Cerecard
Cerecard: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Cerecard
ATX-kod: N07XX
Aktiv ingrediens: etylmetylhydroxipyridinsuccinat
Tillverkare: CJSC EKOFARMPLUS (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 79 rubel.
köpa
Cerecard är ett antioxidantmedel.
Släpp form och komposition
Cerecard finns i form av en lösning för intramuskulär och intravenös administrering: en klar ljusgul eller färglös vätska (2 eller 5 ml i glasampuller, i blister med 5 ampuller, i en kartong med 1 eller 2 blister).
1 ml lösning innehåller:
- aktiv substans: etylmetylhydroxipyridinsuccinat - 50 mg;
- hjälpämne: vatten för injektion.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Cerecardia tillhör 3-hydroxipyridin-gruppen. Läkemedlet hämmar fria radikala processer och är ett membranskydd med antihypoxisk, stressskyddande, antiepileptisk, ångestdämpande och nootropisk verkan.
Den aktiva substansen i Cerecard är etylmetylhydroxipyridinsuccinat, ett pyridinderivat från 3-hydroxipyridin-gruppen. En hämmare av biokemiska reaktioner som involverar fria radikaler, som skyddar cellmembran från olika typer av skador, och har även ångestdämpande, nootropa, antihypoxiska, stressskyddande och antiepileptiska effekter.
Läkemedlets verkningsmekanism beror på dess membranskyddande och antioxidativa egenskaper, på grund av vilka: lipidperoxidation (LPO) inhiberas; aktiviteten av superoxidoxidas ökar; förhållandet mellan lipid och protein ökar; förbättrar cellmembranets funktion och dess struktur. Cerecard modulerar aktiviteten hos vektor (membranbundna) enzymer, såsom kalciumoberoende fosfodiesteras, adenylatcyklas, acetylkolinesteras, samt receptorkomplex - y-aminosmörsyra, bensodiazepin och acetylkolin. Sådan effektivitet bidrar till deras bindning till ligander, bevarande av strukturella och funktionella egenskaper hos biologiska membran och överföring av neurotransmittorer och förbättring av neurotransmission. Cerecardia ökar koncentrationen av dopamin i hjärnan.
Vid systemisk användning av etylmetylhydroxipyridinsuccinat:
- minskar graden av hämning av oxidativa processer i Krebs-cykeln och ökar den kompenserande aktiveringen av aerob glykolys under hypoxiska förhållanden med en ökning av nivån av adenosintrifosforsyra (ATP) och kreatinfosfat, aktiverar mitokondriens energisyntesfunktion;
- ökar kroppens motståndskraft mot verkan av olika patogena och skadliga faktorer (biologiska, kemiska och fysiska) i patologiska processer;
- förbättrar metaboliska processer och blodtillförsel i hjärnan, förbättrar mikrocirkulationen och reologiska egenskaper hos blod, minskar trombocytaggregationen; stabiliserar cellmembran från blodplättar och erytrocyter, vilket minskar risken för hemolys; har en hypolipidemisk effekt, vilket minskar innehållet av lipoproteiner med låg densitet och totalt kolesterol;
- hjälper till vid hjärtinfarkt för att förbättra hjärtfunktionens funktionella tillstånd i områdena ischemi och kontraktil funktion i hjärtat, samt för att minska risken för nedsatt systolisk och diastolisk funktion i vänster kammare;
- främjar bevarande av den strukturella och funktionella organisationen av biologiska membran av kardiomyocyter, under förhållanden med en kritisk försvagning av koronarblodflödet, stimulerar aktiviteten hos membranenzymer - adenylatcyklas, fosfodiesteras, acetylkolinesteras. Stöder aktivering av aerob glykolys som utvecklas vid akut ischemi och främjar återställandet av mitokondriella redoxprocesser vid hypoxi; ökar syntesen av ATP och kreatinfosfat. Upprätthåller integriteten hos myokardiets fysiologiska funktioner och morfologiska strukturer inom områdena ischemi;
- förbättrar bilden av det kliniska förloppet av hjärtinfarkt och effektiviteten av behandlingen, påskyndar regenereringen av den funktionella aktiviteten i vänster kammare, minskar förekomsten av arytmier och intrakardiella ledningsstörningar. I det ischemiska hjärtmuskulaturen hjälper det till att normalisera metaboliska processer, återställa / förbättra elektrisk aktivitet och hjärtinfarkt, minska nekroszonen och öka koronarblodflödet i den ischemiska zonen. Stärker den antianginala aktiviteten hos nitro-läkemedel; vid akut koronarinsufficiens minskar det konsekvenserna av reperfusionssyndrom; förbättrar de reologiska egenskaperna hos blod.
