den hypotensiva effekten obetydlig. Med en ökning av dosen av betaxolol från 20 till 40 mg förändras den hypotensiva effekten något. För varje dos av betaxolol uppnås maximal hypotensiv effekt efter 1-2 veckor.
Effekten av att minska antalet hjärtkontraktioner, i motsats till den hypotensiva effekten av betaxolol, ökar inte med ökande doser (från 10 till 40 mg).
Tillsammans med detta kan intag av betaxolol sakta ner ledningen av den atrioventrikulära noden.
När det appliceras topiskt i form av ögondroppar sänker betaxolol det intraokulära trycket genom att minska produktionen av intraokulär vätska. Till skillnad från användningen av andra β-blockerare leder inte läkemedlet till en minskning av blodflödet i synnerven. Betaxolol orsakar inte sammandragning av ciliärmuskeln (kramp i bostaden) och cirkulär muskel (mios), hemeralopi, effekten av att en "slöja" framträder framför ögonen.
Den hypotensiva effekten manifesteras 30 minuter efter instillation och den maximala effekten - efter 2 timmar. Effekten av läkemedlet på oftalmotonus kvarstår i 12 timmar efter en enda instillation.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas betaxolol helt (100%) och absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet är cirka 85%. Tiden för att nå maximala plasmakoncentrationer är 2–4 timmar. Förbindelsen med blodplasmaproteiner är cirka 50%.
Läkemedlet kännetecknas av låg permeabilitet genom placenta- och blod-hjärnbarriärer och obetydlig utsöndring i bröstmjölk.
Det metaboliseras i levern till inaktiva metaboliter. Distributionsvolymen är cirka 6 l / kg. Måttlig fettlöslighet är karakteristisk.
Mer än 80% utsöndras som metaboliter i njurarna. Från 10 till 15% av läkemedlet utsöndras oförändrat. Halveringstiden för betaxolol är 15–20 timmar. Vid nedsatt leverfunktion förlängs halveringstiden med 33% med en konstant clearance. Vid nedsatt njurfunktion fördubblas halveringstiden (dosreduktion krävs).
Det tas inte bort under hemodialys.
När det appliceras lokalt finns det en möjlighet till systemisk absorption av betaxolol. Den resorptiva effekten är försumbar. Cirka 50% binder till plasmaproteiner. Halveringstiden är från 14 till 22 timmar. Det utsöndras av njurarna (oförändrat - 15%).
Indikationer för användning
Biljard
- arteriell hypertoni;
- attacker av angina pectoris (förebyggande).
Ögondroppar
Betaxolol ordineras för att minska intraokulärt tryck vid behandling av följande sjukdomar (monoterapi eller som en del av en kombinationsbehandling):
- öppenvinkelglaukom;
- okulär hypertoni.
Kontraindikationer
Biljard
Absolut:
- kardiogen chock;
- atrioventrikulärt block II och III grad (utan att ansluta en konstgjord pacemaker);
- belastad historia av anafylaktiska reaktioner;
- sjuka sinussyndrom (inklusive sinoatriell blockad);
- feokromocytom (utan kombinerad användning med α-blockerare);
- arteriell hypotoni (med systoliskt blodtryck mindre än 90 mm Hg. art.);
- svår bradykardi (mindre än 50 slag / min)
- akut hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, där inotropisk behandling krävs;
- metabolisk acidos;
- Prinzmetals angina;
- allvarliga perifera cirkulationsstörningar
- medfödd galaktosemi, galaktos / glukosmalabsorptionssyndrom eller laktasbrist (Betaxolol innehåller laktos);
- kardiomegali (inga tecken på hjärtsvikt);
- bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom, som förekommer i svåra former;
- kombinerad användning med floktafenin, sultoprid, monoaminoxidashämmare;
- samtidig intravenös administrering av långsamma kalciumkanalblockerare såsom diltiazem och verapamil och andra antiarytmiska läkemedel (till exempel disopyramid, amiodaron, etc.);
- ålder upp till 18 år (säkerhetsprofilen för denna grupp av patienter har inte studerats);
- amningstid (säkerhetsprofilen för denna grupp av patienter har inte studerats);
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra betablockerare.
