Presartan
Presartan: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Vid nedsatt leverfunktion
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Presartan
ATX-kod: C09CA01
Aktiv ingrediens: losartan (losartan)
Tillverkare: Ipca Laboratories, Ltd. (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25
Priser på apotek: från 123 rubel.
köpa
Presartan är ett blodtryckssänkande läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform av Presartan - filmdragerade tabletter: i en dos av 25 och 50 mg - runda, bikonvexa, rosa, 25 mg tabletter med en skiljelinje på ena sidan; i en dos av 100 mg - droppformad, bikonvex, vit eller nästan vit med gravering "100" på ena sidan och "BL" på den andra (10 st. i en blister, i en kartong 3 blister; 14 st. i en blister, i en kartong box 2 blåsor).
Sammansättning av 1 tablett 25/50 mg:
- aktiv substans: losartankalium - 25/50 mg;
- hjälpkomponenter: torkad stärkelse, mikrokristallin cellulosa, renad talk, kolloidal kiseldioxid, natriumstärkelseglykolat, magnesiumstearat, isopropylalkohol, metylenklorid, opad OY-55030, rödrött färgämne.
Sammansättning av 1 tablett 100 mg:
- aktiv substans: losartankalium - 100 mg;
- hjälpkomponenter: majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, talk, kolloidal kiseldioxid, natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat, hypromellos, titandioxid, talk, makrogol.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Presartan är en specifik angiotensinreceptorblockerare (typ AT1). Hämmar inte kinas II, ett enzym som bryter ner bradykinin. Losartan sänker den totala perifera kärlmotståndet, blodtrycket (BP), efterbelastningen och trycket i lungcirkulationen. Minskar koncentrationen av aldosteron och noradrenalin i blodet. Det har en diuretisk effekt. Har en hämmande effekt på hjärtinfarkt. Ökar motståndet mot fysisk aktivitet hos patienter med kronisk hjärtsvikt.
Den hypotensiva effekten når sitt maximala i fallet med en enda dos av läkemedlet efter 6 timmar och minskar gradvis under dagen. Efter början av behandlingen med Presartan uppnås dess maximala effekt i genomsnitt på en månad.
Farmakokinetik
Presartan absorberas snabbt från mag-tarmkanalen (GIT). Metaboliseras genom första gången genom levern. Graden av bindning till blodplasmaproteiner hos losartan och dess metaboliter är 92–99%. Biotillgänglighet - 33% (matintag har ingen effekt). Läkemedlet tränger praktiskt taget inte in i blod-hjärnbarriären. Det ackumuleras inte i kroppen; det utsöndras i urin och galla. Halveringstiden för losartan är 2 timmar.
Indikationer för användning
- arteriell hypertoni och vänster kammarhypertrofi (för att minska risken för att utveckla kardiovaskulära patologier och dödlighet);
- typ II-diabetes mellitus med proteinuri (för att minska risken för att utveckla proteinuri och hyperkreatininemi);
- kronisk hjärtsvikt [används som en del av kombinationsbehandling när det är omöjligt att använda ACE-hämmare (angiotensin-converting enzym).
Kontraindikationer
Absoluta kontraindikationer:
- allvarligt nedsatt leverfunktion ˃ 9 poäng på Child-Pugh-skalan (för 100 mg tabletter);
- graviditet och amning
- ålder upp till 18 år
- ökad känslighet för komponenterna i Presartan.
Relativa kontraindikationer (för 100 mg tabletter):
- gikt;
- hyperurikemi;
- allergiska reaktioner under tidigare behandling med ACE-hämmare eller andra läkemedel;
- bronkial astma;
- systemiska blodsjukdomar;
- minskad volym cirkulerande blod (BCC);
- arteriell hypotoni;
- samtidig administrering med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
- hjärtiskemi;
- äldre ålder.
Instruktioner för användning av Presartan: metod och dosering
Presartan tabletter tas oralt 1 gång om dagen, oavsett matintag.
Dosering enligt indikationer:
- arteriell hypertoni: den rekommenderade initialdosen är 25 mg / dag, den genomsnittliga dosen är 50 mg / dag, vid behov kan den ökas till 100 mg / dag, medan du tar läkemedlet 2 gånger om dagen;
- hjärtsvikt: den rekommenderade initialdosen är 12,5 mg / dag, dosen titreras med veckovisa intervall. Den genomsnittliga underhållsdosen är 50 mg / dag;
- förebyggande av kardiovaskulära patologier och dödlighet hos patienter med arteriell hypertoni och vänster ventrikelhypertrofi: den rekommenderade initialdosen är 50 mg / dag, sedan ökas den till 100 mg / dag, eller en gemensam administrering av hydroklortiazid förskrivs;
- typ II-diabetes mellitus med proteinuri: den rekommenderade initialdosen är 50 mg / dag, sedan höjs den till 100 mg / dag.
Särskilda patientgrupper:
- leversvikt (˂ 9 poäng på Child-Pugh-skalan), tar höga doser av diuretika, hemodialys, över 75 år: den initiala dosen av läkemedlet bör inte överstiga 25 mg / dag;
- leversvikt: lägre doser av läkemedlet bör användas.