Farmakokinetik
Med intramuskulär injektion av etylmetylhydroxipyridinsuccinat är tiden för att nå sin maximala koncentration (Cmax) från 0,3 till 0,58 timmar. Användningen av läkemedlet i en dos av 400-500 mg intramuskulärt ger ett Cmax-värde inom intervallet 2,5-4 μg / ml.
Distributionshastigheten för ämnet till organ och vävnader är hög, den genomsnittliga tiden för dess retention i kroppen efter intramuskulär administrering är från 0,7 till 1,3 timmar.
Metabolism av cerecardia sker i levern genom glukuronidering med bildandet av fem huvudmetaboliter: den första är 3-hydroxipyridinfosfat, som sönderdelas med deltagande av alkaliskt fosfatas i 3-hydroxipyridin och fosforsyra; den andra är farmakologiskt aktiv, den finns i urinen 1-2 dagar efter administrering; den tredje - utsöndras i urinen i stora mängder; den fjärde och femte är konjugerade med glukuronsyra.
Cerecardia utsöndras snabbt från kroppen i urinen, främst i form av metaboliter (upp till 50% på 12 timmar) och något oförändrat (upp till 0,3% på 12 timmar). Den maximala eliminationshastigheten observeras under de första fyra timmarna efter administrering. Utsöndringshastigheterna för oförändrat läkemedel och dess metaboliter i urinen kännetecknas av signifikant individuell variation.
Indikationer för användning
Cerecard rekommenderas för användning vid komplex behandling av följande tillstånd / sjukdomar:
- vegetativ vaskulär dystoni;
- ångest vid neurosliknande och neurotiska störningar;
- encefalopati;
- akuta störningar i hjärncirkulationen (ischemisk stroke);
- mild kognitiv försämring av aterosklerotisk uppkomst;
- akut berusning när du tar antipsykotiska läkemedel;
- abstinensalkoholsyndrom med en övervägande av vegetativ-vaskulär och neurosliknande patologier;
- akut hjärtinfarkt.
Kontraindikationer
- graviditet;
- amningsperiod;
- akut njur- och / eller leversvikt;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot den aktiva substansen i läkemedlet.
Cerecard ordineras med försiktighet om det finns en historia av allergiska sjukdomar.
Instruktioner för användning av Cerecard: metod och dosering
Cerecard appliceras intramuskulärt eller intravenöst (60 droppar / min), eller jet (i 5-7 minuter). Med infusionsmetoden används en lösning av natriumklorid 0,9% (200 ml) för preliminär utspädning av läkemedlet.
Den initiala dosen etylmetylhydroxipyridinsuccinat är 50-100 mg 1 till 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 800 mg.