Relativt (Betaxolol-tabletter ordineras med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- belastad historia av allergiska reaktioner;
- diabetes;
- psoriasis;
- utplåna sjukdomar i perifera kärl (intermittent claudication, Raynauds syndrom);
- leversvikt;
- tyrotoxicos;
- nedsatt njurfunktion
- myasthenia gravis;
- hemodialys;
- atrioventrikulärt block I-grad;
- kronisk hjärtsvikt
- lungemfysem;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (bronkialastma);
- depression (nuvarande / historia);
- desensibiliserande terapi;
- äldre ålder;
- graviditet (utnämning av Betaxolol är möjlig efter bedömning av förhållandet mellan fördelar och risker).
Ögondroppar
Absolut:
- myasthenia gravis;
- kardiogen chock;
- bronkial astma;
- arteriell hypotoni;
- svår obstruktiv andningssvikt;
- sinusbradykardi (mindre än 45-50 slag / min);
- atrioventrikulärt block II - III grad;
- sjuka sinus syndrom
- kronisk hjärtsvikt i svår kurs
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Relativt (Betaxolol ögondroppar ordineras med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- hypoglykemi;
- feokromocytom;
- Raynauds syndrom;
- instabil angina;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- tendens att utveckla bradykardi;
- atrioventrikulärt block I-grad;
- diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
- kränkning av perifer cirkulation;
- funktionella störningar i njurarna / levern;
- myasthenia gravis;
- tyrotoxicos;
- äldre ålder;
- graviditet och amning (utnämning av Betaxolol är möjlig efter bedömning av förhållandet mellan fördelar och risker).
Instruktioner för användning av Betaxolol: metod och dosering
Biljard
Betaxolol tabletter tas oralt med en tillräcklig mängd vätska, tabletterna ska inte tuggas.
Daglig dos: initial - 10 mg, underhåll - 20 mg.
Vid leversvikt ordineras Betaxolol i en standardstartdos, men i början av kursen krävs regelbunden medicinsk övervakning.
Funktioner för användning vid njursvikt (beroende på kursens svårighetsgrad):
- mild / måttlig: justering av initialdosen är inte nödvändig, i början av behandlingen bör regelbunden medicinsk övervakning utföras;
- svår (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min): initialdosen är inte högre än 10 mg, den maximala per dag är 20 mg.
Ögondroppar
Betaxolol ögondroppar appliceras lokalt (i konjunktivsäcken).
Doseringsregim: 2 gånger om dagen, 1 droppe.
Den första månaden av behandlingen bör utföras under kontroll av intraokulärt tryck.
Bieffekter
Biljard
Möjliga överträdelser (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01%, med beaktande av enskilda rapporter - mycket sällsynta):
- endokrina systemet: mycket sällan - hypotyreos, hyperglykemi hos patienter med typ 2-diabetes mellitus, hypoglykemi hos patienter som får insulin;
- centrala nervsystemet: ofta - svaghet, ökad trötthet, mardrömmar, yrsel, sömnlöshet eller sömnighet, huvudvärk; sällan depression mycket sällan - muskelsvaghet, korttidsminnesförlust eller förvirring, ångest, hallucinationer, asteniskt syndrom, parestesi i extremiteterna (med intermittent claudicering, Raynauds syndrom), tremor;
- matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning; sällan - torrhet i munslemhinnan, smakförändringar, leverstörningar (mörk urin, gul hud eller sklera, kolestas);
- kardiovaskulärt system: ofta - en känsla av hjärtklappning, sinusbradykardi, ortostatisk hypotoni, myokardiell ledningsstörning, atrioventrikulärt block (upp till hjärtstillestånd), försvagning av hjärtekardilitet, arytmier; sällan - en uttalad blodtryckssänkning, utveckling (eller förvärring) av symtom på hjärtsvikt (i form av svullnad i fötter, anklar, ben), bröstsmärtor, manifestation av angiospasm (i form av en minskning av perifer blodcirkulation, nedkylning av nedre extremiteterna, Raynauds syndrom);
- andningsorgan: sällan - nästäppa, andfåddhet (utvecklas när höga doser ordineras på grund av förlust av selektivitet eller i närvaro av en benägenhet), bronko- och laryngospasm;
- hud: sällan - exantem, ökad svettning, psoriasisliknande hudreaktioner, rodnad i huden, förvärring av psoriasisförloppet;
- synorgan: sällan - ömhet och torrhet i ögonen, minskad utsöndring av tårkörtlarna, konjunktivit; mycket sällan - synstörning
- allergiska reaktioner: sällan - klåda, hudutslag, urtikaria;
- laboratorieindikatorer: i sällsynta fall - en ökning av titern av antinukleära antikroppar, som i undantagsfall kan åtföljas av kliniska manifestationer såsom systemisk lupus erythematosus (är övergående);
- effekt på fostret: hypoglykemi, intrauterin tillväxthämning, bradykardi;
- andra: försvagning av libido, ryggsmärtor, minskad styrka, artralgi, abstinenssyndrom (i form av ökade anginaattacker, ökat blodtryck).