Bieffekter
Presartan 25 mg och 50 mg tolereras i allmänhet väl. Biverkningar kan förekomma i form av diarré, dyspepsi, muskelsmärta, svullnad, huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, hyperkalemi (kaliumkoncentration> 5,5 mekv / l); i sällsynta fall - hosta, andningssvikt, takykardi, angioödem (läppar, ansikte, svalget och / eller tungan), urtikaria, ökad aktivitet av leverenzymer, serum bilirubin.
Möjliga biverkningar när du tar Presartan 100 mg tabletter:
- kardiovaskulära system: takykardi, hjärtklappning, näsblod, dosberoende ortostatisk hypotoni, arytmier, bradykardi, vaskulit, kärlkramp, hjärtinfarkt;
- matsmältningssystemet: diarré, buksmärtor, illamående, dyspepsi, torrhet i munslemhinnan, anorexi, kräkningar, tandvärk, förstoppning, gastrit, flatulens, hepatit, leversvikt;
- muskuloskeletala systemet: kramper i vadmusklerna, smärta i rygg och ben, artralgi, artrit, smärta i axeln, knä, fibromyalgi;
- hud: erytem, torr hud, ekkymos, ljuskänslighet, alopeci, ökad svettning;
- allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem (inklusive svullnad i struphuvudet, tungan);
- hematopoies: trombocytopeni, eosinofili, Shenlein-Henoch purpura, en liten minskning av hemoglobin och hematokrit;
- nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, sömnighet, sömnstörningar, minnesstörningar, parestesi, hypoestesi, perifer neuropati, tremor, ataxi, depression, ringningar i öronen, svimning, smakstörningar, migrän, konjunktivit, synstörningar;
- andningsorgan: hosta, faryngit, bronkit, nästäppa, bihåleinflammation, infektioner i övre luftvägarna;
- urinvägarna: urinvägsinfektioner, brådskande urinering, nedsatt njurfunktion, minskad libido, impotens;
- annat: asteni, bröstsmärtor, ökad trötthet, perifert ödem, förvärring av gikt;
- laboratorieparametrar: hyperurikemi, ökad koncentration av urea, kvarvarande kväve och kreatinin i serum, ökad aktivitet av levertransaminaser (måttlig), hyperbilirubinemi.
Överdos
Symtom på en överdos av Presartan: takykardi och en markant blodtryckssänkning, parasympatisk stimulering kan orsaka bradykardi.
För behandling indikeras tvungen diurese och symptomatisk behandling. Hemodialys är ineffektiv.
speciella instruktioner
Ja, när du börjar ta Presartan bör du korrigera uttorkning orsakad, till exempel genom att ta diuretika i höga doser. Om det inte finns något sätt att korrigera BCC bör behandlingen påbörjas med en låg dos av läkemedlet.
Läkemedel som påverkar RAAS (renin-angiotensin-aldosteron-systemet) kan öka koncentrationen av urea i blodet och serumkreatinin hos patienter med bilateral njurartärstenos eller stenos i en enda njurs artär.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Särskilda studier om effekten av Presartan på förmågan att köra fordon och andra komplexa mekanismer har inte utförts. Man bör dock ta hänsyn till utvecklingen av möjliga biverkningar, som dåsighet och yrsel, vilket kräver ökad försiktighet när man bedriver potentiellt farliga aktiviteter.
Applicering under graviditet och amning
Det är kontraindicerat att använda Presartan under graviditet.
På grund av att frågan om frisättning av losartan i bröstmjölk inte har studerats, bör amning avbrytas om det är nödvändigt att ta läkemedlet under amning.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Presartan förbjudet för användning i barnläkemedel för behandling av barn och ungdomar under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med nedsatt njurfunktion, inklusive de som har hemodialys, behöver inte justera initialdosen av Presartan.
Om leverfunktionen är nedsatt
Vid levercirros ökar koncentrationen av losartan i blodet avsevärt och därför måste patienter med leversjukdom minska dosen Presartan.
Användning hos äldre
Hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion bör kaliumnivåerna i blodet övervakas regelbundet.
Läkemedelsinteraktioner
- kaliumsparande diuretika, kaliumpreparat: risk för att utveckla hyperkalemi;
- diuretika: risken för en uttalad kraftig minskning av blodtrycket;
- betablockerare och sympatolytika: förbättrar deras effekt;
- rifampicin, flukanazol: minska koncentrationen av den aktiva metaboliten av losartan i blodet;
- litium: en ökning av dess koncentration i blodet är möjlig;
- NSAID: läkemedlets hypotensiva effekt minskar;
- andra blodtryckssänkande läkemedel: deras ömsesidiga hypotensiva effekt förbättras.
Analoger
Analogerna av Presartan är Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats, utom ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Presartan
Recensioner om Presartan i nätverket är positiva. Patienter rapporterar en förbättring av deras välbefinnande och läkare talar om en långvarig och stabil blodtryckssänkande effekt, i avsaknad av hypotoni.
Pris för Presartan på apotek
Det beräknade priset för Presartan är 145 rubel. per förpackning innehållande 30 tabletter om 50 mg.
Presartan: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Prezartan 50 mg filmdragerade tabletter 30 st. 123 r köpa |
|
Prezartan 100 mg filmdragerade tabletter 28 st. 172 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