Rekommenderad dosering av Cerecard:
- discirkulerande encefalopati i dekompensationsfasen: intravenös ström eller dropp, 100 mg 2-3 gånger om dagen i 14 dagar, och sedan intramuskulärt 100 mg i 14 dagar;
- akut cerebrovaskulär olycka: intravenöst dropp på 200-300 mg 1 gång per dag under de första 2-4 dagarna, och sedan intramuskulärt 100 mg 3 gånger om dagen;
- kursförebyggande av cirkulerande encefalopati: intramuskulärt, 100 mg 2 gånger om dagen i 10-14 dagar;
- vegetativ-vaskulär dystoni, neurosliknande och neurotiska tillstånd: intramuskulärt, 50-400 mg en gång om dagen i 14 dagar;
- akut berusning med antipsykotiska läkemedel: intravenös injektion av 50-300 mg en gång dagligen i 7-14 dagar;
- alkoholavbrottssyndrom: intramuskulär injektion av 100-200 mg 2-3 gånger om dagen eller intravenöst dropp på 100-200 mg 1-2 gånger om dagen i 5-7 dagar;
- mild kognitiv försämring: intramuskulärt, 100–300 mg en gång dagligen i 14–30 dagar;
- akut hjärtinfarkt: under de första 5 dagarna med intravenös infusion i 0,5-1,5 timmar (i 100-150 ml 5% dextroslösning eller 0,9% natriumkloridlösning) eller intravenös stråle i 5 minuter. Under de närmaste 9 dagarna administreras läkemedlet intramuskulärt 3 gånger om dagen (var 8: e timme). Rekommenderade doser: singel - från 2 till 3 mg / kg, dagligen - från 6 till 9 mg / kg. Maximala doser: enstaka - 250 mg, dagligen - 800 mg.
Bieffekter
När du tar Cerecard uppträder en känsla av brist på luft orsakad av en alltför hög introduktionshastighet (oftast av kortvarig karaktär), torrhet och en metallsmak i munnen, känslor av att sprida värme över kroppen, ont i halsen, obehaglig lukt, obehag i bröstet, allergiska reaktioner. Särskilt ofta observeras dessa fenomen i samband med införandet av läkemedlet intravenöst.
Vid långvarig användning finns det en möjlighet att utveckla illamående, flatulens, sömnstörningar (sömnighet och sömnstörningar).
Överdos
Vid en överdos kan sömnlöshet eller sömnighet (ibland) uppstå. Vid intravenös administrering är en lätt och kortvarig (upp till 2 timmar) ökning av blodtrycket möjlig.
Överdoseringssymptom försvinner vanligtvis inom 24 timmar och kräver ingen särskild behandling. Med en uttalad ökning av blodtrycket bör antihypertensiva läkemedel användas och / eller terapi bör kompletteras med nitro-läkemedel.
För sömnlöshet rekommenderas det ibland att ordinera hypnotika från gruppen bensodiazepinderivat (oxazepam 10 mg, diazepam 5 mg, nitrazepam 10 mg).
speciella instruktioner
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingen med läkemedlet bör försiktighet iakttas vid körning av rörliga mekanismer och fordon.
Applicering under graviditet och amning
Cerecard är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
Läkemedlet är förbjudet för användning hos barn under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Cerecard är kontraindicerat för användning vid akut njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Enligt instruktionerna är Cerecard kontraindicerat för användning vid akut leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Cerecard förbättrar effekten av antiparkinson- (levodopa) och antiepileptika (karbamazepin), liksom ångestdämpande medel från bensodiazepin- och nitratgruppen.
Läkemedlet minskar de toxiska effekterna av etanol.
Analoger
Cerecards analoger är: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Cerecard
Recensioner av Cerecardia från specialister indikerar att detta läkemedel framgångsrikt används för att behandla psykiska störningar och återställa hjärnans och hjärtats funktion (till exempel efter en stroke eller hjärtinfarkt). Cerecard används också vid akutvård för att lindra akuta tillstånd.
Att ta läkemedlet leder ofta till utveckling av biverkningar, därför bör behandlingen endast utföras under medicinsk övervakning.
Pris för Cerecard på apotek
Det ungefärliga priset för Cerecard är: för 5 ampuller om 5 ml - 150 rubel; för 10 ampuller om 2 ml - 230 rubel.
Cerecard: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Cerecard 50 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 2 ml 10 st. 79 RUB köpa |
|
Cerecard 50 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 5 ml 5 st. RUB 99 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