Ögondroppar
Under användningen av Betaxolol kan följande sensoriska störningar utvecklas: ofta - kortvarigt obehag i ögonen efter instillation, lakrimation; sällan - fotofobi, minskad känslighet i hornhinnan, allergiska reaktioner, anisokoria, fotofobi, rodnad i ögonen, punkterad keratit, klåda, känsla av torra ögon.
I sällsynta fall kan terapin utvecklas av systemiska biverkningar:
- andningsorgan: andfåddhet, andningssvikt, bronkospasm;
- centrala nervsystemet: depression, sömnlöshet, yrsel, dåsighet, illamående, huvudvärk, ökade symtom på myasthenia gravis;
- kardiovaskulärt system: hjärtledningsstörningar, bradykardi, hjärtsvikt.
Överdos
Symtom: yrsel, svår bradykardi, atrioventrikulärt block, markant sänkning av blodtrycket, ventrikulära förslag, arytmier, hjärtsvikt, svimning, andfåddhet, bronkospasm, kramper, cyanos i handflatorna och naglarna.
Behandling: magsköljning, intag av adsorberande medel. Med utvecklingen av bradykardi rekommenderas följande åtgärder: intravenös atropin i en dos av 1-2 mg, och sedan (vid behov) utnämningen av en långsam infusion av isoprenalin i en dos av 0,025 mg eller dobutamininfusion i en dos av 0,0025-0,01 mg / kg / min.
I vissa fall, med bradykardi, placeras en konstgjord pacemaker tillfälligt.
Vid en uttalad minskning av blodtrycket indikeras intravenös administrering av vasopressorläkemedel och plasmasubstituerande lösningar.
I bronkospasm, rekommenderas att förskriva bronkodilatorer, inklusive aminofyllin och / eller β 2 -adrenomimetics.
Vid hjärtsvikt hos nyfödda (förutsatt att modern tar β-blockerare under graviditeten) utförs sjukhusvistelse på intensivvården och långvarig användning av isoprenalin och dobutamin i höga doser rekommenderas under överinseende av en specialist.
Vid applicering topiskt, om en alltför stor mängd av läkemedlet kommer in i ögonen, ska de sköljas med varmt vatten.
speciella instruktioner
Biljard
Vid behandling av patienter med angina pectoris kan Betaxolol inte avbrytas plötsligt, eftersom detta kan leda till utveckling av allvarliga hjärtarytmier, hjärtinfarkt eller plötslig död (dosreduktion bör utföras i 1-2 veckor, för att undvika sjukdomsprogression, är samtidig möjlig ersättningsterapi).
Övervakning av patientens tillstånd bör omfatta övervakning av blodtryck, antalet hjärtslag, vid diabetes mellitus - koncentrationen av glukos i blodet, hos äldre patienter - njurfunktion.
Patienten ska känna till metoden för att räkna antalet hjärtslag. Om denna indikator är mindre än 50 slag / min, bör du rådfråga din läkare.
Innan studier av innehållet i urin och blod av katekolaminer, vanillinmandelsyra, normetanefrin samt titrar av antinukleära antikroppar måste Betaxolol avbrytas.
Etanol ska inte tas under behandlingen.
Den aktiva substansen i läkemedlet kan ge en positiv reaktion under dopningskontrolltest, som måste tas i beaktande vid förskrivning av Betaxolol till idrottare.
Effekten av Betaxolol vid rökning minskar.
Hos nyfödda vars mödrar använde läkemedlet kvarstår effekten i flera dagar efter födseln. Denna kvarvarande effekt får kanske inte kliniska konsekvenser, men i vissa fall kan en hjärtfel utvecklas som kräver intensiv neonatal vård.
Under behandlingsperioden kan mängden tårvätska minska, vilket bör beaktas av patienter som använder kontaktlinser.
Under användningsperioden för Betaxolol måste patienter vara försiktiga när de kör bil och utför annat potentiellt farligt arbete.
Ögondroppar
Betaxolol påverkar inte pupillens storlek; vid vinkelförslutningsglaukom bör det endast användas i kombination med miotik.
Man bör komma ihåg att läkemedlet kan orsaka symtom som liknar dem i myasthenia gravis (ptos, diplopi, allmän svaghet).
Betaxolol har en minimal effekt på hjärtfrekvens och blodtryck, men försiktighet bör iakttas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med hjärtsvikt eller atrioventrikulärt block. I fall av de första symptomen på dekompensation från det kardiovaskulära systemet avbryts läkemedlet.
På grund av de konserveringsmedel som ingår i Betaxolol, som kan deponeras i mjuka kontaktlinser, bör de tas bort innan dropparna används, de kan installeras om tidigast 20 minuter efter ingreppet.
Med utvecklingen av en tillfällig minskning av synskärpan efter instillation av Betaxolol tills den är helt återställd rekommenderas det inte att köra bil och delta i aktiviteter som kräver ökad respons och uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Vid experiment på djur hittades inte den teratogena effekten av Betaxolol. Teratogena effekter hos människor har ännu inte registrerats och under kontrollerade prospektiva studier har medfödda missbildningar inte identifierats.
Användning under graviditet är endast tillåten om den upplevda risken för barnet är lägre än den potentiella nyttan för modern.
β-blockerare utsöndras i bröstmjölk. Risken för att utveckla bradykardi och hypoglykemi har inte studerats, så amning bör avbrytas under behandlingsperioden.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna får Betaxolol inte användas för att behandla patienter under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Vid nedsatt njurfunktion ska läkemedlet användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid nedsatt leverfunktion ska läkemedlet användas med försiktighet.
Användning hos äldre
Vid behandling av äldre patienter ska Betaxolol användas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Biljard
Kontraindicerade kombinationer:
- floktafenin: en minskning av kompenserande kardiovaskulära reaktioner vid chock eller arteriell hypotoni orsakad av floktafenin;
- sultoprid: utveckling av svår bradykardi (additiv effekt).
Kombinationer rekommenderas inte:
- reserpin, α-metyldopa, guanfacin, hjärtglykosider: utveckling av svår bradykardi, nedsatt automatism;
- fingolimod: en ökning av sannolikheten för ökad bradykardi;
- sympatomimetik: utveckling av interaktion;
- amiodaron: utveckling av kränkningar av kontraktilitet, ledning och automatism;
- adrenalin (adrenalin): försvagning av dess verkan;
- antacida: minskad absorption och, som en följd, den hypotensiva effekten av Betaxolol;
- jodinnehållande läkemedel: minskning av kompenserande kardiovaskulära reaktioner (innan röntgenstudier utförs med jodinnehållande kontrastmedel rekommenderas att Betaxolol-behandlingen avbryts om möjligt).
Kombinationer som kräver noggrann användning:
- läkemedel som verapamil, mibefradil och diltiazem: en ökning av sannolikheten för att utveckla hjärtautomatismstörningar (i form av svår bradykardi, stopp av sinusnoden), atrioventrikulär ledningsstörning, hjärtsvikt (kombinationen är endast möjlig med noggrann elektrokardiografisk / klinisk övervakning, särskilt hos äldre patienter);
- läkemedel som kan orsaka arytmier av pirouettyp (med undantag av sultoprid): en ökning av sannolikheten för att utveckla ventrikulära arytmier (när kombinationen föreskrivs måste elektrokardiografisk / klinisk övervakning utföras);
- inhalationshalogenhaltiga anestetika: minskar den hypotensiva effekten av Betaxolol;
- baklofen: ökad hypotensiv effekt (vid förskrivning av en kombination är det nödvändigt att övervaka blodtrycket med efterföljande, om nödvändigt, dosjustering);
- propafenon: kränkning av kontraktilitet, konduktivitet och automatism (vid förskrivning av en kombination är det nödvändigt att utföra elektrokardiografisk / klinisk kontroll);
- kolinesterashämmare, inklusive neostigmin, ambenomium, rivastigmin, donepezil, takrin, galantamin, pyridostigmin: ökad sannolikhet för ökad bradykardi (additiv effekt; regelbunden klinisk övervakning är nödvändig);
- orala hypoglykemiska medel och insulin: det är möjligt att maskera vissa symtom på hypoglykemi, till exempel hjärtklappning och takykardi (patienten bör utöva självkontroll över koncentrationen av glukos i blodet, särskilt i början av kursen);
- lidokain (som ett antiarytmiskt medel, intravenös administrering): en ökning av plasmakoncentrationen i blodet med en möjlig ökning av oönskade neurologiska effekter och symtom från det kardiovaskulära systemet (det rekommenderas att genomföra elektrokardiografisk / klinisk observation och eventuellt att kontrollera plasmakoncentrationen av lidokain i blodet);
- centralt verkande blodtryckssänkande läkemedel, inklusive rilmenidin, klonidin, apraklonidin, moxonidin: en signifikant ökning av blodtrycket vid abrupt utsättning av dessa läkemedel (klinisk övervakning är nödvändig; abrupt utsättning bör undvikas).
Kombinationer som ska beaktas:
- antipsykotika, tricykliska antidepressiva medel (såsom imipramin), α-blockerare, inklusive tamsulosin, prazosin, alfuzosin, doxazosin, terazosin: ökad blodtryckssänkande effekt och ökad sannolikhet för ortostatisk hypotoni (additiv effekt);
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (med systemisk användning, inklusive selektiva hämmare av cyklooxygenas): sänkning av den hypotensiva effekten;
- dipyridamol (intravenös administrering), amifostin: ökad hypotensiv effekt;
- meflokin: ökad sannolikhet för att utveckla risken för bradykardi (additiv effekt).
Andra möjliga interaktioner:
- xantiner (utom difyllin): en minskning av deras clearance och en ökning av deras plasmakoncentration i blodet, särskilt med en initialt ökad clearance av teofyllin (till exempel på grund av rökning);
- fenytoin (intravenös): ökar svårighetsgraden av den kardiodepressiva effekten och sannolikheten för att sänka blodtrycket;
- nifedipin: en signifikant minskning av blodtrycket;
- östrogener: försvagning av den hypotensiva effekten (på grund av natriumretention);
- icke-depolariserande muskelavslappnande medel: förlänger deras verkan;
- sympatolytika, diuretika, hydralazin och andra blodtryckssänkande läkemedel: överdriven sänkning av blodtrycket;
- etanol, läkemedel med lugnande och hypnotiska effekter: ökad depression i centrala nervsystemet;
- kumariner: förlängning av den antikoagulerande effekten;
- icke-hydrerade ergotalkaloider: ökad sannolikhet för perifera cirkulationsstörningar;
- monoaminoxidashämmare: en signifikant ökning av den hypotensiva effekten (kombinationen rekommenderas inte, intervallet mellan att ta monoaminoxidashämmare och Betaxolol bör vara minst 14 dagar).
Ögondroppar
Med kombinerad användning av Betaxolol med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:
- läkemedel som hämmar avsättningen av katekolaminer (reserpin): utveckling av hypotoni och bradykardi;
- orala betablockerare: en ökning av sannolikheten för en additiv effekt med manifestation av systemiska / lokala biverkningar (noggrann medicinsk övervakning krävs vid förskrivning av en kombination);
- sympatomimetika: förstärker deras vasokonstriktoreffekt;
- muskelavslappnande medel, hypoglykemiska medel: förbättrar deras verkan;
- adrenerga psykotropa läkemedel: förbättra deras verkan (kombinationen kräver försiktighet).
Analoger
Betaxololanaloger är: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.
Villkor för lagring
Biljard
Förvara på en mörk, torr plats vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Ögondroppar
Förvara på en mörk plats vid temperaturer upp till 15 ° C (i droppflaskor och slangdroppar) eller upp till 25 ° С (i flaskor). Frys inte. Förvaras oåtkomligt för barn.
Utgångsdatum (beroende på förpackning):
- dropprör, droppflaskor - 2 år;
- flaskor - 3 år.
Efter att förpackningen har öppnats kan Betaxolol användas i 30 dagar.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Betaxolol
Recensioner av Betaxolol i tablettform är övervägande positiva: läkemedlet minskar stress i hjärtat och låter dig effektivt kontrollera blodtrycket. Vissa användare rapporterar möjligheten att utveckla allergiska reaktioner under de första dagarna av behandlingen (hos predisponerade patienter) eller dyspeptiska reaktioner.
Recensioner av ögondroppar är också positiva: läkemedlet tolereras väl och orsakar praktiskt taget inga biverkningar.
Priset på Betaxolol på apotek
Det ungefärliga priset för Betaxolol är: 30 tabletter om 20 mg vardera - 380 rubel, ögondroppar 0,5% 5 ml - 150 rubel.
Betaxolol: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Betaxolol 0,5% ögondroppar 5 ml 1 st. RUB 85 köpa |
Betaxolol-keps. öga 0,5% fl. 5 ml 91 rbl. köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!